学术投稿

肺癌患者化疗后PICC置管处皮肤过敏的1例护理

史云;罗慧

关键词:
摘要:PICC技术是由外周静脉穿刺插管,其头端定位于上腔静脉的置管术.作为一种新型输液工具,为患者提供了一条方便、安全、有效的治疗途径.具有保留时间长,安全性高的优点,从而创造了医学界的一针式服务神话,很多患者认为PICC是他们的一条生命线.经临床观察,少数经化疗导致过敏性体质的病人留置PICC后,用贴膜固定导管时,贴膜下皮肤出现红肿、瘙痒,严重者皮肤破溃、渗液等情况,给导管的日常维护方面带来困难,影响了导管留置时间,不但影响治疗的进展,增加患者的痛苦,而且PICC管的费用昂贵,易发生医患纠纷,同时也增加病人经济负担川.1例肺癌患者体质弱、抵抗力极差,化疗后引起免疫功能失调出现过敏性体质的情况(化疗前无此情况).我科通过循证护理、临床实践和观察等综合方法有效改善了病人的过敏症状,并顺利完成了后续治疗.现将护理总结如下.
医学信息杂志相关文献
  • 尼可地尔治疗心肌缺血的疗效初步评定及研究

    目的 探讨尼可地尔治疗心肌缺血的效果,为更好地治疗心肌缺血患者提供科学的指导.方法 选择2015年9月~2016年6月收治的30例缺血性心肌病患者作为本研究的研究对象,按科学统计法平均分为两组,每组15人.对照组进行常规治疗,治疗组用尼可地尔进行治疗,在治疗后对比两组的有效率.结果 治疗组有效率为95%,对照组有效率为78%,治疗组明显高于对照组(P<0.05),差异明显,具有统计学意义.结论 尼可地尔对心肌缺血的治疗优于其他治疗,在临床上值得推广.

    作者:王坤 刊期: 2017年第06期

  • 小儿疝气采用小斜切口治疗的临床效果研究

    目的 研究并分析治疗小儿疝气患者时使用小斜切口治疗的效果.方法 收集小儿疝气患者共50例,根据随机对照、平行、单盲的原则将其分为对照组(25例)和观察组(25例),对照组接受传统斜切口术,观察组则接受小斜切口治疗,将两组患儿的疼痛程度评分、切口长度、术中出血量以及术后并发症发生率进行观察和对比.结果 观察组的疼痛程度评分显著低于对照组,观察组的切口长度显著短于对照组,观察组的术中出血量显著低于对照组,观察组的术后并发症发生率为4.00%,明显低于对照组的20.0%,P<0.05.结论 在小儿疝气患者的治疗过程中,小斜切口治疗能够显著降低术后疼痛程度以及并发症的发生几率,而且术中出血量更少,切口更小,使患儿更加受益,值得推广应用.

    作者:简小勇 刊期: 2017年第06期

  • PAs/PAI-1在膜性肾病肾组织中的动态表达及意义

    目的 建立膜性肾病(MN)大鼠模型,观察PAs/PAI-1在不同时间点肾组织中的动态表达规律,探讨PAs/PAI-1在MN发生过程中的意义.方法 将30只SD雄性大鼠随机分为正常组和模型组,正常组不给予任何处理,模型组按改良Border法[1]尾静脉注射16 mg/kg C-BSA复制MN大鼠模型,于正式免疫第1、2、3、4w取材,取材前收集24 h尿,定量动态检测24 h尿蛋白水平(24hUTP),取大鼠肾组织进行光镜、电镜及免疫荧光鉴定成模情况,免疫组化方法动态检测肾组织中t-PA、u-PA、PAI-1的表达.结果 ①模型组大鼠肾脏病理损害随时间延长逐渐加重.②模型组第2w起24 h尿蛋白水平显著高于正常组(P<0.05).③模型组肾组织中t-PA、u-PA表达随时间延长呈下降趋势,PAI-1表达随时间延长呈上升趋势;t-PA表达较正常组降低,PAI-1表达较正常组升高,u-PA第1 w末出现短暂升高,以后较正常组降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 肾组织PAs/PAI-1表达失衡是导致MN病理损害、加重蛋白尿发生发展的重要因素.

    作者:梁静;张渊;孟祥龙;赵玉容;王莉 刊期: 2017年第06期

  • 孟鲁司特联合舒利迭治疗哮喘的临床疗效

    目的 探讨孟鲁司特联合舒利迭治疗哮喘的临床疗效.方法 选取2014年1月~2016年2月在医院接受治疗的96例哮喘患者作为此次研究对象,并将其随机分为观察组与对照组,每组患者48例.对照组患者给予舒利迭进行治疗,观察组患者在对照组的基础上联合孟鲁司特钠进行治疗,观察两组患者的临床症状变化情况,分析比较两组患者治疗前后肺功能情况、治疗效果情况、咳嗽缓解、消失时间、哮鸣音消失时间情况.结果 治疗前,两组患者肺功能情况比较差异不明显,无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者肺功能改善程度明显好于对照组,组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为97.90%,对照组为72.90%,观察组患者总有效率明显高于对照组患者,组间比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05);观察组患者咳嗽缓解、消失的时间、哮鸣音消失时间明显短于对照组,组间比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 孟鲁司特联合舒利迭治疗哮喘的临床疗效显著,改善了生活质量,降低了并发症的产生,提高了治疗效果,临床上值得推广应用.

    作者:李宁 刊期: 2017年第06期

  • 依达拉奉联合吡拉西坦治疗大面积脑梗塞患者的疗效观察

    目的 依达拉奉联合吡拉西坦治疗大面积脑梗塞患者的疗效观察.方法 40例大面积脑梗塞患者,对其采取依达拉奉联合吡拉西坦的治疗方式,观察其临床治疗效果.结果 痊愈及显著进步患者21例,有效16例,其治疗的总有效率为92.5%;治疗后血粘度(4.01±0.23)与治疗前(5.13±0.64)相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 依达拉奉联合吡拉西坦在治疗大面积脑梗塞之上具有十分显著的疗效,值得推广.

    作者:张甲宁 刊期: 2017年第06期

  • 双黄连注射液不良反应的临床分析

    目的 为确保双黄连注射液用药安全,临床对使用双黄连注射液出现的不良反应进行分析.方法 选取我院84例注射双黄连注射液出现不良反应的患者,对患者不良反应类型、临床症状、反应时间等进行统计分析.结果 双黄连注射液临床所致不良反应多为消化道系统、心血管系统、皮肤、过敏反应、中枢、外周神经系统;多数患者在用药30min内出现不良反应;93.00%患者与抗生素进行联合药物,其中头孢类药物致不良反应率为46.30%,其次为青霉素类23.70%;儿童发生率为16.70%,青中年为71.40%,老年者为11.90%.结论 双黄连不良反应与个体差异、药物本身毒性、配伍禁忌有关,临床在用药后1h内应密切观察患者情况,以正确方式、适宜速度给药进行,对存在配伍禁忌者禁用此药,加强药物质量控制.

    作者:努尔亚·买买提 刊期: 2017年第06期

  • 胎儿出生缺陷产前筛查超声诊断分析

    目的 探究在胎儿出生缺陷产前筛查的过程中使用超声诊断的情况.方法 对我院2013年3月~2016年4月接收的1000例未分娩孕妇进行产前筛查,采取超声诊断的方法进行,将诊断的结果进行详细记录,并在孕妇分娩后对婴儿进行检查(包括尸检),分析超声对胎儿出生缺陷诊断的价值.结果 1000例产妇所分娩1000例胎儿进行实验室检查共计检出缺陷23例,1000例产妇所分娩1000例胎儿在产前进行超声检查共计检出缺陷21例,产前超声诊断的准确率为91.30%,误诊率为0,漏诊率为8.70%.结论 胎儿出生缺陷产前筛查超声诊断分析发现,其在使用的过程中诊断的准确性相对较高,同时不会对检查者带来创伤,可以多次重复使用,检查结果相对理想,因此值得在胎儿出生缺陷产前筛查的过程中使用.

    作者:钟伟 刊期: 2017年第06期

  • 超声乳化联合房角分离术在抗青光眼术后白内障治疗中的临床疗效观察

    目的 探讨白内障超声联合房角分离术在抗青光眼术后白内障治疗中的临床疗效.方法 选取在我院收治的抗青光眼术后白内障患者30例(30眼),观察其在白内障超声乳化联合房角分离术后视力、眼压的变化情况及术中术后并发症.结果 除1例因视神经萎缩术后视力不提高外,术后视力≥0.3者29眼(96.67%),术中术后无严重并发症,术后眼压显著下降.结论 青光眼术后白内障患者采用透明角膜切口白内障超声乳化联合房角分离术不仅能改善视力、降低眼压,而且术后不良反应小,为安全、有效的治疗方法.

    作者:武莉莉 刊期: 2017年第06期

  • 氯化钾氯化钠注射液的药理和临床研究

    氯化钾氯化钠注射液是一种混合制剂,该制剂处方合理,制备工艺简便可行,质量可控,稳定性良好.即可满足儿童患者的生理需要、预防电解质紊乱,明显减少补钾疼痛,增加治疗依从性,且适用于高血糖患者.同时,减少配伍时微粒污染、避免输液反应,简化配置过程,节省操作时间,方便临床护理工作.其在临床使用安全性、依从性、临床适应性、质量控制及药物经济学等方面具有独特优势,其小规格产品在儿童无痛补钾方面优势显著,值得临床推广应用.

    作者:熊茉君;王涛;刘瀚晏 刊期: 2017年第06期

  • 快速康复外科与临床路径整合用于肝移植手术患者的临床效果探讨

    目的 探讨快速康复外科与临床路径整合用于肝移植手术患者的临床效果.方法 选取在2014年6月~2016年5月在我院进行肝移植的患者72例,按照随机数字表法分成观察组和对照组各36例,观察组采用快速康复外科理念联合临床护理路径,对照组采用常规手术和护理,观察两组住院时间、患者满意度和并发症发生情况.结果 观察组住院时间明显少于对照组(P<0.05),患者满意度明显高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为5.56%,对照组为19.44%,观察组明显低于对照组(P<0.05).结论 快速康复外科与临床路径整合用于肝移植手术患者效果显著.

    作者:宋理;贺欣;王乔凤 刊期: 2017年第06期

  • 乳酸菌阴道胶囊治疗女性阴道炎的临床疗效

    目的 探讨乳酸菌阴道胶囊治疗女性阴道炎的临床疗效.方法 选取2015年3月~2016年3月在我院诊治的146例细菌性阴道病患者,将其随机分为对照组(78例)和治疗组(68例),对照组采用常规甲硝唑阴道泡腾片及甲硝唑行口服治疗,治疗组则在对照组治疗基础上外加乳酸菌阴道胶囊予以治疗.同期选取96例外阴阴道假丝酵母菌病患者,随机分为对照组(42例)和治疗组(54例),对照组采用制霉菌阴道胶囊治疗,治疗组在其基础上外加乳酸菌阴道胶囊给予治疗.选取同期96例滴虫性阴道炎患者,随机分为对照组(50例)和治疗组(46例),对照组采用常规甲硝唑阴道泡腾片及甲硝唑行口服治疗,治疗组则在对照组治疗基础上外加乳酸菌阴道胶囊予以治疗,且于下次月经干净后再行一次治疗,两组患者配偶顿服甲硝唑2.0 g,观察两组患者2周期后治疗总有效率及复发率.结果 对照组治疗细菌性阴道病治疗总有效率及复发率分别为80.77%、19.23%,观察组分别为89.71%、10.29%,两组治疗后总有效率差异不明显(x2=2.66,P=0.25).结论 针对阴道炎患者,对其在常规治疗基础上外加乳酸菌阴道胶囊治疗,效果显著,复发率低,在临床中具有良好的应用价值.

    作者:邓晶;罗菁;王敏 刊期: 2017年第06期

  • 手术室护士工作压力来源分析以及应对策略解读

    目的 分析手术室护士工作压力,并提出应对措施.方法 选取我院手术室30名护士为研究对象,分析手术室护士工作压力来源.结果 30名护士均存在不同程度的工作压力,且工作压力主要来源于特殊的工作环境、超负荷工作量、复杂人际关系、护理要求高、职业危险性等.结论 手术室护士承受多种工作压力,手术管理人员应从基础上分析工作压力来源,采取针对性的措施以减轻和消除手术室护士工作压力.

    作者:江燕;石鑫;王从容 刊期: 2017年第06期

  • 在用医疗器械产品质量现状分析及对策初探

    该文通过对部分医疗机构在用医疗器械的评价性抽验及其过程中的相关调研总结,对医疗机构在用医疗器械产品的质量现状进行分析,并从法规、标准、存在问题、解决对策四方面进行研讨,为在用医疗器械设备的安全有效使用做出参考.

    作者:官辉;韩霖 刊期: 2017年第06期

  • 海拉尔地区0~6岁儿童常规体检中血红蛋白检测结果分析

    目的 探讨儿童贫血分布情况及病因,从而实施相应的防治措施,为儿童保健工作提供依据.方法 以海拉尔区妇幼保健所检验科收到的进行常规体检的儿童末梢血样本结果为调查对象.用氰化高铁法测定幼儿的血红蛋白含量,并对血红蛋白含量低于110 g/L的样本通过采集静脉血进行复查.结果 在2015年海地区的9474例0~6岁儿童末梢血样本中,共筛查出351例贫血.0~6岁儿童贫血患病率为3.74%.以3岁以内儿童为主,其中0~3岁的321例占91.45%;3~6岁的30例占8.55%.男女幼儿贫血患病率相比,其性别差异无统计学意义(P>0.05).在351例贫血患儿中按贫血形态学分类标准分类其中小细胞低色素性的贫血333例(占94.83%);正细胞性的贫血8例(占2.29%);单纯小细胞性的贫血6例(占1.70%);大细胞性的贫血4例(占1.18%).各类贫血所占比率比较差异均由统计学意义(P<0.05).结论 在海地区351例的贫血患儿中以0~3岁患儿的数量偏高,故及早诊断,积极治疗是保证儿童健康成长的重要措施,提高儿童免疫力,有效预防贫血的发生.

    作者:吴铁戎 刊期: 2017年第06期

  • 医疗机构信息系统信息安全探讨

    本文介绍了信息系统安全管理原则和国内医疗信息安全体系,就影响医疗机构信息系统安全的因素进行了较全面的分析,并提出了相应的安全策略,同时对医疗信息隐私保护措施提出了建议.

    作者:唐辰 刊期: 2017年第06期

  • 单波长绿激光治疗糖尿病视网膜病变的效果研究

    目的 研究单波长绿激光治疗糖尿病视网膜病变的临床效果.方法 从本院2015年3月~2016年3月收治的糖尿病视网膜病变患者中选取60例作为研究对象,随机分为观察组(30例)及对照组(30例).采用常规+单波长绿激光方法治疗观察组,采用常规方法治疗对照组,对两组治疗后糖尿病视网膜病变发生情况、视力变化情况及症状(视物模糊和双目干涩)积分进行比较.结果 经治疗,观察组糖尿病视网膜病变情况优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05);观察组视力改善情况优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05);观察组各症状积分均比对照组低,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病视网膜病变采用单波长绿激光疗法,可改善患者视力、降低患者视物模糊和双目干涩症状发生率、提高患者生活质量.该种治疗手段能够有效控制糖尿病视网膜病情,且便于操作、具备很高的安全性.

    作者:李慧 刊期: 2017年第06期

  • 本院门诊药房退药分析与解决办法

    目的 分析本院门诊药房退药原因,研究相应的解决办法,降低退药率,促进合理用药.方法 收集本院门诊药房2015年1月~6月退药登记表共386张,除去信息填写不全的67张,对剩下的319张进行统计分析.结果 退药原因中“医生录入失误”、“患者家中有同种药品”、“出现不良反应”、“手术取消”居多;退药种类与季节相关.结论 医院应建立并完善退药制度,加强医患沟通,减少退药,保证合理性用药.

    作者:潘桂玲 刊期: 2017年第06期

  • PDCA在规范输血标本采集中的运用

    目的 探讨PDCA戴明环在规范输血标本采集中的运用.方法 通过对2015年10月院输血科共26例退标的分析,采用PDCA循环模式进行质量持续改进,加强全院相关人员培训,不定期检查、分析、反馈与总结.结果 实施PDCA循环后11月份退标下降12例,下降幅度为46.15%.结论 运用PDCA循环法进行质量持续改进,可降低输血标本的退标率,效果明显,值得推广.

    作者:左霞;钱宏梅 刊期: 2017年第06期

  • 探讨硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的效果

    目的 分析硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的效果.方法 选择2015年5月~2016年4月来我院治疗糖尿病合并高血压患者98例为研究对象,并在其知情的情况下随机分成两组,观察组和对照组均为49例.观察组给予硝苯地平联合厄贝沙坦治疗,对照组给予厄贝沙坦治疗,将两组患者的血压、24 h尿微量清蛋白和临床治疗总有效率进行分析对比.结果 观察组血压、24 h尿微量清蛋白低于对照组,此外观察组临床治疗总有效率均高于对照组,具有显著差异,P<0.05具有统计学意义.结论 对糖尿病合并高血压患者采用酚硝苯地平联合厄贝沙坦治疗具有显著的临床效果,值得在临床治疗中采用.

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  • 小细胞肺癌患者化疗后中性粒细胞减少与含铂类方案化疗疗效的相关性研究

    目的 探析小细胞肺癌患者化疗后中性粒细胞减少与含铂类方案化疗疗效的相关性.方法 选取我院收治的93例接受化疗治疗的小细胞肺癌患者为研究对象,根据中性粒细胞减少程度将其平均分为1组(0度)、2组(1~2度)、3组(3~4度),对所有患者的基本资料及化疗后中性粒细胞减少与含铂类方案化疗疗效的相关性进行回顾性分析.结果 1组患者的客观缓解率高,其次为3组、2组;3组患者的疾病控制率高,其次为2组、1组(P<0.05);2组患者总生存时间长,其次为3组、1组(P<0.05).结论 小细胞肺癌患者化疗后中性粒细胞减少与含铂类方案化疗的远期疗效有相关性,与近期治疗效果无明显相关性.

    作者:尹刚 刊期: 2017年第06期

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

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