学术投稿

高频彩色多普勒超声在甲状腺良恶性结节诊断中的应用价值

安剑萍

关键词:甲状腺结节, 彩色多普勒超声
摘要:[目的]探讨高频彩色多普勒超声检查在甲状腺良恶性结节诊断中的临床应用价值.[方法]对87例甲状腺结节患者于术前行超声检查,比较良恶性结节的二维超声声像图与彩色多普勒(CDFI)特征.[结果]34例甲状腺癌组中Adler分级II级与III级者25例,约占73.5%,明显高于良性甲状腺结节组(P<0.05);恶性结节分支型和穿入型血管的检出率分别为33.3%与45.1%,显著高于良性结节(P<0.01),而两组点线型与团状型比较差异无统计学意义(P>0.05);恶性结节的阻力指数(RI)明显高于良性结节(P<0.05),而两者收缩期峰值流速(Vnatr)比较差异无统计学意义(P>0.05).[结论]彩色多普勒超声检查对甲状腺良恶性结节具有较高的诊断价值.
现代预防医学杂志相关文献
  • 前列地尔对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血小板聚集率的影响

    [目的]探讨前列地尔对老年冠状动脉粥样硬化性w脏病患者血小板聚集率的影响.[方法]将64例老年冠心病患者随机分为观察组和对照组,每组各32例.对照组予治疗冠心病药物常规治疗,观察组在给予治疗冠心病药物的基础上加用前列地尔注射液10 gg加20 ml生理盆水静脉注射,1次/d.两组治疗均两周.[结果]观察组前列地尔治疗后患者血小板3 min集聚率、血小板大的集聚率均明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P< 0.05).观察组前列地尔治疗后患者TC,TG,LDL-c均明显下降,HDL-c明显升高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]前列地尔可降低老年冠心病患者血小板集聚率和血脂水平.从而改善心肌缺血,是治疗冠心病的有效药物.

    作者:王嫘;滕赞;梁冬科;陈思娇 刊期: 2011年第06期

  • 3款荧光定量PCR仪检测甲型H1N1流感结果比较

    [目的]比较3款荣光PCR仪对甲型HIN1流感样品检测结果的差异,为结果解释和仪器选择提供参考.[方法]对2009年8-12月间256份流感样标本同时采用3款荧光定量PCR仪(A,B,C)按照国家监测方案检测,定性结果进行卡方分析,定量结果采用方差分析及配对t检验.[结果]3款荧光定量KR仪定性检测结果存在差异(X2= 19.554,P<0.001),其中仪器A,B检测结果无统计学意义(X2=0.711,P=0.399>0.05),仪器A与C、仪器B与C检测结果差异有统计学意义(X2= 10.949,P=0.001,X2= 17.134,P< 0.001).定量检测结果与此类似.[结论]不同仪器对于甲型HIN1流感样品检测结果存在差异,在实际工作中应根据需要进行选择.

    作者:黄薇;陈恒;张晓春;黄韦唯;孟建彤 刊期: 2011年第06期

  • 尿激酶合依达拉奉治疗急性脑梗塞临床观察

    [目的]探讨尿激酶联合依达拉奉治疗急性脑梗塞的疗效.[方法]选择发病时间在3~6 h内的脑梗塞患者108例,随机分为常规组、尿激酶组和联合用药组,3组同时给予控制脑水肿、改善微循环等治疗,尿激酶组在此基础上应用尿激酶100万U加入生理盐水100 ml,30 min内滴注完,联合用药组在尿激酶组基础上加用依达拉奉30 mg加入生理盐水100ml滴注,对治疗前后患者的神经功能缺损进行评定,测定血清超氧化物歧化酶(SOD)和丙二面(MDA)的含量以及统计再灌注发生率.[结果]经溶栓治疗的两组神经功能缺损评分明显低于常规组;与尿激酶组相比,联合用药组的SOD水平显著提高,MDA水平和再灌注发生率明显降低.[结论]尿激酶与依达拉奉合用治疗急性脑梗塞疗效显著,可有效防治再灌注的损伤.

    作者:昝立新 刊期: 2011年第06期

  • PDCD5在大鼠心肌缺血-再灌注心律失常中的作用机制初探

    [目的]初步探讨程序化细胞死亡因子5(programmed cell death 5,PDCD5 )在大鼠心肌缺血再灌注(Is-chemia reperfusion,I/R )损伤中的作用.[方法]采用冠脉结扎-再松开的方法建立大鼠心肌I/R模型;记录II导联心电图,对心律失常进行评分;TUNEL法检测心肌细胞凋亡;实时荧光定量 PCR法检测心肌PDCD5 mRNA表达;Western blot法检测PDCD5蛋白表达.[结果]心肌I/R后,心肌细胞凋亡明显增加(P<0.01),心肌PDCD5mRNA及蛋白水平显著增高(P<0.01).[结论]PDCD5基因参与了心肌I/R损伤后的心肌细胞凋亡过程,可能是I/R损伤心律失常发生的机制之一.

    作者:郭观华 刊期: 2011年第06期

  • 中学生肥胖与营养素摄入量关系的病例对照研究

    [目的]了解中学生肥胖与营养素摄入相关因素的关系.[方法]从天津市中学生单纯性肥胖的流行病学抽样调查资料中,选择211例单纯性肥胖的学生,按同年龄、同性别和同学校1:1比例和其他体重正常的学生相匹配,进行病例一对照研究.[结果]碳水化合物、蛋白质、脂肪三大产热营养素的摄入量高是肥胖的重要危险因素,热f的摄入与肥胖呈高度正相关.单纯性肥胖与每日食物摄入的关系,实质是单纯性肥胖与每日热量摄入的关系.[结论]适当改变饮食习惯,调节饮食结构,减少每日高热t食物的摄入It是降低单纯性肥胖发生的有效措施.

    作者:刘苹;黄汉明;武光林;孙桂香 刊期: 2011年第06期

  • Cdc42蛋白与细胞迁移、极化以及细胞骨架调节的关系

    Cdc42蛋白在细胞骨架动态变化调节中发挥着重要的作用,而细胞骨架的变化影响细胞的各种功能,突出影响到细胞迁移与细胞极化.Cdc42蛋白对细胞骨架动态变化的调节是一个复杂的信号传递过程,涉及到Rho家族蛋白介导的信号通路以及其他多条信号通路问的相互作用.

    作者:徐菊玲;邵圣文 刊期: 2011年第06期

  • 不同剂量ACTH联合托吡酯治疗婴儿痉挛症疗效观察

    [目的]探讨尽早控制婴儿痉挛症发作的治疗方法,尽早控制发作,改善婴儿痉挛症患儿智力及运动功能,减轻家庭及社会负担.[方法]将30例确诊为婴儿痉挛症患儿随机分组,15例为小剂量ACTH组,15例为大剂量ACTH组,联合同剂量托吡酯治疗,观察其疗效及副作用.[结果]予大剂量ACTH联合托吡酯治疗起效快,不良反应两组无统计学差异.[结论]婴儿痉挛症患儿尽早应用大剂量ACTH及规律使用托吡酯治疗,迅速控制其发作尤为重要.

    作者:李立佳;王红怡;黄月梅 刊期: 2011年第06期

  • 化学消毒剂二氧化氯抗微生物作用及应用

    二氧化氯(C102)作为一种高效化学消毒剂,能有效地杀灭或抑制病毒、细菌、真菌和寄生虫等各种病原体,在饮用水处理、食品保鲜防腐、废水处理、室内环境消毒、医疗设备和口腔科消毒等领域都具有广阔的应用前景.但是由于存在一些安全性问题,在一定程度上限制了C102推广应用.

    作者:熊中奎;郎娟;夏国园 刊期: 2011年第06期

  • 天马镇居民高血压患病现况调查

    [目的]了解社区居民高血压患病率和生活方式.[方法]对都江堰市天马镇60岁以上居民建立健康档案及进行有关因素调查.[结果]该镇的高血压的患病率37.2%,女性高血压患病率有随年龄增加呈升高趋势(趋势X2=4.308,P = 0.038),高血压与文化程度关系不大,随着吸烟年支数的增加,高血压的患病率明显增加(趋势Xr=11.241,P = 0.008),冠心病、卒中中高血压患病率较高(X2=9.24,P=0.002).[结论]商血压的患病率较高,高血压的相关因素是女性年龄、吸烟年支数.慢性病冠心病和卒中中高血压的患病率较高.

    作者:顾寒英;高淑娜;张伟 刊期: 2011年第06期

  • 血清脂联素与冠心病的关系

    [目的]探讨血清脂联素(APN)与冠心病(CHD)的相关性.[方法]从2006年1月~2009年12月选取28例稳定型心绞痛(SAP)和32例急性动脉综合征(ACS),60例造影阴性作为对照,进行血清APN测定,比较SAP,ACS和对照组血清生化指标及APN水平.经Logistic回归分析低APN血症是否是CHD的危险因素.[结果]SAP组和ACS组的超重、高血压、吸烟和饮酒与对照组比较有统计学差异(P<0.05),SAP和ACS组APN,TC,TG,LHD-C,HDL-L及FBG与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),Logistic回归分析发现APN是CHD的保护因素,TC和FBG是CHD的危险因素,OR值分别为0.67(0.55~0.94),3.01(1.72~5.69)和1.55(1.13~1.96),[结论]APN是CHD的保护因素,APN可与血糖,血脂等冠心病危险因素一样作为临床常规检查指标,对冠心病及其程度具有预测的作用.

    作者:陶桃 刊期: 2011年第06期

  • 卡托普利联合硝苯地平治疗2型糖尿病合并高血压的临床疗效

    [目的]探讨卡托普利联合硝苯地平缓释片治疗2型糖尿病合并高血压患者的临床疗效.[方法]将我院2007-2009年治疗的120例2型糖尿病合并高血压患者随机分入观察组和对照组,每组60例.观察组给予卡托普利联合硝苯地平缓释片治疗,对照组给予卡托普利治疗.[结果]观察组与对照组治疗8周后血压分别降至(132.3±12.6)/(76.8±7.2),(145.2±10.3)/(82.3±6.8),两组比较差异有统计学意义(P< 0.05);观察组与对照组治疗有效率分别为85.05b,70%a,两组差异有统计学意义(P<0.05).[结论]卡托普利联合硝苯地平缓释片治疗2型糖尿病合并高血压疗效确切.

    作者:任建伟;刘慧光 刊期: 2011年第06期

  • 唑来膦酸与帕米膦酸二钠治疗肺癌骨转移疼痛的疗效与安全性对比分析

    [目的]对比分析唑来膦酸与帕米膦酸二钠治疗肺癌骨转移疼痛的疗效与安全性.[方法]2008年9月~2010年9年,86例肺癌骨转移疼痛患者随机分为唑来膦酸组和帕来膦酸二钠组,每组43例,比较观察两组的临床疗效和药物作用效果.[结果]两组疼痛缓解总有效率和活动改善总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者用药后止痛起效时间和止痛维持时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组均无严重不良反应,发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).[结论]唑来膦酸和帕米膦酸二钠在治疗肺癌骨转移疼痛具有相似的效果,但唑来膦酸与帕米膦酸二钠相比,具有简单、方便的优势.值得临床推广应用.

    作者:赵晓亮 刊期: 2011年第06期

  • 成都市2所学校学生屈光不正及配镜情况的流行病学调查

    [目的]了解成都市中小学生近视后眼镜验配现况和眼镜质量,找出学生验光配镜中的薄弱环节.[方法]采取分层整群抽样,在成都市区随机抽取小学和初中学校各1所,然后在每所学校的各年级随机抽1个班作为调查对象.首先采用主客观验光检查学生实际屈光状态,焦度计检查眼镜屈光度,然后检查眼镜质量,包括镜片有无划痕、脱膜、色泽异常、杂质和气泡等,镜架有无变形、脱色和零部件缺失等.共调查学生732人,其中小学生350人,初中生382人.[结果]屈光不正的总体检出率为50.34%,其中小学为28.43%,初中为70.42%.所有屈光不正学生中,只有42.61%配戴眼镜,其中近视戴镜率为44.04%.眼镜球镜屈光度平均为(-2.80:±1.43)D,实际屈光度为(-3.19±1.48)D,二者差异有统计学意义(t=13.06,P<0.000 1);眼镜柱镜屈光度平均为(-051±0.87)D,实际屈光度为(-0.67 ±0.84)D,二者差异有统计学意义(t=3.15,P=0.002).眼镜镜片存在质量问题的占39.24%,包括镜片有划痕、脱膜、色泽异常、杂质和气泡等,镜架存在质t问题的占26.03%,包括镜架变形、脱色和零部件缺失等.[结论]①成都市中小学生存在近视发病率高,近视患病率随年龄逐渐上升;②中小学生对配戴眼镜有认识误区,相关知识缺乏,近视学生配镜率低;③学生配戴眼镜现况不容乐观,其眼镜度数、镜片和镜架均有一定比率存在问题,有重新验光配镜或换镜的必要.④眼镜质量及配镜技术有待提高.

    作者:朱晋;牟章兵;叶庆临;陈林;赵江华;谢艾芮;莫静;黄旭;张涛;熊建华 刊期: 2011年第06期

  • 两种不同内固定术对髌骨骨折治疗作用的疗效分析

    [目的]对改良张力带钢丝与镍钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折的疗效进行比较分析.[方法]收集我院自2005年7月~2010年6月治疗的93例髌骨骨折的患者,根据患者意愿,分为两组分别进行镍钛记忆合金9骨爪(50例)以及改良张力带钢丝内固定术(43例)治疗,观察两种治疗方法对髌骨骨折的疗效.[结果]改良张力带钢丝内固定组43例患者,优24例,良10例,可6例,差3例,优良率为79.07%;镍钛记忆合金髌骨爪组.优36例,良9例,可4例,差1例,优良率为90.00%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),且镍钛记忆合金髌骨爪固定组并发症少.[结论]镍钛记忆合金髌骨爪固定术是治疗V骨骨折的较为有效的方法.

    作者:谢鸣;杨彬;李强 刊期: 2011年第06期

  • 高效液相色谱法测定工作场所中丙烯酰胺的研究

    [目的]建立工作场所空气中丙烯酰胺的高效液相色谱测定方法.[方法]样品经采集后,采用甲醉-纯水(5:95)为流动相进行洗脱,测定条件为:柱温30℃,流速1 ml/min,UV205nm检测.[结果]本法在0.1-10mg/L之间具有良好的线性关系,r>0.999 9,检出限(LAD)= 0.01 mg/L[信嗓(S/N)= 3,进样量20μl],低检出浓度为2.2×10-3 mg/m3(以采集45 L空气计算),样品回收率为94.5%~99.8%,相对标准偏差(RSD)小于5%(n = 6),[结论]该法具有操作简单、灵敏度商、线性范围宽,可以用于短时问接触浓度和时间加权平均浓度丙烯酰胺的检测.

    作者:杨华梅 刊期: 2011年第06期

  • 射频热疗配合热灌注化疗治疗晚期胃癌的临床观察

    [目的]探讨射频热疗配合热灌注化疗治疗晚期胃癌的临床护理措施.[方法]对我院于2007年6月~2010年6月收治的46例晚期胃癌患者行射频热疗配合热灌注化疗治疗,同时配合护理措施.[结果]经过积极的治疗和护理,46例晚期胃癌患者中完全缓解16例,部分缓解17例,无变化13例,有效率为71.74%(33/46).[结论]在射频热疗配合热灌注化疗的治疗过程中全面了解患者情况,积极的心理支持,在热疗和化疗中,细心而全面的热疗和化疗监护,积极预防和处理各种副作用是帮助患者顺利完成治疗的关键.

    作者:冯万芹;宋文广 刊期: 2011年第06期

  • 免疫磁珠与荧光定量PCR联合检测乳制品中阪崎肠杆菌的实验研究

    [目的]建立一种免疫磁珠吸附-荧光定量PCR(IMB-FPCR)快速检测阪崎肠杆菌的方法,探讨在乳制品污染监测及食物中毒快速诊断中的应用.[方法]根据阪崎肠杆菌rpsU-dnaG基因序列设计引物和探针,采用墓因重组技术构建用于金黄色色有萄球菌检测的定量标准品,建立阪崎肠杆菌IMB-FPCR检测方法.[结果]成功构建了阪崎肠杆菌重组质粒标准品和阪崎肠杆菌IMB-FPCR方法.阪崎肠杆菌的免疫磁珠吸附试验显示磁珠对奶粉中的阪崎肠杆菌吸附率达77.7%.通过特异性、敏感性、稳定性和重复性验证,结果表明具有较好的特异性,低检测限为10 cfu/ml的菌细胞,并具有良好的稳定性和重复性.整个检测仅需时1d.[结论]IMB-FPCR简便快速、灵敏度高及特异性强,为准确检测乳制品中阪崎肠杆菌提供了一个新的途径,可广泛应用于食品卫生监管、商品检验检疫以及临床诊断等.

    作者:杨柳;苏明权;马越云;焦刚;常亮;肖凤静;李明;彭年才;郝晓柯 刊期: 2011年第06期

  • 颅内动脉瘤夹闭术后的观察及护理

    [目的]总结动脉瘤术后常见问题及护理方法.[方法]成立护理小组.组织系统学习有关动脉瘤专业知识,查阅相关国内外文献,咨询经验丰富的神经外科专家,估计动脉瘤术前、术后可能出现的问题,对2008年1月-2010年8月开展的18例动脉瘤夹闭手术患者,实施精心的护理.[结果]术后均恢复正常者12例,生活部分自理者5例,重残者1例,无死亡病例.[结论]护理可以明显降低并发症发生率,保证医疗护理质A,提高患者的生存质量,促进患者早日康复.

    作者:王鹿婷;宋萍;石书萍;周小妹;蔡春妮;王艳新;王艳 刊期: 2011年第06期

  • 用HAT评分预测rt-PA静脉溶栓治疗脑梗死后出血的临床研究

    [目的]探索HAT评分(溶栓后出血评分)与使用rt-PA(0.6mg/kg体重)静脉溶栓治疗脑梗死后颅内出血情况的关系,为使用HAT指导溶栓治疗做准备.[方法]对162名进行了重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA,按0.6mg/kg体重)静脉溶栓的急性前循环脑梗死患者,分别记录HAT评分的各分项评分情况,按HATO分、1分、2分、3分和)4分为5组,记录各组患者的溶栓后颅内出血情况(分为非症状性、症状性及致死性颅内出血)和90 d后的功能结局(以改良Rankin评分,mRs表示),各组问进行比较.[结果]HATO分、1分、2分、3分和≥4分各组的总颅内出血的百分比分别为2.7%、10.20%、20.0%、31.2%和50.0%;症状性颅内出血的比例分别为0.0%、2.0%、5.0%、12.6%和50.0%,卡方检验得X2=28.0,P<0.001(Monte Carlo确切概率法),提示HAT分值的增加,颅内出血的比例及严重程度在增加,存在统计学上的差异.另外将HAT和出血类型做spearman等级相关分析,得到spearman相关系数0.306,P<0.001;说明HAT得分和出血程度正相关.本研究患者队列的症状性出血比例为3.1%,低于NINDS研究的5.9%.随着HAT评分的增加,取得良好预后(mRs≤2的比例)的可能性越来越小.[结论]对于按0.6 mg/kg体重,时间窗为4.5 h使用rt-PA进行静脉溶栓的急性脑梗死患者,HAT评分的增加与颅内出血风险的增加正相关.HAT可能作为预测溶栓后颅内出血风险的一个简单易行的实用临床工具.

    作者:张新宇;王丽平;罗树生;樊东升;沈扬;李小刚 刊期: 2011年第06期

  • 一起生活饮用水异味事件的调查

    [目的]调查分析某自来水厂生活饮用水异味事件,确保生活饮用水卫生安全,保障人民群众身体健康.[方法]对某自来水厂进行现场调查和水源水、出厂水、未梢水水质进行卫生监测与评价.[结果]出厂水和末梢水水质96项检测结果符合国家<生活饮用水卫生标准>GB5749-2006,水源水的氨氮、挥发酚类、铁等指标偶尔不符合GB3838-2002 II类水质标准.[结论]饮用水源水受到上游厂矿企业的工业废水无规律的排放污染,消除水源污染,经采取特殊处理工艺措施生产的自来水可以安全饮用.

    作者:蒋兆峰;何广立;韦镇萍;柳艳 刊期: 2011年第06期

现代预防医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院