王鹿婷；宋萍；石书萍；周小妹；蔡春妮；王艳新；王艳
[目的]探讨发病情景摄像回放式认知治疗对精神分裂症患者自知力恢复的作用.[方法]按照CCMD-3的精神分裂症诊断标准,简明精神病评定量表(BPRS)评分≥35分为入组条件.原始入组患者102人,符合实验要求住院时间大于2个月的患者83人,年龄16-65岁,实验组39人,对照组44人.对照组患者入院后接受抗精神病药物治疗与一般支持性心理治疗.实验组患者除接受以上治疗外,还由专人对其在入院初期至缓解期间的典型发病情景进行摄像,在缓解期后(病情好转至出院)让患者观看本人发病情景的录像,并进行认知治疗.[结果]调查显示86.7%的患者入院时为非自愿治疗;实脸组联合治疗后自知力与治疗态度问卷(ITAQ)得分较对照组有统计学差异;男性与女性患者ITAQ得分无统计学差异.[结论]发病情景摄像回放式认知治疗对改善患者自知力有重要的作用,自知力恢复稳定提高,对男性与女性患者有同样的疗效.
作者：常国胜；张瑞星；李丽；赵山明 刊期： 2011年第06期
[目的]了解本地区人群甲型病毒性肝炎免疫水平现状.[方法]按分层随机抽样的方法确定调查对象,用ELISA法检测HAVIgG.[结果]共调查901人,HAVIgG阳性率14.87%,[结论]本地区人群对甲肝的免疫水平较低,应尽快将甲肝疫苗纳入免疫规划,特别要加强托幼和学校集体人群甲肝的预防.
作者：姚治安；栾相明 刊期： 2011年第06期
[目的]比较CT与MRI在急性颅脑损伤诊断中的临床价值.[方法]选择我院2008年7月～2010年7月收治的60例急性颅脑损伤患者作为观察对象,其中30例应用CT检查,30例应用MRI检查,比较两组检查方法发现异常的阳性率及预后以及两种检查方法发现异常的部位.[结果]应用MRI检查发现异常的阳性率明显高于CT检查,且发现颅脑损伤的部位也多于CT检查(P< 0.05).[结论]应用MRI检查颅脑损伤具有较好的诊断优势,明显优于应用CT检查.
作者：付振杰；付瑜莹 刊期： 2011年第06期
[目的]对改良张力带钢丝与镍钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折的疗效进行比较分析.[方法]收集我院自2005年7月～2010年6月治疗的93例髌骨骨折的患者,根据患者意愿,分为两组分别进行镍钛记忆合金9骨爪(50例)以及改良张力带钢丝内固定术(43例)治疗,观察两种治疗方法对髌骨骨折的疗效.[结果]改良张力带钢丝内固定组43例患者,优24例,良10例,可6例,差3例,优良率为79.07%;镍钛记忆合金髌骨爪组.优36例,良9例,可4例,差1例,优良率为90.00%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),且镍钛记忆合金髌骨爪固定组并发症少.[结论]镍钛记忆合金髌骨爪固定术是治疗V骨骨折的较为有效的方法.
作者：谢鸣；杨彬；李强 刊期： 2011年第06期
[目的]探讨前列地尔对老年冠状动脉粥样硬化性w脏病患者血小板聚集率的影响.[方法]将64例老年冠心病患者随机分为观察组和对照组,每组各32例.对照组予治疗冠心病药物常规治疗,观察组在给予治疗冠心病药物的基础上加用前列地尔注射液10 gg加20 ml生理盆水静脉注射,1次/d.两组治疗均两周.[结果]观察组前列地尔治疗后患者血小板3 min集聚率、血小板大的集聚率均明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P< 0.05).观察组前列地尔治疗后患者TC,TG,LDL-c均明显下降,HDL-c明显升高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]前列地尔可降低老年冠心病患者血小板集聚率和血脂水平.从而改善心肌缺血,是治疗冠心病的有效药物.
作者：王嫘；滕赞；梁冬科；陈思娇 刊期： 2011年第06期
[目的]了解2009年郴州市手足口病的病原体类型及分布特征.[方法]采集46例临床诊断为手足口病病例的粪便样本,采用RT-PCR及Real-Time PCR法检测样本中的肠道病毒通用型(EV)、肠道病毒71型(EV71),肠道病毒科萨奇A16型(CoxA16)3种核酸.[结果]46例临床诊断手足口病样本,其中EV71型22例、通用型11例、CoxA 16型4例,总阳性率为80.43%.[结论]2009年引起郴州市重症手足口病的病原体主要为EV71型.
作者：罗文英；谢群；朱伟民；陈白鹭；何清懿 刊期： 2011年第06期
[目的]了解医学生的环境意识状况,评价对其环境意识教育后的效果.[方法]对某医学院校4种专业的一年级和三年级的学生开展一次环保意识的问卷调查,对其开展有关环境知识的健康教育活动,活动结束1个月后再进行一次现况调查,对本次环境知识教育的效果进行评价.[结果]与环境意识教育前相比,临床医学和卫生事业管理专业学生对环境知识的知晓率升商(P<0.01),预防和药学专业学生知晓率的变化差异并无统计学意义(P> 0.05).4种专业的医学生在接受环境知识的教育后,环境保护的态度得以改善(P<0.01).医学生在接受环境知识的教育后,除药学专业差异无统计学意义外(P>0.05),其他3个专业的环保行为良好率增加,差异均存在统计学意义(P< 0.01).[结论]通过环境教育,医学生对环境知识的知晓率得以提升,环境保护的态度得以改善,能更主动地采取保护的环境行为,环境教育取得了积极的效果.
作者：李君；佟俊旺；王川；刘敏；程方殊 刊期： 2011年第06期
[目的]探讨10种常见病原菌(包括副溶血性弧菌、霍乱弧菌、小肠结肠炎耶尔森菌、大肠杆菌O157,,变形杆菌、沙门菌、志贺菌、金黄色葡萄球菌、单核细胞增生李斯特菌、溶血性链球菌)对抗菌药物的敏感性,为临床应用抗生素提供科学依据.[方法]按GB/T4789.5.6.8.11.10.30-2003,GB/T4789.7.4-2008,WSM-1996,GB15984对十种病原菌进行分离培养,采用纸片扩散法进行药敏试验,参照WS/T125-1999读取结果.[结果]副溶血性弧菌对丁胺卡那霉素、氯霉素等6种抗生素的敏感性为100.00%.大肠杆菌0157对丁胺卡那霉素、头孢唑琳等7种抗生素的敏感性为100.00%,霍乱弧菌感对丁胺卡那霉素、红霉素等4种抗生素的敏感性为100.00%.沙门菌对庆大霉素、氧氟沙星的敏感性为100.00%.小肠结肠炎耶尔森菌对环丙沙星、庆大霉素等6种抗生素的敏感性为100.00%.金黄色葡萄球菌对氯霉素、万古霉素的敏感性为95.00%以上.单核细胞增生李斯特菌对利福平、特利霉紊等10种抗生素的敏感性为100.00%,溶血性链球菌对氧氟沙星、利福平等8种抗生素的敏感性为100.00%.志贺菌对丁胺卡那霉素、庆大霉素等3种抗生素的敏感性为100.00%,变形杆菌对羧卞西林的敏感性为100.00%o[结论]10种常见病原菌对某些抗生素仍保持较高的敏感性,可作为感染的首选药物.
作者：孙燕萍；彭浩；肖勇 刊期： 2011年第06期
[目的]探讨抗癌药物的遗传毒性、潜在致癌性.[方法]将抗癌药物引发的体外培养淋巴细胞染色体畸变作为判断抗癌药物遗传毒性和潜在致癌性的观测指标.参考临床用药量,分别在不同浓度下对健康人静脉血进行短期微量全血培养.培养物分别按常规方法制作染色体标本和姐妹染色单体互换(SCE)标本,显微镜下观察、记录,计算畸变率、姐妹染色单体互换率.[结果]阿霉素各浓度组SCE频率和染色体畸变率均明显高于对照组(P<0.05);放线菌素D高浓度组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);而光神霉素与对照组间的差异无统计学意义(P>0.05).[结论]阿霉素和放线菌素D均存在遗传毒性和潜在致癌性,光神霉素未发现类似毒作用.提示,抗癌药物的远期不良反应不容忽视,职业性接触抗癌药物人员应建立起自我防护意识.
作者：关晶；高立 刊期： 2011年第06期
[目的]建立一种免疫磁珠吸附-荧光定量PCR(IMB-FPCR)快速检测阪崎肠杆菌的方法,探讨在乳制品污染监测及食物中毒快速诊断中的应用.[方法]根据阪崎肠杆菌rpsU-dnaG基因序列设计引物和探针,采用墓因重组技术构建用于金黄色色有萄球菌检测的定量标准品,建立阪崎肠杆菌IMB-FPCR检测方法.[结果]成功构建了阪崎肠杆菌重组质粒标准品和阪崎肠杆菌IMB-FPCR方法.阪崎肠杆菌的免疫磁珠吸附试验显示磁珠对奶粉中的阪崎肠杆菌吸附率达77.7%.通过特异性、敏感性、稳定性和重复性验证,结果表明具有较好的特异性,低检测限为10 cfu/ml的菌细胞,并具有良好的稳定性和重复性.整个检测仅需时1d.[结论]IMB-FPCR简便快速、灵敏度高及特异性强,为准确检测乳制品中阪崎肠杆菌提供了一个新的途径,可广泛应用于食品卫生监管、商品检验检疫以及临床诊断等.
作者：杨柳；苏明权；马越云；焦刚；常亮；肖凤静；李明；彭年才；郝晓柯 刊期： 2011年第06期
胎儿肾积水占所有出生新生儿的0.59%-1.4%,其病因复杂,目前尚无统一的诊断标准.随着各种产前诊断技术的开展,特别是超声诊断技术的广泛应用,肾积水越来越容易作出产前诊断,因此对其进行宫内治疗成为可能.但是,官内治疗仍然是一个实验性的技术,需要权衡利弊.
作者：代莉；周容 刊期： 2011年第06期
[目的]探讨高钠血症对各种颅脑损伤预后的影响.[方法]对203例不同原因所致的脑损伤患者的临床资料进行分析.记录病情发展过程中血钠的变化值以及出现高钠血症的时间,将所得数值与患者的预后进行相关性分析,并进行统计学处理.[结果]203例颅脑损伤患者中有68例并发高钠血症,伴高钠血症患者的预后明显较不伴高钠血症者差,P<0.05;在颅脑损伤后72 h以上并发高钠血症的患者预后较24 h以内或24～72 h并发者差,P值分别<0.05或<0.001;而高血钠发生在24 h以内者与发生在24～72 h者的预后差异无统计学意义(P>0.05).[结论]颅脑损伤后出血高钠血症预示着患者的预后不佳,且出现时问越晚,预后越差,临床上对这类患者需提高警惕.
作者：孙彤；辛星 刊期： 2011年第06期
[目的]通过检测表皮生长因子受体EGFR在肾细胞癌中的表达,探讨它们与肾癌的发生、病理亚型、临床分期的关系.[方法]按2004年WHO肾细胞肿瘤分类标准对114例肾细胞癌分型,免疫组织化学方法检测114例肾癌石蜡标本中EGFR蛋白的表达,分析肿瘤的TNM分期并随访息者,进行统计学分析.[结果]EGFR在全组阳性率为51.8%(56/114).在肾透明细胞癌中阳性率为54.5%(42/77),乳头状肾癌中阳性率为45.4%(5/11),肾嫌色细胞癌中表达50.0%(7/14),Xp11.2易位性肾癌中阳性率为60%(6/10),肾未分化癌中无表达(0/2),EGFR在各亚型、TV各期问阳性率均无统计学差异.[结论]EGFR可能参与肾癌的发生发展,是否可对其选用EGFR受体抑制剂化疗值得探讨.
作者：邹泓；庞丽娟；胡文浩；齐妍；郭长军；梁伟华；李锋 刊期： 2011年第06期
[目的]调查分析某自来水厂生活饮用水异味事件,确保生活饮用水卫生安全,保障人民群众身体健康.[方法]对某自来水厂进行现场调查和水源水、出厂水、未梢水水质进行卫生监测与评价.[结果]出厂水和末梢水水质96项检测结果符合国家<生活饮用水卫生标准>GB5749-2006,水源水的氨氮、挥发酚类、铁等指标偶尔不符合GB3838-2002 II类水质标准.[结论]饮用水源水受到上游厂矿企业的工业废水无规律的排放污染,消除水源污染,经采取特殊处理工艺措施生产的自来水可以安全饮用.
作者：蒋兆峰；何广立；韦镇萍；柳艳 刊期： 2011年第06期
[目的]了解社区居民高血压患病率和生活方式.[方法]对都江堰市天马镇60岁以上居民建立健康档案及进行有关因素调查.[结果]该镇的高血压的患病率37.2%,女性高血压患病率有随年龄增加呈升高趋势(趋势X2=4.308,P = 0.038),高血压与文化程度关系不大,随着吸烟年支数的增加,高血压的患病率明显增加(趋势Xr＝11.241,P = 0.008),冠心病、卒中中高血压患病率较高(X2=9.24,P=0.002).[结论]商血压的患病率较高,高血压的相关因素是女性年龄、吸烟年支数.慢性病冠心病和卒中中高血压的患病率较高.
作者：顾寒英；高淑娜；张伟 刊期： 2011年第06期
[目的]了解四川省城乡居民住院服务未利用情况及其影响因素,以便有针对性地采取措施.[方法]采用单因素及多因素分析方法对四川省第四次卫生服务调查资料进行分析.[结果]调查11 679人;应住院1 717人次,未住院620人次,应住院而未住院率为36.11%;城市应住院而未住院率(32.35%)低于农村(38.57%).城乡应住院而未住院的首位原因均为经济困难(城市、农村分别为73.39%和74.21%),其次为自觉没必要(城市、农村分别为11.93%,9.95%).年龄、家庭人均年收入对居民未利用住院服务有影响.[结论]四川省城乡居民住院服务利用情况有所改善;经济困难仍然是影响城乡居民住院服务利用的主要原因.
作者：应桂英；甘华平；力晓蓉；张菊英；谭坤；杨淑娟；刘丹萍 刊期： 2011年第06期
[目的]初步探讨程序化细胞死亡因子5(programmed cell death 5,PDCD5 )在大鼠心肌缺血再灌注(Is-chemia reperfusion,I/R )损伤中的作用.[方法]采用冠脉结扎-再松开的方法建立大鼠心肌I/R模型;记录II导联心电图,对心律失常进行评分;TUNEL法检测心肌细胞凋亡;实时荧光定量 PCR法检测心肌PDCD5 mRNA表达;Western blot法检测PDCD5蛋白表达.[结果]心肌I/R后,心肌细胞凋亡明显增加(P<0.01),心肌PDCD5mRNA及蛋白水平显著增高(P<0.01).[结论]PDCD5基因参与了心肌I/R损伤后的心肌细胞凋亡过程,可能是I/R损伤心律失常发生的机制之一.
作者：郭观华 刊期： 2011年第06期
[目的]预测卡氏肺孢子虫kexin蛋白的抗原表位.[方法]应用互联网服务器及相关生物软件预测卡氏肺孢子虫kexin蛋白抗原表位,进行生物信息学分析.[结果]kexin蛋白存在多个潜在的抗原表位,其中T细胞表位按积分位于第367～381,38～52,128～156,351～388,426～440位氨基酸等区域,B细胞表位位于第133～215,300～442及660～733位氨基酸区域.[结论]kexin抗原表位可能主要位于第38～215及300～442氨基酸序列区域内或其附近,抗原表位的预测可以有目的地克隆kexin重组基因片段,为研究高效卡氏肺孢子虫疫苗莫定基础.
作者：朱丹丹；段义农；陈金铃 刊期： 2011年第06期
[目的]分析篮球运动损伤的类型和致病原因,为提高篮球教学训练水平,减少运动损伤提供理论支持.[方法]运用文献资料、问卷调查、逻辑分析等方法进行研究.[结果]篮球运动损伤的原因主要是违反比赛规则、与速度、高空落下有关、冲撞、技术动作不正确,预防与自我保护的方法包括:意识型、技巧型、物质型、体能储备型几个方面.[结论]应加强自我保护方法的传授和训练.
作者：王科飞；王和平 刊期： 2011年第06期
[目的]了解2008～2009年绵阳市手足口病的流行病学特征,为制定预防控制策略提供依据.[方法]对绵阳市手足口病疫情资料进行描述性流行病学分析.[结果]2008～2009年绵阳市累计报告手足口病1 869例,占同期法定传染病报告数的5.67%.全年均有病例报告,4～6月份和11～12月份呈现发病高峰,发病数分别占全部病例的48.10%和28.09%.男女性别比为1.96:1,以散居儿童(62.17%)和幼托儿童(31.51%)为主,0～5岁占95.02%.[结论]做好疫情监测、隔离治疗病人和健康教育是手足口病预防控制工作的重点.
作者：史映红；刘昌弟 刊期： 2011年第06期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
