常国胜;张瑞星;李丽;赵山明
[目的]了解2009年郴州市手足口病的病原体类型及分布特征.[方法]采集46例临床诊断为手足口病病例的粪便样本,采用RT-PCR及Real-Time PCR法检测样本中的肠道病毒通用型(EV)、肠道病毒71型(EV71),肠道病毒科萨奇A16型(CoxA16)3种核酸.[结果]46例临床诊断手足口病样本,其中EV71型22例、通用型11例、CoxA 16型4例,总阳性率为80.43%.[结论]2009年引起郴州市重症手足口病的病原体主要为EV71型.
作者:罗文英;谢群;朱伟民;陈白鹭;何清懿 刊期: 2011年第06期
[目的]总结动脉瘤术后常见问题及护理方法.[方法]成立护理小组.组织系统学习有关动脉瘤专业知识,查阅相关国内外文献,咨询经验丰富的神经外科专家,估计动脉瘤术前、术后可能出现的问题,对2008年1月-2010年8月开展的18例动脉瘤夹闭手术患者,实施精心的护理.[结果]术后均恢复正常者12例,生活部分自理者5例,重残者1例,无死亡病例.[结论]护理可以明显降低并发症发生率,保证医疗护理质A,提高患者的生存质量,促进患者早日康复.
作者:王鹿婷;宋萍;石书萍;周小妹;蔡春妮;王艳新;王艳 刊期: 2011年第06期
[目的]探讨抗癌药物的遗传毒性、潜在致癌性.[方法]将抗癌药物引发的体外培养淋巴细胞染色体畸变作为判断抗癌药物遗传毒性和潜在致癌性的观测指标.参考临床用药量,分别在不同浓度下对健康人静脉血进行短期微量全血培养.培养物分别按常规方法制作染色体标本和姐妹染色单体互换(SCE)标本,显微镜下观察、记录,计算畸变率、姐妹染色单体互换率.[结果]阿霉素各浓度组SCE频率和染色体畸变率均明显高于对照组(P<0.05);放线菌素D高浓度组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);而光神霉素与对照组间的差异无统计学意义(P>0.05).[结论]阿霉素和放线菌素D均存在遗传毒性和潜在致癌性,光神霉素未发现类似毒作用.提示,抗癌药物的远期不良反应不容忽视,职业性接触抗癌药物人员应建立起自我防护意识.
作者:关晶;高立 刊期: 2011年第06期
[目的]了解我市职业人群对布病防治知识的知晓程度、生活及工作行为习惯,为防控布病提供决策依据.[方法]采用现场问卷形式对宜兴市杨巷镇羊肉交易市场内的160名职业人群进行调查,调查资料采用SAS9.0统计软件进行分析.[结果](1)防治知识知晓情况:职业人群的总知晓率为25.29%,不同户籍、工作年限、文化程度、职业类别在知晓率高低上存在差异(P值均<0.0001);(2)生活及工作行为习惯:有食用半生不熟的牛羊肉制品情况、不戴乳胶手套的习惯、工作后不洗手直接食用食品的情况、手上有伤口直接接触牛羊及其制品的情况、工作中无使用口罩的习惯等5种可能感染布病的高危行为习惯所占的比例分别为1.88%,90.00%,30.63%,75.00%,9750%,[结论]宜兴市职业人群中布病防治知识知晓率较低,生活及工作中仍存在较高比例的高危行为,需进一步加强健康知识宜教及行为干预.
作者:周建刚;谭文文;张华君;程军强;史丽敏;卢旻旻;丁超 刊期: 2011年第06期
Cdc42蛋白在细胞骨架动态变化调节中发挥着重要的作用,而细胞骨架的变化影响细胞的各种功能,突出影响到细胞迁移与细胞极化.Cdc42蛋白对细胞骨架动态变化的调节是一个复杂的信号传递过程,涉及到Rho家族蛋白介导的信号通路以及其他多条信号通路问的相互作用.
作者:徐菊玲;邵圣文 刊期: 2011年第06期
[目的]探讨高钠血症对各种颅脑损伤预后的影响.[方法]对203例不同原因所致的脑损伤患者的临床资料进行分析.记录病情发展过程中血钠的变化值以及出现高钠血症的时间,将所得数值与患者的预后进行相关性分析,并进行统计学处理.[结果]203例颅脑损伤患者中有68例并发高钠血症,伴高钠血症患者的预后明显较不伴高钠血症者差,P<0.05;在颅脑损伤后72 h以上并发高钠血症的患者预后较24 h以内或24~72 h并发者差,P值分别<0.05或<0.001;而高血钠发生在24 h以内者与发生在24~72 h者的预后差异无统计学意义(P>0.05).[结论]颅脑损伤后出血高钠血症预示着患者的预后不佳,且出现时问越晚,预后越差,临床上对这类患者需提高警惕.
作者:孙彤;辛星 刊期: 2011年第06期
[目的]对改良张力带钢丝与镍钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折的疗效进行比较分析.[方法]收集我院自2005年7月~2010年6月治疗的93例髌骨骨折的患者,根据患者意愿,分为两组分别进行镍钛记忆合金9骨爪(50例)以及改良张力带钢丝内固定术(43例)治疗,观察两种治疗方法对髌骨骨折的疗效.[结果]改良张力带钢丝内固定组43例患者,优24例,良10例,可6例,差3例,优良率为79.07%;镍钛记忆合金髌骨爪组.优36例,良9例,可4例,差1例,优良率为90.00%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),且镍钛记忆合金髌骨爪固定组并发症少.[结论]镍钛记忆合金髌骨爪固定术是治疗V骨骨折的较为有效的方法.
作者:谢鸣;杨彬;李强 刊期: 2011年第06期
[目的]探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的疗效.[方法]将2009年10月-2010年10月对56例急性心肌梗死患者随机分为治疗组和对照组,各28例.在常规治疗的基础上,对照组给予阿司匹林治疗,治疗组给予阿司匹林+氯吡格雷治疗.比较两组临床疗效、血管再通率、再闭塞率、90 d时左室射血分数(LVEF),血小板聚集率和凝血指标.[结果]治疗组再闭塞率低于对照组,90 d时LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血管再通率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).治疗组血小板聚集率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而凝血指标的变化两组间则无统计学差异.[结论]氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死疗效优于单纯应用阿司匹林.
作者:张攀;汪明慧 刊期: 2011年第06期
[目的]了解本地区人群甲型病毒性肝炎免疫水平现状.[方法]按分层随机抽样的方法确定调查对象,用ELISA法检测HAVIgG.[结果]共调查901人,HAVIgG阳性率14.87%,[结论]本地区人群对甲肝的免疫水平较低,应尽快将甲肝疫苗纳入免疫规划,特别要加强托幼和学校集体人群甲肝的预防.
作者:姚治安;栾相明 刊期: 2011年第06期
[目的]建立一种免疫磁珠吸附-荧光定量PCR(IMB-FPCR)快速检测阪崎肠杆菌的方法,探讨在乳制品污染监测及食物中毒快速诊断中的应用.[方法]根据阪崎肠杆菌rpsU-dnaG基因序列设计引物和探针,采用墓因重组技术构建用于金黄色色有萄球菌检测的定量标准品,建立阪崎肠杆菌IMB-FPCR检测方法.[结果]成功构建了阪崎肠杆菌重组质粒标准品和阪崎肠杆菌IMB-FPCR方法.阪崎肠杆菌的免疫磁珠吸附试验显示磁珠对奶粉中的阪崎肠杆菌吸附率达77.7%.通过特异性、敏感性、稳定性和重复性验证,结果表明具有较好的特异性,低检测限为10 cfu/ml的菌细胞,并具有良好的稳定性和重复性.整个检测仅需时1d.[结论]IMB-FPCR简便快速、灵敏度高及特异性强,为准确检测乳制品中阪崎肠杆菌提供了一个新的途径,可广泛应用于食品卫生监管、商品检验检疫以及临床诊断等.
作者:杨柳;苏明权;马越云;焦刚;常亮;肖凤静;李明;彭年才;郝晓柯 刊期: 2011年第06期
[目的]探讨高血压息者颈动脉结构及血流动力学特征.[方法]将75例原发性高血压按血压水平分为3组,即商血压1级、2级、3级患者各25例与同期健康对照组25例进行颈动脉超声研究.二维超声测量各组A侧颈总动脉、颈动脉分叉部、颈内动脉内一中膜厚度(intima media thickness,IMT)、斑块检出率、收缩期、舒张期内经,观察颈总动脉斑块情况;脉冲多普勒超声测量颈总动脉收缩期峰值流速(PSV )、舒张末期峰值流速(EDV)、平均流速(Vmean )、阻力指数(RI)、搏动指数(PI).[结果]收缩压、舒张压及脉压与颈动脉重构具有相关性;高血压患者颈动脉内一中膜较健康者增厚,并且随高血压分级的增加,内一中膜增厚越显著;斑块发生率明显高于正常对照组,并随高血压分级的增加而增加(P<0.05).高血压各组颈部血流动力学指标PSV,EDV,Vmean,R1,PI,僵硬度、扩张性与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05),高血压各组之间,随着血压分级的增加而降低.[结论]超声对不同级别高血压患者颈动脉结构和血流动力学的变化的研究,对高血压病的诊治以及脑血管病变的预防有重要意义.
作者:栾岚;何玉春 刊期: 2011年第06期
[目的]研究硒化壳聚糖(Sc)对急性早幼粒细胞白血病(APL)细胞株NB4增殖的影响,探讨这种影响与PML-RAR?融合蛋白及其激活的Ras信号途径的关系.[方法]NB4为表达PML-RARα融合蛋白阳性的细胞株,K562为表达PML-RARα触合蛋白阴性的细胞株,应用MTT法检测Sc对两种细胞株增殖的影响,应用流式细胞术和Westem blot法检测两种细胞株蛋白含量的变化.[结果]Sc对两种细胞株均可产生剂量和时问依赖性的抑制作用,相比之下,对K562细胞的抑制作用明显较弱(P< 0.05).Sc处理后,NB4细胞内PML-RARα融合蛋白和c-Jun信号蛋白含量明显减少,而K562细胞c-Jun信号蛋白含量则轻微减少.[结论]Sc可特异性地减少PML-RARα融合蛋白含量从而下调其激活的Ras信号途径,终抑制NB4细胞增殖.
作者:邓守恒;蔡晓军;佐志刚;张军;雷金华;陈萍 刊期: 2011年第06期
[目的]调查分析某自来水厂生活饮用水异味事件,确保生活饮用水卫生安全,保障人民群众身体健康.[方法]对某自来水厂进行现场调查和水源水、出厂水、未梢水水质进行卫生监测与评价.[结果]出厂水和末梢水水质96项检测结果符合国家<生活饮用水卫生标准>GB5749-2006,水源水的氨氮、挥发酚类、铁等指标偶尔不符合GB3838-2002 II类水质标准.[结论]饮用水源水受到上游厂矿企业的工业废水无规律的排放污染,消除水源污染,经采取特殊处理工艺措施生产的自来水可以安全饮用.
作者:蒋兆峰;何广立;韦镇萍;柳艳 刊期: 2011年第06期
[目的]探讨血清脂联素(APN)与冠心病(CHD)的相关性.[方法]从2006年1月~2009年12月选取28例稳定型心绞痛(SAP)和32例急性动脉综合征(ACS),60例造影阴性作为对照,进行血清APN测定,比较SAP,ACS和对照组血清生化指标及APN水平.经Logistic回归分析低APN血症是否是CHD的危险因素.[结果]SAP组和ACS组的超重、高血压、吸烟和饮酒与对照组比较有统计学差异(P<0.05),SAP和ACS组APN,TC,TG,LHD-C,HDL-L及FBG与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),Logistic回归分析发现APN是CHD的保护因素,TC和FBG是CHD的危险因素,OR值分别为0.67(0.55~0.94),3.01(1.72~5.69)和1.55(1.13~1.96),[结论]APN是CHD的保护因素,APN可与血糖,血脂等冠心病危险因素一样作为临床常规检查指标,对冠心病及其程度具有预测的作用.
作者:陶桃 刊期: 2011年第06期
[目的]探讨研究早产儿视网膜病(ROP )筛查及早期临床干预.[方法]选择2007年1月-2010年6月期间.在我院新生儿科出生的早产儿100例,检查前首先用复方托吡卡胺滴眼液对患儿进行双眼散瞳,15 min 1次,4次后瞳孔散大,并压迫泪囊,采用小儿开睑器将患儿眼睑分开.[结果]100例早产儿中有17例发生了早产儿视网膜病,占17.00%,男11例,女6例.其中ROP I期9例,ROP II期4例,ROPIII期1例,ROP达到III期阈值并伴有附加病变而接受治疗者1例.早产儿视网膜病发生的几率随着出生体重的下降逐渐升高,且与体重≤1 000 g早产儿相比,体重为1750~2 500 g早产儿ROP的发生几率明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);与此同时,早产儿视网膜病的发生几率随着孕周的缩短逐渐升高,且与孕周≤30周早产儿相比,孕周为34-36周早产儿ROP的发生几率明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).与吸氧浓度≤400 mVL早产儿相比,吸氧浓度>400 mVL早产儿ROP的发生率明显提高,差异亦具有统计学意义(P<0.05).与吸氧时间≤3d早产儿相比,吸氧持续时间≥7d的早产儿ROP的发生率明显提高,差异亦具有统计学意义(P< 0.05),[结论]出生体重越低,孕周越短的早产儿发生ROP的几率越大,且吸氧浓度越高,持续时间越长也会促使早产儿ROP的发生,这将对早产儿的临床护理具有一定的指导意又.
作者:沈璟;李杨方;吴茜;许江涛;潘晓洁 刊期: 2011年第06期
[目的]探讨卡托普利联合硝苯地平缓释片治疗2型糖尿病合并高血压患者的临床疗效.[方法]将我院2007-2009年治疗的120例2型糖尿病合并高血压患者随机分入观察组和对照组,每组60例.观察组给予卡托普利联合硝苯地平缓释片治疗,对照组给予卡托普利治疗.[结果]观察组与对照组治疗8周后血压分别降至(132.3±12.6)/(76.8±7.2),(145.2±10.3)/(82.3±6.8),两组比较差异有统计学意义(P< 0.05);观察组与对照组治疗有效率分别为85.05b,70%a,两组差异有统计学意义(P<0.05).[结论]卡托普利联合硝苯地平缓释片治疗2型糖尿病合并高血压疗效确切.
作者:任建伟;刘慧光 刊期: 2011年第06期
[目的]了解我国19个少数民族学生低血红蛋白检出率状况,分析其发展变化的特点、规律及趋势,为少数民族学生贫血状况的改善及健康水平的提高提供有益参考.[方法]利用1995,2000和2005年19个少数民族学生体质健康调研所获得的血红蛋白数据,对低血红蛋白检出率进行统计分析,检验方法采用X2检验.[结果]2005年与1995年相比,19个少数民族学生低血红蛋白检出率5个年龄组合计值多数出现下降;各个年龄组低血红蛋白检出率多数出现下降,其中,均出现明显下降的为维吾尔、柯尔克孜、哈尼、纳西、瑶族,而撒拉族均出现显著上升.13个少数民族学生低血红蛋白检出率5个年龄组合计值,多数民族前5年(1995~2000年)和后5年(2000~2005年)均出现下降,其中,瑶族下降趋势显著,而撒拉族均出现显著上升.[结论]10年间,我国19个少数民族学生的贫血状况得到一定程度的改善,但贫血问题依然存在,需进一步加强少数民族地区营养健康知识的普及,并认真做好少数民族学生贫血的防治工作.
作者:张福兰;张天成 刊期: 2011年第06期
[目的]研究儿童病毒性心肌炎的心电图特点.[方法]选择180例资料完整的儿童病毒性心肌炎患者,对其心电图结果进行分析.[结果]①180例儿童病毒性心肌炎患者中心电图异常率76.67%,多表现为窦性心动过速、各类早搏、ST-T改变和多种类型房室传导阻滞.②异常心电图中,快速性心律失常171例次,缓幔性心律失常14例次.[结论]心电图检查对儿童病毒性心肌炎诊断、治疗、预后有重要作用,是儿童瘸毒性心肌炎必不可少的检查方法.
作者:邹卫东;井艳;郭森 刊期: 2011年第06期
[目的]了解四川省城乡居民住院服务未利用情况及其影响因素,以便有针对性地采取措施.[方法]采用单因素及多因素分析方法对四川省第四次卫生服务调查资料进行分析.[结果]调查11 679人;应住院1 717人次,未住院620人次,应住院而未住院率为36.11%;城市应住院而未住院率(32.35%)低于农村(38.57%).城乡应住院而未住院的首位原因均为经济困难(城市、农村分别为73.39%和74.21%),其次为自觉没必要(城市、农村分别为11.93%,9.95%).年龄、家庭人均年收入对居民未利用住院服务有影响.[结论]四川省城乡居民住院服务利用情况有所改善;经济困难仍然是影响城乡居民住院服务利用的主要原因.
作者:应桂英;甘华平;力晓蓉;张菊英;谭坤;杨淑娟;刘丹萍 刊期: 2011年第06期
[目的]探讨超声心动图对心肌致密化不全(NVM)的诊断价值.[方法]收集我院自2009年6月-2010年6月间35例NVM患者的临床资料,并对其超声图像特征进行分析.[结果]35例中超声心动图均可见心室内粗乱非致密化的肌小梁及小梁问隐窝.32例为单纯的心室肌致密化不全,其中3例合并其他心脏畸形.35例均为左心型.[结论]超声心动图可对心室肌致密化不全提供诊断依据.
作者:王超;杨炳昂;林凌;莫泽来 刊期: 2011年第06期