学术投稿

氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的疗效研究

张攀;汪明慧

关键词:氯吡格雷, 阿司匹林, 急性心肌梗死, 疗效
摘要:[目的]探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的疗效.[方法]将2009年10月-2010年10月对56例急性心肌梗死患者随机分为治疗组和对照组,各28例.在常规治疗的基础上,对照组给予阿司匹林治疗,治疗组给予阿司匹林+氯吡格雷治疗.比较两组临床疗效、血管再通率、再闭塞率、90 d时左室射血分数(LVEF),血小板聚集率和凝血指标.[结果]治疗组再闭塞率低于对照组,90 d时LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血管再通率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).治疗组血小板聚集率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而凝血指标的变化两组间则无统计学差异.[结论]氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死疗效优于单纯应用阿司匹林.
现代预防医学杂志相关文献
  • 尿激酶合依达拉奉治疗急性脑梗塞临床观察

    [目的]探讨尿激酶联合依达拉奉治疗急性脑梗塞的疗效.[方法]选择发病时间在3~6 h内的脑梗塞患者108例,随机分为常规组、尿激酶组和联合用药组,3组同时给予控制脑水肿、改善微循环等治疗,尿激酶组在此基础上应用尿激酶100万U加入生理盐水100 ml,30 min内滴注完,联合用药组在尿激酶组基础上加用依达拉奉30 mg加入生理盐水100ml滴注,对治疗前后患者的神经功能缺损进行评定,测定血清超氧化物歧化酶(SOD)和丙二面(MDA)的含量以及统计再灌注发生率.[结果]经溶栓治疗的两组神经功能缺损评分明显低于常规组;与尿激酶组相比,联合用药组的SOD水平显著提高,MDA水平和再灌注发生率明显降低.[结论]尿激酶与依达拉奉合用治疗急性脑梗塞疗效显著,可有效防治再灌注的损伤.

    作者:昝立新 刊期: 2011年第06期

  • 血清TSGF在妇科恶性肿瘤高能聚束热疗联合化疗中的表达及意义

    [目的]观察恶性肿瘤相关物质群(TSGF)在妇科恶性肿瘤高能聚束热疗联合化学药物疗法(热化疗)中的表达并探讨其在疗效中的意义.[方法]采用比色法测定49例妇科恶性肿瘤患者进行热化疗治疗前、后肿瘤相关物质群的水平,并与47例对照组纯化学药物疗法治疗前后肿瘤相关物质群的水平进行比较.[结果]妇科恶性肿瘤患者治疗后肿瘤相关物质群水平明显下降,热化组治疗前后比较差异更为明显(P< 0.01).[结论]热化疗较纯化学药物疗法治疗妇科恶性肿瘤疗效更好,血清肿瘤相关物质群可作为观察妇科恶性肿瘤热化疗疗效及预后的重要指标之一.

    作者:王英;胡晓桦;黄文成;陆永奎;朱波 刊期: 2011年第06期

  • 云南省4地区2006~2009年0~6岁儿童营养健康状况变化趋势分析

    [目的]了解云南省4地区0~6岁儿童在2006~2009年营养健康状况的变化趋势.[方法]采用WNO制定的儿童生长参考标准,对营养不良指标的评价采用WHO推荐,国内广泛使用的Z评分.[结果]4个地区2~6岁儿童低体重的发病率表现为随着年份的变化而上升的趋势(P<0.05).2~6岁及6岁以下所有儿童消瘦的发病率具有随着年份的变化而上升的趋势(P< 0.005),4年中,6岁以下儿童贫血的发病率分别为9.43%,8.15%,7.40%和6.74%发病情况在不同年份的差异无统计学意义(P>0.05),每年在不同年龄段贫血的发病情况差异具有统计学意义(P<0.0005).[结论]云南省4个贫困地区儿童的营养状况有一定的改善,仍存在营养不良的问题.4个地区6岁以下儿童贫血发病率4年中变化不大,每年仍然有贫血的发生,2岁以下儿童的发病率较高.

    作者:万蓉;王晓雯;万青青;李娟娟;胡太芬;余思洋;赵江 刊期: 2011年第06期

  • 南京市2009年血吸虫病疫情监测点监测结果分析

    [目的]掌握南京市血吸虫病疫情动态,为制订防治策略提供依据.[方法]按<全国血吸虫病监测方案>的方法,在全市3个国家级监测点开展血吸虫病疫情监测.[结果]3个监测点常住居民间接血凝试验(IHA)阳性率为7.4%,粪检(Kato-Katz法)阳性率为0;流动人群IHA阳性率为1.67%,粪检阳性率为0.家畜粪检未发现阳性.2个监测点查到钉螺,其中1个监测点查到感染性钉螺.[结论]监测区血吸虫病疫情明显下降,但仍需加强对感染性钉螺及感染来源的调查研究和控制工作,以巩固和保护现有血防成果.

    作者:魏德会;高原;谢朝勇;黄景章 刊期: 2011年第06期

  • 一起生活饮用水异味事件的调查

    [目的]调查分析某自来水厂生活饮用水异味事件,确保生活饮用水卫生安全,保障人民群众身体健康.[方法]对某自来水厂进行现场调查和水源水、出厂水、未梢水水质进行卫生监测与评价.[结果]出厂水和末梢水水质96项检测结果符合国家<生活饮用水卫生标准>GB5749-2006,水源水的氨氮、挥发酚类、铁等指标偶尔不符合GB3838-2002 II类水质标准.[结论]饮用水源水受到上游厂矿企业的工业废水无规律的排放污染,消除水源污染,经采取特殊处理工艺措施生产的自来水可以安全饮用.

    作者:蒋兆峰;何广立;韦镇萍;柳艳 刊期: 2011年第06期

  • 1995~2005年我国19个少数民族学生低血红蛋白检出率分析

    [目的]了解我国19个少数民族学生低血红蛋白检出率状况,分析其发展变化的特点、规律及趋势,为少数民族学生贫血状况的改善及健康水平的提高提供有益参考.[方法]利用1995,2000和2005年19个少数民族学生体质健康调研所获得的血红蛋白数据,对低血红蛋白检出率进行统计分析,检验方法采用X2检验.[结果]2005年与1995年相比,19个少数民族学生低血红蛋白检出率5个年龄组合计值多数出现下降;各个年龄组低血红蛋白检出率多数出现下降,其中,均出现明显下降的为维吾尔、柯尔克孜、哈尼、纳西、瑶族,而撒拉族均出现显著上升.13个少数民族学生低血红蛋白检出率5个年龄组合计值,多数民族前5年(1995~2000年)和后5年(2000~2005年)均出现下降,其中,瑶族下降趋势显著,而撒拉族均出现显著上升.[结论]10年间,我国19个少数民族学生的贫血状况得到一定程度的改善,但贫血问题依然存在,需进一步加强少数民族地区营养健康知识的普及,并认真做好少数民族学生贫血的防治工作.

    作者:张福兰;张天成 刊期: 2011年第06期

  • 大连市2004~2009年部分免疫可预防传染病流行特征分析

    [目的]了解2004~2009年大连市乙肝、麻疹、风疹、流行性腮腺炎等部分免疫可预防传染病流行特征.[方法]利用传染病疫情数据库资料,运用描迷流行病学方法对大连市部分免疫可预防传染病流行特征进行统计分析.[结果]2004年与2009年比较,乙肝发病呈明显下降态势(P<0.01);麻疹发病率2005年有所回升,2006年达高峰以后逐年下降(P< 0.01);风疹发病率自2007年以后逐年下降(P<0.01);流行性腮腺炎发病率2009年与2008年比较下降了52.6%.2004~2009年城区、郊区、农村4种免疫可预防传染病年均发病率分别为77.83/10万、135.44/10万、32.91/10万,郊区>城市>农村(P<0.01);男性、女性年均发病率分别为90.72/10万、51.52/10万,男性发病明显高于女性(P< 0.01);乙肝年均发病率20-44岁高,麻疹年均发病率<1岁高,流行性腮腺炎和风疹发病主要集中在5~20岁年龄段.[结论]2004~2009年大连市乙肝、麻疹、风疹、流行性腮腺炎发病率呈明显下降趋势.

    作者:刘丹;王光旭;历丹 刊期: 2011年第06期

  • 北碚区监管场所内羁押人员HIV感染情况调查

    [目的]了解北碚区监管场所内羁押人员感染人类免疫缺陷病毒(HIV)的高危行为以及艾滋病病毒(HIV)感染状况,防止HIV在监管场所中传播和蔓延,为制订本地区监管场所内羁押人员中艾滋病病毒感染者的管理和干预措施提供科学依据.[方法]在2005-2008年期间,对北碚区辖区内监管场所内的羁押人员进行HIV感染情况调查.[结果]在本次监测的6 888名监管场所内羁押人员中,发现HIV抗体阳性感染者 374人,监管场所内羁押人员HIV感染率为5.43%; 73.36%的羁押人员有吸毒史;监管场所内羁押人员HIV感染途径以单纯注射吸毒和注射吸毒兼性乱为主,分别占发现感染者的45.99%和46.520[结论]该地区监管场所的内羁押人员HIV感染率高于本地区全人群感染率,特别在有吸毒及性乱史的羁押人员中HIV感染率高达7%.因此加强对该人群HIV抗体的检测和性病艾滋病防治的宣传教育,对预防和控制HIV传播有重要意义.

    作者:谭兴兰 刊期: 2011年第06期

  • 老年泌尿系手术罗哌卡因腰麻低运动阻滞浓度的研究

    [目的]测定重比重罗哌卡因用于老年人泌尿系手术蛛网膜下腔阻滞麻醉的ED50.[方法]46例拟行泌尿系手术的老年人在蛛网膜下腔注射预设浓度的罗哌卡因.按序贯试验法设定罗哌卡因给药剂量,起始剂f为0.375%,浓度间隔为0.025%.用概率单位回归法计算ED50及其95%置信区问.[结果]罗哌卡因的ED50为0.325 601%(95%置信区间为0.311089%-0.340 789%).[结论]泌尿系手术老年人腰硬联合麻醉需应用0.325%浓度的罗哌卡因可获得满足临床需要的感觉运动分离.

    作者:黄泽波;吕淞 刊期: 2011年第06期

  • 乳清蛋白肤改善C57BL/6J小鼠学习记忆功能研究

    [目的]探讨乳清蛋白肽对C57BL/6J小鼠学习记忆能力的影响.[方法]60只雄性断乳小鼠随机分为1个阴性对照组和低(0.225%)、中(0.45%)、高(1.35%)3个乳清蛋白肽干预组,每组15只动物,连续喂养30 d.然后依次进行跳台、穿梭箱及Morris水迷宫3个行为学实验,分别检验动物的被动回避、主动回避及空间记忆能力.[结果]跳台实验结果显示,与对照组相比,3个乳清蛋白肤千预组训练后24 h和d5的平均潜伏期和错误次数差异均无统计学惫义;穿梭箱实验结果显示,0.225%和0.45%乳清蛋白肽干预组的整体电击次数显著少于对照组(P<0.05),3个乳清蛋白肽干预组的电击时问均明显少于对照组(P< 0.05),3个乳清蛋白肽干预组的主动回避时间均明显多于对照组(P<0.05); Morris 水迷宫实验结果显示,1.35%乳清蛋白肽干预组找到平台所经过的路程显著少于对照组(P<0.01),3个乳清蛋白肽干预组的动物穿越平台次数均显著多于对照组(P<0.05).[结论]一定剂量的乳清蛋白肽能够改善C57BL/6J小鼠的学习记忆能力.

    作者:徐琳琳;马奕;许雅君;李勇 刊期: 2011年第06期

  • 天马镇居民高血压患病现况调查

    [目的]了解社区居民高血压患病率和生活方式.[方法]对都江堰市天马镇60岁以上居民建立健康档案及进行有关因素调查.[结果]该镇的高血压的患病率37.2%,女性高血压患病率有随年龄增加呈升高趋势(趋势X2=4.308,P = 0.038),高血压与文化程度关系不大,随着吸烟年支数的增加,高血压的患病率明显增加(趋势Xr=11.241,P = 0.008),冠心病、卒中中高血压患病率较高(X2=9.24,P=0.002).[结论]商血压的患病率较高,高血压的相关因素是女性年龄、吸烟年支数.慢性病冠心病和卒中中高血压的患病率较高.

    作者:顾寒英;高淑娜;张伟 刊期: 2011年第06期

  • 缬沙坦对肝硬化患者血TGF-β1、HA、CG浓度的影响

    [目的]探讨缬沙坦对肝硬化患者血清TGF-β1、HA、CG浓度的影响.[方法]将40例肝硬化患者随机分为治疗组和对照组各20例.对照组常规治疗,治疗组在常规治疗的墓础上加用口服缬沙坦80 mg/d,疗程3个月.治疗前后采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清TGF-β1浓度,放射免疫法检测血清HA,CG浓度.[结果]治疗组经缬沙坦治疗血清TGF-β1,HA,CG浓度较治疗前显著下降(P<0.01);对照组患者血清TGF-β1、HA,CG浓度有所下降,但无统计学意义;两组治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P< 0.01).[结论]缬沙坦通过降低肝硬化患者血清TGF-β1,RA,CG浓度,可改善肝硬化患者的纤维化程度.

    作者:尹明实;崔鹤松;孙吉林 刊期: 2011年第06期

  • 不同级别高血压患者颈动脉重构与血流动力学变化的超声研究

    [目的]探讨高血压息者颈动脉结构及血流动力学特征.[方法]将75例原发性高血压按血压水平分为3组,即商血压1级、2级、3级患者各25例与同期健康对照组25例进行颈动脉超声研究.二维超声测量各组A侧颈总动脉、颈动脉分叉部、颈内动脉内一中膜厚度(intima media thickness,IMT)、斑块检出率、收缩期、舒张期内经,观察颈总动脉斑块情况;脉冲多普勒超声测量颈总动脉收缩期峰值流速(PSV )、舒张末期峰值流速(EDV)、平均流速(Vmean )、阻力指数(RI)、搏动指数(PI).[结果]收缩压、舒张压及脉压与颈动脉重构具有相关性;高血压患者颈动脉内一中膜较健康者增厚,并且随高血压分级的增加,内一中膜增厚越显著;斑块发生率明显高于正常对照组,并随高血压分级的增加而增加(P<0.05).高血压各组颈部血流动力学指标PSV,EDV,Vmean,R1,PI,僵硬度、扩张性与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05),高血压各组之间,随着血压分级的增加而降低.[结论]超声对不同级别高血压患者颈动脉结构和血流动力学的变化的研究,对高血压病的诊治以及脑血管病变的预防有重要意义.

    作者:栾岚;何玉春 刊期: 2011年第06期

  • 3种抗肿瘤抗生素对体外培养淋巴细胞染色体的致畸研究

    [目的]探讨抗癌药物的遗传毒性、潜在致癌性.[方法]将抗癌药物引发的体外培养淋巴细胞染色体畸变作为判断抗癌药物遗传毒性和潜在致癌性的观测指标.参考临床用药量,分别在不同浓度下对健康人静脉血进行短期微量全血培养.培养物分别按常规方法制作染色体标本和姐妹染色单体互换(SCE)标本,显微镜下观察、记录,计算畸变率、姐妹染色单体互换率.[结果]阿霉素各浓度组SCE频率和染色体畸变率均明显高于对照组(P<0.05);放线菌素D高浓度组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);而光神霉素与对照组间的差异无统计学意义(P>0.05).[结论]阿霉素和放线菌素D均存在遗传毒性和潜在致癌性,光神霉素未发现类似毒作用.提示,抗癌药物的远期不良反应不容忽视,职业性接触抗癌药物人员应建立起自我防护意识.

    作者:关晶;高立 刊期: 2011年第06期

  • 氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的疗效研究

    [目的]探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的疗效.[方法]将2009年10月-2010年10月对56例急性心肌梗死患者随机分为治疗组和对照组,各28例.在常规治疗的基础上,对照组给予阿司匹林治疗,治疗组给予阿司匹林+氯吡格雷治疗.比较两组临床疗效、血管再通率、再闭塞率、90 d时左室射血分数(LVEF),血小板聚集率和凝血指标.[结果]治疗组再闭塞率低于对照组,90 d时LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血管再通率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).治疗组血小板聚集率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而凝血指标的变化两组间则无统计学差异.[结论]氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死疗效优于单纯应用阿司匹林.

    作者:张攀;汪明慧 刊期: 2011年第06期

  • 篮球运动损伤预防与自我保护的探讨

    [目的]分析篮球运动损伤的类型和致病原因,为提高篮球教学训练水平,减少运动损伤提供理论支持.[方法]运用文献资料、问卷调查、逻辑分析等方法进行研究.[结果]篮球运动损伤的原因主要是违反比赛规则、与速度、高空落下有关、冲撞、技术动作不正确,预防与自我保护的方法包括:意识型、技巧型、物质型、体能储备型几个方面.[结论]应加强自我保护方法的传授和训练.

    作者:王科飞;王和平 刊期: 2011年第06期

  • 郴州市2009年46例临床诊断为手足口病的病原学分析

    [目的]了解2009年郴州市手足口病的病原体类型及分布特征.[方法]采集46例临床诊断为手足口病病例的粪便样本,采用RT-PCR及Real-Time PCR法检测样本中的肠道病毒通用型(EV)、肠道病毒71型(EV71),肠道病毒科萨奇A16型(CoxA16)3种核酸.[结果]46例临床诊断手足口病样本,其中EV71型22例、通用型11例、CoxA 16型4例,总阳性率为80.43%.[结论]2009年引起郴州市重症手足口病的病原体主要为EV71型.

    作者:罗文英;谢群;朱伟民;陈白鹭;何清懿 刊期: 2011年第06期

  • 腺病毒介导hGM-CSF基因转染人纤维肉瘤细胞后MHC表达的变化

    [目的]观察hGM-CSF基因转染人纤维肉瘤细胞后瘤细胞表面MHC分子的表达变化.[方法]以腺病毒为载体转染人纤维肉瘤HT-1080细胞,使用流式细胞仪检测细胞表面MHC I,II类分子表达的变化.[结果]转染hGM-CSF基因后细胞表面MHC I,II类分子表达量均升高.[结论]转染hGM-CSF 基因后能增强肿瘤细胞的免疫源性,但目前的肿瘤疫苗制作技术还需要在未来的实验中进一步研究.

    作者:陈伟;刘德贵;薛刚;岑瑛 刊期: 2011年第06期

  • 社会支持对社区老年人群阿尔茨海默病的影响

    [目的]探讨社会支持对阿尔茨海默病(AD)发生的影响,为进一步探明AD的病因和制订预防策略奠定墓础.[方法]采用以社区人群为基础的成组病例对照研究,对可能影响AD发生的社会支持相关因素进行分析.资料分析采用非条件Logistic回归分析方法,先进行单因素分析,然后再进行多因素分析.[结果]在控制了年龄和受教育程度后,与配偶和子女共同居住的老年人患AD的危险性低(OR=0.14,95%CI:0.03-0.67),其次是丧偶与子女居住的老年人(OR-0.30,95%Cl:0.12-0.79),与配偶居住的老年人(OR=0.35,95%CI:0.14-0.85);家人尊重和有子女者可能是AD的保护性因素(OR=0.40,95%Cl:0.17-0.95; OR-0.17,95%Cl:0.03-0.89);独自在家的频率≥2次/周者患AD的危险性明显增多(OR=2.37,95%Cl:1.10-5.09).[结论]AD·的发生和发展与老年人的社会支持状况有关.调动有效的杜会支持来源,尽可能地让老年人获得帮助与支持,有助于预防AD的发生.

    作者:黄文湧;王艳;杨敬源;杨星;汪俊华;邓厚才;韩志琰 刊期: 2011年第06期

  • 胎儿肾积水的宫内治疗

    胎儿肾积水占所有出生新生儿的0.59%-1.4%,其病因复杂,目前尚无统一的诊断标准.随着各种产前诊断技术的开展,特别是超声诊断技术的广泛应用,肾积水越来越容易作出产前诊断,因此对其进行宫内治疗成为可能.但是,官内治疗仍然是一个实验性的技术,需要权衡利弊.

    作者:代莉;周容 刊期: 2011年第06期

现代预防医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院