陈伟；刘德贵；薛刚；岑瑛
[目的]对改良张力带钢丝与镍钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折的疗效进行比较分析.[方法]收集我院自2005年7月～2010年6月治疗的93例髌骨骨折的患者,根据患者意愿,分为两组分别进行镍钛记忆合金9骨爪(50例)以及改良张力带钢丝内固定术(43例)治疗,观察两种治疗方法对髌骨骨折的疗效.[结果]改良张力带钢丝内固定组43例患者,优24例,良10例,可6例,差3例,优良率为79.07%;镍钛记忆合金髌骨爪组.优36例,良9例,可4例,差1例,优良率为90.00%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),且镍钛记忆合金髌骨爪固定组并发症少.[结论]镍钛记忆合金髌骨爪固定术是治疗V骨骨折的较为有效的方法.
作者：谢鸣；杨彬；李强 刊期： 2011年第06期
[目的]观察恶性肿瘤相关物质群(TSGF)在妇科恶性肿瘤高能聚束热疗联合化学药物疗法(热化疗)中的表达并探讨其在疗效中的意义.[方法]采用比色法测定49例妇科恶性肿瘤患者进行热化疗治疗前、后肿瘤相关物质群的水平,并与47例对照组纯化学药物疗法治疗前后肿瘤相关物质群的水平进行比较.[结果]妇科恶性肿瘤患者治疗后肿瘤相关物质群水平明显下降,热化组治疗前后比较差异更为明显(P< 0.01).[结论]热化疗较纯化学药物疗法治疗妇科恶性肿瘤疗效更好,血清肿瘤相关物质群可作为观察妇科恶性肿瘤热化疗疗效及预后的重要指标之一.
作者：王英；胡晓桦；黄文成；陆永奎；朱波 刊期： 2011年第06期
[目的]了解近几年宜兴市麻疹流行病学特征,为加速控制麻疹提供依据.[方法]对2004～2009年麻疹病例进行流行病学分析.[结果]宜兴市麻疹发病为散发.平均发病率为4.40/10万.发病高发季节为3～6月.本地人口发病以15岁以上病例为主;流动人口发病以7岁以下为主,本地人口发病率明显低于流动人口.[结论]应适时开展麻疹疫苗强化免疫,保持高水平的实际免疫覆盖率和免疫成功率;加强本地15岁以上人口麻疹接种率与流动儿童的免疫接种管理,消除流动人口的免疫空白,是宜兴市控制和消除麻疹的重点.
作者：张华君；谭文文；周建刚；史丽敏 刊期： 2011年第06期
[目的]研究儿童病毒性心肌炎的心电图特点.[方法]选择180例资料完整的儿童病毒性心肌炎患者,对其心电图结果进行分析.[结果]①180例儿童病毒性心肌炎患者中心电图异常率76.67%,多表现为窦性心动过速、各类早搏、ST-T改变和多种类型房室传导阻滞.②异常心电图中,快速性心律失常171例次,缓幔性心律失常14例次.[结论]心电图检查对儿童病毒性心肌炎诊断、治疗、预后有重要作用,是儿童瘸毒性心肌炎必不可少的检查方法.
作者：邹卫东；井艳；郭森 刊期： 2011年第06期
[目的]探讨发病情景摄像回放式认知治疗对精神分裂症患者自知力恢复的作用.[方法]按照CCMD-3的精神分裂症诊断标准,简明精神病评定量表(BPRS)评分≥35分为入组条件.原始入组患者102人,符合实验要求住院时间大于2个月的患者83人,年龄16-65岁,实验组39人,对照组44人.对照组患者入院后接受抗精神病药物治疗与一般支持性心理治疗.实验组患者除接受以上治疗外,还由专人对其在入院初期至缓解期间的典型发病情景进行摄像,在缓解期后(病情好转至出院)让患者观看本人发病情景的录像,并进行认知治疗.[结果]调查显示86.7%的患者入院时为非自愿治疗;实脸组联合治疗后自知力与治疗态度问卷(ITAQ)得分较对照组有统计学差异;男性与女性患者ITAQ得分无统计学差异.[结论]发病情景摄像回放式认知治疗对改善患者自知力有重要的作用,自知力恢复稳定提高,对男性与女性患者有同样的疗效.
作者：常国胜；张瑞星；李丽；赵山明 刊期： 2011年第06期
[目的]观察Q开关Nd:YAG激光联合卡介菌多糖核酸治疗顽固性扁平疣的临床疗效.[方法]采用Q开关Nd:YAG激光(532 nn,能量密度1.30-2.33 J/cm2)破坏疣体后,30 d内隔日肌肉注射卡介菌多糖核酸1 ml,随访6月后评价疗效.[结果]23例患者经1-2次激光照射并联合卡介菌多糖核酸治疗后全部痊愈且未复发.[结论]Nd:YAG激光联合卡介菌多糖核酸治疗顽固性扁平疣安全、快速、治愈率高、复发少,值得推广.
作者：蒲小兰；姜光瑶；倪均 刊期： 2011年第06期
[目的]建立一种免疫磁珠吸附-荧光定量PCR(IMB-FPCR)快速检测阪崎肠杆菌的方法,探讨在乳制品污染监测及食物中毒快速诊断中的应用.[方法]根据阪崎肠杆菌rpsU-dnaG基因序列设计引物和探针,采用墓因重组技术构建用于金黄色色有萄球菌检测的定量标准品,建立阪崎肠杆菌IMB-FPCR检测方法.[结果]成功构建了阪崎肠杆菌重组质粒标准品和阪崎肠杆菌IMB-FPCR方法.阪崎肠杆菌的免疫磁珠吸附试验显示磁珠对奶粉中的阪崎肠杆菌吸附率达77.7%.通过特异性、敏感性、稳定性和重复性验证,结果表明具有较好的特异性,低检测限为10 cfu/ml的菌细胞,并具有良好的稳定性和重复性.整个检测仅需时1d.[结论]IMB-FPCR简便快速、灵敏度高及特异性强,为准确检测乳制品中阪崎肠杆菌提供了一个新的途径,可广泛应用于食品卫生监管、商品检验检疫以及临床诊断等.
作者：杨柳；苏明权；马越云；焦刚；常亮；肖凤静；李明；彭年才；郝晓柯 刊期： 2011年第06期
[目的]分析篮球运动损伤的类型和致病原因,为提高篮球教学训练水平,减少运动损伤提供理论支持.[方法]运用文献资料、问卷调查、逻辑分析等方法进行研究.[结果]篮球运动损伤的原因主要是违反比赛规则、与速度、高空落下有关、冲撞、技术动作不正确,预防与自我保护的方法包括:意识型、技巧型、物质型、体能储备型几个方面.[结论]应加强自我保护方法的传授和训练.
作者：王科飞；王和平 刊期： 2011年第06期
[目的]探讨彩超引导下颈部肿大琳巴结粗活检针穿刺的临床应用价值.[方法]对48例颈部琳巴结肿大患者在彩超引导下行粗活检针穿剌组织学活检.[结果]48例均穿刺成功,无并发症.病理诊断结果良性19例,恶性26例,可疑恶性3例.[结论]超声引导下颈部肿大淋巴结粗活检针穿刺组织学活检是一种并发症少、确诊率高的诊断方法.
作者：闫丰；朱红成；张学鹏；杨雯静；路延芹 刊期： 2011年第06期
[目的]评价低保人员心理干预措施的效果,以期找到对该人群进行心理干预的方法.[方法]采用系统和整群抽样的方法抽取徐州市低保人员445人为调查对象,并选取455名非低保人员进行1:1配对.将低保人员分为干预组和对照组,对干预组实施以社区为基础的综合心理干预.干预方法主要有心理健康讲座、心理咨询和心理剧治疗等.使用SCL-90 量表进行心理卫生状况调查并评价心理千预效果.[结果]SCL-90 量表评分显示低保人员10个因子分均高于非低保人员,心理卫生状况较差.实施心理干预后,千预组的人际关系敏感、焦虑、敌对和其他项目4个因子分及总得分均低于对照组(P<0.05),而对照组的人际关系敏感、焦虑、敌对和其他项目4个因子分均比干预前提高(P<0.05).[结论]通过实施社区综合心理干预,低保人员心理卫生问题得到一定程度的改善,应继续对这一群体进行心理干预.
作者：覃朝晖；张训保；姚元虎；卓朗；谷玉明 刊期： 2011年第06期
[目的]探索HAT评分(溶栓后出血评分)与使用rt-PA(0.6mg/kg体重)静脉溶栓治疗脑梗死后颅内出血情况的关系,为使用HAT指导溶栓治疗做准备.[方法]对162名进行了重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA,按0.6mg/kg体重)静脉溶栓的急性前循环脑梗死患者,分别记录HAT评分的各分项评分情况,按HATO分、1分、2分、3分和)4分为5组,记录各组患者的溶栓后颅内出血情况(分为非症状性、症状性及致死性颅内出血)和90 d后的功能结局(以改良Rankin评分,mRs表示),各组问进行比较.[结果]HATO分、1分、2分、3分和≥4分各组的总颅内出血的百分比分别为2.7%、10.20%、20.0%、31.2%和50.0%;症状性颅内出血的比例分别为0.0%、2.0%、5.0%、12.6%和50.0%,卡方检验得X2=28.0,P<0.001(Monte Carlo确切概率法),提示HAT分值的增加,颅内出血的比例及严重程度在增加,存在统计学上的差异.另外将HAT和出血类型做spearman等级相关分析,得到spearman相关系数0.306,P<0.001;说明HAT得分和出血程度正相关.本研究患者队列的症状性出血比例为3.1%,低于NINDS研究的5.9%.随着HAT评分的增加,取得良好预后(mRs≤2的比例)的可能性越来越小.[结论]对于按0.6 mg/kg体重,时间窗为4.5 h使用rt-PA进行静脉溶栓的急性脑梗死患者,HAT评分的增加与颅内出血风险的增加正相关.HAT可能作为预测溶栓后颅内出血风险的一个简单易行的实用临床工具.
作者：张新宇；王丽平；罗树生；樊东升；沈扬；李小刚 刊期： 2011年第06期
[目的]建立抗氯霉素单链杭体(scFvCAP)的大肠杆菌高效生产体系.[方法]采用重叠延伸PCR法组装scFvCAP,并通过优化5端序列实现高效表达,采用β-环糊精人工伴侣系统实现SDS变性蛋白的复性.[结果]成功组装scFvCAP基因(Genebank ID:GU258048).在强启动子T7驱动下,scFvCAP基因独立表达时未见显著表达,而通过同义突变所得突变基因scFvCAP(Genebank ID:GU258048 )即可高效表达.高效表达所形成的包涵体蛋白可溶于1%SDS-8 mol/L尿素溶液,经β-环糊精人工伴侣系统复性后所获scFvCAP具有与母本单克隆抗体相似的亲和力.[结论]成功建立了基于大肠杆菌基因工程系统的scFvCAP高效生产体系.
作者：李黄金；陈伟；赵林；唐伟 刊期： 2011年第06期
[目的]了解2004～2009年大连市乙肝、麻疹、风疹、流行性腮腺炎等部分免疫可预防传染病流行特征.[方法]利用传染病疫情数据库资料,运用描迷流行病学方法对大连市部分免疫可预防传染病流行特征进行统计分析.[结果]2004年与2009年比较,乙肝发病呈明显下降态势(P<0.01);麻疹发病率2005年有所回升,2006年达高峰以后逐年下降(P< 0.01);风疹发病率自2007年以后逐年下降(P<0.01);流行性腮腺炎发病率2009年与2008年比较下降了52.6%.2004～2009年城区、郊区、农村4种免疫可预防传染病年均发病率分别为77.83/10万、135.44/10万、32.91/10万,郊区＞城市＞农村(P<0.01);男性、女性年均发病率分别为90.72/10万、51.52/10万,男性发病明显高于女性(P< 0.01);乙肝年均发病率20-44岁高,麻疹年均发病率＜1岁高,流行性腮腺炎和风疹发病主要集中在5～20岁年龄段.[结论]2004～2009年大连市乙肝、麻疹、风疹、流行性腮腺炎发病率呈明显下降趋势.
作者：刘丹；王光旭；历丹 刊期： 2011年第06期
[目的]了解我市职业人群对布病防治知识的知晓程度、生活及工作行为习惯,为防控布病提供决策依据.[方法]采用现场问卷形式对宜兴市杨巷镇羊肉交易市场内的160名职业人群进行调查,调查资料采用SAS9.0统计软件进行分析.[结果](1)防治知识知晓情况:职业人群的总知晓率为25.29%,不同户籍、工作年限、文化程度、职业类别在知晓率高低上存在差异(P值均＜0.0001);(2)生活及工作行为习惯:有食用半生不熟的牛羊肉制品情况、不戴乳胶手套的习惯、工作后不洗手直接食用食品的情况、手上有伤口直接接触牛羊及其制品的情况、工作中无使用口罩的习惯等5种可能感染布病的高危行为习惯所占的比例分别为1.88%,90.00%,30.63%,75.00%,9750%,[结论]宜兴市职业人群中布病防治知识知晓率较低,生活及工作中仍存在较高比例的高危行为,需进一步加强健康知识宜教及行为干预.
作者：周建刚；谭文文；张华君；程军强；史丽敏；卢旻旻；丁超 刊期： 2011年第06期
[目的]总结268例重症心脏瓣膜病的术后监护与治疗经验.探讨提高重症心脏瓣膜病手术成功率的措施.[方法]为268例重症心脏瓣膜病患者施行瓣膜替换术,术后采用ICU监护病房常规有创、无创监测,人工机械通气及各种药物治疗.汇结果]本组术后早期发生各种并发症83例(31%),死亡6例(2.61%),其中低心排血综合征8例(死亡3例),左心室破裂1例(死亡),严重心律失常40例(死亡1例),肾功能衰竭5例(死亡1例),肝功能衰竭1例(死亡),呼吸功能衰竭8例,术后出血二次开胸16例,心包积液5例.[结论]加强重症心脏瓣膜病瓣膜替换术后的监护与治疗可提高手术成功率.
作者：张红；吴朝光；李儒正；洪萍 刊期： 2011年第06期
[目的]初步探讨程序化细胞死亡因子5(programmed cell death 5,PDCD5 )在大鼠心肌缺血再灌注(Is-chemia reperfusion,I/R )损伤中的作用.[方法]采用冠脉结扎-再松开的方法建立大鼠心肌I/R模型;记录II导联心电图,对心律失常进行评分;TUNEL法检测心肌细胞凋亡;实时荧光定量 PCR法检测心肌PDCD5 mRNA表达;Western blot法检测PDCD5蛋白表达.[结果]心肌I/R后,心肌细胞凋亡明显增加(P<0.01),心肌PDCD5mRNA及蛋白水平显著增高(P<0.01).[结论]PDCD5基因参与了心肌I/R损伤后的心肌细胞凋亡过程,可能是I/R损伤心律失常发生的机制之一.
作者：郭观华 刊期： 2011年第06期
[目的]农村饮水卫生安全的核心问题是农村饮用水源保护问题,通过开展农村饮用水的监测评价,发现农村饮用水在水源选择、水处理工艺以及卫生管理等方面的问题,提出农村改水工程的目标和要求.[方法]根据江苏省农村饮用水监测点要求设监测点25个,每一监测点含出厂水和与其对应的末梢水,枯、丰水期各采集出厂水、末梢水样品50份,全年共采样100份.[结果]对两个不同水源和不同供水方式的农村饮用水100件样品枯、丰水期的检测发现,实现城乡一体化区城供水的农村饮用水水质样品合格率达100%,而小型集中式供水水质合格率仅为59.02%.[结论]实现区域供水是提高农村饮用水供水质量的有效措施和农村改水的发展方向.
作者：袁敏敏；尹红兰；缪国忠 刊期： 2011年第06期
[目的]了解成都市中小学生近视后眼镜验配现况和眼镜质量,找出学生验光配镜中的薄弱环节.[方法]采取分层整群抽样,在成都市区随机抽取小学和初中学校各1所,然后在每所学校的各年级随机抽1个班作为调查对象.首先采用主客观验光检查学生实际屈光状态,焦度计检查眼镜屈光度,然后检查眼镜质量,包括镜片有无划痕、脱膜、色泽异常、杂质和气泡等,镜架有无变形、脱色和零部件缺失等.共调查学生732人,其中小学生350人,初中生382人.[结果]屈光不正的总体检出率为50.34%,其中小学为28.43%,初中为70.42%.所有屈光不正学生中,只有42.61%配戴眼镜,其中近视戴镜率为44.04%.眼镜球镜屈光度平均为(-2.80:±1.43)D,实际屈光度为(-3.19±1.48)D,二者差异有统计学意义(t＝13.06,P<0.000 1);眼镜柱镜屈光度平均为(-051±0.87)D,实际屈光度为(-0.67 ±0.84)D,二者差异有统计学意义(t=3.15,P=0.002).眼镜镜片存在质量问题的占39.24%,包括镜片有划痕、脱膜、色泽异常、杂质和气泡等,镜架存在质t问题的占26.03%,包括镜架变形、脱色和零部件缺失等.[结论]①成都市中小学生存在近视发病率高,近视患病率随年龄逐渐上升;②中小学生对配戴眼镜有认识误区,相关知识缺乏,近视学生配镜率低;③学生配戴眼镜现况不容乐观,其眼镜度数、镜片和镜架均有一定比率存在问题,有重新验光配镜或换镜的必要.④眼镜质量及配镜技术有待提高.
作者：朱晋；牟章兵；叶庆临；陈林；赵江华；谢艾芮；莫静；黄旭；张涛；熊建华 刊期： 2011年第06期
[目的]探讨高血压息者颈动脉结构及血流动力学特征.[方法]将75例原发性高血压按血压水平分为3组,即商血压1级、2级、3级患者各25例与同期健康对照组25例进行颈动脉超声研究.二维超声测量各组A侧颈总动脉、颈动脉分叉部、颈内动脉内一中膜厚度(intima media thickness,IMT)、斑块检出率、收缩期、舒张期内经,观察颈总动脉斑块情况;脉冲多普勒超声测量颈总动脉收缩期峰值流速(PSV )、舒张末期峰值流速(EDV)、平均流速(Vmean )、阻力指数(RI)、搏动指数(PI).[结果]收缩压、舒张压及脉压与颈动脉重构具有相关性;高血压患者颈动脉内一中膜较健康者增厚,并且随高血压分级的增加,内一中膜增厚越显著;斑块发生率明显高于正常对照组,并随高血压分级的增加而增加(P<0.05).高血压各组颈部血流动力学指标PSV,EDV,Vmean,R1,PI,僵硬度、扩张性与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05),高血压各组之间,随着血压分级的增加而降低.[结论]超声对不同级别高血压患者颈动脉结构和血流动力学的变化的研究,对高血压病的诊治以及脑血管病变的预防有重要意义.
作者：栾岚；何玉春 刊期： 2011年第06期
Cdc42蛋白在细胞骨架动态变化调节中发挥着重要的作用,而细胞骨架的变化影响细胞的各种功能,突出影响到细胞迁移与细胞极化.Cdc42蛋白对细胞骨架动态变化的调节是一个复杂的信号传递过程,涉及到Rho家族蛋白介导的信号通路以及其他多条信号通路问的相互作用.
作者：徐菊玲；邵圣文 刊期： 2011年第06期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
