吴美蓉;叶艳
目的 探讨多索茶碱治疗支气管炎的临床应用价值.方法 选取我院收治的86例支气管炎患者的临床资料,收治时段在2015年3月~2016年3月间;按照随机抽签法分为观察组,常规组各43例;常规组施予氨茶碱治疗,观察组采用多索茶治疗,对两组患者的治疗效果和临床症状改善情况进行分析.结果 观察组的治疗效果高达95.40%,常规组为62.80%,两组差异性明显,(P<0.05).观察组咳痰以及咳嗦、喘息等时间均显著低于常规组,(P<0.05).结论 多索茶碱治疗支气管炎疾病效果确切,治疗进程短,值得临床推广.
作者:牛国民 刊期: 2017年第05期
目的 评价致康胶囊治疗痔疮出血的有效性.方法 采用随机对照研究的方法,在上海中医药大学附属龙华医院按入选标准选择120例混合痔患者.治疗组口服致康胶囊3粒/次,tid,餐时服用,治疗1 w,对照组口服痔康片3粒/次,tid,餐时服用,治疗1 w,观察服药后出血程度、疼痛、粘膜状态、痔大小、局部不适等参数的起效时间与缓解时间.结果 服用致康胶囊后7 d出血程度,坠痛,粘膜状态的总有效率分别为93.33%,69.70%,72.41%(P>0.01);起效时间平均为72 h(P<0.01),优于对照组痔康片组.治疗组总有效率达到78.33%.结论 致康胶囊对治疗混合痔疗效确切且起效快,安全性高,是一种值得临床推广应用的口服制剂.
作者:徐昱旻;曹永清;潘一滨;王琛;殷立新;张强;蒋伟冬;姚一博 刊期: 2017年第05期
目的 通过分析孕中期唐氏筛查的临床应用价值,探讨如何提高产前筛查质量方法 对孕中期(16~20w)妇女血清甲胎蛋白(AFP)β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)两项指标,结合孕妇的年龄、体重、末次月经、孕周、胎儿双顶径及既往孕产史等信息,评估21-三体综合征(DS)、神经管缺陷(NTD)、18-三体综合征的风险率.结果 接受产前筛查的孕妇4760例,筛查结果为高风险的孕妇共393例,高风险检出率为8.26%;低风险4367例,低风险检出率为91.74%.结论 对孕中期孕妇进行产前血清学筛查,提高了唐氏综合征、18-三体综合征和神经管缺陷患儿的检出率,大可能地减少了先天性缺陷儿的出生率,具有显著的社会和经济效益.
作者:袁威萍;张玲华;刘小英 刊期: 2017年第05期
目的 探讨在甲状腺全切除术中如何有效保护甲状旁腺,从而预防术后甲状旁腺功能减退或低下.方法 选取75例行甲状腺全切除术的病例,该病例术中均进行甲状旁腺保护,具体体现:①精细的手术解剖进行甲状旁腺术中识别和定位;②精确的甲状旁腺被膜解剖;③确切的保护甲状旁腺血供.术中及时发现甲状旁腺血供受损或被误切则行自体移植.观察术后近、远期有无低钙血症发生.结果 近期发生低钙血症38例(50.6%),予静脉补钙,快5 d内出院前恢复正常,出院后继续口服葡萄糖酸钙和维生素D,慢术后一月内恢复正常.术后随访1~5月,未出现远期低钙血症情况.结论 术中完整保护甲状旁腺,是避免甲状腺全切除手术后甲状旁腺功能减退为有效的手段.行双侧Ⅵ区淋巴结清扫时,至少保留2个甲状旁腺,可有效防止术后永久性甲状旁腺功能低下的发生.
作者:陈军;王少军;汪刘华;俞仁龙;姚永忠 刊期: 2017年第05期
目的 观察中药内服联合15 d序贯疗法治疗慢性胃炎的临床疗效.方法 将102例患者随机分为治疗组52例和对照组50例,对照组采用口服奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和替硝唑治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合使用小柴胡汤合四君子汤加减水煎内服治疗.结果 总有效率治疗组为96.20%,对照组为80.00%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗组和对照组的Hp根除率分别为94.00%和74.00%,差异有显著性意义(P<0.05).结论 中西医结合的方法治疗慢性胃炎有较好的疗效.
作者:田玲 刊期: 2017年第05期
目的 探讨L型胫骨远端前外侧锁定接骨板治疗Pilon骨折患者临床效果.方法 选取我院2015年2月~2016年2月收治的50例Pilon骨折患者为研究对象,随机将患者分为观察组和对照组,两组各25例,对照组采用胫骨远端解剖钢板法进行治疗,观察组采用L型胫骨远端前外侧锁定接骨板进行治疗.对两组患者的骨折愈合时间、骨折复位情况和术后并发症进行比较.结果 观察组在术后骨折恢复情况、术后并发症等方面均优于对照组,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论 L型胫骨远端前外侧锁定接骨板是治疗Pilon骨折,治疗效果较好,并发症少,值得在临床推广应用.
作者:杨洋 刊期: 2017年第05期
目的 研究胃癌化疗患者应用饮食护理的临床效果.方法 选取我院2014年9月~2016年9月收治的胃癌化疗患者100例为研究对象,将其按照数字随机化法分为对照组和试验组,每组各50例患者.对照组采用常规护理方式,试验组采用饮食护理干预,比较两组患者的化疗有效率,治疗费用和住院时间,并对两组患者的不良反应和护理满意度进行比较.结果 试验组患者化疗有效率明显高于对照组,治疗费用明显少于对照组,住院时间明显少于对照组,并且不良反应发生率低于对照组,两组数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组患者护理满意度明显高于对照组,两组数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胃癌化疗患者应用饮食护理的效果显著,能明显提升患者有效率,减少患者的经济负担,具有较高临床推广价值.
作者:丁小桃;邱珍珠 刊期: 2017年第05期
目的 探讨可切除肺癌伴不同肺叶结节的诊断及治疗.方法 回顾性分析2014年1月~2016年11月我科38例手术切除肺癌原发灶及肺内结节患者的临床资料,分别从结节大小、数量,肺门、纵隔淋巴结转移情况,PET-CT检查,原发癌分期及结节与原发灶的位置关系等方面进行鉴别分析.结果 38例肺癌患者均行手术切除不同肺叶结节,病理检查提示良性结节,其中纤维组织16例、炎性假瘤5例、错构瘤3例、硬化性血管瘤1例、其他良性病变13例.结论 肺癌伴不同肺叶结节应积极通过各种临床方法及手段鉴别诊断,伴随肺叶结节积极行楔形切除手术治疗.
作者:李成;秦治明 刊期: 2017年第05期
本次主要研究产科弥漫性血管内凝血早期诊治患者的效果.根据早期诊断标准,了解产妇的各项状况.结合该病的早期诊断,制定合适的治疗方案,结合患者实际情况给予患者实施针对性治疗,总结临床治疗体会,以便给相关人员提供参考,才能提高对危重病患者的抢救成功率.
作者:王新平 刊期: 2017年第05期
目的 探讨在大肠癌临床教学中应用MDT模式联合PBL的教学效果.方法 选取锦州医科大学临床医学专业本科生90名,随机分为PBL+MDT组45名和LBL组45名,比较两组教学效果及教学满意度的差别.结果 PBL+MDT组基础知识和病例分析成绩均高于LBL组(P=0.02,P=0.01),差异有统计学意义;PBL+MDT组教学满意度优于LBL组(P=0.02).结论 MDT模式联合PBL在大肠癌临床教学中效果明显,值得推广.
作者:赵晓辉;赵晓光 刊期: 2017年第05期
目的 探讨产前系统筛查心脏标准切面在发现胎儿先天性心脏病中的意义,研究产前超声在胎儿心血管畸形诊断中的临床应用价值.方法 回顾性分析2013年12月~2015年7月于我院产前超声检查的2477例孕妇的临床资料,其中26例确诊胎儿心脏畸形,分析超声诊断胎儿心脏畸形的筛查切面特征,计算产前超声诊断阳性率.结果 2477例胎儿中,超声发现心脏畸形24例,异常检出率0.97%,诊断阳性率为92.31%,漏诊率0.77%.结论 联合胎儿心脏多切面扫查诊断胎儿心脏畸形准确率较高,超声筛查胎儿心脏畸形具有很高的临床应用价值.
作者:黄玲;缪春兰 刊期: 2017年第05期
目的 探讨干扰素联合炎琥宁治疗手足口病的临床疗效.方法 通过对2014年5月~2016年5月在我院治疗的72例手足口病患儿随机分组,A组应用干扰素治疗,B组给予炎琥宁治疗,C组实施干扰素联合炎琥宁治疗,观察比较三组患儿治疗效果、临床症状缓解时间和住院时间差异.结果 C组患儿总有效率同A组、B组患儿比较明显提高,临床症状消失时间和住院时间显著缩短,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对手足口病患儿采用干扰素联合炎琥宁治疗可显著提高治疗效果,改善临床症状,缩短住院时间,促进患儿康复,临床值得推广应用.
作者:张伦玉 刊期: 2017年第05期
目的 应用二维超声结合增强型血流成像技术在诊断胎儿心脏畸形中的应用价值.方法 选取我院接受产检的孕妇中筛查出的59例胎儿心脏先天性异常者,其中有3例漏诊,对其超声图像和孕晚期表现进行分析,并探讨漏诊原因.结果 59例先天性心脏畸形胎儿,有46例在孕20~28 w被检出(占78.00%),有14例在孕晚期被查出(占22.00%),其中有2例室间隔缺损在孕晚期的复查中显示愈合,出现3例漏诊,P<0.05.结论 二维超声结合增强型血流成像技术诊断在筛查胎儿先天性心脏畸形诊断中有重要的价值,具有安全无创的优点,应在临床进行推广.
作者:邢悦 刊期: 2017年第05期
目的 分析参苓白术散煎剂治疗小细胞肺癌患者行EP方案化疗后引起的胃肠道反应.方法 随机将行EP方案化疗的小细胞肺癌患者50例,25例对照组患者均采用单纯化疗,25例实验组患者则在化疗的同时,给予参苓白术散煎剂治疗,对两组患者的胃肠道反应情况进行观察比较.结果 化疗后实验组患者的胃肠道反应发生率显著低于对照组,两者比较差异具有可比性(P<0.05).结论 应用参苓白术散煎剂治疗小细胞肺癌患者行EP方案化疗后引起的胃肠道反应,具有比较显著的临床效果,而对患者的免疫功能进行显著改善,具有临床应用价值.
作者:蒋鹏飞 刊期: 2017年第05期
目的 调查分析本地区35~64岁农村已婚妇女宫颈HPV亚型感染情况.方法 回顾性统计2014~2015年本院对符合年龄的10304位本地区已婚农村妇女的宫颈HPV检测结果,按每5龄为一组,共分为六组,统计各组HPV亚型感染情况.结果 本地区35~64岁已婚农村妇女宫颈HPV感染率为6.85%,以高危亚型为主占总阳性94.90%,52型、16型、58型位居前三.HPV多重亚型感染率为14.73%,50~64岁年龄组中感染率明显上升.确诊为CINⅡ~Ⅲ的人数在各年龄组中差别小,确诊为宫颈癌中50~59岁年龄组明显高于其他组.全部宫颈癌患者中HPV感染亚型分别为16型、18型、31型和33型均为单亚型感染,组织类型为鳞状细胞癌,原位癌为主.结论 ①数据表明本地区农村妇女宫颈HPV亚型感染占据前3位的是52型、16型和58型,50~64岁人群中高危亚型以及多种亚型叠加感染率有明显升高趋势,50-59岁人群仍是本地区宫颈癌高发人群;②宫颈癌的发生与HPV单亚型持续感染有关,HPV的筛查有利于分流管理高危人群提高宫颈癌的早诊率,并可减少细胞学工作量适用于基层医疗机构.
作者:武波 刊期: 2017年第05期
目的 研究分析手术方式治疗慢性化脓性中耳炎的临床效果.方法 以2014年3月~2015年3月在我院进行手术治疗慢性化脓性中耳炎的患者45例(50耳)为数据源,根据患者的炎症类型及病变程度选择适合的手术方式,记录全部患者术前和术后6个月的纯音测听气导听阈和骨导听阈数据,随访12个月,记录患者术后并发症的类型和概率进行分析.结果 术后测定患者的纯音测听气导听阈和骨导听阈数据较术前明显提升,且数据差异具有统计学意义(P<0.05);36耳(72%)的患耳听力改善;累计5例在术后出现不同类型的不良反应;随访12个月内无患者复发.结论 选择适合的手术方式治疗慢性化脓性中耳炎,可有效清除病灶,抑制引发深度的颅腔感染和并发症,降低复发概率,值得临床选用.
作者:陈立勇 刊期: 2017年第05期
目的 研究分析四肢骨折患儿的手术室护理中应用中医护理的临床效果.方法 纳入我院2014年4月~2016年4月四肢骨折患儿120例,随机分为常规护理组和中医护理组.常规护理组手术室护理中应用常规护理;中医护理组手术室护理中应用常规护理和中医护理.比较两组患儿家长对护理服务质量满意度;手术过程患儿依从性评分、术后遵医评分、疼痛评分、切口平均愈合时间;并发症发生率.结果 中医护理组患儿家长对护理服务质量满意度显著比常规护理组高,P<0.05;中医护理组手术过程患儿依从性评分、术后遵医评分、疼痛评分、切口平均愈合时间显著比常规护理组好,P<0.05;中医护理组并发症发生率显著比常规护理组低,P<0.05.结论 四肢骨折患儿的手术室护理中应用中医护理的临床效果确切,可提高患儿依从性,减少并发症,减轻疼痛,加速切口愈合,提升家长满意度,值得推广.
作者:冯美丽 刊期: 2017年第05期
目的 针对综合康复护理对大面积烧伤患者生活质量的影响进行研究分析.方法 选自本院收治的60例大面积烧伤患者作为本次的研究对象,根据患者的就诊序列号将其随机分为两组,各30例,其中一组给予常规护理干预措施,另外一组在常规护理干预措施的基础上给予综合康复护理干预措施,后针对两组患者的护理效果进行对比分析.结果 经过相应的护理后,在生活质量对比中,观察组患者明显优于对照组患者,两组对比,<0.05,具有显著性差异.结论 针对大面积烧伤患者给予综合康复护理干预措施具有较好的应用效果,该方法可以使患者的生活质量得到有效的改善,促进患者恢复,因此,该方法值得借鉴推广.
作者:杨珊 刊期: 2017年第05期
目的 分析结核感染T细胞检测在肺外结核诊断应用价值.方法 纳入此研究中的60例研究对象均为我院于2015年1月~2016年3月期间收治的肺外结核患者,将其设为观察组,随后选择同期入院的60例非结核肺部疾病患者,将其设为对照组,两组患者均选择结核感染T细胞检测方法,分析结核感染T细胞检测在肺外结核诊断中的应用价值.结果 比对观察组和对照组患者结核感染T细胞检测阳性率,数据间经对比后统计学意义形成.结论 肺外结核多脏器的临床表现具有相应的复杂性,因此需要有效的辅助诊断,结核感染T细胞检测可缩短诊断时间,并能够将医疗资源进行相应的利用.
作者:王霞 刊期: 2017年第05期
产后出血是临床妇产科常见的病症,也是导致孕产妇死亡的主要原因,产妇一旦发生产后出血,产妇的生命安全则将遭受严重威胁,以及给予产后出血患者积极有效的控制药物,是降低孕产妇病死率的关键所在.近年来,临床所采用的治疗产后出血的药物较多(例如缩宫素、前列腺素等),且产后出血病症的药物治疗得到较大发展,鉴此情况,本文展开产后出血的药物治疗综述,旨在为后续的临床应用提供参考依据.
作者:朱红英 刊期: 2017年第05期