陈兆鑫；张喜春
目的 探讨产科应用人工破膜术联合缩宫素对缩短产程的临床效果.方法 选取在2015年1月~2016年1月在浙江省中医院下沙院区产科住院分娩行人工破膜术联合缩宫素静滴引产的单胎头位足月的初产妇70例作为实验组,另选取同期住院分娩只用缩宫素静滴引产的相同条件初产妇50例作为对照组,进行回顾性分析.结果 实验组和对照组的阴道分娩率分别为85.71%、66%,剖宫产率为14.29%、34%;实验组活跃期时间≤4 h病例数明显多于对照组,此外,实验组产后2 h内出血量<100ml病例数也明显多于对照组;实验组和对照组的新生儿窒息发生率分别为7.14%、22%.以上两组临床资料多项指标进行对比,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 产科中于临产活跃期适当行人工破膜术联合缩宫素静引产,可以明显缩短产程,加速产程进展,提高阴道分娩率,降低剖宫产率、新生儿窒息率以及产瘤率,减少产妇产妇2h内出血量,更好地保证母儿预后良好.
作者：陆佳红；胡小英；张薏；何一波；杨新新 刊期： 2017年第05期
目的 探讨产前系统筛查心脏标准切面在发现胎儿先天性心脏病中的意义,研究产前超声在胎儿心血管畸形诊断中的临床应用价值.方法 回顾性分析2013年12月~2015年7月于我院产前超声检查的2477例孕妇的临床资料,其中26例确诊胎儿心脏畸形,分析超声诊断胎儿心脏畸形的筛查切面特征,计算产前超声诊断阳性率.结果 2477例胎儿中,超声发现心脏畸形24例,异常检出率0.97%,诊断阳性率为92.31%,漏诊率0.77%.结论 联合胎儿心脏多切面扫查诊断胎儿心脏畸形准确率较高,超声筛查胎儿心脏畸形具有很高的临床应用价值.
作者：黄玲；缪春兰 刊期： 2017年第05期
目的 探讨黄芪对急性肾损伤大鼠EGF、IL-18的影响.方法 雄性Wistar大鼠40只,除对照组10只外,其余用采用庆大霉素注射液100mg/(kg·d)腹腔注射,连续7 d,建立急性肾损伤动物模型,随机分为模型组,黄芪提取液高剂量组、低剂量组.分次在灌胃前,第7和14 d通过大鼠内眦静脉取血,测定血清肌酐、血清尿素氮,表皮生长因子(EGF),白细胞介素质-18(IL-18),第14 d取血后处死大鼠.结果 药物灌胃第7 d,各治疗组所测EGF均较治疗前上升,IL-18均较治疗前下降,均高于对照组,但高剂量组更明显,第14 d,各治疗组EGF较第7 d进一步上升,而IL-18进一步下降,高剂量组更明显.高剂量组肾功能及形态学损伤与模型组相比有较明显减轻.结论 黄芪对损伤大鼠肾脏有较明显的保护作用.
作者：程新；向少伟；赖申昌；谭嘉臻；黄海燕；葛旭；唐子惠 刊期： 2017年第05期
目的 探讨非营养性吸吮联合体位疗法对极低出生体重儿体重增长的影响.方法 将48例极低出生体重儿随机分为研究组和对照组,对照组仅用鼻胃管喂养,研究组在鼻胃管喂养的基础上给予非营养性吸吮和体位疗法,比较两组患儿喂养情况、生长发育情况.结果 研究组患儿较对照组胎粪排尽时间、达到全肠道喂养时间、胃管留置时间、恢复出生体重时间以及体重到达2000 g的时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 非营养性吸吮联合体位疗法能促进患儿胃肠功能发育,改善喂养不耐受,促进体重的增长.
作者：窦玮 刊期： 2017年第05期
目的 分析缺血性脑血管病患者颈动脉超声检查的临床意义.方法 选取2015年8月~2016年8月在我院接受治疗的90例缺血性脑血管疾病患者为观察组,选取同期在我院治疗的90例非缺血性脑血管疾病患者为对照组,两组患者均进行颈动脉超声检查,对比分析检查结果.结果 观察组患者颈动脉粥样斑块、 狭窄发生率明显高于对照组,颈总动脉内膜-中层厚度(IMT)、颈总动脉内径明显大于对照组,且颈动脉血管阻力指数(RI)、搏动指数(PI)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 缺血性脑血管病患者颈动脉超声检查具有重要的临床意义,可确定颈动脉粥样硬化、颈动脉狭窄程度,并提供血流动力学参数,为临床治疗和预防动脉硬化提供参考依据.
作者：刘丽丽 刊期： 2017年第05期
目的 探究产科护理新模式对自然分娩率的影响效果.方法 选择2015年5月~2016年4月我院住院待产的120例产妇,按照入院先后顺序分为实验组与参照组,每组60例.对参照组产妇实施常规护理,对实验组产妇实施产科护理新模式,比较两组产妇的自然分娩率及护理满意度.结果 实验组产妇的选择自然分娩率、实际自然分娩率对比参照组更高,护理满意度也明显高于参照组,经统计P<0.05,组间比较差异显著.结论 实施产科护理新模式,可有效提高产妇的自然分娩率,同时还可提高我县医院的护理满意度,值得临床广泛推广.
作者：李树蓉 刊期： 2017年第05期
目的 探讨幽门螺旋杆菌感染与胃癌组织病理分型的相关性.方法 选择我院2013年6月~2016年8月接诊的疑似胃癌患者37例作为研究对象,借助胃镜对患者胃部病变组织进行取材,采用14C-呼气试验检查患者幽门螺旋杆菌感染情况.结果弥漫型幽门螺旋杆菌感染率42.11%显著低于肠型患者62.50%(P<0.05),混合型患者幽门螺旋杆菌感染率60.00%与肠型患者、弥漫型患者均无显著性差异(P>0.05).结论 胃癌组织病理分型与幽门螺旋杆菌感染存在一定的关联性,医护人员应该加强临床检测,为后续治疗提供可靠参考.
作者：张雁霞；路喜安 刊期： 2017年第05期
目的 探讨干扰素联合炎琥宁治疗手足口病的临床疗效.方法 通过对2014年5月~2016年5月在我院治疗的72例手足口病患儿随机分组,A组应用干扰素治疗,B组给予炎琥宁治疗,C组实施干扰素联合炎琥宁治疗,观察比较三组患儿治疗效果、临床症状缓解时间和住院时间差异.结果 C组患儿总有效率同A组、B组患儿比较明显提高,临床症状消失时间和住院时间显著缩短,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对手足口病患儿采用干扰素联合炎琥宁治疗可显著提高治疗效果,改善临床症状,缩短住院时间,促进患儿康复,临床值得推广应用.
作者：张伦玉 刊期： 2017年第05期
目的 探讨腹内压水平对危重患者实施早期肠内营养的影响.方法 选择符合纳入标准的患者入组.在肠内营养实施前测量腹内压作为基线水平.将腹内压>15 mmHg作为腹内压升高组,腹内压<15 mmHg作为腹内压正常组.比较两组肠内营养耐受情况、APACHEⅡ评分等指标.结果 腹内压水平与危重患者疾病严重程度密切相关.腹内压升高组APACHEⅡ评分与腹内压正常组评分有统计学差异.腹内压升高组腹泻发生率与正常组有统计学差异,腹胀发生率无统计学差异.结论 腹内压水平越高,出现肠内营养并发症越多,中断营养的机率越高.危重患者实施早期肠内营养应严密监测腹内压水平,可有效预防并发症,提高肠内营养成功率.
作者：马盈盈；吴琴江；段孟岐 刊期： 2017年第05期
艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)合并卡氏囊虫肺炎(pneumocystis carinii pneumonia,PCP)是艾滋病患者常见的机会性感染 [1].死亡率高达60%,特别是在低CD4+、低蛋白、低氧分压等情况下[2].患者常因呼吸衰竭而死亡,成为艾滋病的主要死亡原因之一[3].但患者伴随低氧血症,尤其是氧分压低于60 mmHg时,常规的吸氧往往不等改善患者的缺氧状态,常需要早期行无创辅助通气,可改善呼吸肌疲劳和降低呼吸肌做功,减少机体内白蛋白的消耗,特别是早期应用,可降低患者呼吸加快的所造成的能量消耗增加,增加患者食欲,从而提高患者血清蛋白水平,有效改善患者全身营养状况及预后.我科2014年1月~2016年4月采用无创呼吸机治疗AIDS合并PCP导致呼吸衰竭32例患者,使患者平稳过渡低氧血症期,取得良好效果,现将其应用及护理汇报如下.
作者：丁小金 刊期： 2017年第05期
目的 探讨新精神卫生法颁布实施后精神病专科医院护理安全管理方法.方法 针对既往管理存在的问题进行回顾、分析、总结.结果 健全护理规章制度,完善护理质量标准,落实核心制度,全院护理质量和护士业务素质有了明显提高,加强了护理安全和风险意识,防微杜渐,有利于精神科护理工作的管理与发展.结论 以患者为中心的服务理念在护理工作中逐步得以体现,特别是新法实施后护理人员的法律意识和自我防范意识增强,改变了服务态度,患者对护理工作质量满意度明显提高.
作者：朱巧玲 刊期： 2017年第05期
目的 探究剖宫产术麻醉中采用小剂量舒芬太尼对预防寒战与牵拉痛的影响.方法 选取本院2014年2月~2015年2月收治的49例择期进行剖宫产患者,并采用抽签的方式将其分为两组,全部患者都实施腰硬联合麻醉,对照组患者实施常规麻醉,观察组患者在麻醉时加入小剂量舒芬太尼麻醉,并对两组患者的寒消失、牵拉痛以及不良反应情况进行对比.结果 观察组患者寒战消失率92.31%,对照组患者寒战消失率69.57%,观察组患者治疗后寒战消失率明显高于对照组(x 2=4.2099,P<0.05);观察组患者牵拉痛程度明显比对照组轻(x2=8.9099,P<0.05);观察组与对照组患者不良反应发生率分别为11.54%、13.04%,两组患者不良反应发生率的对比(x2=0.0257,P<0.05).结论 小剂量舒芬太尼在剖宫产患者中的应用,对产妇预防寒战与牵拉痛具有较好的效果,不良反应较少,在临床具备推广价值.
作者：钟旎娟 刊期： 2017年第05期
目的 探讨腹腔镜手术联合药物治疗卵巢子宫内膜异位症的护理体会.方法 选取我院收治的56例子宫内膜异位症患者,术后均给予促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-α)治疗,平均3~6次,所有患者住院期间实施优质护理.结果 所有患者术后随访1年,临床症状明显改善,无复发病例.结论 腹腔镜手术联合GnRH-α治疗子宫内膜异位症的患者,采取个体化护理,预防并发症发生,降低复发率,效果显著.
作者：林艳妮 刊期： 2017年第05期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术围手术期护理中快速康复外科理念的应用效果.方法 回顾比较我院2013年1月~2015年1月及2015年2月~2016年9月收治的59例(对照组)和48例(试验组)腹腔镜胆囊切除术围手术期患者,分别采用常规护理和常规护理加快速康复外科理念护理,两者在下床时间、排气时间、住院天数、严重疼痛、并发症等临床指标.结果 对照组和试验组患者比较:下床时间、排气时间、住院天数分别为(26.9±4.3)h、(24.9±5.4)h、(4.7±1.8)d,(15.7±3.6)h、(12.8±4.7)h、(3.6±1.3)d,;严重疼痛为12例(占比20.30%)、2例(占比4.20%);并发症为7例(占比11.90%)、2例(占比4.20%).两组间数据比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 腹腔镜胆囊切除术围手术期实施快速康复外科理念护理能改善患者下床、排气时间、住院天数等临床指标,减轻术后疼痛和减少并发症,值得临床推广使用.
作者：刘又云 刊期： 2017年第05期
目的 分析微创自动痔疮套扎联合改良硬化剂注射术治疗重度痔疮的临床效果.方法 回顾选取2015年6月~2016年6月于我院接受医治的93例重度痔疮患者临床资料,根据医治方法不同,分设对照组(41例)与研究组(52例),对照组行改良硬化剂医治,研究组行改良硬化剂联合微创自动痔疮套扎医治,比对两组医治前后便血症状评分、相关临床指标与疼痛评分以及并发症情况.结果 医治前两组便血症状评分对比(P>0.05),医治后研究组便血症状评分、相关临床指标、疼痛评分以及并发症情况优于对照组(P<0.05).结论 重度痔疮患者行改良硬化剂联合微创自动痔疮套扎医治可减轻术后疼痛,缩短便血控制与住院等所用的时间,并减少便血与并发症,值得推广.
作者：张永锋 刊期： 2017年第05期
目的 观察中西医结合治疗视网膜中央静脉阻塞的临床疗效.方法 随机选取我院2014年8月~2015年8月收治的100例视网膜中央静脉阻塞患者(100眼),依据随机数字表法分这些患者为研究组(n=50,50眼)和对照组(n=50,50眼)两组.给予对照组患者单纯西医治疗,给予研究组患者中西医结合治疗,然后对两组患者的视力情况、临床疗效、不良反应发生情况及复发情况进行统计分析.结果 研究组患者治疗后的视力为0.02~0.1比例显著低于对照组(P<0.05),0.6~0.9、1.0比例均显著高于对照组(P<0.05),治疗的总有效率94.00%(47/50)显著高于对照组66.00%(33/50)(P<0.05),治疗后的并发症发生率及复发率6.00%(3/50)、0均显著低于对照组34.00%(17/50)、8.0%(4/50)(P<0.05).结论 中西医结合治疗视网膜中央静脉阻塞的临床疗效较单纯西医治疗显著,其更能有效改善患者视力,提升对患者治疗的总有效率,降低患者的并发症发生率及复发率,具有较高的有效性及安全性,值得推广.
作者：刘成旺 刊期： 2017年第05期
目的 探讨脓毒症患者血乳酸与机体应激反应的相关性.方法 回顾性收集我院2016年1月~6月诊断为的脓毒症患者相关数据,对符合纳入标准的脓毒症患者,收集每例患者入院时的乳酸和入院后6 h内的心功能数据(作为应激反应指标),并采取Pearson相关分析法分析乳酸与心功能的相关性.结果 2016年1月~6月我院诊断为的脓毒症患者中有42例患者符合纳入标准,并收集到入院时的乳酸数据和入院后6 h内的心功能检查数据,42例患者入院时所测得的乳酸为(5.76±2.53)mmol/L,入院后6 h内行心脏超声检查所得心脏指数为(3.50±0.35)L/(min·m2).乳酸与心脏指数的Pearson相关系数为0.737,P<0.01,说明乳酸与心脏指数二者存在较强的相关性.结论 脓毒血症患者入院时的乳酸与入院后6 h内的心功能存在较强的正相关关系,心脏指数为应激反应的指标,乳酸可能为脓毒症患者早期机体的应激生物标志物之一,参与机体的应激反应,作为机体应激反应的一部分,乳酸的增高可能有助于提高机体在应激时的自我保护.
作者：杨丽君；梁隆斌 刊期： 2017年第05期
目的 观察养血通滞散结合皮牵引治疗成人急性髋关节滑膜炎的临床疗效.方法 68例患者确诊后予以养血通滞散结合皮牵引,分别治疗2~3个疗程后随访,进行疗效评价分析.结果 68例患者采用7d为一个疗程,短1个疗程,长3个疗程,平均2.5个疗程.随诊60d,其中,治愈59例(86.80%),好转4例(6.00%),无效5例(7.30%),总有效率为93.00%.结论 养血通滞散结合下肢皮牵引治疗单纯性成人急性髋关节滑膜炎临床疗效确切,适合临床应用.
作者：焦丽；赵朝清；马凯；黄涛 刊期： 2017年第05期
目的 探讨多索茶碱治疗支气管炎的临床应用价值.方法 选取我院收治的86例支气管炎患者的临床资料,收治时段在2015年3月~2016年3月间;按照随机抽签法分为观察组,常规组各43例;常规组施予氨茶碱治疗,观察组采用多索茶治疗,对两组患者的治疗效果和临床症状改善情况进行分析.结果 观察组的治疗效果高达95.40%,常规组为62.80%,两组差异性明显,(P<0.05).观察组咳痰以及咳嗦、喘息等时间均显著低于常规组,(P<0.05).结论 多索茶碱治疗支气管炎疾病效果确切,治疗进程短,值得临床推广.
作者：牛国民 刊期： 2017年第05期
目的 评价优质服务在门诊护理管理中的应用效果.方法 2015年1月,医院试在门诊开展优质护理服务改进计划,主要包括强化门诊导诊、治疗、咨询服务技术水平,深化护理内涵,提升护理质量,2014年全年接诊患者1222571例,2015年开展优质护理服务后,接诊患者1372663例.结果 2015年患者满意率97.02%高于2014年89.28%,分诊失误2.22%、治疗相关并发症0.12%、护理投诉0.32‰、意外伤害0.20‰、纠纷事件发生率0.12‰低于2014年4.79%、0.20%、0.58‰、0.26‰、0.64‰,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在门诊护理中应用优质护理管理,可提升护理质量,降低护理不良事件发生风险,提高分诊正确率.
作者：张英莲 刊期： 2017年第05期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
