王颖
[目的]回顾十堰市各县乡级医疗机构对新生儿先天性甲状腺功能减低症(CH)1年来筛查情况,总结经验、查找不足,以提高新生几疾病筛查工作.[方法]各级医疗机构于新生儿出生72h后,采足跟末梢血制成滤纸干血片,送至我院筛查中心检测促甲状腺素(TSH)的浓度,筛查阳性,召回确诊,并对筛查数据进行汇总与分析.[结果]1年来,共筛查新生几29231例,确诊CH患儿11例,CH阳性率为0.6‰例,其中妇幼保健机构筛查比较规范,县级人民医院积极性相对较差,各县筛查率参差不齐,差异较大,与交通,经济收入关系不大.[结论]十堰市CH发病率处于全国平均水平,新生儿疾病筛查率仍有很大提高空间,各级政府部门和妇幼保健机构应加强新生儿疾病筛查网络建设、管理监督,提高医疗机构积极性,才能进一步提高筛查覆盖率,降低缺陷儿发生率,提高我市出生人口素质.
作者：叶章宇；纪宏先；党洪霞 刊期： 2011年第08期
[目的]了解山东省外来妇女艾滋病、乙肝、丙肝、梅毒感染状况.[方法]以健康查体为名,对山东省13县、市、区登记在册的外来妇女进行面对面入户调查,并采集静脉血检测HIV、HBV、HCV及梅毒感染标志物.[结果]山东省13个县、市、区外来妇女血液7102份,艾滋病、乙肝、丙肝、梅毒感染率分别为0.65%、13.38%、2.90%、1.70%,且各种疾病间存在严重的合并感染;按经济状况划分,经济状况中等和落后地区外来妇女的疾病感染率均明显高于经济发达地区,但个别经济发达地区感染率亦较高.[结论]山东省农村外来妇女中存在艾滋病、乙肝、丙肝及梅毒的感染流行,应加强对外来妇女的综合监测和管理,控制其向一般人群的进一步传播.
作者：苏生利；康殿民；李建卓；傅继华；王同展；张圣洋；林琳；孙晓光；林彬 刊期： 2011年第08期
[目的]了解无锡市蜚蠊群落的动态特征.为灭蟑工作控制提供依据.[方法]采用粘蟑纸法从2006-2009年对全市5种环境类型中的蜚蠊进行连续监测,并对监测结果进行统计分析.[结果]2006-2009年无锡市蜚蠊密度和侵害率的平均值分别为1.44只/张和23.75%,种类主要为德国小蠊、美洲大蠊和黑胸大蠊,其中德国小蠊为绝对优势种.蜚蠊常年都有发生,其中7-10月为密度高、活动频繁,密度、侵害率与气温显著相关(P<0.01).经群落相似性分析(Similarity=-85%,Stress=0.06),5种环境类型分为两组,第1组为农贸市场、餐饮店和宾馆,蜚蠊密度与侵害率都较高;第2组为医院和居民住房,蜚蠊密度与侵害率都较低.[结论]德国小蠊是无锡市灭蟑的主要种类,农贸市场、餐饮店和宾馆是开展灭蟑工作的主要环境类型.
作者：沈元；陈继平；兰策介；杨维芳 刊期： 2011年第08期
某一个体的性欲完全或主要指向同性时,这一现象和个体分别称同性恋和同性恋者.同性恋作为客观存在的事实依然很难被人们接受,同性恋者也常常受到歧视,面临着比主流人群更多的压力,却很少能得到社会支持.人们总是将这部分人群与不良的社会现象联系起来,却很少关注他们的精神健康状况.尤其是青少年同性恋者,作为处于生长发育关键时期并有着非主流的性取向的特殊人群,更是值得关注的弱势群体.本文试图通过对同性恋者和青少年同性恋者的流行学及其精神卫生相关问题进行综述,以现其精神健康状况.
作者：杨峘；张亚林 刊期： 2011年第08期
[目的]分析蛛网膜下腔出血后迟发脑梗死患者发病身体基本因素和治疗因素,并进行危险因素分析.[方法]观察126例蛛网膜下腔出血患者身体基本因素和治疗情况,其中男56例,女70例,迟发脑梗死患者32例(25.39%).[结果]两组在性别上差异不明显,而年龄、体重指数、脑梗死病史和糖尿病病史差异有统计学意义(P<0.05);两组在出血量大小、是否应用立止血、注射用尼莫地平是否足量、收缩压和舒张压等多种因素比较,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]蛛网膜下腔出血后迟发脑梗死与患者发病的身体基本因素和治疗因素有关,应当及时预防和治疗.
作者：宋晓玲 刊期： 2011年第08期
[目的]探讨社区老年人ApoE基因多态性及血管性因素与不同亚型MCI发病的关系.[方法]采用1:2匹配巢式病例对照研究设计,对贵阳市城区60岁以上认知功能正常老年人共2207名平均随访3.1年,并使用简易智能状态检查量进行认知功能评定.ApoE等位基因分型测定采用限制性片段长度多态性分析技术(RFLP-PCR).研究因素的统计分析采用Cox模型拟合条件Logistic回归分析法.[结果]不同亚型MCI中血管性因素和ApoE基因多态性的多因素模型结果表明,仅非遗忘型MCI模型中携带ApoEε3基因与高LDL-C存在一定的交互作用(OR=0.171.95%CI=0.048-0.612),而在其他类型MCI模型中未发现血管性因素与ApoE基因多态性之间存在交互作用.[结论]非遗忘型MCI模型中携带ApoE ε3基因与高LDL-C之间存在一定的交互作用.
作者：陈静；黄文湧；杨敬源；杨星；汪俊华；蔡毅媛；韦继芳 刊期： 2011年第08期
[目的]了解仫佬族7项不对称行为特征.[方法]采取随机整群抽样法,调查仫佬族309例中学生(男120例,女189例)7项不对称行为.[结果](1)7项指标在仫佬族中的出现率R型远高于L型;(2)仫佬族7项不对称行为特征的出现率均无性别闻差异:(3)与国内8个其他民族L型率的比较显示,发现仫佬族与汉族、蒙古族,朝鲜族有统计学差异.(4)分析了仫佬族7项指标闻的相关性,发现扣手与利足,扣手与利手,起步与叠腿,起步与利足,叠腿与利足,利眼与利臂间存在相关性,且R-R组合(右型-右型)的出现率远高于L-L型组合(左型-左型)的出现率.[结论]仫佬族7项不对称行为特征及其相关性与别的民族相比有相似之处,也存在很多不同的特点.
作者：杨建辉；陈利红；郑连斌 刊期： 2011年第08期
[目的]探讨北京应征男青年体格指标与血压、心率之间的关系.[方法]采用因子分析将2198名男青年的13项体格指标综合为彼此独立数日较少的因子.将因子的因子得分作为自变量,收缩压、舒张压、心率分别作为因变量进行Logistic回归,估计其OR值.[结果]13项指标被综合为围度、高度和宽度3个因子,围度因子是收缩压(OR=2.32,P<0.05)与舒张压(OR=2.14,P<0.05)升高的危险因素,与心率加快没有联系(P>0.05),高度因子、宽度因子与血压升高、心率加快没有联系(P>0.05).[结论]北京应征男青年血压值的增高与反映身体肥胖程度的指标有关,与反映身体高度、宽度的指标无关;心率的加快与反映身体肥胖程度、高度、宽度的指标都无关.
作者：杨鹏；尚磊；潘峰；万毅；徐勇勇 刊期： 2011年第08期
[目的]了解2009级医学本科新生的专业思想状况,评价入学专业思想教育的效果.[方法]在专业思想教育前后,分别采用问卷法对某医学院204名本科新生进行调查.[结果]23.7%学生入学志愿选择医学专业,18.05%的学生填报医学专业是自己的意愿,57.84%的学生对专业内容不了解,48.53%的学生因专业而产生一定的心理不平衡,43.75%的学生专业思想不稳定.专业思想教育后对专业的内容不了解比例下降到26.96%,因专业而心理不平衡的比例显著减少到28.43%,专业思想不稳定比例下降到20.62%.[结论]新生专业思想日趋稳定,但不稳定现象仍然普遍存在.新生入学教育是稳定医学本科生的有效措施.
作者：李建英 刊期： 2011年第08期
[目的]了解铜仁地区解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)的检出率及其耐药情况,为临床合理用药提供依据.[方法]对性病和妇产科门诊采集的632例患者标本,应用支原体药敏试剂盒进行检测.[结果]632例患者中有385株培养出支原体,占60.9%;Uu单项阳性331株,占52.4%,Mh单项阳性6株占0.1%,Uu、Mh混合感染48株占7.6%,药敏结果显示,敏感药物首选为交沙霉素、多西环素、美满霉素,耐药率高的是诺氟沙星、氧氟沙星、红霉素.[结论]临床引起的泌尿生殖道感染支原体主要是Uu,显著高于Mh;加强实验室监测,对防止支原体耐药株的发生尤为重要;指导临床合理用药,对提高抗生素疗效有重要的临床意义.
作者：姚毅；严谦；杨文才；严仔敦 刊期： 2011年第08期
[目的]研究去乙酰化转移酶抑制剂TSA对人肝癌HepG2细胞的作用及其FHIT表达的影响.[方法]培养的人肝癌HepG2细胞随机分为两组:对照组给予等量DMSO,实验组给予终浓度分别为125、250、500、1000、2000nmol/L的TSA,培养24h后收集细胞,MTT比色法检测细胞活性,TUNEL法检测细胞凋亡率,逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫细胞化学检测FHIT的mRNA和蛋白表达水平.[结果]与对照组相比,经TSA处理的细胞增殖速度明显减慢,TUNEL阳性细胞百分率随TSA浓度的升高呈剂量依赖性增高(P<0.01),细胞FHIT mRNA表达增强(P<0.01),FHIT蛋白表达差异具有统计学意义(P<0.01).[结论],TSA可能通过抑制HDACs的活性,上调FHIT表达,诱导细胞凋亡而抑制肝癌细胞生长.
作者：刘晓燕；王丽；郑勇；何涛；段承刚 刊期： 2011年第08期
[目的]了解糖尿病患者认知与遵医行为状况及其相关因素,为临床治疗、健康教育和临床护理提供相应的依据,并制定有利于糖尿病患者控制血糖永平的相应对策.[方法]采用问卷调查法对148例入住我院的糖尿病患者进行糖尿病认知和遵医行为调查,并分析其影响因素.[结果]本组患者中,对糖尿病的认知与遣医行为好的72例占48.6%,差的76例占51.4%,执行差的是定期随访,好的为定期监测血糖;患者的性别、职业、文化程度、家庭来源、经济收入、家庭支持均对患者的认知和遵医行为有影响(P<0.05).[结论]医护人员应加强对糖尿病患者的健康教育以及随访关怀,并注意患者的认知和遵医行为,结合其影响因素,以达到控制糖尿病患者的血糖水平,降低并发症发生的目的.
作者：滕爱林 刊期： 2011年第08期
[目的]探讨左旋布比卡因与罗哌卡因在硬膜外麻醉下的妇科手术中的应用.[方法]选择ASAⅠ-Ⅱ级患者149例,其中应用左旋布比卡因行硬膜外麻醉76例,为A组,应用罗哌卡因行硬膜外麻醉73例,为B组.观察患者的麻醉起效的时间(TO),完全起效时间(T1),麻醉持续时间(T2)、双下肢运动完全恢复时间(T3)及Bromage评分和药物的用量.[结果]两组在TO、T1、T2、T3及Bromage评分方面比较差异均有统计学意义(P<0.05),在药物用量方面差异无统计学意义(P>0.05).[结论]罗哌卡因与左旋布比卡因硬膜外麻醉均可安全用于妇科手术,但左旋布比卡因效果较好.
作者：张奎明 刊期： 2011年第08期
[目的]探讨联合应用泮托拉唑、铝碳酸镁和莫沙比利治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效.[方法]将101例GERD患者随机分为A(n=36)、B(n=34)和C组(n=31),分别采用泮托拉唑+铝碳酸镁+莫沙比利、泮托拉唑+莫沙比利及铝碳酸镁+莫沙比利治疗.4及8周后评价临床症状,8周后评价内镜下有效率.[结果]治疗4周后,A、B和C组患者临床症状总改善率分别为89.9%、79.4%和61.3%,A组与B、C组相比差异有统计学意义(P<0.05).治疗8周后,A、B和C组患者临床症状总改善率分别为97.2%、88.2%和71.0%,内镜下有效率分别为94.4%、86.3%和67.3%,A组临床症状总改善率和内镜下有效率与B泮托C组相比差异有统计学意义(P<0.05;x2=8.6496,P<0.05).[结论]泮托拉唑联合铝碳酸镁和莫沙比利治疗GERD临床疗效良好.
作者：苏畅；陈斌 刊期： 2011年第08期
[目的]探讨以PLGA为支架,用含腺病毒介导的LNP-1修饰BMSCs修复胫骨缺损的可行性.[方法]分离兔骨髓间充质干细胞;应用AdEasy腺病毒载体系统构建人LMP-1基因的腺病毒重组体,并检测感染病毒的兔骨髓间充质干细胞.测定LNP-1阳性细胞的数量,测定各组细胞ALP、OC、COL1表达.建立胫骨近端骨缺损新西兰大白兔模型,以PLGA为支架材料,分为4组:Ad LMP-1转染组、AdLaeZ转染组、空白组和阳性对照组.术后2周、4周、8周每组处死动物,动态观察并比较缺损区新骨面积,分析其在骨缺损修复过程中的作用.[结果]成功分离兔MSC.同源重组成功构建AdLMP-1.体外实验MTT法分析表明AdLIVIP-1对MSC增殖无明显作用.AdLMP-1可促进OC和I型胶原蛋白的合成和分泌.第4、8周时阳性对照组和AdLMP-1转染组的成骨量明显增高(P<0.05),随时间延长,成骨均以线性增长,AdLMP-1转染组的成骨量则显著高于阳性对照组(P<0.05).Ad-Lacz转染组和空白组比较差异无统计学意义(P>0.05),第4、8周时尤为明显.说明AdLMP-1可促进成骨量增加.[结论]构建的Ad LNP-1能高效转染MSCs,且转染后的细胞能促进OC和I型胶原蛋白的合成和分泌.PLGA为支架携带腺病毒介导的LMP-1的BMSCs具有明确的骨缺损修复能力,为临床促进骨折愈合提供了一种有效的方法和材料.
作者：鲜成树；王科学；吴勇刚；赖国维 刊期： 2011年第08期
[目的]探讨护理干预对产后抑郁的影响.[方法]将300例产前检查者随机分为两组,对照组150例进行常规护理,干预组150例在常规护理的基础上进行全程整体护理干预,包括对患者及其家属进行产前健康教育指导,针对健康问题进行评估,制定措施,有针对性给予行为干预和心理琉导;产时实行导乐陪伴分娩;产后实施家居护理模式.于产后6周末,采用产后抑郁量表评定两组的抑郁状况.[结果]干预组产后抑郁发生率为3.3%,对照组为12.66%,干预组产后抑郁症发生率显著低于对照组(x2=8.76,P<0.05).[结论]实施全方位整体护理干预能显著降低产后抑郁症的发生.
作者：王素芹 刊期： 2011年第08期
[目的]探讨加强手术室消毒灭菌监测管理,控制医院感染.[方法]对我院医院环境和消毒灭菌效果、手术切口感染率进行监测,并进行数据分析.[结果]医院环境和消毒灭菌效果及手术切口感染率取得理想效果.[结论]通过控制手术室消毒灭菌,减少医务人员手污染,加强医务工作者的感染知识学习,严格执行无菌操作,减少手术感染的机会,为我院感染控制提供可靠保障,为患者创造良好就医环境.
作者：牛若梅；刘英 刊期： 2011年第08期
[目的]探讨广东纺织职业技术学院264名教师3年血糖血脂和尿酸的变化趋势,了解其对血糖血脂血尿酸控制情况.[方法]收集2007、2008年及2009年3年广东纺织职业技术学院265名教师静脉血的血浆葡萄糖(GLU)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及尿酸(UA)检测结果,分析其变化趋势.[结果]3年264名教师GLU水平分别为(4.67±0.62)mmol/L,(5.32±0.57)mmol/L.(4.81±0.60)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.01);LDL-C逐年显著升高,分别为(2.64±0.64)mmol/L,(2.87±0.74)mmol/L,(2.99±0.69)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.01);而HDL-C逐年显著降低,分别为(1.47±0.32)mmol/L,(1.39±0.32)mmol/L,(1.09±0.23)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.01);TG、TC及UA水平3年无明显差异.高血糖及高血脂人群百分率呈上升趋势.[结论]该学校教师血糖及血脂水平呈上升趋势,血糖及血脂异常人群亦呈上升趋势,应加强对高血糖及高血脂引发的并发症危害认识,及时控制血糖血脂水平.
作者：刘建雷；赵东；曾赤佳 刊期： 2011年第08期
[目的]了解住院患者感染的现状,采取医院感染控制措施.[方法]对2008年4719例住院患者进行调查.[结果]2008年院感共60例,感染率为1.27%,内科高,占71.67%;感染部位以上呼吸道高,占53.33%;抗菌药物使用普遍较高,为81.67%,其中产科高,占98.43%;病原体检出率以白色念球菌高,占35.72%.[结论]加强病人的规范管理,严格无菌技术操作,做好消毒隔离,合理使用抗生素可有效控制院内感染.
作者：杨丽萍；田永华；李筱筠 刊期： 2011年第08期
[目的]建立人血清中维生素A和E的分散液相微萃取(dispersive liquid phase microextraetion,DLPME)-高效液相色谱分析方法.[方法]取血清20μl,加入50μl甲醇,漩涡震荡10s后加50μl三氯甲烷超声萃取,高速离心后吸取下层三氯甲烷层供高效液相色谱分析,标准曲线法定量.色谱分析条件为:色谱柱为Eclipse XDB-C8(150mm×4.6 mm,5μm);流动相为甲醇-水(964+4);流速为0.80 ml/min;柱温为25℃;紫外检测波长:维生素A为325nm,维生素E为292nm.[结果]维生素A和E标准曲线的相关系数均大干0.999;相对标准偏差均小于5%.对于20μl血清,本法的检出限维生素A为0.035μg/ml;维生素E为0.09μg/ml.维生素A和E的加标回收率分别为90.4%-103.2%和81.0%-92.1%.[结论]本法灵敏、准确、快速、简便,节约有机溶剂,适合于血清中维生素A和E的快速测定,是环境友好型的绿色分析方法.
作者：郑凤家；别明江；孙成均 刊期： 2011年第08期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
