李建英
[目的]了解卫九项目终期项目覆盖地和非覆盖地临床医生性病/艾滋病防治知识的知晓情况,藉以评价卫九项目实施后对临床医生的影响,为进一步开展有针对性的培训、提高防治水平提供依据.[方法]应用分层随机抽样方法,在4个项目省(区)的项目覆盖县、非项目覆盖对照县随机抽取接触艾滋病/性病感染者可能性较大的临床医生进行测试.[结果]共有594名医生接受了测试,有效试卷474份,有效应答率为79.8%.项目县与对照县除艾滋病传播途径知识知晓宰(均达到98%左右)外,在艾滋病预防、艾滋病非传播途径、艾滋病/性病诊疗和行为干预等知识的知晓率以及对待感染者态度的正确率前者均高于后者(P<0.05).[结论]近年来卫九项目覆盖地临床医生艾滋病/性病防治知识及能力得到明显改善,卫九项目针对临床医生组织的会议、培训和参观考察发挥了一定的作用,但临床医生艾滋病/性病专业知识尚存欠缺,今后应加大培训力度以满足艾滋病/性病防治服务的需要.
作者:洪丽娟;何婷婷;蒋雯雯;马立国;王德斌;洪倩 刊期: 2011年第08期
[目的]探讨各种因素对检测空气中影响菌落总数的因素.[方法]按<医院消毒卫生标准>GB15982-1995和<医院消毒技术规范>2002规定的自然沉降法采样.[结果]采样时间、高度、培养皿盖的扣法、培养时间和培养基预温对菌落总数结果均有影响.[结论]自然沉降法采样时间以15min、高度以1.0m、培养时间以48h为宜.
作者:宋凤燕;宋艳文;包小兵 刊期: 2011年第08期
[目的]分析儿童期特发性枕叶癫痫的临床特点及动态脑电图(AEEG)改变,以提高诊断及治疗水平.[方法]38例患者,经临床与AEEG分析诊断为儿童期特发性枕叶癫痫(BCEOP),按2001年国际抗癫痫联盟(ILAE)建议区分为早发型儿童良性枕叶癫痫(EBOS)14例和晚发型儿童良性枕叶癫痫(LOS)24例,对比分析两组发病年龄、既往史、家族史、发作频率、持续时间、临床特征、AEEG改变及对药物治疗的反应.[结果]EBOS组发作稀少,发作持续时间长,有夜间发作倾向;LOS组发作频繁,以视觉症状为主.两组AEEG发作间期及发作期表现亦各有差别,且均可被睡眠活化.[结论]两组儿童枕叶癫痫临床各有特点,具有特征性的一侧或双侧枕叶放电的脑电图改变,有助于临床诊断及治疗.
作者:韩洁;姜红;王妙英;景丽 刊期: 2011年第08期
[目的]了解洪泽县2009年手足口病疫情的流行情况,为制定手足口病疫情防制措施提供科学依据.[方法]对2009年洪泽县手足口病疫情进行描述性流行病学分析.[结果]2009年洪泽县共报告手足口病448例,聚集性病例6起,重症病例1例,年发病率为115.68/10万.[结论]2009年洪泽县手足口病疫情主要发生在春夏秋季节,手足口病是一种呼吸道传染病,易在幼托机构引成流行,做好对患儿的隔离工作,是预防控制手足口病流行和扩散的重要措施.
作者:马如飞 刊期: 2011年第08期
[目的]了解某高校低年级学生糖尿病病因、预防、治疗的认知程度,为糖尿病认知宣教及健康促进工作提供依据.[方法]利用整群随机抽样法,采用自行设计的糖尿病认知调查问卷,对广州市某高校684名一、二年级学生进行调查.[结果]全体被调查学生糖尿病认知总得分偏低(52.40±15.80)分,问卷中病因知识(14.94±7.54)分、预防知识(25.40 4-7.49)分、治疗知识(12.05 4-6.12)分的得分均未达到及格分.二年级学生各部分得分及总得分高于一年级学生;医学专业学生各部分得分及总得分高于非医学专业学生;女生在病因知识、预防知识以及总得分高于男生.[结论]该高校低年级学生对糖尿病病因、预防、治疗的认知程度较低,有必要早期开展高校学生的糖尿病相关知识教育.
作者:毛燕娜;汪穗美;蔡圆圆;邓红 刊期: 2011年第08期
[目的]探讨大肠埃希菌在尿路感染中的流行情况及对常用抗菌药物的敏感性,指导临床合理使用抗菌药物.[方法]对2008年和2009年从尿液标本检出的128株大肠埃希菌,采用K-B纸片扩散法测定其对14种抗菌药物的敏感性,并进行超广谱β-内酰胺酶(ESBL)检测.[结果]1029例尿标本共检出病原菌355株,其中大肠埃希菌为128株,128株大肠埃希菌共检出ESBL阳性菌65株(50.8%).亚胺培南对ESBL大肠埃希菌抗菌活性好(100%),其次为阿米卡星(81.5%).[结论]大肠埃希菌是尿标本中常见的临床分离菌,产ESBL大肠埃希菌多重耐药严重,治疗该菌所致尿路感染,亚胺培南应作为首选药物.
作者:李霞;邢志广;王明永 刊期: 2011年第08期
[目的]通过调查医疗机构医护人员在使用锐器盒前后针刺伤现况,了解医护人员在使用锐器金前后针刺伤现况及职业防护的薄弱环节,探讨切实可行的控制对策,为医疗机构医护人员职业卫生安全问题的研究提供理论依据.[方法]采用整群抽样方法,进行问卷调查,全部问卷以Epidata建库录入,用Excel软件进行分析,率的比较采用χ2检验.[结果]使用锐器盒前针刺伤率为100%,使用锐器盆后针刺伤率为51.3%,差异具有统计学意义.[结论]应积极推广锐器盒在各级医疗机构中的使用,同时加强职业防护知识培训,规范操作.增强自我保护意识是预防针刺伤的强有力措施.
作者:刘雅芬;刘素凤;仪晓丹 刊期: 2011年第08期
[目的]检测抚宁县16类抽检食品的铅、砷含量,以分析它们的污染状况.[方法]按照国家标准GB/T5009.12-2003和GB/T5009.11-2003进行,采用石墨炉原子吸收光谱法和原子荧光光度法检测食品中的铅、砷含量.[结果]在检测的16类110份样品中,32份铅含量高于限值,超标率为29.1%;8份砷含量高于限值,超标率为7.3%.[结论]本地这几类食品中铅污染不严重,但由于在多种食品中都有检出,说明存在不同程度的积累,仍对身体健康存在潜在的威胁.砷污染率较低.
作者:王颖 刊期: 2011年第08期
[目的]观察甲状腺术后应用弹力颈部固定带在提高患者满意度、增加舒适度、减少出血量等方面的效果.[方法]将100例在我院行双侧甲状腺大部切除术患者随机分为研究组和对照组,研究组50例术后使用弹力颈部固定带,对照组50例采用冰袋压迫,观察对比两种护理方法的效果.[结果]研究组在满意率、舒适度方面优于对照组(P<0.01),出血量明显少于对照组(P<0.01).[结论]甲状腺术后应用弹力颈部固定带大大提高了满意度、有效地改善了舒适度、减少了出血量,值得在临床推广应用.
作者:李艳明;李静华 刊期: 2011年第08期
[目的]探讨护理干预对产后抑郁的影响.[方法]将300例产前检查者随机分为两组,对照组150例进行常规护理,干预组150例在常规护理的基础上进行全程整体护理干预,包括对患者及其家属进行产前健康教育指导,针对健康问题进行评估,制定措施,有针对性给予行为干预和心理琉导;产时实行导乐陪伴分娩;产后实施家居护理模式.于产后6周末,采用产后抑郁量表评定两组的抑郁状况.[结果]干预组产后抑郁发生率为3.3%,对照组为12.66%,干预组产后抑郁症发生率显著低于对照组(x2=8.76,P<0.05).[结论]实施全方位整体护理干预能显著降低产后抑郁症的发生.
作者:王素芹 刊期: 2011年第08期
某一个体的性欲完全或主要指向同性时,这一现象和个体分别称同性恋和同性恋者.同性恋作为客观存在的事实依然很难被人们接受,同性恋者也常常受到歧视,面临着比主流人群更多的压力,却很少能得到社会支持.人们总是将这部分人群与不良的社会现象联系起来,却很少关注他们的精神健康状况.尤其是青少年同性恋者,作为处于生长发育关键时期并有着非主流的性取向的特殊人群,更是值得关注的弱势群体.本文试图通过对同性恋者和青少年同性恋者的流行学及其精神卫生相关问题进行综述,以现其精神健康状况.
作者:杨峘;张亚林 刊期: 2011年第08期
[目的]了解四川地震灾区农村家庭厕所建设和使用现状.[方法]在选择的3个乡镇9个村随机抽取居民家庭,调查厕所建设和使用情况.[结果]家庭有厕率为95.00%,40%的家庭厕所位于院外,26.67%的家庭厕所结构不完整,14.04%的家庭厕所为卫生厕所,粪便能进行无害化处理.61.40%的家庭能做到每天清扫厕所(175/285),91.23%的家庭厕所厕室卫生较清洁或清洁.[结论]地震灾区农村家庭厕所和粪便处理方式亟待改善.
作者:臧照芳;刘保华;谭吉宾;魏海春;董国庆;车平;陈代军;付彦芬 刊期: 2011年第08期
[目的]探讨医院一次性无菌物品的管理对策.[方法]加强一次性无菌物品采购、验收、贮存、发放、使用和回收各环节的监督管理.[结果]健全和完善制度,加强各级人员的培训,明确职责,保证购入产品的质量和正确合理使用一次性无菌物品.[结论]抓好每个环节的管理,是一次性无菌物品安全使用的保证.
作者:郝新蓉;张胜文;易良英 刊期: 2011年第08期
[目的]探讨左旋布比卡因与罗哌卡因在硬膜外麻醉下的妇科手术中的应用.[方法]选择ASAⅠ-Ⅱ级患者149例,其中应用左旋布比卡因行硬膜外麻醉76例,为A组,应用罗哌卡因行硬膜外麻醉73例,为B组.观察患者的麻醉起效的时间(TO),完全起效时间(T1),麻醉持续时间(T2)、双下肢运动完全恢复时间(T3)及Bromage评分和药物的用量.[结果]两组在TO、T1、T2、T3及Bromage评分方面比较差异均有统计学意义(P<0.05),在药物用量方面差异无统计学意义(P>0.05).[结论]罗哌卡因与左旋布比卡因硬膜外麻醉均可安全用于妇科手术,但左旋布比卡因效果较好.
作者:张奎明 刊期: 2011年第08期
[目的]分析蛛网膜下腔出血后迟发脑梗死患者发病身体基本因素和治疗因素,并进行危险因素分析.[方法]观察126例蛛网膜下腔出血患者身体基本因素和治疗情况,其中男56例,女70例,迟发脑梗死患者32例(25.39%).[结果]两组在性别上差异不明显,而年龄、体重指数、脑梗死病史和糖尿病病史差异有统计学意义(P<0.05);两组在出血量大小、是否应用立止血、注射用尼莫地平是否足量、收缩压和舒张压等多种因素比较,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]蛛网膜下腔出血后迟发脑梗死与患者发病的身体基本因素和治疗因素有关,应当及时预防和治疗.
作者:宋晓玲 刊期: 2011年第08期
[目的]探讨新的护理管理模式对孕产妇高危人群下肢深静脉血栓形成的影响.[方法]选择在我院行产前检查至分娩的10000例孕产妇,将其随机分为观察组和对照组.对照组采用常规护理进行.观察组在常规护理的基础上,重点对孕期的保健和管理、产褥期的护理进行指导.观察两组孕期DVT发生率、产后DVT发生率、自然分娩DVT发生率、剖宫产DVT发生率、肥胖者DVT发生率、妊高症DVT发生率等方面进行对比、分析研究.[结果]观察组DVT发生率均明显低于对照组(P<0.05).[结论]孕产妇下肢深静脉血栓形成的预防除采用常规护理外,采用系统的护理管理模武,可降低孕产妇DVT发生率,减少肺栓塞的发生,促进产妇身体的康复.
作者:纪范英 刊期: 2011年第08期
[目的]探讨2型糖尿病微血管病变患者血浆D-二聚体(D-dimer)水平以及与糖化血红蛋白(HbAlc)的相关性.[方法]糖尿病微血管病变患者33例,无微血管病变患者46例,正常对照49例,分别对空腹血糖(FBG)、HbAlc、血浆D-二聚体进行检测.[结果]糖尿病微血管病变组FBG、HbAlc、血浆D-二聚体与无微血管病变组和正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).无微血管病变组血浆D-二聚体与正常对照组比较差异无统计学意义(t=0.48,P=0.63).[结论]检测糖化血红蛋白与血浆D-二聚体对2型糖尿病患者血糖控制情况及微血管病变具有辅助诊断价值.
作者:王文智;姚新洁;张长庚;张晓娟;杜红丽 刊期: 2011年第08期
[目的]探讨心理干预对初诊2型糖尿病患者心理健康状况、生存质量及住院天数的影响.[方法]将2008年7月-2008年12月在南昌大学第一附属医院内分泌科住院的72名初诊2型糖尿病患者随机分为心理干预组和对照组,两组均进行药物治疗,干预组合并半年的心理干预;治疗前后采用症状自评量表(SCL-90)、糖尿病生存质量特异性量表(DSQL)进行评定,比较两组的心理健康状况、生存质量及住院天数.[结果]与对照组比较,干预组在治疗后躯体化、抑郁、焦虑因子、生存质量总分下降明显,住院天数少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).[结论]综合心理干预可以改善2型糖尿病患者的心理健康状况,提高患者的生存质量,减少住院天数.
作者:李梦倩;王星;袁也丰;马云青;万爱兰 刊期: 2011年第08期
[目的]观察Ⅱ-型拟除虫菊酯类农药对雄性昆明小鼠脑细胞的促调亡作用以及对Bel-2和P53基因表达的影响.[方法]将50只雄性只昆明系小鼠随机分为5组(每组10只),分别为澳氰菊酯(DM)1.8mg/kg组,澳氯菊酯(DM)3.6mg/kg组,氯氰菊酯(CP)4mg/kg组,氯氰菊酯(CP)8mg/kg组及色拉油对照组;连续两个月经口灌胃染毒后,采用免疫组化的方法分别检测雄性小鼠全脑中Bel-2和P53蛋白表达的变化.[结果]染毒组小鼠大脑bcl-2和P53免疫组化制片的光密度值与对照组相比差异均具有统计学意义.(结论]DM和CP可以影响试验雄性小鼠脑细胞的调亡,也可以影响雄性小鼠脑内Bel-2和P53基因表达的含量.
作者:柴晓静;邓晓辉 刊期: 2011年第08期
[目的]研究不同浓度醋酸铅染毒对大鼠学习记忆的影响,探讨其可能作用机制.[方法]40只Wistar大鼠随机分为4组:正常组(双蒸水,A组),高铅浓度组(0.2%,B组),中铅浓度组(0.1%,C组),低铅浓度组(0.05%,D组),各组大鼠分别自由饮用不同浓度的醋酸铅水溶液2个月;分光光度法检测脑组织匀浆液中乙酰胆碱睹酶(AchE)的活性;Morris水迷宫法研究铅中毒对大鼠学习记忆的影响.[结果]与A组大鼠比较,随染铅剂量增加B、C、D组大鼠脑组织中AchE活性显著下降(P<0.01、P<0.05).水迷宫实验结果提示,B、C组大鼠在Morris水迷宫内寻找隐蔽平台所需的时间(潜伏期)比A组大鼠明显延长(P<0.01、P<0.05),D组大鼠具有廷长趋势但与A组大鼠比较差异无统计学意义(P>0.05).[结论]铅中毒能破坏记忆性神经递质乙酰胆碱的关键酶,损伤大鼠的学习记忆能力.
作者:刁波;武琴;朱以良;张宜 刊期: 2011年第08期