李梦倩；王星；袁也丰；马云青；万爱兰
[目的]探讨护理干预对产后抑郁的影响.[方法]将300例产前检查者随机分为两组,对照组150例进行常规护理,干预组150例在常规护理的基础上进行全程整体护理干预,包括对患者及其家属进行产前健康教育指导,针对健康问题进行评估,制定措施,有针对性给予行为干预和心理琉导;产时实行导乐陪伴分娩;产后实施家居护理模式.于产后6周末,采用产后抑郁量表评定两组的抑郁状况.[结果]干预组产后抑郁发生率为3.3%,对照组为12.66%,干预组产后抑郁症发生率显著低于对照组(x2=8.76,P<0.05).[结论]实施全方位整体护理干预能显著降低产后抑郁症的发生.
作者：王素芹 刊期： 2011年第08期
[目的]探讨男性2型糖尿病合并高血压患者的心脏改变及其影响因素意义.[方法]选择住院的男性2型糖尿病合并高血压病的患者为研究对象,全部病例入院后均测体重指数、血糖、血脂、糖化血红蛋白、血尿肌酐、尿白蛋白/肌酐比值,行常规心电图、眼底、动态血压监测(ABPM)及超声心动图(UCG)等检查.按左室质量指数(LVMI)是否≥125g/m2分组,LVMI≥125g/m2者为左室肥厚(LVH)组,否则为非左室肥厚组.完成相关检查后执行相同治疗方案,依那普利、非洛地平缓释片、坎地沙坦及氢氯噻嗪片降压治疗,使血压控制达标(BP<130/80mmHg);选择口服降糖药降糖治疗,使血糖控制达标;每月门诊随访1次,每隔6月复查1次ABPM及UCG等指标,1年后与基线水平进行比较.[结果]①基线水平,LVH的发生率为26.69%,LVH组的BMI、HbAlc显著高于非LVH组.②治疗1年后,全部病人的HbAlc及ABPM各项指标均显著改善.③治疗1年后LVH组LVEDD、LVMI均明显高于非LVH组;与基线水平比较,1年后两组病人在UCG上的表现,除LVH组LVEDD外,其他指标均有显著下降.[结论]①男性2型糖尿病合并高血压患者LVH的发生率较高.②严格控制血糖及血压对逆转左室重构有积极作用,但对左室重构指标的作用不一致,除观注LVMI外,还应观注相对室壁厚度的改变.
作者：雷永富；李敏 刊期： 2011年第08期
[目的]评价健康教育对医务人员艾滋病相关知识、态度及行为影响的效果.[方法]对医务人员开展艾滋病相关知识的健康教育,调查健康教育前(1338人)后(1319人)医务人员艾滋病知识、态度和行为的变化及艾滋病知识误解方面的变化.[结果]健康教育后,医务人员艾滋病知识知晓率上升、误解率下降,医务人员对艾滋病及艾滋病病人的态度也随艾滋病知识水平的提高而趋于正向.[结论]应继续加强医务人员的艾滋病知识宣传教育,特别是容易引起误解的知识,提高医务人员自我保护的意识,有效地保护医务人员的安全.
作者：丛斌；王学良；王丽荣；朱妮 刊期： 2011年第08期
[目的]了解四川地震灾区农村家庭厕所建设和使用现状.[方法]在选择的3个乡镇9个村随机抽取居民家庭,调查厕所建设和使用情况.[结果]家庭有厕率为95.00%,40%的家庭厕所位于院外,26.67%的家庭厕所结构不完整,14.04%的家庭厕所为卫生厕所,粪便能进行无害化处理.61.40%的家庭能做到每天清扫厕所(175/285),91.23%的家庭厕所厕室卫生较清洁或清洁.[结论]地震灾区农村家庭厕所和粪便处理方式亟待改善.
作者：臧照芳；刘保华；谭吉宾；魏海春；董国庆；车平；陈代军；付彦芬 刊期： 2011年第08期
[目的]了解黄石市常见家禽家畜中小肠结肠炎耶尔森菌的分布特性.[方法]采集常见家禽家畜粪便,共计1590份,进行小肠结肠炎耶尔森菌检测和鉴定.[结果]1590份样品中,检出小肠结肠炎耶尔森茵34株,阳性率为2.13%.分离到0:1、0:3、0:5、0:8、0:9等5种血清型的菌株.猪的检出率4.60%显著地高于其他家畜家禽(P<0.01).1-3月和10-12月所分离的菌株,占全年菌株的55.88%,高于4-9月的44.12%.[结论]本地区家畜家禽中存在小肠结肠炎耶尔森菌的感染,以0:9型为主.应加强本地区牲畜监管,防止人感染耶氏菌.
作者：黄为民 刊期： 2011年第08期
[目的]探讨艾滋病患者人工流产术的预防感染措施以及通过健康教育提高患者行为依从性,促进健康提高患者的生存质量.[方法]采用回顾性的调查方法,对确诊为艾滋病的1例患者行人工流产术,采用预防感染措施及相关健康教育.[结果]在为艾滋病患者行人工流产术的各个环节中,落实各项感染控制措施,从根本上杜绝了在人工流产手术过程中造成的医院感染性疾病的发生,为该患者行人工流产术的4位医务人员无1例感染.同时,因时、因人制定的健康教育,使患者的心理压力得到缓解,遵医行为明显增强,促进了患者的早日康复.[结论]预防和控制艾滋病医院感染的发生,医务人员首先应加强自我防护意识,严格执行各项消毒隔离制度,且需要医、护、技、患等各方面的密切配合.通过适时的健康教育,可有效地缓解患者身心两方面的压力,对疾病的治疗和患者的远期生存质量有积极的促进作用.
作者：李春红 刊期： 2011年第08期
[目的]了解铜仁地区解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)的检出率及其耐药情况,为临床合理用药提供依据.[方法]对性病和妇产科门诊采集的632例患者标本,应用支原体药敏试剂盒进行检测.[结果]632例患者中有385株培养出支原体,占60.9%;Uu单项阳性331株,占52.4%,Mh单项阳性6株占0.1%,Uu、Mh混合感染48株占7.6%,药敏结果显示,敏感药物首选为交沙霉素、多西环素、美满霉素,耐药率高的是诺氟沙星、氧氟沙星、红霉素.[结论]临床引起的泌尿生殖道感染支原体主要是Uu,显著高于Mh;加强实验室监测,对防止支原体耐药株的发生尤为重要;指导临床合理用药,对提高抗生素疗效有重要的临床意义.
作者：姚毅；严谦；杨文才；严仔敦 刊期： 2011年第08期
[目的]评价厦门市参加中国戒烟大赛人群的戒烟效果,探讨影响戒烟行为的主要因素,为开展控烟工作提供依据.[方法]对2008年参加中国戒烟大赛厦门赛区的712名报名者,在戒烟大赛开始半年后,随机抽取20%进行电话随访.随访内容包括吸烟情况、戒烟情况和复吸情况.[结果]单因素分析显示参赛者的文化程度、婚姻、吸烟量、烟龄、戒烟次数、戒烟态度、戒烟措施和是否得到支持对成功戒烟有影响,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示戒烟成功的影响因素的OR值从大到小依次为家人亲戚支持、戒烟次数、吸烟量(P<0.05).[结论]开展群体性戒烟竞赛对吸烟者戒烟起推动作用,家庭约束力和社会环境是戒烟成败的关键,营造不吸烟的环境关系到控烟工作的成败.
作者：杨晓剑；陈友兰；田丁；刘晓婷 刊期： 2011年第08期
[目的]通过两种检验流感病毒方法结果的对比,选择出一种方便快捷、敏感特异、稳定性强的快速检测技术.[方法]通过一起某小学局部暴发急性呼吸道疫情,采集21份样本分别进行现场GICA检测和实验室RT-PCR检测对比.[结果]两种检验方法检测结果差异无统计学意义(x2=0.42.P>0.5).[结论]方便快捷的GICA法快速检测流感病毒抗原的诊断方法,可作为急性呼吸道暴发疫情和临床检验有价值的筛查手段.
作者：尤平涛；赵秀云 刊期： 2011年第08期
某一个体的性欲完全或主要指向同性时,这一现象和个体分别称同性恋和同性恋者.同性恋作为客观存在的事实依然很难被人们接受,同性恋者也常常受到歧视,面临着比主流人群更多的压力,却很少能得到社会支持.人们总是将这部分人群与不良的社会现象联系起来,却很少关注他们的精神健康状况.尤其是青少年同性恋者,作为处于生长发育关键时期并有着非主流的性取向的特殊人群,更是值得关注的弱势群体.本文试图通过对同性恋者和青少年同性恋者的流行学及其精神卫生相关问题进行综述,以现其精神健康状况.
作者：杨峘；张亚林 刊期： 2011年第08期
[目的]分析乙肝2对半检测情况,为搞好乙肝防治工作提供科学依据,[方法]对门诊表抗阳性和乙肝疑似病人进行2对半检测,分析被检测人群2对半阳性状况.[结果]乙肝2对半检测人群中,以抗-HBc阳性率为高(62.60%),HBsAg阳性其次(60.00%),第3为抗-HBe阳性(52.00%);86%(430/500)的被检测人群感染过乙肝,HBsAg、HBeAg与抗-HBc 3项阳性者占检测人群的16.40%(82/500);HBsAg、抗-HBe与抗一HBc 3项阳性者占检测人群的35.00%(175/500),只有20.93%(90/430)的乙肝病毒感染者产生保护性抗体;乙肝5项标志物阳性结果与性别无关.[结论]大部分乙肝病毒(HBV)感染者未产生保护性抗体;应加强对乙肝病毒(HBV)无免疫力的感染者及密切接触者的乙肝疫苗接种工作;应高度重视全人群预防乙肝的健康教育工作.
作者：蔡胜华 刊期： 2011年第08期
[目的]检测抚宁县16类抽检食品的铅、砷含量,以分析它们的污染状况.[方法]按照国家标准GB/T5009.12-2003和GB/T5009.11-2003进行,采用石墨炉原子吸收光谱法和原子荧光光度法检测食品中的铅、砷含量.[结果]在检测的16类110份样品中,32份铅含量高于限值,超标率为29.1%;8份砷含量高于限值,超标率为7.3%.[结论]本地这几类食品中铅污染不严重,但由于在多种食品中都有检出,说明存在不同程度的积累,仍对身体健康存在潜在的威胁.砷污染率较低.
作者：王颖 刊期： 2011年第08期
[目的]探讨大肠埃希菌在尿路感染中的流行情况及对常用抗菌药物的敏感性,指导临床合理使用抗菌药物.[方法]对2008年和2009年从尿液标本检出的128株大肠埃希菌,采用K-B纸片扩散法测定其对14种抗菌药物的敏感性,并进行超广谱β-内酰胺酶(ESBL)检测.[结果]1029例尿标本共检出病原菌355株,其中大肠埃希菌为128株,128株大肠埃希菌共检出ESBL阳性菌65株(50.8%).亚胺培南对ESBL大肠埃希菌抗菌活性好(100%),其次为阿米卡星(81.5%).[结论]大肠埃希菌是尿标本中常见的临床分离菌,产ESBL大肠埃希菌多重耐药严重,治疗该菌所致尿路感染,亚胺培南应作为首选药物.
作者：李霞；邢志广；王明永 刊期： 2011年第08期
[目的]建立人血清中维生素A和E的分散液相微萃取(dispersive liquid phase microextraetion,DLPME)-高效液相色谱分析方法.[方法]取血清20μl,加入50μl甲醇,漩涡震荡10s后加50μl三氯甲烷超声萃取,高速离心后吸取下层三氯甲烷层供高效液相色谱分析,标准曲线法定量.色谱分析条件为:色谱柱为Eclipse XDB-C8(150mm×4.6 mm,5μm);流动相为甲醇-水(964+4);流速为0.80 ml/min;柱温为25℃;紫外检测波长:维生素A为325nm,维生素E为292nm.[结果]维生素A和E标准曲线的相关系数均大干0.999;相对标准偏差均小于5%.对于20μl血清,本法的检出限维生素A为0.035μg/ml;维生素E为0.09μg/ml.维生素A和E的加标回收率分别为90.4%-103.2%和81.0%-92.1%.[结论]本法灵敏、准确、快速、简便,节约有机溶剂,适合于血清中维生素A和E的快速测定,是环境友好型的绿色分析方法.
作者：郑凤家；别明江；孙成均 刊期： 2011年第08期
[目的]了解仫佬族7项不对称行为特征.[方法]采取随机整群抽样法,调查仫佬族309例中学生(男120例,女189例)7项不对称行为.[结果](1)7项指标在仫佬族中的出现率R型远高于L型;(2)仫佬族7项不对称行为特征的出现率均无性别闻差异:(3)与国内8个其他民族L型率的比较显示,发现仫佬族与汉族、蒙古族,朝鲜族有统计学差异.(4)分析了仫佬族7项指标闻的相关性,发现扣手与利足,扣手与利手,起步与叠腿,起步与利足,叠腿与利足,利眼与利臂间存在相关性,且R-R组合(右型-右型)的出现率远高于L-L型组合(左型-左型)的出现率.[结论]仫佬族7项不对称行为特征及其相关性与别的民族相比有相似之处,也存在很多不同的特点.
作者：杨建辉；陈利红；郑连斌 刊期： 2011年第08期
[目的]探讨无创双水平正压通气联合呼吸兴奋剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺性脑病的治疗效果.[方法]选取98例COPD合并肺性脑病患者,随机分为对照组与治疗组,两组病人均给予常规抗感染、吸氧、解痉平喘、祛痰等对症支持治疗,并采用无创双水平正压通气治疗,治疗组在此基础应用呼吸兴奋剂治疗(尼可刹米+洛贝林),观察两组治疗前及24h后动脉血气分析的变化,观寨比较两组意识恢复时间、48h后的治疗效果、两组患者需要进行机械通气的插管率.[结果]24h后两组患者动脉血气分析指标均有明显改善(P<0.01),其中治疗组pH、PaCO2的改善显著优于对照组(P<0.01);治疗组的意识恢复时间明显较对照组为短(P<0.01),总有效率显著优于对照组(P<0.05),而需要进行机械通气的插管率亦明显小于对照组(P<0.05).[结论]无创双水平正压通气联合呼吸兴奋剂可有效改善COPD合并肺性脑病患者的高碳酸血症,明显缩短意识恢复的时闻,提高无创通气的治疗效果,并可以降低其插管率.
作者：韩小彤 刊期： 2011年第08期
[目的]研究他仃类药物对急性冠脉综合征(ACS)血浆患者中性粒细胞弹性蛋白酶(Neutrophil elastase NE)的影响.[方法]将91名冠心病患者分成4组:(1)急性心肌梗死组(AMI组)45例,(2)不稳定型心绞痛组(UAP组)18例,(3)稳定型心绞痛组(SAP组)13例,(4)陈旧性心肌梗死组(OMI组)15例,AMI组和UAP组合并为ACS组,为冠脉急性病变(A组);SAP组和OMI组合为慢性冠脉病变(B组),两组同时给予氟伐他仃胶囊.患者在入组时、服药后1周、第1月、第12月内抽取静脉血.PMN Elastase Kit试剂盒以酶联免疫吸附检测法(ELLSA)检测患者血浆中NE浓度.同时观察忠者在12个月内心绞痛发病率和其他心血管事件发生率.[结果](1)A组和B组在入组时所测得的NE浓度的差异有统计学意义(H=34.503,P<0.0001).(2)给予氟伐他汀干预后,发现A组所测得的NE浓度的差异在不同时期比较有统计学意义(χ2=13.537,P<0.05);B组所测得的NE浓度的差异在不同时期比较无统计学意义(χ2=2.523,P>0.05),(3)A组和B组在应用氟伐他汀治疗1年,心绞痛和其他心血管事件发生率均较低,两组比较差异无统计意义(P>0.05).[结论]血浆NE浓度与急性冠脉综合症有相关性.在氟伐他仃的干预下,血浆NE浓度在急性病程不同时段里变化差异有统计学意义,在慢性病程中变化不大;再次发生心绞痛和其他心血管事件发病率下降,两组差异无统计学意义,进一步证实氟伐他仃可以减少心绞痛和其他心血管事件发病率.
作者：林云；姚震；顾申红；杨新玮；张光星；崔开媚 刊期： 2011年第08期
[目的]探讨热带地区腹膜透析相关性腹膜炎的发病率、致病菌谱和季节变化规律,为热带地区PD相关性腹膜炎的临床防治提供依据.[方法]回顾性分析2005年1月-2009年12月我院237例腹膜透析相关性腹膜炎患者的临床资料,结合本地区当时气候温度进行统计学分析.[结果]腹膜透析相关性腹膜炎在第一季度和第四季度的平均发病率为36.29%和35.02%,明显高于其他两季,而第三季度的发病率(7.17%)为全年低.各季度致病茵谱分布没有统计学差异,致病菌中革兰阳性菌比率均大干50%,以凝固酶阴性葡萄球菌为主,革兰阴性菌以大肠埃希菌为主.腹膜透析相关性腹膜炎的发病率与月平均温度、湿度和降雨量无明显关系.[结论]环境因素只是热带地区PD相关性腹膜炎众多病因中的一小部分因素.
作者：周君；邱平；史添立 刊期： 2011年第08期
[目的]为了解生内类食品的安全性,针对火锅城食用生肉类食品中的单核细胞增生性李斯特菌及金黄色葡萄球菌进行检测.[方法]按照GB4789.30-2008、GB4789.10-2008对相关菌株进行检测.[结果]从1例火锅食用冷藏猪脑中同时分离出2种致病菌,单核细胞增生性李斯特菌(简称100105A)及金黄色葡萄球菌(简称100105B).并对菌株100105A、100105B其形态特征、生理生化鉴定以及对菌株100105A进行了16S rDNA序列进行了分析,确定了其系统发育关系,并研究了100105A菌株在10℃,46℃,-10℃低温下的生长情况.该菌株在10℃,4℃,乃至-10℃下,显示出较强的繁殖能力.[结论]冰箱冷藏保存,对食品安全性也存在一定风险.
作者：高建新；傅松哲；龙慧 刊期： 2011年第08期
[目的]了解溧水县消除IDD工作中所开展的防治效果.[方法]收集全县2000-2009年IDD相关监测资料进行分析.[结果]盐业公司与零售超市食用盐合格率均为100%,居民户食用盐合格率98%以上.2008与2009两年检测结果显示,8-10岁几童尿碘中位教分别为387.4μg/L与234.7μg/L,18-40岁育龄妇女尿碘中位数分别为309.5μg/L与222.6μg/L.2000-2006年特需人群碘油丸补服率8.0%,3次病情监测各项指标均达要求.健康教育问卷调查显示,小学生、家庭主妇预防知识知晓率分别为91.6%和88.9%.[结论]该县通过近10年努力,各项指标均已达到消除碘缺乏病的目标要求.
作者：余录根；刘叶胜；郑继；刘彩翔 刊期： 2011年第08期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
