学术投稿

热带地区腹膜透析相关性腹膜炎致病菌谱和季节变化规律分析

周君;邱平;史添立

关键词:热带, 腹膜透析, 腹膜炎, 季节, 回顾性
摘要:[目的]探讨热带地区腹膜透析相关性腹膜炎的发病率、致病菌谱和季节变化规律,为热带地区PD相关性腹膜炎的临床防治提供依据.[方法]回顾性分析2005年1月-2009年12月我院237例腹膜透析相关性腹膜炎患者的临床资料,结合本地区当时气候温度进行统计学分析.[结果]腹膜透析相关性腹膜炎在第一季度和第四季度的平均发病率为36.29%和35.02%,明显高于其他两季,而第三季度的发病率(7.17%)为全年低.各季度致病茵谱分布没有统计学差异,致病菌中革兰阳性菌比率均大干50%,以凝固酶阴性葡萄球菌为主,革兰阴性菌以大肠埃希菌为主.腹膜透析相关性腹膜炎的发病率与月平均温度、湿度和降雨量无明显关系.[结论]环境因素只是热带地区PD相关性腹膜炎众多病因中的一小部分因素.
现代预防医学杂志相关文献
  • 男性2型糖尿病合并高血压患者的心脏改变及其影响因素

    [目的]探讨男性2型糖尿病合并高血压患者的心脏改变及其影响因素意义.[方法]选择住院的男性2型糖尿病合并高血压病的患者为研究对象,全部病例入院后均测体重指数、血糖、血脂、糖化血红蛋白、血尿肌酐、尿白蛋白/肌酐比值,行常规心电图、眼底、动态血压监测(ABPM)及超声心动图(UCG)等检查.按左室质量指数(LVMI)是否≥125g/m2分组,LVMI≥125g/m2者为左室肥厚(LVH)组,否则为非左室肥厚组.完成相关检查后执行相同治疗方案,依那普利、非洛地平缓释片、坎地沙坦及氢氯噻嗪片降压治疗,使血压控制达标(BP<130/80mmHg);选择口服降糖药降糖治疗,使血糖控制达标;每月门诊随访1次,每隔6月复查1次ABPM及UCG等指标,1年后与基线水平进行比较.[结果]①基线水平,LVH的发生率为26.69%,LVH组的BMI、HbAlc显著高于非LVH组.②治疗1年后,全部病人的HbAlc及ABPM各项指标均显著改善.③治疗1年后LVH组LVEDD、LVMI均明显高于非LVH组;与基线水平比较,1年后两组病人在UCG上的表现,除LVH组LVEDD外,其他指标均有显著下降.[结论]①男性2型糖尿病合并高血压患者LVH的发生率较高.②严格控制血糖及血压对逆转左室重构有积极作用,但对左室重构指标的作用不一致,除观注LVMI外,还应观注相对室壁厚度的改变.

    作者:雷永富;李敏 刊期: 2011年第08期

  • 杀虫剂残杀威人工抗原的制备及免疫效价检测

    [目的]制备杀虫剂残杀威(propoxur)人工抗原以及免疫效价的检测.[方法]将杀虫剂残杀威,通过戊二醛法与载体鸡卵清蛋白OVA相偶联,所得的半抗原偶联物为免疫原,用紫外光谱、红外光谱扫描分析所制备的人工抗原,然后免疫小鼠检测效价.[结果]将制备的抗原免疫BALB/e小鼠,免疫后采血测其效价,即通过酶联免疫法(ELISA)检测免疫小鼠所产生的抗体,检测结果为阳性.[结论]小鼠产生独特型抗体.

    作者:杨爱莲;王黎明 刊期: 2011年第08期

  • 经尿道前列腺剜除术与电切术的疗效比较

    [目的]应用经尿道前列腺剜除术(TERP)治疗前列腺增生,并同时与应用经尿道前列腺电切术(Transurethral resection of the prostate,TURP)治疗前列腺增的疗效作比较.[方法]64例BPH患者根据入院先后顺序随机分为观察组(经尿道前列腺剜除术,TERP)和对照组(经尿道前列腺电切术,TURP)两组,每组32例,观察比较两组的手术时间、术中出血量、腺体切除量、导尿管留置时闻、术后住院时间;并发症:低血钠、尿失禁、继发出血及尿道狭窄;国际前列腺症状IPSS、生活质量评分QOL、大尿流率Qmax、膀胱残余尿PUV.[结果]观察组患者手术所用时间、术中出血量少、腺体切除量、导尿管留置时间、术后住院时间均明显少于对照组(P<0.05).对照组发生低血钠的发生率(37.5%)明显高于观察组(9.34%)(P<0.05).两组术后IPSS、QOL、Qmax、PUV均较术前IPSS、QOL、Qmax、PUV明显改善(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义.[结论]与应用经尿道前列腺电切术比较,经尿道前列腺剜除术治疗BPH具有手术时间短,术中出血少,术后并发症少等优点,值得广泛推广和应用.

    作者:阿力木江·吐拉洪 刊期: 2011年第08期

  • 甲状腺术后应用弹力颈部固定带的临床观察

    [目的]观察甲状腺术后应用弹力颈部固定带在提高患者满意度、增加舒适度、减少出血量等方面的效果.[方法]将100例在我院行双侧甲状腺大部切除术患者随机分为研究组和对照组,研究组50例术后使用弹力颈部固定带,对照组50例采用冰袋压迫,观察对比两种护理方法的效果.[结果]研究组在满意率、舒适度方面优于对照组(P<0.01),出血量明显少于对照组(P<0.01).[结论]甲状腺术后应用弹力颈部固定带大大提高了满意度、有效地改善了舒适度、减少了出血量,值得在临床推广应用.

    作者:李艳明;李静华 刊期: 2011年第08期

  • 丹参辅助治疗职业性铅中毒的临床观察

    [目的]观寨丹参注射液辅助治疗铅中毒的疗效.[方法]用病历回顾方法对5年中使用依地酸钙钠药物合用丹参注射液治疗45例(观察组)和单纯依地酸钙钠药物治疗铅中毒47例(对照组)进行比较分析.[结果]观察组与对照组比较,治疗1-2个疗程后失眠、健忘、头痛、腹痛、便秘、纳差、乏力、体重减轻症状观察组较对照组改善明显(P<0.05);治疗3个疗程后血尿铅正常人数显著增多(P<0.01),观察组治疗效果佳,治愈快.[结论]依地酸钙钠药物合用丹参注射液治疗铅中毒比单用依地酸钙钠药物疗效显著.

    作者:李玉芳;王文明 刊期: 2011年第08期

  • 子宫肌瘤患者治疗前后多项血清因子水平变化规律研究

    [目的]探讨子宫肌瘤患者治疗前后多项血清因子水平的变化规律.[方法]选取2009年6月-2010年10月于本院进行治疗的58例子宫肌瘤患者为观察组,同时选取58名健康体检人员为对照组.后将观察组治疗前及治疗后12h、1d及3d的血清EGF、IL-6、IL-8、CRP、Tf、MDA及SOD水平进行统计及比较.[结果]经研究比较发现,随着时间推移观察组血清EGF、Tf、MDA呈现下降趋势,血清IL-6、IL-8、CRP水平呈现先升后降的趋势.血清SOD水平呈现升高趋势,逐渐接近对照组水平.[结论]子宫肌瘤患者治疗前后多项血清因子水平变化规律较为明显,值得进一步研究及探讨.

    作者:孙玲;韩璐;谢群;程慧莲 刊期: 2011年第08期

  • 松潘县儿童家长免疫规划知识及其影响因素分析

    [目的]了解松潘县儿童家长预防接种知识并对其影响因素进行分析,为开展免疫规划相关健康教育提供依据.[方法]自行设计问卷,采用随机抽样的方法进行免疫规划知识及其影响因素调查,共调查500名,有效问卷400份.采用SPSS 13.0软件对资料进行统计分析.[结果]儿童家长免疫规划知识回答正确率较低,总得分为(9.77±4.08)分,总及格率为49.25%;Logistic回归分析结果显示,影响儿童家长预防接种知识的因素包括民族、文化程度、年龄、与接种点的距离、居住地为城乡.[结论]应根据不同的人口特征(如流动人口),开展多种形式的健康教育,以加强免疫规划知识的普及.

    作者:李栋梁;李家涛;周健;寇燕;李显琼;马宇;吴显俊 刊期: 2011年第08期

  • 吴忠市2007~2009年医疗单位消毒效果监测

    [目的]了解吴忠市医疗单位消毒情况,为制定有效的消毒管理对策提供科学依据.[方法]2007-2009年按<消毒管理办法>和<消毒技术规范>-2002版对吴忠市各医疗单位进行消毒效果监测.[结果]2007-2009年共抽样5056份,合格3673份,平均合格率为72.65%.2007、2008、2009年的合格率分别为65.40%(1115/1705)、74.53%(1229/1649)、78.08%(1329/1702);3年间合格率比较差异有统计学意义(P<0.01);3个年份不同级别医院的合格率比较差异有统计学意义(P<0.01).[结论]吴忠市医疗单位消毒效果不断改善,但须进一步加强,行政干预是提高消毒管理工作效率的重要手段.

    作者:曾丽芳;陈文 刊期: 2011年第08期

  • 应征男青年体格状况与血压心率的关系研究

    [目的]探讨北京应征男青年体格指标与血压、心率之间的关系.[方法]采用因子分析将2198名男青年的13项体格指标综合为彼此独立数日较少的因子.将因子的因子得分作为自变量,收缩压、舒张压、心率分别作为因变量进行Logistic回归,估计其OR值.[结果]13项指标被综合为围度、高度和宽度3个因子,围度因子是收缩压(OR=2.32,P<0.05)与舒张压(OR=2.14,P<0.05)升高的危险因素,与心率加快没有联系(P>0.05),高度因子、宽度因子与血压升高、心率加快没有联系(P>0.05).[结论]北京应征男青年血压值的增高与反映身体肥胖程度的指标有关,与反映身体高度、宽度的指标无关;心率的加快与反映身体肥胖程度、高度、宽度的指标都无关.

    作者:杨鹏;尚磊;潘峰;万毅;徐勇勇 刊期: 2011年第08期

  • 尿路感染大肠埃希菌的分离鉴定及抗菌药物选择

    [目的]探讨大肠埃希菌在尿路感染中的流行情况及对常用抗菌药物的敏感性,指导临床合理使用抗菌药物.[方法]对2008年和2009年从尿液标本检出的128株大肠埃希菌,采用K-B纸片扩散法测定其对14种抗菌药物的敏感性,并进行超广谱β-内酰胺酶(ESBL)检测.[结果]1029例尿标本共检出病原菌355株,其中大肠埃希菌为128株,128株大肠埃希菌共检出ESBL阳性菌65株(50.8%).亚胺培南对ESBL大肠埃希菌抗菌活性好(100%),其次为阿米卡星(81.5%).[结论]大肠埃希菌是尿标本中常见的临床分离菌,产ESBL大肠埃希菌多重耐药严重,治疗该菌所致尿路感染,亚胺培南应作为首选药物.

    作者:李霞;邢志广;王明永 刊期: 2011年第08期

  • 联合应用泮托拉唑、铝碳酸镁和莫沙必利治疗胃食管反流病疗效观察

    [目的]探讨联合应用泮托拉唑、铝碳酸镁和莫沙比利治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效.[方法]将101例GERD患者随机分为A(n=36)、B(n=34)和C组(n=31),分别采用泮托拉唑+铝碳酸镁+莫沙比利、泮托拉唑+莫沙比利及铝碳酸镁+莫沙比利治疗.4及8周后评价临床症状,8周后评价内镜下有效率.[结果]治疗4周后,A、B和C组患者临床症状总改善率分别为89.9%、79.4%和61.3%,A组与B、C组相比差异有统计学意义(P<0.05).治疗8周后,A、B和C组患者临床症状总改善率分别为97.2%、88.2%和71.0%,内镜下有效率分别为94.4%、86.3%和67.3%,A组临床症状总改善率和内镜下有效率与B泮托C组相比差异有统计学意义(P<0.05;x2=8.6496,P<0.05).[结论]泮托拉唑联合铝碳酸镁和莫沙比利治疗GERD临床疗效良好.

    作者:苏畅;陈斌 刊期: 2011年第08期

  • 广州市某高校低年级学生的糖尿病认知调查

    [目的]了解某高校低年级学生糖尿病病因、预防、治疗的认知程度,为糖尿病认知宣教及健康促进工作提供依据.[方法]利用整群随机抽样法,采用自行设计的糖尿病认知调查问卷,对广州市某高校684名一、二年级学生进行调查.[结果]全体被调查学生糖尿病认知总得分偏低(52.40±15.80)分,问卷中病因知识(14.94±7.54)分、预防知识(25.40 4-7.49)分、治疗知识(12.05 4-6.12)分的得分均未达到及格分.二年级学生各部分得分及总得分高于一年级学生;医学专业学生各部分得分及总得分高于非医学专业学生;女生在病因知识、预防知识以及总得分高于男生.[结论]该高校低年级学生对糖尿病病因、预防、治疗的认知程度较低,有必要早期开展高校学生的糖尿病相关知识教育.

    作者:毛燕娜;汪穗美;蔡圆圆;邓红 刊期: 2011年第08期

  • 卫九项目地区临床医生艾滋病/性病防治知识与能力测试分析

    [目的]了解卫九项目终期项目覆盖地和非覆盖地临床医生性病/艾滋病防治知识的知晓情况,藉以评价卫九项目实施后对临床医生的影响,为进一步开展有针对性的培训、提高防治水平提供依据.[方法]应用分层随机抽样方法,在4个项目省(区)的项目覆盖县、非项目覆盖对照县随机抽取接触艾滋病/性病感染者可能性较大的临床医生进行测试.[结果]共有594名医生接受了测试,有效试卷474份,有效应答率为79.8%.项目县与对照县除艾滋病传播途径知识知晓宰(均达到98%左右)外,在艾滋病预防、艾滋病非传播途径、艾滋病/性病诊疗和行为干预等知识的知晓率以及对待感染者态度的正确率前者均高于后者(P<0.05).[结论]近年来卫九项目覆盖地临床医生艾滋病/性病防治知识及能力得到明显改善,卫九项目针对临床医生组织的会议、培训和参观考察发挥了一定的作用,但临床医生艾滋病/性病专业知识尚存欠缺,今后应加大培训力度以满足艾滋病/性病防治服务的需要.

    作者:洪丽娟;何婷婷;蒋雯雯;马立国;王德斌;洪倩 刊期: 2011年第08期

  • 山东省农村外来妇女HIV感染状况调查

    [目的]了解山东省外来妇女艾滋病、乙肝、丙肝、梅毒感染状况.[方法]以健康查体为名,对山东省13县、市、区登记在册的外来妇女进行面对面入户调查,并采集静脉血检测HIV、HBV、HCV及梅毒感染标志物.[结果]山东省13个县、市、区外来妇女血液7102份,艾滋病、乙肝、丙肝、梅毒感染率分别为0.65%、13.38%、2.90%、1.70%,且各种疾病间存在严重的合并感染;按经济状况划分,经济状况中等和落后地区外来妇女的疾病感染率均明显高于经济发达地区,但个别经济发达地区感染率亦较高.[结论]山东省农村外来妇女中存在艾滋病、乙肝、丙肝及梅毒的感染流行,应加强对外来妇女的综合监测和管理,控制其向一般人群的进一步传播.

    作者:苏生利;康殿民;李建卓;傅继华;王同展;张圣洋;林琳;孙晓光;林彬 刊期: 2011年第08期

  • 佛山某学院264名教师3年血糖、血脂及尿酸变化趋势分析

    [目的]探讨广东纺织职业技术学院264名教师3年血糖血脂和尿酸的变化趋势,了解其对血糖血脂血尿酸控制情况.[方法]收集2007、2008年及2009年3年广东纺织职业技术学院265名教师静脉血的血浆葡萄糖(GLU)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及尿酸(UA)检测结果,分析其变化趋势.[结果]3年264名教师GLU水平分别为(4.67±0.62)mmol/L,(5.32±0.57)mmol/L.(4.81±0.60)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.01);LDL-C逐年显著升高,分别为(2.64±0.64)mmol/L,(2.87±0.74)mmol/L,(2.99±0.69)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.01);而HDL-C逐年显著降低,分别为(1.47±0.32)mmol/L,(1.39±0.32)mmol/L,(1.09±0.23)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.01);TG、TC及UA水平3年无明显差异.高血糖及高血脂人群百分率呈上升趋势.[结论]该学校教师血糖及血脂水平呈上升趋势,血糖及血脂异常人群亦呈上升趋势,应加强对高血糖及高血脂引发的并发症危害认识,及时控制血糖血脂水平.

    作者:刘建雷;赵东;曾赤佳 刊期: 2011年第08期

  • 手术室消毒灭菌监测与医院感染控制讨论

    [目的]探讨加强手术室消毒灭菌监测管理,控制医院感染.[方法]对我院医院环境和消毒灭菌效果、手术切口感染率进行监测,并进行数据分析.[结果]医院环境和消毒灭菌效果及手术切口感染率取得理想效果.[结论]通过控制手术室消毒灭菌,减少医务人员手污染,加强医务工作者的感染知识学习,严格执行无菌操作,减少手术感染的机会,为我院感染控制提供可靠保障,为患者创造良好就医环境.

    作者:牛若梅;刘英 刊期: 2011年第08期

  • 无锡市2006~2009年蜚蠊群落特征分析

    [目的]了解无锡市蜚蠊群落的动态特征.为灭蟑工作控制提供依据.[方法]采用粘蟑纸法从2006-2009年对全市5种环境类型中的蜚蠊进行连续监测,并对监测结果进行统计分析.[结果]2006-2009年无锡市蜚蠊密度和侵害率的平均值分别为1.44只/张和23.75%,种类主要为德国小蠊、美洲大蠊和黑胸大蠊,其中德国小蠊为绝对优势种.蜚蠊常年都有发生,其中7-10月为密度高、活动频繁,密度、侵害率与气温显著相关(P<0.01).经群落相似性分析(Similarity=-85%,Stress=0.06),5种环境类型分为两组,第1组为农贸市场、餐饮店和宾馆,蜚蠊密度与侵害率都较高;第2组为医院和居民住房,蜚蠊密度与侵害率都较低.[结论]德国小蠊是无锡市灭蟑的主要种类,农贸市场、餐饮店和宾馆是开展灭蟑工作的主要环境类型.

    作者:沈元;陈继平;兰策介;杨维芳 刊期: 2011年第08期

  • 糖尿病患者认知与遵医行为相关因素调查

    [目的]了解糖尿病患者认知与遵医行为状况及其相关因素,为临床治疗、健康教育和临床护理提供相应的依据,并制定有利于糖尿病患者控制血糖永平的相应对策.[方法]采用问卷调查法对148例入住我院的糖尿病患者进行糖尿病认知和遵医行为调查,并分析其影响因素.[结果]本组患者中,对糖尿病的认知与遣医行为好的72例占48.6%,差的76例占51.4%,执行差的是定期随访,好的为定期监测血糖;患者的性别、职业、文化程度、家庭来源、经济收入、家庭支持均对患者的认知和遵医行为有影响(P<0.05).[结论]医护人员应加强对糖尿病患者的健康教育以及随访关怀,并注意患者的认知和遵医行为,结合其影响因素,以达到控制糖尿病患者的血糖水平,降低并发症发生的目的.

    作者:滕爱林 刊期: 2011年第08期

  • 1例冷藏猪脑中2种致病菌的分离及系统发育分析

    [目的]为了解生内类食品的安全性,针对火锅城食用生肉类食品中的单核细胞增生性李斯特菌及金黄色葡萄球菌进行检测.[方法]按照GB4789.30-2008、GB4789.10-2008对相关菌株进行检测.[结果]从1例火锅食用冷藏猪脑中同时分离出2种致病菌,单核细胞增生性李斯特菌(简称100105A)及金黄色葡萄球菌(简称100105B).并对菌株100105A、100105B其形态特征、生理生化鉴定以及对菌株100105A进行了16S rDNA序列进行了分析,确定了其系统发育关系,并研究了100105A菌株在10℃,46℃,-10℃低温下的生长情况.该菌株在10℃,4℃,乃至-10℃下,显示出较强的繁殖能力.[结论]冰箱冷藏保存,对食品安全性也存在一定风险.

    作者:高建新;傅松哲;龙慧 刊期: 2011年第08期

  • 洪泽县2009年手足口病疫情分析

    [目的]了解洪泽县2009年手足口病疫情的流行情况,为制定手足口病疫情防制措施提供科学依据.[方法]对2009年洪泽县手足口病疫情进行描述性流行病学分析.[结果]2009年洪泽县共报告手足口病448例,聚集性病例6起,重症病例1例,年发病率为115.68/10万.[结论]2009年洪泽县手足口病疫情主要发生在春夏秋季节,手足口病是一种呼吸道传染病,易在幼托机构引成流行,做好对患儿的隔离工作,是预防控制手足口病流行和扩散的重要措施.

    作者:马如飞 刊期: 2011年第08期

现代预防医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院