苏畅；陈斌
[目的]了解平罗县乡村医序机构消毒效果情况,找出消毒管理工作存在的问题,为科学指导基层医疗机构消毒工作、预防和控制感染提供科学依据.[方法]按卫生部<消毒技术规范>、<医疗消毒卫生标准>和<消毒与灭菌效果的评价方法与标准>的方法和要求,我所于2007-2009年对乡村两级医疗卫生单位消毒效果进行了监测.[结果]共监测医务人员的手、紫外线灯、物体表面、灭菌物品等各类样品共计1979份,合格1581份,平均合格率79.9%.2007-2009年3年间监测各类样品数分别为650、648和681份,合格率分别为72.8%、79.5%和87.1%,三者差异有统计学意义(P<0.05),乡村两级医疗卫生单位的平均合格宰分别为89.1%、76.5%,二者差异有统计学意义(P<0.01).各类样品中灭菌器具和医务人员的手消毒合格率较高,物体表面和紫外线灯合格率较低.村级医疗单位的紫外线灯合格率较低仅为69.9%.[结论]3年来通过加强监督管理,基层医疗机构消毒工作略有改观,消毒监督工作仍有待进一步加强.
作者：赵建军；王晓东；杨永才 刊期： 2011年第08期
[目的]了解某医科大学应届毕业生的生活质量水平与生活事件的发生情况以及二者之间的相关性.[方法]抽样选择某医科大学2008和2009届毕业生575例,采用世界卫生组织WHOQOL-BREF与生活事件量表(LES)进行测评.[结果]医科大学应届毕业生在生理、心理和社会关系领域得分分别为(59.45±13.08),(57.99±14.45)和(59.47±13.55)分,显著低于常模;负性生活事件与生活质量的总分呈负相关;工作学习问题、家庭问题和社会关系问题与生活质量各领域呈不同程度的负相关.[结论]生活事件的发生影响医科大学应届毕业生生活质量,高校学生工作者应重视应届毕业生生活事件的发生情况,必要时应进行高危筛查和干预.
作者：张燕；唐根富；沈国栋 刊期： 2011年第08期
[目的]准确分析一起细菌性食物中毒的原因,为食物中毒的处理提供依据.[方法]按照GB/T4789-2003及WS/T80-1996对所采集的食物中毒标本进行检验,分析中毒的原因.[结果]12份标本中检出4株金黄色葡萄球菌,均产生肠毒素,未检出其他肠道致病茵.[结论]该次事件为学校金黄色葡萄球菌食物中毒,应加强食品卫生的管理工作.防止金黄色葡萄球菌污染食品,尤其要防止金黄色葡萄球菌肠毒素的产生.
作者：吴剑阁；刘英豪；楼萍；李衡华；张延年 刊期： 2011年第08期
[目的]观察四磨汤治疗肿瘤患者口服盐酸吗啡缓释片所致便秘的疗效.[方法]将100例口服盐酸吗啡缓释片所致便秘的肿瘤患者.随机分为治疗组和对照组,各100例,治疗组采用四磨汤,对照组采用酚酞片,观察两组总体疗效和便秘症状评分.[结果]两组治疗后便秘排便频率、排便时间、排便困难程度及大便性状评分均改善(P<0.01,P<0.05);治疗组、对照组治疗后便秘总评分分别为(5.51±2.37)分、(5.55±1.46)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),总体有效率治疗组92.O%,对照组98.0%.[结论]四磨汤治疗肿瘤患者口服盐酸吗啡缓释片所致便秘疗效显著.
作者：卢少泉；戴文鑫 刊期： 2011年第08期
[目的]分析乐山市手足口病的流行病学特征及报告质量.[方法]对国家疾病监测信息管理系统中2009年报告的乐山市手足口病病例进行描述性分析.[结果]2009年共报告病例2292例,无重症及死亡病例;报告发病率为68.12/10万;全市11个区、县均有病例报告;发病以5岁以下儿童为主、男女性别比为1.5:1,病例主要集中在幼托儿童和散居儿童,11-12月明显高发.病饲报告的及时性和准确性均较好,报告的完整性有待提高.[结论]手足口病的发生存在明显的年龄、性别和季节差异.
作者：秦利平；徐蓉芳；张静敏 刊期： 2011年第08期
[目的]了解流动人口对性病/艾滋病、结核病等常见传染病的知晓情况,为开展有针对性的健康教育提供依据.[方法]采用分层抽样的方法,抽取386名流动人口进行问卷调查.[结果]流动人口对性病知晓率的前3位分别为艾滋病、梅毒和淋病,艾滋病传播途径全部知晓率为41.2%,非传播途径知晓率仅9.9%,听说过结核病的占78.9%,正确认识传播途径的占72.5%,知晓结核病全部症状的比例仅为2.1%;结核病预防知识的知晓率普遍不高,不到50%.[结论]流动人口对艾滋病有一定的了解,但仍然存在一些认识上的误区,结核病的症状、预防和治疗知识掌握不够.建议相关部门以社区为平台,进一步加强宣传力度,提高流动人口的健康知识水平.
作者：邢海燕 刊期： 2011年第08期
[目的]指出PVC制品是三甲基氯化锡(TMT)污染的主要途径.[方法]本文综述了-Z甲基氯化锡的毒性和危害,分析了国内中毒事件的原因.[结果]PVC制品中TMT对人体大的威胁在于,既没有相应的卫生标准控制PVC制品中TMT的含量,也没有国标检测方法进行监测.[结论]有必要对常用食品级PVC制品进行TMT污染的区域调查,为国家卫生标准和检测标准的制定提供一定的参考依据.
作者：代佼；王正虹；李林 刊期： 2011年第08期
[目的]评价厦门市参加中国戒烟大赛人群的戒烟效果,探讨影响戒烟行为的主要因素,为开展控烟工作提供依据.[方法]对2008年参加中国戒烟大赛厦门赛区的712名报名者,在戒烟大赛开始半年后,随机抽取20%进行电话随访.随访内容包括吸烟情况、戒烟情况和复吸情况.[结果]单因素分析显示参赛者的文化程度、婚姻、吸烟量、烟龄、戒烟次数、戒烟态度、戒烟措施和是否得到支持对成功戒烟有影响,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示戒烟成功的影响因素的OR值从大到小依次为家人亲戚支持、戒烟次数、吸烟量(P<0.05).[结论]开展群体性戒烟竞赛对吸烟者戒烟起推动作用,家庭约束力和社会环境是戒烟成败的关键,营造不吸烟的环境关系到控烟工作的成败.
作者：杨晓剑；陈友兰；田丁；刘晓婷 刊期： 2011年第08期
[目的]了解铜仁地区解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)的检出率及其耐药情况,为临床合理用药提供依据.[方法]对性病和妇产科门诊采集的632例患者标本,应用支原体药敏试剂盒进行检测.[结果]632例患者中有385株培养出支原体,占60.9%;Uu单项阳性331株,占52.4%,Mh单项阳性6株占0.1%,Uu、Mh混合感染48株占7.6%,药敏结果显示,敏感药物首选为交沙霉素、多西环素、美满霉素,耐药率高的是诺氟沙星、氧氟沙星、红霉素.[结论]临床引起的泌尿生殖道感染支原体主要是Uu,显著高于Mh;加强实验室监测,对防止支原体耐药株的发生尤为重要;指导临床合理用药,对提高抗生素疗效有重要的临床意义.
作者：姚毅；严谦；杨文才；严仔敦 刊期： 2011年第08期
[目的]探讨子宫肌瘤患者治疗前后多项血清因子水平的变化规律.[方法]选取2009年6月-2010年10月于本院进行治疗的58例子宫肌瘤患者为观察组,同时选取58名健康体检人员为对照组.后将观察组治疗前及治疗后12h、1d及3d的血清EGF、IL-6、IL-8、CRP、Tf、MDA及SOD水平进行统计及比较.[结果]经研究比较发现,随着时间推移观察组血清EGF、Tf、MDA呈现下降趋势,血清IL-6、IL-8、CRP水平呈现先升后降的趋势.血清SOD水平呈现升高趋势,逐渐接近对照组水平.[结论]子宫肌瘤患者治疗前后多项血清因子水平变化规律较为明显,值得进一步研究及探讨.
作者：孙玲；韩璐；谢群；程慧莲 刊期： 2011年第08期
[目的]探讨热带地区腹膜透析相关性腹膜炎的发病率、致病菌谱和季节变化规律,为热带地区PD相关性腹膜炎的临床防治提供依据.[方法]回顾性分析2005年1月-2009年12月我院237例腹膜透析相关性腹膜炎患者的临床资料,结合本地区当时气候温度进行统计学分析.[结果]腹膜透析相关性腹膜炎在第一季度和第四季度的平均发病率为36.29%和35.02%,明显高于其他两季,而第三季度的发病率(7.17%)为全年低.各季度致病茵谱分布没有统计学差异,致病菌中革兰阳性菌比率均大干50%,以凝固酶阴性葡萄球菌为主,革兰阴性菌以大肠埃希菌为主.腹膜透析相关性腹膜炎的发病率与月平均温度、湿度和降雨量无明显关系.[结论]环境因素只是热带地区PD相关性腹膜炎众多病因中的一小部分因素.
作者：周君；邱平；史添立 刊期： 2011年第08期
[目的]探讨心理干预对初诊2型糖尿病患者心理健康状况、生存质量及住院天数的影响.[方法]将2008年7月-2008年12月在南昌大学第一附属医院内分泌科住院的72名初诊2型糖尿病患者随机分为心理干预组和对照组,两组均进行药物治疗,干预组合并半年的心理干预;治疗前后采用症状自评量表(SCL-90)、糖尿病生存质量特异性量表(DSQL)进行评定,比较两组的心理健康状况、生存质量及住院天数.[结果]与对照组比较,干预组在治疗后躯体化、抑郁、焦虑因子、生存质量总分下降明显,住院天数少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).[结论]综合心理干预可以改善2型糖尿病患者的心理健康状况,提高患者的生存质量,减少住院天数.
作者：李梦倩；王星；袁也丰；马云青；万爱兰 刊期： 2011年第08期
[目的]回顾十堰市各县乡级医疗机构对新生儿先天性甲状腺功能减低症(CH)1年来筛查情况,总结经验、查找不足,以提高新生几疾病筛查工作.[方法]各级医疗机构于新生儿出生72h后,采足跟末梢血制成滤纸干血片,送至我院筛查中心检测促甲状腺素(TSH)的浓度,筛查阳性,召回确诊,并对筛查数据进行汇总与分析.[结果]1年来,共筛查新生几29231例,确诊CH患儿11例,CH阳性率为0.6‰例,其中妇幼保健机构筛查比较规范,县级人民医院积极性相对较差,各县筛查率参差不齐,差异较大,与交通,经济收入关系不大.[结论]十堰市CH发病率处于全国平均水平,新生儿疾病筛查率仍有很大提高空间,各级政府部门和妇幼保健机构应加强新生儿疾病筛查网络建设、管理监督,提高医疗机构积极性,才能进一步提高筛查覆盖率,降低缺陷儿发生率,提高我市出生人口素质.
作者：叶章宇；纪宏先；党洪霞 刊期： 2011年第08期
[目的]了解溧水县消除IDD工作中所开展的防治效果.[方法]收集全县2000-2009年IDD相关监测资料进行分析.[结果]盐业公司与零售超市食用盐合格率均为100%,居民户食用盐合格率98%以上.2008与2009两年检测结果显示,8-10岁几童尿碘中位教分别为387.4μg/L与234.7μg/L,18-40岁育龄妇女尿碘中位数分别为309.5μg/L与222.6μg/L.2000-2006年特需人群碘油丸补服率8.0%,3次病情监测各项指标均达要求.健康教育问卷调查显示,小学生、家庭主妇预防知识知晓率分别为91.6%和88.9%.[结论]该县通过近10年努力,各项指标均已达到消除碘缺乏病的目标要求.
作者：余录根；刘叶胜；郑继；刘彩翔 刊期： 2011年第08期
[目的]探讨重型颅脑损伤患者的急诊教治方法及效果.[方法]回顾性分析我院教治的124例急性重型颅脑损伤患者的完整临床资料.其中应用手术方法治疗76例,非手术治疗48例.[结果]良好77例(62.10%),中残13例(10.48%),重残10(8.06%),植物生存1例(0.81%),死亡23例(18.55%).[结论]急诊对病情的正确判断及治疗,早期诊断,早期手术,正确处理合并伤,重视并发症的治疗是救治成功的关键.
作者：朱福阳 刊期： 2011年第08期
[目的]了解四川地震灾区农村家庭厕所建设和使用现状.[方法]在选择的3个乡镇9个村随机抽取居民家庭,调查厕所建设和使用情况.[结果]家庭有厕率为95.00%,40%的家庭厕所位于院外,26.67%的家庭厕所结构不完整,14.04%的家庭厕所为卫生厕所,粪便能进行无害化处理.61.40%的家庭能做到每天清扫厕所(175/285),91.23%的家庭厕所厕室卫生较清洁或清洁.[结论]地震灾区农村家庭厕所和粪便处理方式亟待改善.
作者：臧照芳；刘保华；谭吉宾；魏海春；董国庆；车平；陈代军；付彦芬 刊期： 2011年第08期
[目的]探讨无创双水平正压通气联合呼吸兴奋剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺性脑病的治疗效果.[方法]选取98例COPD合并肺性脑病患者,随机分为对照组与治疗组,两组病人均给予常规抗感染、吸氧、解痉平喘、祛痰等对症支持治疗,并采用无创双水平正压通气治疗,治疗组在此基础应用呼吸兴奋剂治疗(尼可刹米+洛贝林),观察两组治疗前及24h后动脉血气分析的变化,观寨比较两组意识恢复时间、48h后的治疗效果、两组患者需要进行机械通气的插管率.[结果]24h后两组患者动脉血气分析指标均有明显改善(P<0.01),其中治疗组pH、PaCO2的改善显著优于对照组(P<0.01);治疗组的意识恢复时间明显较对照组为短(P<0.01),总有效率显著优于对照组(P<0.05),而需要进行机械通气的插管率亦明显小于对照组(P<0.05).[结论]无创双水平正压通气联合呼吸兴奋剂可有效改善COPD合并肺性脑病患者的高碳酸血症,明显缩短意识恢复的时闻,提高无创通气的治疗效果,并可以降低其插管率.
作者：韩小彤 刊期： 2011年第08期
[目的]分析中老年高血压疾病的发病及其伴随疾病的调查情况.[方法]对我院自2007年10月-2010年8月收治诊断的146例高血压病患者,按照年龄<50岁,50-60岁,60-70岁及≥70岁,对高血压患者各年龄段患者数及血压值进行分析;选择140例无高血压病的居民作为对照组,对合并了冠心病、糖尿病以及脑卒中的高血压组的发病情况及对照组冠心病、脑卒中、糖尿病的发病情况进行统计分析.[结果]高血压病组4个年龄段的发病率分别为24.66%,31.51%,39.73%和20.55%;其中50-60岁与60-70岁两个年龄段的发病率为高;高血压组合并冠心病40例,合并糖尿病16例,合并脑卒中24例,对照组冠心病10例,糖尿病5例,脑卒中6例,两组比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).[结论]加强中老年人对高血压病防治重要性的认识,是降低心脑血管疾病发病率,减少伴随疾病发生率,提高治疗效果的有效方法,值得临床推广.
作者：陈丽萍；周万先；武俊华 刊期： 2011年第08期
[目的]为了进一步了解我院外科系列(外科、骨科、妇产科)手术患者抗菌药物的使用情况,发现存在的问题,以及时采取整改措施,使抗菌药物的使用更加规范.[方法]依据<抗菌药物临床应用指导原则>及<卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知>(卫办医致发[2009]38号)设计调查表,制定外科系列手术预防应用抗菌药物的评价标准,采用回顾性调查的方法,每月对其合理应用情况进行调查评价.[结果]共调查手术患者2079例,其中清洁手术1029例,清洁-污染手术924例,污染手术126例,抗菌药物使用率100%.[结论]我院手术预防用抗菌药物使用率高、给药时间及药物品种不规范、治疗用药均为经验治疗、缺乏病原体的检测等现象.
作者：吕会英 刊期： 2011年第08期
[目的]了解四川省疟疾流行与蚊媒密度变化情况,为制定新的防治策略提供科学依据.[方法]根据地理分布和疟疾发病情况,选择名山县、合江县、宜宾县、沐川县、岳池县为疟疾监测县,开展发热病人血栓、疟疾病例流行病学调查、媒介按蚊密度调查和分类鉴定等.[结果]2006-2009年监测地区疟疾发病率分别为0.079/万、0.073/万、0.019/万、0.017/万,呈下降趋势;4年共报告疟疾病例67例,其中本地病例13例,占19.40%,输入性病例54例,占80.60%;媒介按蚊密度较低,中华按蚊为优势蚊种.[结论]今后应加大监测工作力度,重点加强流动人口的管理和输入性疟疾的防控.
作者：李黎；许国君；肖宁；康杨；郁涛；雷杨 刊期： 2011年第08期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
