王文智；姚新洁；张长庚；张晓娟；杜红丽
[目的]了解铜仁地区解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)的检出率及其耐药情况,为临床合理用药提供依据.[方法]对性病和妇产科门诊采集的632例患者标本,应用支原体药敏试剂盒进行检测.[结果]632例患者中有385株培养出支原体,占60.9%;Uu单项阳性331株,占52.4%,Mh单项阳性6株占0.1%,Uu、Mh混合感染48株占7.6%,药敏结果显示,敏感药物首选为交沙霉素、多西环素、美满霉素,耐药率高的是诺氟沙星、氧氟沙星、红霉素.[结论]临床引起的泌尿生殖道感染支原体主要是Uu,显著高于Mh;加强实验室监测,对防止支原体耐药株的发生尤为重要;指导临床合理用药,对提高抗生素疗效有重要的临床意义.
作者：姚毅；严谦；杨文才；严仔敦 刊期： 2011年第08期
[目的]为了解生内类食品的安全性,针对火锅城食用生肉类食品中的单核细胞增生性李斯特菌及金黄色葡萄球菌进行检测.[方法]按照GB4789.30-2008、GB4789.10-2008对相关菌株进行检测.[结果]从1例火锅食用冷藏猪脑中同时分离出2种致病菌,单核细胞增生性李斯特菌(简称100105A)及金黄色葡萄球菌(简称100105B).并对菌株100105A、100105B其形态特征、生理生化鉴定以及对菌株100105A进行了16S rDNA序列进行了分析,确定了其系统发育关系,并研究了100105A菌株在10℃,46℃,-10℃低温下的生长情况.该菌株在10℃,4℃,乃至-10℃下,显示出较强的繁殖能力.[结论]冰箱冷藏保存,对食品安全性也存在一定风险.
作者：高建新；傅松哲；龙慧 刊期： 2011年第08期
[目的]了解糖尿病患者认知与遵医行为状况及其相关因素,为临床治疗、健康教育和临床护理提供相应的依据,并制定有利于糖尿病患者控制血糖永平的相应对策.[方法]采用问卷调查法对148例入住我院的糖尿病患者进行糖尿病认知和遵医行为调查,并分析其影响因素.[结果]本组患者中,对糖尿病的认知与遣医行为好的72例占48.6%,差的76例占51.4%,执行差的是定期随访,好的为定期监测血糖;患者的性别、职业、文化程度、家庭来源、经济收入、家庭支持均对患者的认知和遵医行为有影响(P<0.05).[结论]医护人员应加强对糖尿病患者的健康教育以及随访关怀,并注意患者的认知和遵医行为,结合其影响因素,以达到控制糖尿病患者的血糖水平,降低并发症发生的目的.
作者：滕爱林 刊期： 2011年第08期
[目的]了解现阶段婴幼儿神经心理发育的基本规律,及时进行针对性的早期教育,促进其智能发育.[方法]应用<0-6岁婴幼儿神经心理发育检查表>对1583例婴幼儿进行神经心理发育的测查,SPSS软件对数据进行分析,了解不同月龄婴幼儿DQ值的分布情况及五大能区发育的基本规律.[结果]1583例婴幼儿发育商在中等水平,各能区发育月龄随实际月龄增加而增加.6-36月龄女孩发育商均数高于男孩,精细动作发育落后于实际月龄更为明显.[结论]婴幼儿神经心理发育测查可以及时检测婴幼儿五大能区发育情况,为儿童保健及早教工作提供针对性建议,早教工作中应该更加重视精细动作和语言的教育.
作者：马扬 刊期： 2011年第08期
[目的]探讨无创双水平正压通气联合呼吸兴奋剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺性脑病的治疗效果.[方法]选取98例COPD合并肺性脑病患者,随机分为对照组与治疗组,两组病人均给予常规抗感染、吸氧、解痉平喘、祛痰等对症支持治疗,并采用无创双水平正压通气治疗,治疗组在此基础应用呼吸兴奋剂治疗(尼可刹米+洛贝林),观察两组治疗前及24h后动脉血气分析的变化,观寨比较两组意识恢复时间、48h后的治疗效果、两组患者需要进行机械通气的插管率.[结果]24h后两组患者动脉血气分析指标均有明显改善(P<0.01),其中治疗组pH、PaCO2的改善显著优于对照组(P<0.01);治疗组的意识恢复时间明显较对照组为短(P<0.01),总有效率显著优于对照组(P<0.05),而需要进行机械通气的插管率亦明显小于对照组(P<0.05).[结论]无创双水平正压通气联合呼吸兴奋剂可有效改善COPD合并肺性脑病患者的高碳酸血症,明显缩短意识恢复的时闻,提高无创通气的治疗效果,并可以降低其插管率.
作者：韩小彤 刊期： 2011年第08期
[目的]研究他仃类药物对急性冠脉综合征(ACS)血浆患者中性粒细胞弹性蛋白酶(Neutrophil elastase NE)的影响.[方法]将91名冠心病患者分成4组:(1)急性心肌梗死组(AMI组)45例,(2)不稳定型心绞痛组(UAP组)18例,(3)稳定型心绞痛组(SAP组)13例,(4)陈旧性心肌梗死组(OMI组)15例,AMI组和UAP组合并为ACS组,为冠脉急性病变(A组);SAP组和OMI组合为慢性冠脉病变(B组),两组同时给予氟伐他仃胶囊.患者在入组时、服药后1周、第1月、第12月内抽取静脉血.PMN Elastase Kit试剂盒以酶联免疫吸附检测法(ELLSA)检测患者血浆中NE浓度.同时观察忠者在12个月内心绞痛发病率和其他心血管事件发生率.[结果](1)A组和B组在入组时所测得的NE浓度的差异有统计学意义(H=34.503,P<0.0001).(2)给予氟伐他汀干预后,发现A组所测得的NE浓度的差异在不同时期比较有统计学意义(χ2=13.537,P<0.05);B组所测得的NE浓度的差异在不同时期比较无统计学意义(χ2=2.523,P>0.05),(3)A组和B组在应用氟伐他汀治疗1年,心绞痛和其他心血管事件发生率均较低,两组比较差异无统计意义(P>0.05).[结论]血浆NE浓度与急性冠脉综合症有相关性.在氟伐他仃的干预下,血浆NE浓度在急性病程不同时段里变化差异有统计学意义,在慢性病程中变化不大;再次发生心绞痛和其他心血管事件发病率下降,两组差异无统计学意义,进一步证实氟伐他仃可以减少心绞痛和其他心血管事件发病率.
作者：林云；姚震；顾申红；杨新玮；张光星；崔开媚 刊期： 2011年第08期
[目的]探讨重型颅脑损伤患者的急诊教治方法及效果.[方法]回顾性分析我院教治的124例急性重型颅脑损伤患者的完整临床资料.其中应用手术方法治疗76例,非手术治疗48例.[结果]良好77例(62.10%),中残13例(10.48%),重残10(8.06%),植物生存1例(0.81%),死亡23例(18.55%).[结论]急诊对病情的正确判断及治疗,早期诊断,早期手术,正确处理合并伤,重视并发症的治疗是救治成功的关键.
作者：朱福阳 刊期： 2011年第08期
[目的]了解吴忠市医疗单位消毒情况,为制定有效的消毒管理对策提供科学依据.[方法]2007-2009年按<消毒管理办法>和<消毒技术规范>-2002版对吴忠市各医疗单位进行消毒效果监测.[结果]2007-2009年共抽样5056份,合格3673份,平均合格率为72.65%.2007、2008、2009年的合格率分别为65.40%(1115/1705)、74.53%(1229/1649)、78.08%(1329/1702);3年间合格率比较差异有统计学意义(P<0.01);3个年份不同级别医院的合格率比较差异有统计学意义(P<0.01).[结论]吴忠市医疗单位消毒效果不断改善,但须进一步加强,行政干预是提高消毒管理工作效率的重要手段.
作者：曾丽芳；陈文 刊期： 2011年第08期
[目的]探讨护理干预对产后抑郁的影响.[方法]将300例产前检查者随机分为两组,对照组150例进行常规护理,干预组150例在常规护理的基础上进行全程整体护理干预,包括对患者及其家属进行产前健康教育指导,针对健康问题进行评估,制定措施,有针对性给予行为干预和心理琉导;产时实行导乐陪伴分娩;产后实施家居护理模式.于产后6周末,采用产后抑郁量表评定两组的抑郁状况.[结果]干预组产后抑郁发生率为3.3%,对照组为12.66%,干预组产后抑郁症发生率显著低于对照组(x2=8.76,P<0.05).[结论]实施全方位整体护理干预能显著降低产后抑郁症的发生.
作者：王素芹 刊期： 2011年第08期
[目的]探讨严重烧伤延迟复苏患者的液体复苏方法,提高烧伤休克复苏质量.[方法]将72例严重烧伤延迟复苏的患者按不同时期治疗措施的不同分成2组,即2000年1月-2004年12月(常规组)及2005年1月-2008年12月(综合组),进行比较分析.[结果]综合组休克纠正时间缩短,尿液转碱时间提前,伤后第1个24h、第2个24h的输液总量及尿量均明显增加.综合组BLA、BD、CK-MB、GPT、Cr、BUN等指标下降(P<0.01-0.05).[结论]快速有效的综合复苏、细胞保护、抗氧化治疗、蛋白酶抑制剂、钙通道阻滞剂、抗炎治疗、早期肠道营养和保护性肺通气策略等构成的综合复苏策略能更加有效地提高严重烧伤延迟复苏的休克复苏质量.
作者：吴祖煌；卓燕舞；宋斌；姜新华；陈国养 刊期： 2011年第08期
[目的]探讨大肠埃希菌在尿路感染中的流行情况及对常用抗菌药物的敏感性,指导临床合理使用抗菌药物.[方法]对2008年和2009年从尿液标本检出的128株大肠埃希菌,采用K-B纸片扩散法测定其对14种抗菌药物的敏感性,并进行超广谱β-内酰胺酶(ESBL)检测.[结果]1029例尿标本共检出病原菌355株,其中大肠埃希菌为128株,128株大肠埃希菌共检出ESBL阳性菌65株(50.8%).亚胺培南对ESBL大肠埃希菌抗菌活性好(100%),其次为阿米卡星(81.5%).[结论]大肠埃希菌是尿标本中常见的临床分离菌,产ESBL大肠埃希菌多重耐药严重,治疗该菌所致尿路感染,亚胺培南应作为首选药物.
作者：李霞；邢志广；王明永 刊期： 2011年第08期
[目的]了解溧水县消除IDD工作中所开展的防治效果.[方法]收集全县2000-2009年IDD相关监测资料进行分析.[结果]盐业公司与零售超市食用盐合格率均为100%,居民户食用盐合格率98%以上.2008与2009两年检测结果显示,8-10岁几童尿碘中位教分别为387.4μg/L与234.7μg/L,18-40岁育龄妇女尿碘中位数分别为309.5μg/L与222.6μg/L.2000-2006年特需人群碘油丸补服率8.0%,3次病情监测各项指标均达要求.健康教育问卷调查显示,小学生、家庭主妇预防知识知晓率分别为91.6%和88.9%.[结论]该县通过近10年努力,各项指标均已达到消除碘缺乏病的目标要求.
作者：余录根；刘叶胜；郑继；刘彩翔 刊期： 2011年第08期
[目的]了解高职高专院校教师生活方式与工作压力情况.[方法]应用问卷调查法等方法,对5所高职高专院校教师进行简单随机分层抽样调查.[结果]高职高专院校教师存在饮食习惯、烟酒嗜好、睡眠不足、缺乏运动和来自教学、科研、经济、职称晋升压力过大等问题.[结论]采取积极的应对措施,教育引导高职高专院校教师养成健康的生活方式,已显得刻不容缓.
作者：王建国；徐宛玲 刊期： 2011年第08期
[目的]了解山东省外来妇女艾滋病、乙肝、丙肝、梅毒感染状况.[方法]以健康查体为名,对山东省13县、市、区登记在册的外来妇女进行面对面入户调查,并采集静脉血检测HIV、HBV、HCV及梅毒感染标志物.[结果]山东省13个县、市、区外来妇女血液7102份,艾滋病、乙肝、丙肝、梅毒感染率分别为0.65%、13.38%、2.90%、1.70%,且各种疾病间存在严重的合并感染;按经济状况划分,经济状况中等和落后地区外来妇女的疾病感染率均明显高于经济发达地区,但个别经济发达地区感染率亦较高.[结论]山东省农村外来妇女中存在艾滋病、乙肝、丙肝及梅毒的感染流行,应加强对外来妇女的综合监测和管理,控制其向一般人群的进一步传播.
作者：苏生利；康殿民；李建卓；傅继华；王同展；张圣洋；林琳；孙晓光；林彬 刊期： 2011年第08期
[目的]准确分析一起细菌性食物中毒的原因,为食物中毒的处理提供依据.[方法]按照GB/T4789-2003及WS/T80-1996对所采集的食物中毒标本进行检验,分析中毒的原因.[结果]12份标本中检出4株金黄色葡萄球菌,均产生肠毒素,未检出其他肠道致病茵.[结论]该次事件为学校金黄色葡萄球菌食物中毒,应加强食品卫生的管理工作.防止金黄色葡萄球菌污染食品,尤其要防止金黄色葡萄球菌肠毒素的产生.
作者：吴剑阁；刘英豪；楼萍；李衡华；张延年 刊期： 2011年第08期
[目的]探讨左旋布比卡因与罗哌卡因在硬膜外麻醉下的妇科手术中的应用.[方法]选择ASAⅠ-Ⅱ级患者149例,其中应用左旋布比卡因行硬膜外麻醉76例,为A组,应用罗哌卡因行硬膜外麻醉73例,为B组.观察患者的麻醉起效的时间(TO),完全起效时间(T1),麻醉持续时间(T2)、双下肢运动完全恢复时间(T3)及Bromage评分和药物的用量.[结果]两组在TO、T1、T2、T3及Bromage评分方面比较差异均有统计学意义(P<0.05),在药物用量方面差异无统计学意义(P>0.05).[结论]罗哌卡因与左旋布比卡因硬膜外麻醉均可安全用于妇科手术,但左旋布比卡因效果较好.
作者：张奎明 刊期： 2011年第08期
[目的]指出PVC制品是三甲基氯化锡(TMT)污染的主要途径.[方法]本文综述了-Z甲基氯化锡的毒性和危害,分析了国内中毒事件的原因.[结果]PVC制品中TMT对人体大的威胁在于,既没有相应的卫生标准控制PVC制品中TMT的含量,也没有国标检测方法进行监测.[结论]有必要对常用食品级PVC制品进行TMT污染的区域调查,为国家卫生标准和检测标准的制定提供一定的参考依据.
作者：代佼；王正虹；李林 刊期： 2011年第08期
[目的]了解卫九项目终期项目覆盖地和非覆盖地临床医生性病/艾滋病防治知识的知晓情况,藉以评价卫九项目实施后对临床医生的影响,为进一步开展有针对性的培训、提高防治水平提供依据.[方法]应用分层随机抽样方法,在4个项目省(区)的项目覆盖县、非项目覆盖对照县随机抽取接触艾滋病/性病感染者可能性较大的临床医生进行测试.[结果]共有594名医生接受了测试,有效试卷474份,有效应答率为79.8%.项目县与对照县除艾滋病传播途径知识知晓宰(均达到98%左右)外,在艾滋病预防、艾滋病非传播途径、艾滋病/性病诊疗和行为干预等知识的知晓率以及对待感染者态度的正确率前者均高于后者(P<0.05).[结论]近年来卫九项目覆盖地临床医生艾滋病/性病防治知识及能力得到明显改善,卫九项目针对临床医生组织的会议、培训和参观考察发挥了一定的作用,但临床医生艾滋病/性病专业知识尚存欠缺,今后应加大培训力度以满足艾滋病/性病防治服务的需要.
作者：洪丽娟；何婷婷；蒋雯雯；马立国；王德斌；洪倩 刊期： 2011年第08期
[目的]探讨子宫肌瘤患者治疗前后多项血清因子水平的变化规律.[方法]选取2009年6月-2010年10月于本院进行治疗的58例子宫肌瘤患者为观察组,同时选取58名健康体检人员为对照组.后将观察组治疗前及治疗后12h、1d及3d的血清EGF、IL-6、IL-8、CRP、Tf、MDA及SOD水平进行统计及比较.[结果]经研究比较发现,随着时间推移观察组血清EGF、Tf、MDA呈现下降趋势,血清IL-6、IL-8、CRP水平呈现先升后降的趋势.血清SOD水平呈现升高趋势,逐渐接近对照组水平.[结论]子宫肌瘤患者治疗前后多项血清因子水平变化规律较为明显,值得进一步研究及探讨.
作者：孙玲；韩璐；谢群；程慧莲 刊期： 2011年第08期
[目的]了解仫佬族7项不对称行为特征.[方法]采取随机整群抽样法,调查仫佬族309例中学生(男120例,女189例)7项不对称行为.[结果](1)7项指标在仫佬族中的出现率R型远高于L型;(2)仫佬族7项不对称行为特征的出现率均无性别闻差异:(3)与国内8个其他民族L型率的比较显示,发现仫佬族与汉族、蒙古族,朝鲜族有统计学差异.(4)分析了仫佬族7项指标闻的相关性,发现扣手与利足,扣手与利手,起步与叠腿,起步与利足,叠腿与利足,利眼与利臂间存在相关性,且R-R组合(右型-右型)的出现率远高于L-L型组合(左型-左型)的出现率.[结论]仫佬族7项不对称行为特征及其相关性与别的民族相比有相似之处,也存在很多不同的特点.
作者：杨建辉；陈利红；郑连斌 刊期： 2011年第08期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
