刘晓燕；王丽；郑勇；何涛；段承刚
[目的]探讨心理干预对初诊2型糖尿病患者心理健康状况、生存质量及住院天数的影响.[方法]将2008年7月-2008年12月在南昌大学第一附属医院内分泌科住院的72名初诊2型糖尿病患者随机分为心理干预组和对照组,两组均进行药物治疗,干预组合并半年的心理干预;治疗前后采用症状自评量表(SCL-90)、糖尿病生存质量特异性量表(DSQL)进行评定,比较两组的心理健康状况、生存质量及住院天数.[结果]与对照组比较,干预组在治疗后躯体化、抑郁、焦虑因子、生存质量总分下降明显,住院天数少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).[结论]综合心理干预可以改善2型糖尿病患者的心理健康状况,提高患者的生存质量,减少住院天数.
作者：李梦倩；王星；袁也丰；马云青；万爱兰 刊期： 2011年第08期
[目的]了解卫九项目终期项目覆盖地和非覆盖地临床医生性病/艾滋病防治知识的知晓情况,藉以评价卫九项目实施后对临床医生的影响,为进一步开展有针对性的培训、提高防治水平提供依据.[方法]应用分层随机抽样方法,在4个项目省(区)的项目覆盖县、非项目覆盖对照县随机抽取接触艾滋病/性病感染者可能性较大的临床医生进行测试.[结果]共有594名医生接受了测试,有效试卷474份,有效应答率为79.8%.项目县与对照县除艾滋病传播途径知识知晓宰(均达到98%左右)外,在艾滋病预防、艾滋病非传播途径、艾滋病/性病诊疗和行为干预等知识的知晓率以及对待感染者态度的正确率前者均高于后者(P<0.05).[结论]近年来卫九项目覆盖地临床医生艾滋病/性病防治知识及能力得到明显改善,卫九项目针对临床医生组织的会议、培训和参观考察发挥了一定的作用,但临床医生艾滋病/性病专业知识尚存欠缺,今后应加大培训力度以满足艾滋病/性病防治服务的需要.
作者：洪丽娟；何婷婷；蒋雯雯；马立国；王德斌；洪倩 刊期： 2011年第08期
[目的]探讨无创双水平正压通气联合呼吸兴奋剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺性脑病的治疗效果.[方法]选取98例COPD合并肺性脑病患者,随机分为对照组与治疗组,两组病人均给予常规抗感染、吸氧、解痉平喘、祛痰等对症支持治疗,并采用无创双水平正压通气治疗,治疗组在此基础应用呼吸兴奋剂治疗(尼可刹米+洛贝林),观察两组治疗前及24h后动脉血气分析的变化,观寨比较两组意识恢复时间、48h后的治疗效果、两组患者需要进行机械通气的插管率.[结果]24h后两组患者动脉血气分析指标均有明显改善(P<0.01),其中治疗组pH、PaCO2的改善显著优于对照组(P<0.01);治疗组的意识恢复时间明显较对照组为短(P<0.01),总有效率显著优于对照组(P<0.05),而需要进行机械通气的插管率亦明显小于对照组(P<0.05).[结论]无创双水平正压通气联合呼吸兴奋剂可有效改善COPD合并肺性脑病患者的高碳酸血症,明显缩短意识恢复的时闻,提高无创通气的治疗效果,并可以降低其插管率.
作者：韩小彤 刊期： 2011年第08期
[目的]为了进一步了解我院外科系列(外科、骨科、妇产科)手术患者抗菌药物的使用情况,发现存在的问题,以及时采取整改措施,使抗菌药物的使用更加规范.[方法]依据<抗菌药物临床应用指导原则>及<卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知>(卫办医致发[2009]38号)设计调查表,制定外科系列手术预防应用抗菌药物的评价标准,采用回顾性调查的方法,每月对其合理应用情况进行调查评价.[结果]共调查手术患者2079例,其中清洁手术1029例,清洁-污染手术924例,污染手术126例,抗菌药物使用率100%.[结论]我院手术预防用抗菌药物使用率高、给药时间及药物品种不规范、治疗用药均为经验治疗、缺乏病原体的检测等现象.
作者：吕会英 刊期： 2011年第08期
[目的]了解糖尿病患者认知与遵医行为状况及其相关因素,为临床治疗、健康教育和临床护理提供相应的依据,并制定有利于糖尿病患者控制血糖永平的相应对策.[方法]采用问卷调查法对148例入住我院的糖尿病患者进行糖尿病认知和遵医行为调查,并分析其影响因素.[结果]本组患者中,对糖尿病的认知与遣医行为好的72例占48.6%,差的76例占51.4%,执行差的是定期随访,好的为定期监测血糖;患者的性别、职业、文化程度、家庭来源、经济收入、家庭支持均对患者的认知和遵医行为有影响(P<0.05).[结论]医护人员应加强对糖尿病患者的健康教育以及随访关怀,并注意患者的认知和遵医行为,结合其影响因素,以达到控制糖尿病患者的血糖水平,降低并发症发生的目的.
作者：滕爱林 刊期： 2011年第08期
[目的]通过两种检验流感病毒方法结果的对比,选择出一种方便快捷、敏感特异、稳定性强的快速检测技术.[方法]通过一起某小学局部暴发急性呼吸道疫情,采集21份样本分别进行现场GICA检测和实验室RT-PCR检测对比.[结果]两种检验方法检测结果差异无统计学意义(x2=0.42.P>0.5).[结论]方便快捷的GICA法快速检测流感病毒抗原的诊断方法,可作为急性呼吸道暴发疫情和临床检验有价值的筛查手段.
作者：尤平涛；赵秀云 刊期： 2011年第08期
[目的]探讨大肠埃希菌在尿路感染中的流行情况及对常用抗菌药物的敏感性,指导临床合理使用抗菌药物.[方法]对2008年和2009年从尿液标本检出的128株大肠埃希菌,采用K-B纸片扩散法测定其对14种抗菌药物的敏感性,并进行超广谱β-内酰胺酶(ESBL)检测.[结果]1029例尿标本共检出病原菌355株,其中大肠埃希菌为128株,128株大肠埃希菌共检出ESBL阳性菌65株(50.8%).亚胺培南对ESBL大肠埃希菌抗菌活性好(100%),其次为阿米卡星(81.5%).[结论]大肠埃希菌是尿标本中常见的临床分离菌,产ESBL大肠埃希菌多重耐药严重,治疗该菌所致尿路感染,亚胺培南应作为首选药物.
作者：李霞；邢志广；王明永 刊期： 2011年第08期
[目的]了解入伍新兵人群中破伤风IgG抗体的分布情况,为今后预防提供科学依据.[方法]采用血清流行病学调查方法,利用酶联免疫吸附试验(ELISA)技术,对我区近4年来自7个省市的360名入伍新兵血清进行破伤风IgG抗体检测,统计分析其阳性率.[结果]各年间入伍新兵血清破伤风IgG抗体历年闻呈显著增高趋势,为40.00%-81.33%,平均55.83%;地区间差别非常显著,北京市(81.33%)和山东省(68.57%)较高,湖北省(40.00%)、陕西省(40.00%)和河南省(42.59%)较低;入伍前工作与否,抗体阳性检出率无统计学差异.[结论]入伍新兵人群中破伤风IgG抗体阳性率为40.00%-81.33%,呈逐年显著增高趋势并有非常显著性地区差异;所以,在新兵入伍期间,应采取预防接种、健康教育等有效预防措施.
作者：俞苏蒙；叶晓波；邢云卿；冯莉；高彦军 刊期： 2011年第08期
[目的]了解吴忠市医疗单位消毒情况,为制定有效的消毒管理对策提供科学依据.[方法]2007-2009年按<消毒管理办法>和<消毒技术规范>-2002版对吴忠市各医疗单位进行消毒效果监测.[结果]2007-2009年共抽样5056份,合格3673份,平均合格率为72.65%.2007、2008、2009年的合格率分别为65.40%(1115/1705)、74.53%(1229/1649)、78.08%(1329/1702);3年间合格率比较差异有统计学意义(P<0.01);3个年份不同级别医院的合格率比较差异有统计学意义(P<0.01).[结论]吴忠市医疗单位消毒效果不断改善,但须进一步加强,行政干预是提高消毒管理工作效率的重要手段.
作者：曾丽芳；陈文 刊期： 2011年第08期
[目的]观察四磨汤治疗肿瘤患者口服盐酸吗啡缓释片所致便秘的疗效.[方法]将100例口服盐酸吗啡缓释片所致便秘的肿瘤患者.随机分为治疗组和对照组,各100例,治疗组采用四磨汤,对照组采用酚酞片,观察两组总体疗效和便秘症状评分.[结果]两组治疗后便秘排便频率、排便时间、排便困难程度及大便性状评分均改善(P<0.01,P<0.05);治疗组、对照组治疗后便秘总评分分别为(5.51±2.37)分、(5.55±1.46)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),总体有效率治疗组92.O%,对照组98.0%.[结论]四磨汤治疗肿瘤患者口服盐酸吗啡缓释片所致便秘疗效显著.
作者：卢少泉；戴文鑫 刊期： 2011年第08期
[目的]分析乐山市手足口病的流行病学特征及报告质量.[方法]对国家疾病监测信息管理系统中2009年报告的乐山市手足口病病例进行描述性分析.[结果]2009年共报告病例2292例,无重症及死亡病例;报告发病率为68.12/10万;全市11个区、县均有病例报告;发病以5岁以下儿童为主、男女性别比为1.5:1,病例主要集中在幼托儿童和散居儿童,11-12月明显高发.病饲报告的及时性和准确性均较好,报告的完整性有待提高.[结论]手足口病的发生存在明显的年龄、性别和季节差异.
作者：秦利平；徐蓉芳；张静敏 刊期： 2011年第08期
[目的]研究去乙酰化转移酶抑制剂TSA对人肝癌HepG2细胞的作用及其FHIT表达的影响.[方法]培养的人肝癌HepG2细胞随机分为两组:对照组给予等量DMSO,实验组给予终浓度分别为125、250、500、1000、2000nmol/L的TSA,培养24h后收集细胞,MTT比色法检测细胞活性,TUNEL法检测细胞凋亡率,逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫细胞化学检测FHIT的mRNA和蛋白表达水平.[结果]与对照组相比,经TSA处理的细胞增殖速度明显减慢,TUNEL阳性细胞百分率随TSA浓度的升高呈剂量依赖性增高(P<0.01),细胞FHIT mRNA表达增强(P<0.01),FHIT蛋白表达差异具有统计学意义(P<0.01).[结论],TSA可能通过抑制HDACs的活性,上调FHIT表达,诱导细胞凋亡而抑制肝癌细胞生长.
作者：刘晓燕；王丽；郑勇；何涛；段承刚 刊期： 2011年第08期
[目的]为了解生内类食品的安全性,针对火锅城食用生肉类食品中的单核细胞增生性李斯特菌及金黄色葡萄球菌进行检测.[方法]按照GB4789.30-2008、GB4789.10-2008对相关菌株进行检测.[结果]从1例火锅食用冷藏猪脑中同时分离出2种致病菌,单核细胞增生性李斯特菌(简称100105A)及金黄色葡萄球菌(简称100105B).并对菌株100105A、100105B其形态特征、生理生化鉴定以及对菌株100105A进行了16S rDNA序列进行了分析,确定了其系统发育关系,并研究了100105A菌株在10℃,46℃,-10℃低温下的生长情况.该菌株在10℃,4℃,乃至-10℃下,显示出较强的繁殖能力.[结论]冰箱冷藏保存,对食品安全性也存在一定风险.
作者：高建新；傅松哲；龙慧 刊期： 2011年第08期
[目的]对我市10个县(市、区)实现消除碘缺乏病目标县级考评结果情况进行评价,为更好地制定防治对策和措施提供科学依据.[方法]对我市10个县(市、区)考评资料进行分析.[结果]我市10个县(市、区)管理指标均在80分以上,居民合格碘盐食用率均在90%以上,8-10岁儿童尿碘中位数为100μg/L,且尿碘含量低于50比例不超过20%.我市10个县(市、区)均符合<实现消除碘缺乏病目标县级考核评估实施方案>要求,为达标县.[结论]从评估结果看,说明食盐加碘防治碘缺乏病主要措施的落实是到位的,鉴于外环境碘缺乏短期内不可改变的客观事实,我市各项措施必须长期实施,建立可持续消除碘缺乏病工作机制,长期巩固防治效果.
作者：方菊芬；王亚林 刊期： 2011年第08期
[目的]了解社区医务人员对脑血管病相关知识的认识程度,制定针对性策略加强广西社区脑血管病防治.[方法]通过问卷方式于2008年3月、8月、10月、12月分别对柳州、防城等地社区医生进行脑血管病相关知识问卷调查.[结果]调查单位医师对脑血管病危险因素认识程度相当低,15.93%缺血性脑卒中后常规使用阿司匹株,对脑血管病可控制因素认识大部分只局限于高血压和糖屎病(占85%以上),95%脑血管病出院后没有继续进行二级预防.[结论]广西部分社区医生脑血管病知识相对匮乏,基层医生对脑血管病的防治存在较大缺陷.
作者：范秉林；李晓峰；钟维章；李燕华；蔺心敬；李吕力 刊期： 2011年第08期
[目的]指出PVC制品是三甲基氯化锡(TMT)污染的主要途径.[方法]本文综述了-Z甲基氯化锡的毒性和危害,分析了国内中毒事件的原因.[结果]PVC制品中TMT对人体大的威胁在于,既没有相应的卫生标准控制PVC制品中TMT的含量,也没有国标检测方法进行监测.[结论]有必要对常用食品级PVC制品进行TMT污染的区域调查,为国家卫生标准和检测标准的制定提供一定的参考依据.
作者：代佼；王正虹；李林 刊期： 2011年第08期
[目的]了解仫佬族7项不对称行为特征.[方法]采取随机整群抽样法,调查仫佬族309例中学生(男120例,女189例)7项不对称行为.[结果](1)7项指标在仫佬族中的出现率R型远高于L型;(2)仫佬族7项不对称行为特征的出现率均无性别闻差异:(3)与国内8个其他民族L型率的比较显示,发现仫佬族与汉族、蒙古族,朝鲜族有统计学差异.(4)分析了仫佬族7项指标闻的相关性,发现扣手与利足,扣手与利手,起步与叠腿,起步与利足,叠腿与利足,利眼与利臂间存在相关性,且R-R组合(右型-右型)的出现率远高于L-L型组合(左型-左型)的出现率.[结论]仫佬族7项不对称行为特征及其相关性与别的民族相比有相似之处,也存在很多不同的特点.
作者：杨建辉；陈利红；郑连斌 刊期： 2011年第08期
[目的]了解无锡市蜚蠊群落的动态特征.为灭蟑工作控制提供依据.[方法]采用粘蟑纸法从2006-2009年对全市5种环境类型中的蜚蠊进行连续监测,并对监测结果进行统计分析.[结果]2006-2009年无锡市蜚蠊密度和侵害率的平均值分别为1.44只/张和23.75%,种类主要为德国小蠊、美洲大蠊和黑胸大蠊,其中德国小蠊为绝对优势种.蜚蠊常年都有发生,其中7-10月为密度高、活动频繁,密度、侵害率与气温显著相关(P<0.01).经群落相似性分析(Similarity=-85%,Stress=0.06),5种环境类型分为两组,第1组为农贸市场、餐饮店和宾馆,蜚蠊密度与侵害率都较高;第2组为医院和居民住房,蜚蠊密度与侵害率都较低.[结论]德国小蠊是无锡市灭蟑的主要种类,农贸市场、餐饮店和宾馆是开展灭蟑工作的主要环境类型.
作者：沈元；陈继平；兰策介；杨维芳 刊期： 2011年第08期
[目的]了解四川省疟疾流行与蚊媒密度变化情况,为制定新的防治策略提供科学依据.[方法]根据地理分布和疟疾发病情况,选择名山县、合江县、宜宾县、沐川县、岳池县为疟疾监测县,开展发热病人血栓、疟疾病例流行病学调查、媒介按蚊密度调查和分类鉴定等.[结果]2006-2009年监测地区疟疾发病率分别为0.079/万、0.073/万、0.019/万、0.017/万,呈下降趋势;4年共报告疟疾病例67例,其中本地病例13例,占19.40%,输入性病例54例,占80.60%;媒介按蚊密度较低,中华按蚊为优势蚊种.[结论]今后应加大监测工作力度,重点加强流动人口的管理和输入性疟疾的防控.
作者：李黎；许国君；肖宁；康杨；郁涛；雷杨 刊期： 2011年第08期
[目的]了解平罗县乡村医序机构消毒效果情况,找出消毒管理工作存在的问题,为科学指导基层医疗机构消毒工作、预防和控制感染提供科学依据.[方法]按卫生部<消毒技术规范>、<医疗消毒卫生标准>和<消毒与灭菌效果的评价方法与标准>的方法和要求,我所于2007-2009年对乡村两级医疗卫生单位消毒效果进行了监测.[结果]共监测医务人员的手、紫外线灯、物体表面、灭菌物品等各类样品共计1979份,合格1581份,平均合格率79.9%.2007-2009年3年间监测各类样品数分别为650、648和681份,合格率分别为72.8%、79.5%和87.1%,三者差异有统计学意义(P<0.05),乡村两级医疗卫生单位的平均合格宰分别为89.1%、76.5%,二者差异有统计学意义(P<0.01).各类样品中灭菌器具和医务人员的手消毒合格率较高,物体表面和紫外线灯合格率较低.村级医疗单位的紫外线灯合格率较低仅为69.9%.[结论]3年来通过加强监督管理,基层医疗机构消毒工作略有改观,消毒监督工作仍有待进一步加强.
作者：赵建军；王晓东；杨永才 刊期： 2011年第08期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
