欧阳斌娟
目的 探讨分析病原微生物在非哺乳期乳腺炎中致病作用.方法 本文研究对象选自南昌大学第一附属医院2015年6月~2016年6月收治的31例非哺乳期乳腺炎患者,抽选所有患者样本行常规细菌培养,观察细菌培养情况.结果 31例患者中有29例细菌培养为阳性,2例为细菌培养为阴性.其中G-杆菌9例,占31.04%,G+球菌20例,占68.96%.其中9例G-杆菌中有7例为脓肿破溃后分泌物,仅有2例为脓肿穿刺抽吸脓液,同时不排除脓肿破溃后继发G-杆菌感染可能.结论 非哺乳期乳腺炎的发生及发展中病原微生物扮演重要的角色,多种病原微生物感染会引发此病,因此掌握病原微生物对该病产生影响有利于临床诊断和治疗.
作者:张景辉;曾锦生;余春英;叶秋英;江东风 刊期: 2017年第04期
目的 剖腹产大出血患者实施有效的护理干预对其临床效果产生的影响.方法 我院选择2014年5月~2016年5月诊治的196例剖腹产患者,将其均分为两组,对照组的98例患者实施常规的护理措施,观察组的98例患者在常规护理的基础上实施有效的护理干预措施,比较两组患者产后出血及心理状态.结果 通过比较,观察组产妇实施护理措施后出现焦虑、恐怖、抑郁以及失眠的情况明显比对照组少,两组患者差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者中有6例产后出现大出血,出血量为(390.4±83.8)ml;对照组患者中有28例出现大出血,出血量为(476.6±128.4)ml;两组患者的出血几率及出血量差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论 剖腹产患者实施有效的护理干预措施能够降低大出血出现几率,缓解患者的不良心理状态,降低产后大出血出现几率,值得在临床上推广应用.
作者:李琼 刊期: 2017年第04期
目的 观察地奈德乳膏联合夫西地酸乳膏治疗婴幼儿面部湿疹的临床疗效及不良反应.方法 采用随机对照的方法将40例湿疹患儿分为两组,试验组和对照组分别给与外用地奈德乳膏联合夫西地酸乳膏和单独外用地奈德乳膏,2次/d,疗程2 w,观察2 w患儿的治疗结果和不良反应.结果 试验组2 w的治愈率分别为25%和50%,对照组2 w的治愈率分别为5%和35%,试验组治愈率明显高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);试验组2 w的有效率分别为75%和90%,对照组2 w的有效率分别为50%和85%,试验组与对照组有效率比较,差异无统计学意义(均P>0.05);治疗组与对照组均未见不良反应.结论 地奈德乳膏联合夫西地酸乳膏治疗婴幼儿面部湿疹,起效快,治愈率高.
作者:吉冯伟;李明尧 刊期: 2017年第04期
目的 探讨睑板腺功能障碍性干眼症的临床疗效.方法 将86例(172眼)睑板腺功能障碍性干眼症患者随机分为两组,对照组43例(86眼),采取单纯药物治疗,观察组43例(86眼),采取综合治疗方案,比较两组治疗效果.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论 对睑板腺功能障碍性干眼症采取综合治疗方案的效果较好,改善患者临床症状,值得推荐.
作者:朱峰 刊期: 2017年第04期
目的 研究酶解牦牛骨粉骨髓粉混合物、牦牛骨粉骨髓粉混合物、碳酸钙的补钙效果.方法 实验采用60只体重(65±5)g的SPF级4周龄雌性SD大鼠,分为6组每组10只,即原始饲料组、酶解骨粉骨髓粉组(低、中、高三组)、牦牛骨粉骨髓粉组、碳酸钙组,投喂含有相应补钙产品的饲料,喂养14 w.每周测一次体重,喂养3 w后进行钙代谢实验,喂养14 w后处死取出左侧股骨,测量骨长、干重、骨钙以及骨密度等指标.结果 酶解骨粉骨髓粉、牦牛骨粉骨髓粉、碳酸钙以及原始饲料组的大鼠喂养14 w后的体重、股骨长度无明显差异(P>0.05);酶解骨粉骨髓粉、牦牛骨粉骨髓粉、碳酸钙组的钙表现吸收率低于原始饲料组钙表现吸收率(P<0.05),但是酶解骨粉骨髓粉组钙表现吸收率高于同剂量组的牦牛骨粉骨髓粉组及碳酸钙组(P<0.05);三种钙剂组的大鼠骨密度均高于原始饲料组(P<0.01),酶解骨粉骨髓粉组的大鼠骨密度高于碳酸钙组以及牦牛骨原粉组的大鼠骨密度(P<0.05);10倍、30倍酶解骨粉骨髓粉组的骨干重高于原始饲料组以及同剂量的其他钙剂组(P<0.01),其余各组钙剂的骨干重均无明显差异;10倍、30倍的钙剂组的大鼠骨钙含量高于原始饲料组大鼠骨钙含量(P<0.05)且酶解骨粉骨髓粉组(P<0.01),同剂量的酶解骨粉骨髓粉组的大鼠骨钙含量高于同剂量的其他两组的骨钙含量(P<0.01).结论 与牦牛骨原粉以及碳酸钙相比,酶解骨粉骨髓粉不仅能提高钙表现吸收率,而且还能显著增加骨密度以及骨钙含量,是一种优秀的钙补充剂.
作者:肖帆;徐蔷;李华迪 刊期: 2017年第04期
目的 分析0~6岁小孩血液中钙的含量和缺乏状况及一年四季的不同时间段钙水平的差异.方法 收集3721例于2014年4月~2016年3月浦口地区入院就诊的0~6岁儿童的末梢血液标本,其中男1815例,女1906例,采用北京博晖BH5100S型号原子吸收光谱仪测定血液钙水平,对结果按年龄进行分组并比较其差别.结果 0~6岁儿童钙水平为(1.87±0.23)mmol/L.在钙缺乏的81例(2.18%)儿童中,0~1岁儿童钙缺乏率高.不同季节间,春、夏季钙水平高于秋、冬季度,测定值分别为[(1.89±0.22)mmol/L、(1.89±0.23)mmol/L和(1.86±0.21)mmol/L、(1.86±0.23)mmol/L](P<0.05).各年龄阶段女性儿童和男性儿童的钙水平无统计学差异(P>0.05).结论 对儿童体内钙是否缺乏的关注是非常重要的,钙的补充应伴随儿童的各个年龄阶段,适量水平的钙能保证儿童的健康成长.
作者:郑兴旺 刊期: 2017年第04期
目的 分析通过使用多导睡眠监测系统在舒适护理干预下诊断阻塞性呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的临床观察.方法 根据来我院的治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气的64例患者随机分为两组分别进行观察,实验组和对照组各32例,实验组使用多导睡眠呼吸监测系统加以舒适护理干预,对照组行普通多导睡眠睡眠监测进行参照.结果 对照组和实验组两组患者在进行两种检测方法后的氧减指数(ODI)、呼吸紊乱指数(AHI)、平均血氧饱和度(MSpO2)、低血氧饱和度(LSpO2)等参数差异具有统计学意义(P<0.05),实验组的确诊率为97.14%,对照组仅有79.18%.结论 使用多导睡眠监测系统在舒适护理干预下检测诊断阻塞性呼吸暂停低通气综合征具有方便、精准等优势,值得在临床上推广使用.
作者:胡婧 刊期: 2017年第04期
随着经济及社会的快速发展,健康管理这一新的概念引入中国.健康管理简单的来说就是针对个体或群体的健康状态以及危险因素进行全面监测、分析、评估,提供健康咨询与指导、制订健康促进计划、进行健康维护等.本文以某地级市三甲医院为对象,收集该医院近几年的体检数据,通过分类,汇总等统计方法分析健康管理的现状,并提出健康管理所存在的问题及对未来健康管理领域的趋势预测.
作者:史珂欣;王斌 刊期: 2017年第04期
目的 探讨舒适护理在无痛消化内镜检查术中的应用.方法 选取2015年12月~2016年8月在我院接受无痛消化内镜检查术的146例患者,按照随机的原则将其分为对照组和观察组,对照组患者采用常规护理措施,观察组患者采用舒适护理措施,比较两组患者的心理变化和护理效果.结果 两组患者检查前SAS和SDS评分无显著性差异(P>0.05),检查后观察组患者SAS和SDS评分明显下降,两组存在显著性差异(P<0.05);观察组患者在检查时长、不良反应、对护理服务的满意度等方面均优于对照组,两组之间存在显著性差异(P<0.05).结论 在无痛消化内镜检查术中对患者实施舒适护理,可有效地提高患者的舒适度,缓解患者的紧张心情,缩短手术时间,提高患者对护理服务的满意度,具有重要的应用价值.
作者:彭岚 刊期: 2017年第04期
目的 探讨视频访视宣教在脑性瘫痪护理中的临床效果.方法 选取2015年6月~2016年3月我院收治的40例脑瘫患儿,按随机数字表法将患者分为试验组和对照组,各20例,对照组实施常规护理,试验组患儿在对照组的基础上给予视频访视宣教,干预前及干预后6个月后采用Barthel指数评分评估两组患儿的生活活动能力,自制护理满意度量表进行护理后的护理满意度评价.结果 干预前,两组患儿Barthel指数评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患儿Barthel指数评分均高于干预前(P<0.05);干预后试验组的Barthel指数评分明显高于对照组(P<0.05).试验组护理满意为90%,对照组护理满意度为65%,试验组的护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 视频访视宣教能有效的提高患儿的生活活动能力,提高了护理质量,利于脑瘫患儿的康复.
作者:白雪;孔祥颖;贺家煜;李孝楠;周婷;李伟超 刊期: 2017年第04期
目的 探讨临床路径在子宫肌瘤患者围手术期护理的效果.方法 选取2016年1~6月在我院行子宫肌瘤手术的60例患者,根据随机原则将患者分为对照组和观察组各30例,对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上采取临床路径护理干预,比较两组患者的围手术期应激指标(应激指标包括平均动脉压、心率及血糖)及护理满意度.结果 手术前,两组患者的平均动脉压、 心率及血糖比较差异无统计学意义,P>0.05;手术结束时,观察组及对照组的平均动脉压分别为(11.63±1.14)kPa、(13.65±1.15)kPa;心率分别为(76.28±2.64)次/min、(83.31±2.71)次/min;血糖分别为(5.21±0.11)mmol/L、(5.82±0.24)mmol/L,经检验,观察组的平均动脉压、心率及血糖均明显低于对照组,P<0.05.观察组的护理满意度为93.33%(28/30),对照组的护理满意度为83.33%(25/30),经2检验,观察组的护理满意度明显高于对照组,P<0.05.结论 在子宫肌瘤围手术期患者中实施临床路径,能有效减轻患者的应激反应,提高护理满意度.
作者:刘颖 刊期: 2017年第04期
目的 探讨提高终末病案质量的对策,以提高病案质量.方法 分析2014年7月~12月随机抽取的482例出院病案(对照组,干预前)质量情况,进行分析、整改、干预,再与进行干预后的2015年7月~12月随机抽取的485例出院病案(实验组,干预后)质量,进行病案终末质量评定.结果 干预前(对照组)482份出院病案甲级率为73.5%,干预后(实验组)485份出院病案甲级率为90.1%,提高了26.6%(采用检验,=45.6,P<0.01),两组差异均有高度的显著性.结论 加强院科二级质量管理,并将病案与质控紧密地结合起来,才能大化地提高终末病案质量,提升医疗诊治水平,为医院可持续发展建立有效的长效机制.
作者:李梅英;谢芝海;陈立庆 刊期: 2017年第04期
大数据环境下医院图书馆的传统模式受到冲击,图书馆如何在这信息爆炸的时代,适应现实的需要,满足医院各科室,不同层次人员的需求,大发挥图书馆的潜能,本文从人才队伍建设、整合信息资源、个人移动图书馆、微信平台的使用方面阐述了医院图书馆的发展方向.
作者:于景红 刊期: 2017年第04期
目的 探讨系统化护理模式对2型糖尿病患者治疗依从性及临床治疗效果的影响.方法 随机选取我院内分泌科2011年10月~2013年10月收治的2型糖尿病患者224例,随机将患者分为研究组和对照组各112例.对照组患者采取内科一般护理常规模式,研究组患者则采取系统化护理模式,并分别对两组患者的治疗依从情况、疾病治疗疗效、临床其他检验指标改善情况进行比较分析.结果 与对照组对比,研究组患者合理饮食、按时用药、坚持运动、定期监测血糖等治疗依从性指标较显著改善;研究组患者临床治疗效果明显优于对照组;研究组患者空腹血糖(FBG)餐后2 h的血糖(PBG)、睡前血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)等临床检验指标都较对照组有显著改善.结论 系统化护理模式对提高2型糖尿病患者治疗依从性及临床治疗效果具有极大的促进作用,改善生活质量.
作者:解霞飞 刊期: 2017年第04期
目的 探讨血清降钙素原在严重创伤合并全身感染时早期诊断的临床价值.方法 选取研究对象共62例,测定患者血清PCT数值,研究其与临床诊断创伤合并全身感染的相关性,同时测定CRP、WBC、病原微生物、全身炎症反应指标,比较其特异性和敏感性,进一步佐证血清PCT在严重创伤合并全身感染患者具有早期诊断的临床价值.血清PCT采用罗氏电化学发光分析仪(仪器是罗氏COBAS-E411).结果 测得严重创伤合并全身感染患者的血清PCT(6.80±6.72).结论 测定血清降钙素原对严重创伤合并全身感染时具有重要的早期临床诊断价值.
作者:甘育军;马旅明;黄变昌;谭并志;吴杰平 刊期: 2017年第04期
目的 探讨石河子地区住院患者肺血栓栓塞症(PTE)的规范化诊断与治疗现状,客观评价呼吸科与非呼吸科患者PTE的规范化诊治水平.方法 回顾性分析2013年1月~2016年2月于石河子大学医学院第一附属医院住院的PTE患者的临床资料,对人口学资料、首诊住院科室、危险因素、临床表现、诊断方法、治疗情况等进行分析.结果 共收集住院的PTE患者73例,其中男32例(43.8%),女41例(56.2%),平均年龄(63.5±13.6)岁;呼吸内科占40%;临床表现以呼吸困难为主,达62例(84.9%);72例(98.6%)的患者行CT肺动脉造影(CTPA)确诊,1例(1.4%)通过肺增强CT确诊;63例(86.3%)行超声心动图检查,51例(69.9%)行深静脉血栓形成(DVT)的筛查,25例(34.2%)行脑钠肽(BNP)或N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)检查,62例(84.9%)行肌钙蛋白检查,63例(86.3%)采用抗凝治疗,8例(11.0%)采取溶栓治疗,1例(1.4%)行腔静脉滤器植入术;2例(2.7%)放弃治疗;不良反应主要表现为出血(6.8%),肝功能异常(9.6%);住院期间的病死率为5.5%;呼吸科与非呼吸科相比,呼吸科确诊PTE时间短,非呼吸科溶栓患者多.结论 在石河子地区,呼吸科与非呼吸科协作诊治PTE的规范化水平较高,临床医师的PTE诊断意识、精确的临床分型、PTE成因的探究至关重要.
作者:李明磊;许西琳;刘冬;何小双;刘敏;翟润晴 刊期: 2017年第04期
目的 在西医诊治的基础上用中药方剂对患有系统性红斑狼疮疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究.方法 选择我院收治的系统性红斑狼疮患者78例,随机分为对照组和治疗组,平均每组39例.采用常规西药对对照组患者实施治疗;采用中西医结合方式对治疗组患者实施治疗.结果 治疗组患者在药物治疗过程中病情缓解程度与速度、不良反应的出现、一般情况、远期病情的稳定性明显优于对照组.结论 在常规西药基础上加用中药方剂对系统性红斑狼疮疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显.
作者:罗德周 刊期: 2017年第04期
目的 探讨肝细胞癌患者外周血CD4+CD25high Treg细胞表达频率及其临床意义.方法 选取28例诊断及分期明确的肝细胞癌患者及健康对照20例,流式细胞术检测外周血CD4+CD25high Treg细胞表达频率,并进项统计学分析.结果 肝细胞癌患者Treg细胞比例显著高于健康对照组[(4.91±2.37)%vs(1.62±0.73)%,P<0.05],差异有统计学意义.且其随肝细胞癌进展不断增加,III期患者显著高于I和II期患者,且均高于健康对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 肝细胞癌患者CD4+CD25high Treg细胞表达频率显著升高且与临床分期相关,提示Treg可能参与肝细胞癌的发生发展.
作者:许海波 刊期: 2017年第04期
总结子宫腺肌症(腺肌瘤)的手术方式和护理进展.手术方式包括腹式全子宫切除术、阴式子宫切除术、腹腔镜下全子宫切除术、腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术、腹腔镜下次全子宫切除术、腹腔镜下筋膜内子宫切除术、腹腔镜下子宫腺肌瘤切除术+双侧子宫动脉阻断术+骶神经阻断术.护理包括术前(心理护理,阴道准备,皮肤准备,肠道准备)及术后护理(生命体征的观察,体位护理,切口敷料护理,导尿管的护理,饮食护理,术后并发症的处理及出院指导)等方面.
作者:王瑾;方亚萍;陆宇霞 刊期: 2017年第04期
目的 探讨中医结合交锁髓内针治疗骨伤的作用.方法 选取我院于2015年4月~2016年4月收治的胫排骨骨折患者100例为研究对象,将患者随机分为两组进行治疗,每组各50例,其中一组为研究组使用中药汤剂结合交锁髓内针治疗,另一组为对照组仅使用交锁髓内针进行治疗,并将治疗结果进行对比观察.结果 使用中药汤剂结合交锁髓内针治疗的研究组患者恢复的情况明显好于仅使用交锁髓内针进行治疗的对照组,在恢复时间,并发症的控制,恢复效果等几个方面对比对照组有明显的优势.结论 使用中医结合交锁髓内针治疗骨伤临床效果突出,作用明显,在实践中能够帮助患者尽快恢复健康.
作者:曾斌 刊期: 2017年第04期