韩秀玲；李淑英；王新燕；李旭坤；慈雅丽
[目的] 了解某县暗娼在商业性性行为中面对不同顾客时安全套的使用情况及影响因素.[方法] 采用普查对112名暗娼的安全套使用情况和影响因素进行调查,并采用双变量两水平Logistic对面对不同顾客时安全套使用进行多因素分析,并检验同一协变量对面对不同顾客时安全套使用的影响是否有差别.[结果] 调查对象年龄中位数为27岁,受教育程度普遍初中以下,艾滋病知识完全正确掌握者仅占17.0%.近1周接待熟客时安全套坚持使用率为40.5%,近1周接待新客人时安全套坚持使用率为57.3%.多因素分析显示暗娼自认为使用安全套是否超出自身控制范围以及是否会主动提出使用安全套,对其接待熟客和新客人时均产生影响,且该两因素针对面对不同客人时安全套使用的影响程度无统计学差异.[结论] 今后的干预工作中应重点营造利于安全套使用的社会规范,同时增强暗娼坚持使用安全套的自我效能.
作者：李青青；范双凤；刘鹏；宋国蓉；胡永彬；栾荣生 刊期： 2011年第10期
[目的] 探讨肝炎后肝硬化患者生存质量现状.[方法] 采用随机抽样的方法对180例肝硬化患者和90例健康人进行生存质量SF-36的问卷调查.[结果] 出院时与对照组相比,与对照组相比,差异有统计学意义(P均<0.01).[结论] 提高肝炎后肝硬化患者治疗效果以改善生存质量.
作者：梁茹；刘序友；张惠琴；李庭华 刊期： 2011年第10期
[目的] 结合临床实践经验,探讨兰索拉唑联合莫沙比利治疗胃食管反流病的临床疗效.[方法] 采用对照研究,经患者知情同意,将其分为对照组(34例)与观察组(34例),治疗前2周,所有病例内均未服用H<,2>受体拮抗剂和质子泵抑制剂.对照组给予兰索拉唑(30 mg),早晨空腹服用,每日1次.观察组采用联合用药,在对照组的基础上给予莫沙比利(5 mg)餐前半小时服用,每日3次.所有患者治疗6周后复查胃镜,比较治疗效果,探讨兰索拉唑联合莫沙比利治疗胃食管反流病的临床疗效.[结果] 治疗前后,各组患者差异有统计学意义(P<0.05),治疗6周后,观察者患者炎症程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ<'2>=13.29,P<0.05),观察组有3例患者出现不良反应(8.82%),其中稀便1例,头晕1例,倦怠1例.对照组有4例患者出现不良反应(11.76%),其中,稀便1例,头晕1例,口干1例,恶心1例.两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).[结论] 采用兰索拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管病疗效显著,值得临床推广应用.
作者：崔琨 刊期： 2011年第10期
高血压病越来越年轻化.青年人血压的运动增幅相对中老年人更小,但运动血压过高的年轻人,具有容易发展为高血压病的临床特征.探讨青年人超强的增压反应及其影响因素,可为早期发现易患人群提供依据.
作者：章志红；廖承红；苏海 刊期： 2011年第10期
[目的] 了解学龄儿童微量元素的摄入情况和体内抗氧化水平及其相互关系.[方法] 选取382名1～6年级健康儿童382名进行膳食调查和血清抗氧化指标检测.[结果] 儿童铁、硒和铜摄入量均在RNI或AI以上;锌的摄入量占RNI的60%～70%;硒、铜摄入充足的占85%以上,87%的儿童锌摄入不足或处于不足与充足之间,82.6%的儿童总铁摄入量达到了AI,但血红素铁仅占9.9%.儿童血清SOD、GSH-Px水平略低于而MDA水平略高于参考值,其不正常的比例分别占12.6%、12.0%和10.0%.锌摄入量对SOD活力和MDA有影响,硒摄入量对血清GSH-Px活力和MDA有影响,铜摄入量对血清SOD活力和MDA有影响,铁摄入量对血清SOD活力和MDA有影响.[结论] 根据体内的抗氧化状况,调整相应微量元素的摄取量,可有效提高儿童的抗氧化水平.
作者：唐咏梅；刘毅；宁鸿珍；王茜；李碧 刊期： 2011年第10期
[目的] 结合实例探索评价调查员变异的方法,并探讨当存在调查员变异时,如何分析产生调查员变异的原因以及进一步的数据分析.[方法] 以2008年四川地震灾区居民的生命质量及其影响因素相关研究为例,采用多水平模型评价灾区居民SF-12量表的MCS和PCS得分测量中是否存在调查员变异,并比较存在调查员变异时,考虑和不考虑调查员变异对结果的影响.[结果] SF-12量表心理方面的测量存在调查员变异,但SF-12量表生理方面的测量不存在调查员变异;将调查员变异在MCS得分中分离后,模型3中汶川与北川居民MCS得分差异无统计学意义,模型3中房屋垮塌的居民MCS得分比没有房屋垮塌的居民低,均比模型4的结果解释合理,且模型3拟合效果更好.[结论] 多水平模型适用于评价调查员变异和探索产生调查员变异的原因,为今后改进调查员培训,提高调查质量提供参考.
作者：袁野；廖贵蓉；李娜；陈博；朱彩蓉 刊期： 2011年第10期
[目的] 探讨后腹腔镜在肾上腺肿瘤切除手术中的应用.[方法] 在后腹腔镜技术下行肾上腺肿瘤切除32例.其中嗜铬细胞瘤8例、醛固酮腺瘤11例,无功能腺瘤3例、皮质醇腺瘤10例.[结果] 32例手术均顺利完成,手术时间在70～210 min;术中出血量在20～100 ml之间,均未输血.末后2 d患者恢复肠蠕动后进食,并可下床活动.术后住院时间为4～12 d,平均5.6 d,术后恢复顺利,未见明显术后并发症.[结论] 后腹腔镜下是一种比较好的手术方式,具有创伤小,疼痛轻,康复快等优点,可以作为肾上腺肿瘤切除的首选.
作者：李长赞；黄向华；覃斌；韦钢山；季汉初 刊期： 2011年第10期
[目的] 了解中牟县2000～2009年的麻疹流行特征,为加速控制麻疹提供科学依据.[方法] 对2000～2009年麻疹监测资料进行描述性流行病学分析.[结果] 麻疹发病率年平均为7130/10万,发病年龄主要是7岁以下儿童(73.72%),发病季节高蜂在1～5月,2～3年为一流行周期.流动人口发病比率逐渐加大.[结论] 麻疹流行的主要原因是免疫空白人群、人口流动.建议加强MV初免和复种工作,提高接种质量和免疫覆盖率,开展对特定人群的免疫,完善入托、入学查验预防接种证制度,减少免疫空白人群是当前控制麻疹发病重要措施.
作者：韩务强 刊期： 2011年第10期
[目的] 描述手足口病在广东省的流行特征,寻找手足口病在广东省可能存在的时空聚集区,为广东省手足口病的预防控制工作提供依据.[方法] 利用国家相关卫生部门公布的2008～2010年手足口病监测数据,广东省2009年人口统计数据,描述手足口病在广东省的三闻分布情况,并基于离散型泊松分布模型,同时从时间和空间二维角度寻找手足口病在广东的高发时空聚集区.[结果] 2008年5月～2010年4月,广东省报告的总手足口病病例数为209 712例,两年手足口病总的发病率为21.97/10 000,男性的发病率高于女性,所有病例中,5岁以下儿童所占的比例为90.56%;珠三角地区手足口病的发病率较高;手足口病每年的流行期从3月底4月初开始,一直持续到7月底8月初.手足口病时空聚集区的时间起点均在4、5月份,珠海地区存在手足口病的长期流行趋势.[结论] 广东省(特别是珠三角地区)手足口病的流行情况较为严重,控制手足口病流行的关键时段是3月底和4月初.
作者：朱琦；郝元涛；于石成 刊期： 2011年第10期
[目的] 探讨异位妊娠后继发不孕患者的输卵管状况与治疗结局的关系.[方法]对我院2006年1月～2009年5月治疗的异位妊娠后继发不孕患者(观察组)和无异位妊娠病史的不孕患者(对照组)各135例进行回顾分析,比较两组输卵管状况和治疗结局.[结果] 观察组输卵管总病率、通而不畅率和积水率均显著高干对照组(P<0.05),宫内妊娠率与输卵管通畅度有关.[结论] 异位妊娠后继发不孕患者的输卵管通畅率下降,妊娠率降低,再次发生异位妊娠的风险增加.
作者：张丽燕；李国屏；刘浩；李晓红；陈湘梅 刊期： 2011年第10期
肺纤维化是多种疾病共有的、不明原因的、以胶原在肺组织沉积为特征的一种病理过程,多种园子,诸如细胞因子、蛋白酶系统及转录因子在肺纤维化的发生、发展过程中起着重要的作用.本文对肺纤维化相关因子的研究进展作一综述,以期进一步揭示肺纤维化发病机制,并探索有效的防治措施.
作者：徐慧蓉；马小兵；王献华 刊期： 2011年第10期
[目的] 了解河北省国家疾病监测点恶性肿瘤死亡流行病学特征,为防治工作提供依据.[方法] 死囡编码执行<国际疾病分类第十版(ICD-10)>标准,全省8个国家疾病监测点人口资料和死亡个案资料全部使用全国死因登记网络报告系统进行数据录入、审核、汇总和统计分析.[结果] 2008年河北省国家疾病监测点恶性肿瘤粗死亡率114.81/10万,居全死因第2位,恶性肿瘤死因顺位前5位是肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、结直肠和肛门癌,男性、女性均以肺癌死亡率高,城市肺癌死亡率高,农村为食管癌.恶性肿瘤主要发生于35岁以上人群并随年龄增长死亡率上升.[结论] 肺癌、食管癌、胃癌、肝癌是危害河北省国家疾病监测点居民健康的主要恶性肿瘤,应继续加强恶性肿瘤防治工作.
作者：张敬一；曹丽；栗华；王丽娜；张帆；董辉；李平 刊期： 2011年第10期
[目的] 探讨关节镜引导下复位联合锁定加压钢板内固定微创治疗胫骨平台骨折Schatzker Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型的临床疗效.[方法] 2006年1月～2008年12月,对22例胫骨平台骨折(Ⅰ～Ⅲ型)患者,采用关节镜辅助下进行复位,骨缺损处予以植骨,并以锁定加压钢板固定.其中男性14例,女性8例.年龄22～65岁,平均38.7岁.Ⅰ型3例,Ⅱ型8例,Ⅲ型11例.合并半月板游离缘破裂6例,前交叉韧带损伤3例,内侧副韧带损伤1例.[结果] 本组骨折均愈合,所有患者均获得随访.随访时间12～30个月,平均20个月.骨折愈合时间3～4.2个月,平均3.3个月.随访期内无术后复位丢失,无创伤性骨关节炎.采用Rasmussen评分标准,优15例,良5例,可2例,优良率90.9%.[结论] 对于低能量型膝关节损伤患者的治疗,关节镜监枧下复位联合锁定加压铜板固定具有复位精确,手术创伤小,术后并发症少,能有效减少畸形愈合,为Ⅰ～Ⅲ型胫骨平台骨折较理想的手术方法.
作者：蔡海康；张银网；解品亮；汤杰 刊期： 2011年第10期
[目的] 调查艾滋病病毒(HIV)阳性者在获知感染艾滋病(AIDS)后,各种高危行为的发生情况.[方法] 采用便利抽样法抽取感染HIV的既往病例250例,进行面对面调查,内容包括人口学特征、吸毒情况和性行为情况,对收集数据进行分析.[结果] 近3个月,86(34.40%)例静脉吸毒者(IDUs)中,28人(32.56%)分别存在注射毒品等各种不安全吸毒行为;超过半数(62.71%)阳性者性行为活跃,多性伴、不使用安全套等多种不安全性行为普遍存在;与获知感染HIV前相比,不少阳性者安全套使用频率下降,而注射吸毒、共用针具、洗针水或棉球的危险行为无任何下降趋势.[结论] 不少HIV阳性者在获知感染AIDS后,仍然继续各种高危行为.因此,有必要采取针对性更强的干预措施,以控制HIV的二代传播.
作者：高黎黎；李宏彬；吴辉；徐慧芳；陈维清；王鸣 刊期： 2011年第10期
[目的] 探讨人乳头瘤病毒(Human Papillomavirus,HPV)感染与我国与食管癌发生的病因学关系.[方法] 在国内万方网,检索有关HPV与食管癌相关的研究文献,研究纳入标准是:以聚合酶链反应或原位杂交为检测方法检测HPV DNA,并且研究病例既有食管癌组织又有正常对照组织.将所得数据进行Meta分析.[结果] 入选12篇文献进行HPV16型特异性检测,其结果显示,食管癌组织标本中HPV16占38.6%,正常组织标本中HPV16占15.9%,HPV16感染率与正常对照组织相比差异有统计学意义(P<0.05).[结论] 高危型HPV16感染可能是食管癌发生的重要病原因子.
作者：韩秀玲；李淑英；王新燕；李旭坤；慈雅丽 刊期： 2011年第10期
[目的] 探讨奥美拉唑呋喃唑酮联合阿莫西林根除幽门螺旋杆菌临床效果.[方法] 选择我院2008年8月～2010年8月幽门螺旋杆菌阳性重度胃炎和消化性溃疡患者120例.观察组患者给予奥美拉唑20 mg口服,每天2次;呋喃唑酮100 mg,每天2次;阿莫西林1 000 mg,每天2次.对照组患者给予奥美拉唑20 mg,每天2次;甲硝唑400 mg,每天2次;阿莫西林1 000 mg,每天2次.两组患者均服用1周.治疗期间观察两组患者胃肠道症状改善情况.[结果] 观察组幽门螺旋杆菌根除率与对照组比较,差异有统计意义(P<0.05);观察组慢性胃炎、消化性溃疡总有效率分别与对照组比较,差异有统计意义(P<0.05).[结论] 奥美拉唑呋喃唑酮联合阿莫西林根除幽门螺旋杆菌临床效果显著,值得借鉴.
作者：李瑛 刊期： 2011年第10期
[目的] 增强CT及经皮肺穿技术在纵隔占位病变诊断中的临床价值研究.[方法] 36例后纵隔占位病变的患者入院后均进行常规检查,包括血常规、肝肾功能、出凝血时间和心电图检查,并进行血气分析和肺功能检查.仔细观察X线胸片和CT片,了解病变部位、大小及其与周围组织、器官的关系,之后经过强化CT临床考虑为恶性肿瘤,经皮肺穿针吸活捡明确病理诊断.[结果] 经皮肺穿针吸活检活检后未出现咯血、气胸、缺氧、窒息,肺炎,肿瘤沿针道皮下种植和气管种植等并发症,上皮来源的恶性肿瘤细胞为主,共计20例,占76.92%,间叶来源的共计6例,占23.78%.[结论] 后纵膈占位病变患者经皮肺穿针吸活检获得诊断,值得临床推广应用.
作者：黄艳；王红阳；喻昌利；李球兵 刊期： 2011年第10期
[目的] 观察代谢综合征患者与对照组心率震荡的变化及美托洛尔缓释片对代谢综合征心率震荡的影响.[方法] ①检测代谢综合征及对照组心率震荡的差别.②单纯的MS(A组)及伴有靶器官损害的MS(B组)经美托洛尔缓释片干预后,治疗前后两组心率震荡的差别.[结果] MS组与对照组闻TO、TS、LVEF差异有统计学意义(P<0.05),MS组低于对照组,A组与B组比较,显示A组TS、LVEF较B组降低(P<0.05),TO无统计学意义,经美托洛尔干预治疗后,MS组治疗前后比较,结果显示前后TO、TS比较差异有统计学意义(P<0.05),LVEF比较差异无统计学意义(P>0.05).[结论] MS存在着心率震荡的异常,尤其是伴有靶器官损害者,经过美托洛尔干预后,心率震荡明显改善,而LVEF无改变.
作者：林云；李天发；钟江华；何喜民；吴月平；顾申红；曾春芳 刊期： 2011年第10期
随着社会的发展和人们生活水平的提高,心血管病的患病率、发病率及其危险因素水平呈不断上升趋势.心血管病已成为世界性的公共卫生问题之一,如何应对和遏止我国心血管病的上升是摆在每一位医务工作者面前的严峻挑战.生活方式干预是目前心血管疾病非药物治疗的重要方法之一.生活方式干预包括戒烟、膳食干预、运动干预、控制饮酒、缓解精神压力等五方面.本文结合心血管病防治相关指南,归纳了多项生活方式干预多重心血管病危险的研究进展,为临床指导心血管病综合治疗提供思路.
作者：陈卉 刊期： 2011年第10期
[目的] 掌握合肥市男男性行为(MSM)人群艾滋病病毒(HIV)、梅毒、丙肝感染状况及其性行为特征.[方法] 采用分类滚雪球抽样法,社会动员渠道包括与MSM人群民间组织协作、在聚集场所、网站和公共媒体宣传.调查对象来源于MSM人群活动的酒吧、浴池、公园,在自愿知情前提下,现场匿名问卷调查和抗凝血液采集,实验室开展HIV抗体、梅毒抗体、丙肝抗体检测.[结果] 2008年4～7月份调查MSM 395人,平均年龄(27.6±8.7)岁,未婚者73.9%;近6个月性取向为同性性行为者56.7%,双性性行为者31.9%,同性性行为者性伴平均数3.6个,同性肛交性行为者72.9%,每次使用安全套者45.1%.HIV、梅毒、丙肝感染率分别为3.0%、13.4%、1.0%,单园素关联分析梅毒感染(OR=3.408;95%CI 0.989,11.743),未发现与HIV感染有统计学意义的变量.[结论] MSM人群是HIV、梅毒、丙肝感染高危人群,性行为特征复杂,应加强该人群流行病学监测.
作者：黄泓滟；张小鹏；李钰；胡中旺；李照荣 刊期： 2011年第10期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
