某县暗娼面对不同顾客时安全套使用及影响因素研究

李青青；范双凤；刘鹏；宋国蓉；胡永彬；栾荣生

关键词：暗娼, 艾滋病, 安全套使用, 熟客, 新客人

摘要：[目的] 了解某县暗娼在商业性性行为中面对不同顾客时安全套的使用情况及影响因素.[方法] 采用普查对112名暗娼的安全套使用情况和影响因素进行调查,并采用双变量两水平Logistic对面对不同顾客时安全套使用进行多因素分析,并检验同一协变量对面对不同顾客时安全套使用的影响是否有差别.[结果] 调查对象年龄中位数为27岁,受教育程度普遍初中以下,艾滋病知识完全正确掌握者仅占17.0%.近1周接待熟客时安全套坚持使用率为40.5%,近1周接待新客人时安全套坚持使用率为57.3%.多因素分析显示暗娼自认为使用安全套是否超出自身控制范围以及是否会主动提出使用安全套,对其接待熟客和新客人时均产生影响,且该两因素针对面对不同客人时安全套使用的影响程度无统计学差异.[结论] 今后的干预工作中应重点营造利于安全套使用的社会规范,同时增强暗娼坚持使用安全套的自我效能.

现代预防医学杂志相关文献

胃复春片联合洛赛克及阿莫西林治疗幽门螺杆菌阳性溃疡的临床疗效观察

[目的] 探讨胃复春片联合洛赛克及阿莫西林治疗幽门螺杆菌阳性溃疡的临床疗效.[方法] 选择2009年6月～2009年12月我院收治的幽门螺杆菌阳性渍疡患者86例,随机将患者分为观察组和对照组.两组患者均给予口服洛赛克治疗方案,观察组则在此基础上加用胃复舂片及阿莫西林治疗,3个疗程后,观察比较两组疗效及相关指标.[结果] 与对照组相比,观察组的显效率、总有效率及幽门螺杆菌根除比例均明显提高,而无效率和未根除比例明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).与此同时,与对照组相比,观察组的患者发生恶心、呕吐比率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).[结论] 胃复春片联合洛赛克及阿莫西林在治疗幽门螺杆菌阳性溃疡的过程中,其疗效确切,效果显著,是幽门螺杆菌阳性溃疡患者理想的治疗方案.

作者：李领明；李辉；贾桂香刊期： 2011年第10期
不同术式子宫肌瘤剔除术的比较研究

[目的] 探讨3种子宫肌瘤剔除术:经腹、经阴道及经腹腔镜下的临床效果和安全性.[方法] 回顾性分析2005年1月～2009年12月于我院住院治疗的子宫肌瘤患者198例,分别进行经腹、经阴道及经腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,结合子宫肌瘤的大小以及部位进行分组,比较临床效果.[结果] TAM在治疗浆膜下肌瘤,以及大肌瘤、多发性肌瘤上,有时间优势.TVM肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤,单个小肌瘤的手术操作时间较少.LM创伤小术后恢复好.[结论] 3种子宫肌瘤剔除术各有利弊,术前应个体化选择.

作者：高艳华；骆硕；崔淑娟刊期： 2011年第10期
增强CT联合CT引导下经皮肺穿刺技术在纵隔占位诊断中的临床研究

[目的] 增强CT及经皮肺穿技术在纵隔占位病变诊断中的临床价值研究.[方法] 36例后纵隔占位病变的患者入院后均进行常规检查,包括血常规、肝肾功能、出凝血时间和心电图检查,并进行血气分析和肺功能检查.仔细观察X线胸片和CT片,了解病变部位、大小及其与周围组织、器官的关系,之后经过强化CT临床考虑为恶性肿瘤,经皮肺穿针吸活捡明确病理诊断.[结果] 经皮肺穿针吸活检活检后未出现咯血、气胸、缺氧、窒息,肺炎,肿瘤沿针道皮下种植和气管种植等并发症,上皮来源的恶性肿瘤细胞为主,共计20例,占76.92%,间叶来源的共计6例,占23.78%.[结论] 后纵膈占位病变患者经皮肺穿针吸活检获得诊断,值得临床推广应用.

作者：黄艳；王红阳；喻昌利；李球兵刊期： 2011年第10期
联合检测血管内皮功能、D-二聚体在脑梗死中的临床意义

[目的] 探讨联合监测血管内皮功能[内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)]及D-二聚体(D-dimer)对脑梗死忠者诊断的临床意义.[方法] 选择150例发病24 h内的脑梗死患者,100例健康对照组,采用全自动生化分析仪和ELISA法分别检测内皮功能[NO,ET-1]和D-二聚体含量.[结果] 脑梗死患者血浆ET-1、D-二聚体含量明显增高,NO含量明显降低;与健康对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).[结论] 脑梗死患者NO生成减少,ET-1生成增加,从而促进血管内血栓形成增加脑梗死发生的危险性;而脑梗死早期血浆D-二聚体明显升高,三者联合检测可为脑梗死的早期诊断和预防性治疗提供可靠的依据.

作者：白春洋；赵玉峰刊期： 2011年第10期
河北省农村居民体育生活方式调查

[目的] 通过调整农村居民的生活行为以及价值观念,引导他们养成经常锻炼的习惯,从而形成一种健康的体育生活方式,提高生活质量.[方法] 选取河北省廊坊、沧州、衡水、唐山、张家口、石家庄6个市2 000名农村居民进行问卷调查.[结果] 体育消费水平不高,仅占总收入的2.53%;运动项目选择上以技术不高的慢跑(16.25%),长走(14.6%),秧歌舞(14.4%)为主;体育锻炼活动的场所上以自家庭院(29.7%)和选择田间、地头、街道路边(22.42%)为主;活动形式上个人锻炼占36.1%,与村民结伙锻炼占26.3%为主要的活动方式;闲暇时间分配不均,参加体育活动仅占5.1%.[结论] 经济条件、体育场地设施以及价值判断问题成为影响河北省农村居民体育生活方式的主要因素.

作者：马长会；武兴东；曾玮刊期： 2011年第10期
学龄儿童微量元素摄入水平及其与体内抗氧化能力的关系

[目的] 了解学龄儿童微量元素的摄入情况和体内抗氧化水平及其相互关系.[方法] 选取382名1～6年级健康儿童382名进行膳食调查和血清抗氧化指标检测.[结果] 儿童铁、硒和铜摄入量均在RNI或AI以上;锌的摄入量占RNI的60%～70%;硒、铜摄入充足的占85%以上,87%的儿童锌摄入不足或处于不足与充足之间,82.6%的儿童总铁摄入量达到了AI,但血红素铁仅占9.9%.儿童血清SOD、GSH-Px水平略低于而MDA水平略高于参考值,其不正常的比例分别占12.6%、12.0%和10.0%.锌摄入量对SOD活力和MDA有影响,硒摄入量对血清GSH-Px活力和MDA有影响,铜摄入量对血清SOD活力和MDA有影响,铁摄入量对血清SOD活力和MDA有影响.[结论] 根据体内的抗氧化状况,调整相应微量元素的摄取量,可有效提高儿童的抗氧化水平.

作者：唐咏梅；刘毅；宁鸿珍；王茜；李碧刊期： 2011年第10期
人工肩关节置换治疗高龄患者肱骨外科颈粉碎性骨折(附17例分析)

[目的] 探讨人工肩关节置换治疗高龄肱骨外科颈粉碎性骨折的手术适应症.[方法] 对我院2005年9月～2009年9月共收治的17例高龄肱骨外科颈粉碎性骨折患者进行人工肩关节置换术,术中修复重建受损的肩袖,重建大、小结节.末后根据Neer康复原则进行早期功能锻炼.[结果] 17例患者术后获12～22个月(平均15个月)随访,疼痛明显缓解.肩关节功能应用SSHM评分系统进行评价:优14例,良3例,优良率为100.00%.17例患者均未出现假体松动、假体上移等现象.[结论] 对于高龄肱骨外科颈粉碎性骨折患者,选择人工半肩关节置换是其较好的治疗方法之一.

作者：尹志良；瞿佳刊期： 2011年第10期
超声诊断妇科恶性肿瘤术后淋巴囊肿

[目的] 探讨超声诊断妇科恶性肿瘤术后淋巴囊肿的价值.[方法] 回顾性分析2008年1月～2010年1月行妇科恶性肿瘤术后并发盆腔囊肿16例患者的超声表现.[结果] 16例患者中10例经穿刺抽液证实,6例经临床观察证实.[结论] 超声能够清晰显示淋巴囊肿的形态学特征,结合病史,诊断妇科恶性肿瘤术后淋巴囊肿具有重要的价值.

作者：符小艳；洪燕；王丽刊期： 2011年第10期
人乳头瘤病毒16型感染与食管癌发生相关性的Meta分析

[目的] 探讨人乳头瘤病毒(Human Papillomavirus,HPV)感染与我国与食管癌发生的病因学关系.[方法] 在国内万方网,检索有关HPV与食管癌相关的研究文献,研究纳入标准是:以聚合酶链反应或原位杂交为检测方法检测HPV DNA,并且研究病例既有食管癌组织又有正常对照组织.将所得数据进行Meta分析.[结果] 入选12篇文献进行HPV16型特异性检测,其结果显示,食管癌组织标本中HPV16占38.6%,正常组织标本中HPV16占15.9%,HPV16感染率与正常对照组织相比差异有统计学意义(P<0.05).[结论] 高危型HPV16感染可能是食管癌发生的重要病原因子.

作者：韩秀玲；李淑英；王新燕；李旭坤；慈雅丽刊期： 2011年第10期
中牟县2000～2009年麻疹法流行特征及控制策略分析

[目的] 了解中牟县2000～2009年的麻疹流行特征,为加速控制麻疹提供科学依据.[方法] 对2000～2009年麻疹监测资料进行描述性流行病学分析.[结果] 麻疹发病率年平均为7130/10万,发病年龄主要是7岁以下儿童(73.72%),发病季节高蜂在1～5月,2～3年为一流行周期.流动人口发病比率逐渐加大.[结论] 麻疹流行的主要原因是免疫空白人群、人口流动.建议加强MV初免和复种工作,提高接种质量和免疫覆盖率,开展对特定人群的免疫,完善入托、入学查验预防接种证制度,减少免疫空白人群是当前控制麻疹发病重要措施.

作者：韩务强刊期： 2011年第10期
沈阳市1998～2008年肺癌死亡状况及趋势分析

[目的] 了解沈阳市1998～2008年肺癌死亡状况,为开展肺癌的一级预防提供科学依据.[方法] 将沈阳市各医院从1998～2008年所上报到沈阳市CDC经临床、CT以及病理检测确诊并已经死亡的肺癌病例通过三间分布进行研究.[结果] 沈阳市肺癌死亡占恶性肿瘤死亡的36.94%;肺癌租死亡率为64.62/10万,男性肺癌死亡率较女性上升显著,各年龄组男性肺癌死亡率均高于女性(P<0.05).[结论] 沈阳市肺癌是恶性肿瘤的第1位死因;肺癌死亡率高于全国平均水平,男女肺癌死亡率均排全国前例;肺癌死亡年龄构成有了新的变化.沈阳市五城区人口构成不同及肺癌危险因素的变化,造成各区肺癌死亡率的差异

作者：吕艺刊期： 2011年第10期
49例交叉配血不合的分析及意义

[目的] 探讨导致交叉配血失败的影响因素.[方法] 对49例交叉配血失败的标本进行原因分析,并通过增加聚凝胺,抗人球蛋白实验,菠萝酶实验,吸收放傲实验和稀有抗体筛查.[结果] 31例在增加聚凝胺后配血成功,13例是抗人球蛋白实验阳性,1例冷凝集实验阳性.[结论] 血液标本中含有肝素,肺炎支原体抗体,抗人球蛋白抗体等均会导致交叉配血失败.工作中一定要与临床联系,尽可能寻找原因.

作者：朱莉；扎洛刊期： 2011年第10期
卵巢囊肿术后卵巢早衰的临床研究

[目的] 研究卵巢囊肿手术与卵巢早衰的关系.[方法] 选取我院2005～2009年门诊及住院的因卵巢囊肿手术后引起卵巢早衰患者18例,另选同期手术后未发生卵巢早衰的患者60例作为对照组,观察对比两组患者激素水平、手术方式、术中出血量、临床症状、月经情况等等相关项目.[结果] 两组患者,在内分泌指标(E2、LH、FSH)上差异有统计学意义(P<0.05).同时,两组患者所患卵巢囊肿类型、手术方式、囊肿大小、囊肿性质、术中出血量、卵巢残留体积差异有统计学意义(P<0.05).[结论] 卵巢囊肿本身性质和手术方式,对卵巢早衰的发生有明确关系.

作者：崔淑娟；郭艳蒲；高艳华刊期： 2011年第10期
生活方式干预多重心血管病危险的研究进展

随着社会的发展和人们生活水平的提高,心血管病的患病率、发病率及其危险因素水平呈不断上升趋势.心血管病已成为世界性的公共卫生问题之一,如何应对和遏止我国心血管病的上升是摆在每一位医务工作者面前的严峻挑战.生活方式干预是目前心血管疾病非药物治疗的重要方法之一.生活方式干预包括戒烟、膳食干预、运动干预、控制饮酒、缓解精神压力等五方面.本文结合心血管病防治相关指南,归纳了多项生活方式干预多重心血管病危险的研究进展,为临床指导心血管病综合治疗提供思路.

作者：陈卉刊期： 2011年第10期
甘露醇治疗血管神经性头痛43例临床效果分析

[目的] 探讨甘露醇治疗血管神经性头痛的临床治疗效果.[方法] 选择我院2008年2月～2010年2月血管神经性头痛患者83例,以上患者均对本试验知情同意.将以上患者随机分为两组,观察组和对照组.对照组患者给予安痛定、布洛芬、氨基比林等药物治疗,观察组在对照组用药基础上给予20%甘露酵250 ml静脉滴注,滴注速度为10 mL/min,两周为1个疗程.观察两组患者在治疗期间头痛等症状的改善情况.[结果] 观察组总有效率为95.3%,对照组总有效率为77.5%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).[结论] 甘露醇能够限制改善血管神经性头痛患者临床症状,临床效果显著,值得借鉴.

作者：陈士东刊期： 2011年第10期
青年学生运动血压反应及其影响因素研究进展

高血压病越来越年轻化.青年人血压的运动增幅相对中老年人更小,但运动血压过高的年轻人,具有容易发展为高血压病的临床特征.探讨青年人超强的增压反应及其影响因素,可为早期发现易患人群提供依据.

作者：章志红；廖承红；苏海刊期： 2011年第10期
临床科室护士职业疲劳现况调查

[目的] 探讨海南省三甲医院临床科室护士职业疲劳现况及其影响因素,预防慢性疲劳综合征的发生.[方法] 采用自制的一般情况调查表和疲劳评定量表-14对海南省3家三甲医院共744名护士进行横断面调查.[结果]①疲劳量表-14总平均得分为(8.03±3.02)分,疲劳得分高于健康人群,不同科室间疲劳总分差异有统计学意义.②多元线性回归分析显示影响临床护士职业疲劳的因素有工作单位、饮食不规律、健康状况、舒张压、每周值夜班两次及以上和工作年限.[结论] 影响临床护士职业疲劳的因素是多方面的,可采取综合措施进行预防.

作者：刘韦淞；田冶；王小丹；高允锁刊期： 2011年第10期
HCMV与急性冠脉综合症患者血清CRP及LPA的相关性研究

[目的] 拟从流行病学的角度观察人类巨细胞病毒(HCMV)感染、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、溶血磷脂酸(LPA)等在急性冠状动脉综合征(ACS)发生过程中的变化.探讨HCMV感染、hs-CRP及LPA在ACS发生过程中的作用.[方法] 随机选取43例ACS患者、20例SA患者及正常对照者23例,采用金标免疫层析法测定HCMV-IgG、HCMV-IgM抗体,胶乳增强免疫比浊散射法检测各组的hs-CRP、比色法测定LPA的浓度.应用SPSS version 13.0统计分析软件包进行资料统计学分析.[结果] ACS组HCMV IgG、HCMV IgM阳性率显著高于SA及正常对照组,HCMV-IgG阳性率分别为88.37%、85%、60.87%,HCMV-IgM阳性率分别为37.21%、25%、8.69%,ACS组与SA、正常对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);ACS组hs-CRP、LPA均显著高于其他各组(均P<0.05);ACS组中HCMV IgM(+)与同组HCMV IgM(-)组比较hs-CRP、LPA均升高,差异有统计学意义(P<0.05);ACS组hs-CRP水平与LPA正相关.[结论] 急性HCMV感染或HCMV潜伏感染的活化与ACS的发生有关,可能作为冠心病的独立危险因素,HCMV感染可能通过激发和加重冠状动脉炎症反应,导致ACS的发生.

作者：韩卫红；李国良；王强；王燕；王淑霞；金玉怀；王红燕刊期： 2011年第10期
腹腔镜阑尾切除术价值再探讨

[目的] 针对腹腔镜阑尾切除术的手术价值再次经行探讨.[方法] 比较我院近行200例腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术患者的手术时间、术后住院时间、术后肛门排气时间、手术并发症等.[结果] 腹腔镜组8例患者中转开腹慢性阑尾炎、急性单纯性阑尾炎、发病36 h内的急性化脓性阑尾炎经腹腔镜治疗较开腹手术手术时间短、术后住院时间短、肛门排气较早,差异有统计学意义;超过36 h的急性化脓性阑尾炎、急性坏疽性阑尾炎经两种手术方法治疗,在术后住院时间、肛门排气差异无统计学意义;急性坏疽性阑尾炎经腹腔镜手术治疗手术时间较开腹手术长,差异有统计学意义;腹腔镜阑尾切除术切口感染率低,差异有统计学意义.[结论] 慢性阑尾炎、急性单纯性阑尾炎、发病36 h内的急性化脓性阑尾炎经腹腔镜阑尾切除术治疗效果确切;而对于发病超过36 h的急性化脓性阑尾炎、急性坏疽性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术手术操作困难,中转率高,术后恢复较开刀手术没有明显优势,应用价值不大.

作者：赵小波；任亦星；赵国刚；彭祥玉刊期： 2011年第10期
Nuss与Ravitch术式治疗漏斗胸疗效的Meta分析

[目的] 综合评价Nuss手术与改良Ravitch手术治疗漏斗胸的术后疗效.[方法] 检索2002～2008年间国内外关于Nuss手术与改良Ravitch手术治疗漏斗胸疗效分析的临床研究,用RevMan 4.2统计软件进行Meta分析.[结果] 纳入研究的文献共8篇,合计病例889例(Nuss手术组427例,Ravitch手术组462例).Meta分析提示:Nuss手术组在手术时间、手术出血量和住院时间上要优于Ravitch1手术组(P<0.05),而在术后疼痛时间和术后并发症上,Ravitch手术组则优于Nuss手术组(P<0.05),但两者在术后远期效果的满意度上无统计学差异(P=0.92).[结论] Nuss手术治疗漏斗胸具有较明显的微创优势,值得推广.

作者：黄维佳；覃家锦；陈小三刊期： 2011年第10期