赵小波;任亦星;赵国刚;彭祥玉
[目的] 探讨人乳头瘤病毒(Human Papillomavirus,HPV)感染与我国与食管癌发生的病因学关系.[方法] 在国内万方网,检索有关HPV与食管癌相关的研究文献,研究纳入标准是:以聚合酶链反应或原位杂交为检测方法检测HPV DNA,并且研究病例既有食管癌组织又有正常对照组织.将所得数据进行Meta分析.[结果] 入选12篇文献进行HPV16型特异性检测,其结果显示,食管癌组织标本中HPV16占38.6%,正常组织标本中HPV16占15.9%,HPV16感染率与正常对照组织相比差异有统计学意义(P<0.05).[结论] 高危型HPV16感染可能是食管癌发生的重要病原因子.
作者:韩秀玲;李淑英;王新燕;李旭坤;慈雅丽 刊期: 2011年第10期
[目的] 了解儿科护士遭受工作场所暴力的流行病学特征及危险因素,为减少儿科护士遭受工作场所暴力的发生提供科学依据.[方法] 调查广州市10所综合医院的儿科护士,依据世界卫生组织关于工作场所暴力的定义调查在调查前12个月中遭受工作场所暴力情况.[结果] 调查的304名儿科护士中,有215名(70.7%)在12个月内曾遭受工作场所暴力,其中心理暴力为68.8%,身体暴力为16.1%.暴力的类型多样,且多发于诊治护理病人时(53.1%)或患者病情恶化时(20.7%).Logistic回归分析结果显示较低学历和职称的护士更容易遭受工作场所暴力侵犯.[结论] 儿科护士遭受工作场所暴力问题较为严重,应采取多种措施减少儿科护士遭受工作场所暴力的机会.
作者:陈祖辉;林锦绒;孙上云 刊期: 2011年第10期
[目的] 探讨不同免疫阻断方式对HBV母婴传播的阻断作用.[方法] 以HBsAg阳性孕妇及其婴儿为对象,按不同阻断方式分组,A组126例采用对孕晚期孕妇及其新生儿注射乙肝免疫球蛋白(HBIG),同时对新生儿联合采用乙肝疫苗注射;B组102例仅新生儿联合使用HBIG及乙肝疫苗注射;C组215例只对新生儿进行乙肝疫苗接种作为对照.检测分析A组孕妇使用HBIG前后血液HBV-DNA含量变化,比较各组新生儿出生后的宫内感染率及1岁后感染率.[结果] A组孕妇使用HBIG前后血液HBV-DNA含量差异无统计学意义,A、B、C 3组宫内感染率分别为4.76%(6/126)、4.92%(5/102)和4.65%(10/215),差异无统计学意义,1年后感染率分别为5.92%、4.93%、8.3%,C组HBV感染率与A、B组比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论] 孕期使用乙肝免疫球蛋白不能降低孕妇病毒载量,对HBV宫内传播也无保护作用.对新生儿联合使用HBIG及乙肝疫苗注射与单纯接种乙肝疫苗相比,能减低HBV感染率.
作者:杨富强;郭红艳 刊期: 2011年第10期
[目的] 了解汉源地区哺乳期妇女营养相关知识、态度、行为及食物摄入频率的现状,为哺乳期妇女营养教育工作的开展提供科学依据.[方法] 采用自制问卷对汉源县100名哺乳期妇女进行面对面问卷调查.[结果]汉源县哺乳期妇女营养相关知识、态度及行为总体水平较差,合格率为20%;营养K、A、P之间有明显正相关性;营养态度普遍较好;营养行为中的主要问题是:哺乳期特殊需要食物如奶类、蛋类、豆类、动物内脏等摄入不足,谷类、蔬菜、水果类食物的摄入频率较为合理.[结论] 目前当地哺乳期妇女人群的营养知识和饮食模式有待改善,可利用营养态度普遍较好的有利条件,开展系列营养健康教育干预活动,加强哺乳期妇女及家人的营养教育,以促进母子健康.
作者:赵宇倩;唐偲琦;王海英;彭锦瑞;陈雅薇;俞捷;吴璟屿;帅才;宋雅晴 刊期: 2011年第10期
[目的] 了解沈阳市1998~2008年肺癌死亡状况,为开展肺癌的一级预防提供科学依据.[方法] 将沈阳市各医院从1998~2008年所上报到沈阳市CDC经临床、CT以及病理检测确诊并已经死亡的肺癌病例通过三间分布进行研究.[结果] 沈阳市肺癌死亡占恶性肿瘤死亡的36.94%;肺癌租死亡率为64.62/10万,男性肺癌死亡率较女性上升显著,各年龄组男性肺癌死亡率均高于女性(P<0.05).[结论] 沈阳市肺癌是恶性肿瘤的第1位死因;肺癌死亡率高于全国平均水平,男女肺癌死亡率均排全国前例;肺癌死亡年龄构成有了新的变化.沈阳市五城区人口构成不同及肺癌危险因素的变化,造成各区肺癌死亡率的差异
作者:吕艺 刊期: 2011年第10期
[目的] 描述手足口病在广东省的流行特征,寻找手足口病在广东省可能存在的时空聚集区,为广东省手足口病的预防控制工作提供依据.[方法] 利用国家相关卫生部门公布的2008~2010年手足口病监测数据,广东省2009年人口统计数据,描述手足口病在广东省的三闻分布情况,并基于离散型泊松分布模型,同时从时间和空间二维角度寻找手足口病在广东的高发时空聚集区.[结果] 2008年5月~2010年4月,广东省报告的总手足口病病例数为209 712例,两年手足口病总的发病率为21.97/10 000,男性的发病率高于女性,所有病例中,5岁以下儿童所占的比例为90.56%;珠三角地区手足口病的发病率较高;手足口病每年的流行期从3月底4月初开始,一直持续到7月底8月初.手足口病时空聚集区的时间起点均在4、5月份,珠海地区存在手足口病的长期流行趋势.[结论] 广东省(特别是珠三角地区)手足口病的流行情况较为严重,控制手足口病流行的关键时段是3月底和4月初.
作者:朱琦;郝元涛;于石成 刊期: 2011年第10期
[目的] 探讨腹腔镜胆囊切除术患者麻醉苏醒期的护理体会.[方法] 回顾性分析某院收治的麻醉苏醒期腹腔镜胆曩切除术患者的临床资料以及术后的全面护理措施,并随访观察术后并发症及患者恢复情况.[结果] LC治愈32例,苏醒时间40~50 min,平均35.50 min.经术后综合护理,完全清醒、生命体征正常后返回病房,无死亡病例和严重并发症发生,住院时间为3~8 d.术后随访3~6个月,平均4.5个月,无腹痛、黄染和发热等并发症,生存质量良好.[结论] 充分的术前准备,熟练的了解掌握手术腹腔镜下手术处理方法,术后严密的对麻醉苏醒期实行整体护理更利于病人尽早康复.
作者:梁冰 刊期: 2011年第10期
[目的] 观察代谢综合征患者与对照组心率震荡的变化及美托洛尔缓释片对代谢综合征心率震荡的影响.[方法] ①检测代谢综合征及对照组心率震荡的差别.②单纯的MS(A组)及伴有靶器官损害的MS(B组)经美托洛尔缓释片干预后,治疗前后两组心率震荡的差别.[结果] MS组与对照组闻TO、TS、LVEF差异有统计学意义(P<0.05),MS组低于对照组,A组与B组比较,显示A组TS、LVEF较B组降低(P<0.05),TO无统计学意义,经美托洛尔干预治疗后,MS组治疗前后比较,结果显示前后TO、TS比较差异有统计学意义(P<0.05),LVEF比较差异无统计学意义(P>0.05).[结论] MS存在着心率震荡的异常,尤其是伴有靶器官损害者,经过美托洛尔干预后,心率震荡明显改善,而LVEF无改变.
作者:林云;李天发;钟江华;何喜民;吴月平;顾申红;曾春芳 刊期: 2011年第10期
[目的] 为了提高不同血细胞分析仪红细胞、血红蛋白及红细胞压积测定结果的准确性和可比性.[方法]以校准合格的Beckman Culter GEN-S<,2>血细胞分析仪为参考仪器,利用参考仪器测定红细胞、血红蛋白及红细胞压积结果分别在一定范围的新鲜全血为校准质控全血,对Abbott Cell Dyn 3700SL血细胞分析仪进行校准,比较两台仪器测定患者样本的结果.[结果] 使用红细胞数为3.53×10<'12>L、3.97×10<'12>/L、4.98×10<'12>/L、5.38×10<'12>/L,血红蛋白浓度为120.7g/L、129.4 g/L、139.0 g/L,红细胞压积为0.37、0.40、0.43的校准质控全血,分别对CD 3700SL血细胞分析仪进行校准,两台仪器检测患者样本的结果差异无统计学意义(P>0.05).[结论] 使用参考仪器测定红细胞数为3.5~5.38×10<'12>/L、血红蛋白浓度为120.7~139.0 g/L、红细胞压积为0.37~0.43的新鲜校准质控全血,对其他血细胞分析仪进行校准,可以明显提高不同血细胞检测系统红细胞、血红蛋白及红细胞压积测定结果的准确性和可比性.
作者:黄小琪;李明芬;林英辉 刊期: 2011年第10期
[目的] 了解甘肃省武威市凉州区城镇居民高血压流行现状,为进一步控制高血压病奠定基础.[方法]由各社区卫生服务站对凉州区18岁以上城镇居民进行高血压患病情况普查.[结果] 调查115 734人,查出高血压患者24 213例,患病率为20.92%.男性高血压患病率为22.29%,女性为19.54%,男性高于女性,年龄分组显示患病率随年龄增加而增加.高血压知晓率为54.29%,治疗率为42.13%,控制率为11.89%.[结论] 凉州区城镇居民高血压患病率处于较高水平.在社区开展商血压防治是控制高血压日益增长趋势的关键.应对居民的生活方式、膳食结构采取综合干预措施.
作者:姚兴荣;崔雪莲;郭开同;唐江山 刊期: 2011年第10期
[目的] 了解北京市西城区风疹的流行病学特征,为控制风疹提供科学依据.[方法] 采用流行病学方法对2003~2008年北京市西城区风疹发病情况进行分析.[结果] 2003~2008年西城区累计发生风疹147例,年平均发病率为3.25/10万.全年均有发病,以3~5月为多.发病高峰从青少年向青年转移,<15岁儿童风疹病例数占病例总数的比例由2003年的40.00%下降到2008年的6.90%,15~29岁组风疹病例鼓占病例总数的比例由40.00%增加到89.66%.[结论] 积极开展育龄妇女的风疹抗体筛检工作,建立综合免疫策略,对大年龄组进行风疹疫苗接种,是控制风疹流行和预防先天性风疹综合征(CRS)的有效办法.
作者:王庆;孙木;崔长弘;王兆华;王红增 刊期: 2011年第10期
[目的] 探讨奥美拉唑呋喃唑酮联合阿莫西林根除幽门螺旋杆菌临床效果.[方法] 选择我院2008年8月~2010年8月幽门螺旋杆菌阳性重度胃炎和消化性溃疡患者120例.观察组患者给予奥美拉唑20 mg口服,每天2次;呋喃唑酮100 mg,每天2次;阿莫西林1 000 mg,每天2次.对照组患者给予奥美拉唑20 mg,每天2次;甲硝唑400 mg,每天2次;阿莫西林1 000 mg,每天2次.两组患者均服用1周.治疗期间观察两组患者胃肠道症状改善情况.[结果] 观察组幽门螺旋杆菌根除率与对照组比较,差异有统计意义(P<0.05);观察组慢性胃炎、消化性溃疡总有效率分别与对照组比较,差异有统计意义(P<0.05).[结论] 奥美拉唑呋喃唑酮联合阿莫西林根除幽门螺旋杆菌临床效果显著,值得借鉴.
作者:李瑛 刊期: 2011年第10期
[目的] 观察艾迪注射液联合长春瑞滨+顺铂化疗与单纯化疗治疗非小细胞肺癌的疗效、不良反应及其对免疫功能的影响.[方法] 将经病理确诊的非小细胞肺癌60例分为两组,对照组30例采用长春瑞滨+顺铂(NP方案)化疗,治疗组30例在上述化疗方案的基础上加用艾迪注射液50 ml溶于5%葡萄糖水250 ml静脉滴注,连用10~14 d,21 d为一周期,连续化疗2周期评价疗效.[结果] 治疗组的临床获益率、外周血白细胞、血小板降低程度明显优于对照组(P<0.05),治疗组免疫功能的改变均低于对照组(P<0.05)治疗组的生活质量、KPS评分高于对照组(P<0.05).[结论] 艾迪注射液辅助肿瘤化疗有减毒增效作用,可提高机体的免疫功能和改善生活质量.
作者:周松晶 刊期: 2011年第10期
[目的] 探讨踝关节融合3种内固定手术方式的疗效及其治疗经验.[方法] 本组31例,男19例,女12例,年龄39~71岁,平均59.5岁.均行踝关节融合,分别采用螺钉、髓内钉及钢板内固定结合髂骨植骨术,对其疗效进行归纳、分析、总结.[结果] 所有患者切口均一期愈合,术后X线踝关节融合位置适中,本组均获随访12~25个月,平均17.5个月.踝关节融合成功的愈合时间13~30周,平均19.5周.术后12月疗效分析螺钉组75.0%,钢板组87.5%,髓内钉组90.9%.[结论] 本组3种手术策略比较各有优势,但髓内钉组固定稳定可靠、无需外固定、可早期负重及骨性融合良好、术后功能恢复良好等,治疗效果明显.
作者:葛建华;张德绸;陈歌;鲁晓波;张忠杰;尹一然 刊期: 2011年第10期
[目的] 探讨导致交叉配血失败的影响因素.[方法] 对49例交叉配血失败的标本进行原因分析,并通过增加聚凝胺,抗人球蛋白实验,菠萝酶实验,吸收放傲实验和稀有抗体筛查.[结果] 31例在增加聚凝胺后配血成功,13例是抗人球蛋白实验阳性,1例冷凝集实验阳性.[结论] 血液标本中含有肝素,肺炎支原体抗体,抗人球蛋白抗体等均会导致交叉配血失败.工作中一定要与临床联系,尽可能寻找原因.
作者:朱莉;扎洛 刊期: 2011年第10期
[目的] 评价针药治疗武术散打运动所致急性关节扭伤治疗中的作用.[方法] 从2009年1月~2010年6月,从本院选取80名由于散打运动所导致的急性关节关节扭伤患者,随机分为实验组和对照组,实验组采用针灸治疗,对照组采用常规功能治疗.[结果] 总体有效率均在90%以上,但实验组的总体有效率高于对照组.并且两组治疗效果差异有统计学意义(P<0.05).实验组扭伤疼痛消失时间明显低于对照组.[结论] 针药治疗所致急性关节扭伤功能治疗中疗效优于常规功能治疗.
作者:孙超;居媛媛 刊期: 2011年第10期
随着社会的发展和人们生活水平的提高,心血管病的患病率、发病率及其危险因素水平呈不断上升趋势.心血管病已成为世界性的公共卫生问题之一,如何应对和遏止我国心血管病的上升是摆在每一位医务工作者面前的严峻挑战.生活方式干预是目前心血管疾病非药物治疗的重要方法之一.生活方式干预包括戒烟、膳食干预、运动干预、控制饮酒、缓解精神压力等五方面.本文结合心血管病防治相关指南,归纳了多项生活方式干预多重心血管病危险的研究进展,为临床指导心血管病综合治疗提供思路.
作者:陈卉 刊期: 2011年第10期
[目的] 探讨门诊注射室护士在护理工作中预防艾滋病毒感染的防范措施.[方法] 通过对确诊艾滋病的患者568人次进行抽血.主要措施包括,认真执行操作规范,加强各项消毒隔离管理制度以及锐器的管理,增强良好身心素质.[结果] 无一护理人员发生艾滋病毒感染事件.[结论] 加强规范管理流程及对艾滋病的认识,杜绝锐器伤的发生是预防艾滋病毒感染的关键.
作者:林丽 刊期: 2011年第10期
[目的] 评估汶川地震6个月后极重灾区居民的心理健康状况,为完善灾后心理卫生服务提供科学依据.[方法] 采用现况调查,在都江堰、北川、青川3个极重灾区的安置点中随机抽取≥15岁的居民11 845人,以一般健康问卷12项(GHQ-12)进行筛查,以SCID-I/P临床定武检查诊断.[结果] GHQ-12评定后高危组2 048人(17.3%),中危组1 797人(15.2%),低危组8 000人(67.5%).发生心理问题的危险因素为女性、初中以下文化程度、有躯体疾病、目睹人员伤亡,家中房屋严重损毁,损失50%以上的财产.已婚、地震后得到心理救助为保护性因素.PTSD、抑郁障碍、广泛性焦虑、酒精依赖、睡眠障碍是灾民中常见的精神疾病.[结论] 汶川地震6个月后灾区居民的心理问题依然比较突出,需要进一步开展有针对性的心理卫生服务.
作者:孙倩;孙学礼;李静;徐佳军;黄明金;宋辉;张英辉;陈若虹 刊期: 2011年第10期
[目的] 观察电针麻醉方法对切口疼痛模型大鼠IL-2、sIL-2R、IFN-γ表达的影响.[方法] 雄性SD大鼠60只随机分3组,正常组、模型组和电针组.正常组不造模,不电针.模型组大鼠切口疼痛模型制备,不电针,电针组大鼠切口疼痛模型制备基础上采用电针麻醉.观察IL-2、siL-2R、IFN-γ表达的情况.[结果] 研究显示,与正常组比较,模型组的IL-2、slL-2R、IFN-γ的表达显著上升,差异有统计学意义(P<0.05).与模型组比较,电针组IL-2、sIL-2R、IFN-γ明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).正常组与电针组差异无统计学意义(P>0.05).[结论]γ电针麻醉可以下调IL-2、sIL-2R、IFN-γ的表达,改善免疫抑制状态,促进创伤机体免疫功能的恢复.
作者:胡啸玲;周忠群;周志刚;汤恢焕 刊期: 2011年第10期