姚兴荣；崔雪莲；郭开同；唐江山
[目的] 通过对徐汇区2005～2009年手足口病疫情、病原学监测结果进行分析,为防控手足口病疫情提供依据.[方法] 使用国家疾病监测信患管理系统开展手足口病监测,并对部分病例进行病原体检测.[结果] 2005～2009年徐汇区户籍人口手足口病发病率波动在5.86/10万～69.30/10万之间,2007年手足口病发病率高,2006年低.户籍人口发病以幼托儿童为主,外来人口以散居儿童居多.2009年病原学监测显示89例轻症病例96份样品中(89份咽拭子,7份疱疹液)肠道病毒阳性率62.75%,其中EV71占19.71%、CVA16占37.50%,EV71和CVA16均阳性占1.04%,其他肠道病毒占4.17%.2008～2009年重症手足口病病例7例,以外来散居儿童为主,无死亡病例.EV71占重症总数的42.86%.[结论] 手足口病发病呈现明显季节性和人群分布特点,开展手足口病流行病学和病原学研究,将有助于提出进一步有针对性的防控措施.
作者：沈红；陈洪波；刘景壹；陈远方；周羊娣；张春华 刊期： 2011年第10期
[目的] 了解北京市西城区风疹的流行病学特征,为控制风疹提供科学依据.[方法] 采用流行病学方法对2003～2008年北京市西城区风疹发病情况进行分析.[结果] 2003～2008年西城区累计发生风疹147例,年平均发病率为3.25/10万.全年均有发病,以3～5月为多.发病高峰从青少年向青年转移,<15岁儿童风疹病例数占病例总数的比例由2003年的40.00%下降到2008年的6.90%,15～29岁组风疹病例鼓占病例总数的比例由40.00%增加到89.66%.[结论] 积极开展育龄妇女的风疹抗体筛检工作,建立综合免疫策略,对大年龄组进行风疹疫苗接种,是控制风疹流行和预防先天性风疹综合征(CRS)的有效办法.
作者：王庆；孙木；崔长弘；王兆华；王红增 刊期： 2011年第10期
[目的] 结合临床实践经验,探讨兰索拉唑联合莫沙比利治疗胃食管反流病的临床疗效.[方法] 采用对照研究,经患者知情同意,将其分为对照组(34例)与观察组(34例),治疗前2周,所有病例内均未服用H<,2>受体拮抗剂和质子泵抑制剂.对照组给予兰索拉唑(30 mg),早晨空腹服用,每日1次.观察组采用联合用药,在对照组的基础上给予莫沙比利(5 mg)餐前半小时服用,每日3次.所有患者治疗6周后复查胃镜,比较治疗效果,探讨兰索拉唑联合莫沙比利治疗胃食管反流病的临床疗效.[结果] 治疗前后,各组患者差异有统计学意义(P<0.05),治疗6周后,观察者患者炎症程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ<'2>=13.29,P<0.05),观察组有3例患者出现不良反应(8.82%),其中稀便1例,头晕1例,倦怠1例.对照组有4例患者出现不良反应(11.76%),其中,稀便1例,头晕1例,口干1例,恶心1例.两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).[结论] 采用兰索拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管病疗效显著,值得临床推广应用.
作者：崔琨 刊期： 2011年第10期
[目的] 评估汶川地震6个月后极重灾区居民的心理健康状况,为完善灾后心理卫生服务提供科学依据.[方法] 采用现况调查,在都江堰、北川、青川3个极重灾区的安置点中随机抽取≥15岁的居民11 845人,以一般健康问卷12项(GHQ-12)进行筛查,以SCID-I/P临床定武检查诊断.[结果] GHQ-12评定后高危组2 048人(17.3%),中危组1 797人(15.2%),低危组8 000人(67.5%).发生心理问题的危险因素为女性、初中以下文化程度、有躯体疾病、目睹人员伤亡,家中房屋严重损毁,损失50%以上的财产.已婚、地震后得到心理救助为保护性因素.PTSD、抑郁障碍、广泛性焦虑、酒精依赖、睡眠障碍是灾民中常见的精神疾病.[结论] 汶川地震6个月后灾区居民的心理问题依然比较突出,需要进一步开展有针对性的心理卫生服务.
作者：孙倩；孙学礼；李静；徐佳军；黄明金；宋辉；张英辉；陈若虹 刊期： 2011年第10期
[目的] 为从事朊病毒相关操作的实验室做好有关的风险评估及生物安全防护工作提供依据.[方法]从朊病毒的病原学、致病性、传播途径、危害性、预防和实验活动的特点等方面提出朊病毒实验室风险评估要求.[结果] 朊病毒实验室风险评估有利于建立朊病毒实验室标准操作程序从而有助于保护朊病毒实验人员.[结论] 朊病毒的实验室风险评估是朊病毒实验室活动的前提,对保护实验室工作人员的安全具有非常重要的意义.
作者：宋娟；王颖；崔雨；甘星；李朝品；韩俊；董小平 刊期： 2011年第10期
[目的] 研究拟胆碱药卡巴胆碱对危重病人血浆细胞因子的影响及其意义.[方法] 选取2007年2月～2009年12月唐山市3家综合性三级医院ICU 172例胃肠功能障碍患者为研究对象,随机分为对照组(42例)卡巴胆碱组(67例)和莫沙比利组(63例),分别给予不同治疗后,不同时间点测定外周血炎性细胞因子的水平.[结果] 随着治疗的进行,各组血浆细胞因子均有下降之势,卡巴胆碱组不同时间点相比差异有统计学意义(P<0.C15),而其他两组不同时间点相比差异无统计学意义(P>0.05).同时,相同时间点卡巴胆碱组和莫沙比利组血浆CRP、II-6、TNF-α水平亦均有不同程度下降,卡巴胆碱组与其他两组相比差异均有统计学意义(P<0.05),但莫沙比利组与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).[结论] 卡巴胆碱能抑制危重病人体内炎性细胞因子的产生,在改善胃肠道缺血和炎症反应方面具有潜在的价值.
作者：程爱斌；陈辉；贺瑞新；张树华；邱方 刊期： 2011年第10期
[目的] 探讨阴道彩色及能量多普勒超声对输卵管间质部妊娠的早期诊断价值.[方法] 分析输卵管间质部妊娠的阴道彩色及能量多普勒超声图像特点.[结果] 25例患者术前均行阴道彩色及能量多普勒超声检查提示为输卵管间质部妊娠,其中24例与手术及病理组织学符合,阴道彩色及能量多普勒超声与病理组织学符合率为96%,1例术前阴道彩色及能量多普勒超声为诊断输卵管间质部妊娠,手术中证实为宫角妊娠.24例输卵管间质部妊娠均在破裂前获得诊断,其中19例在停经35～50 d内获得诊断,余5例在停经60 d～16周内获得诊断.[结论] 阴道彩色及能量多普勒超声检查是早期诊断输卵管间质部妊娠简便可靠的方法.
作者：王琦；张红薇；周洪贵 刊期： 2011年第10期
[目的] 探讨人乳头瘤病毒(Human Papillomavirus,HPV)感染与我国与食管癌发生的病因学关系.[方法] 在国内万方网,检索有关HPV与食管癌相关的研究文献,研究纳入标准是:以聚合酶链反应或原位杂交为检测方法检测HPV DNA,并且研究病例既有食管癌组织又有正常对照组织.将所得数据进行Meta分析.[结果] 入选12篇文献进行HPV16型特异性检测,其结果显示,食管癌组织标本中HPV16占38.6%,正常组织标本中HPV16占15.9%,HPV16感染率与正常对照组织相比差异有统计学意义(P<0.05).[结论] 高危型HPV16感染可能是食管癌发生的重要病原因子.
作者：韩秀玲；李淑英；王新燕；李旭坤；慈雅丽 刊期： 2011年第10期
肺纤维化是多种疾病共有的、不明原因的、以胶原在肺组织沉积为特征的一种病理过程,多种园子,诸如细胞因子、蛋白酶系统及转录因子在肺纤维化的发生、发展过程中起着重要的作用.本文对肺纤维化相关因子的研究进展作一综述,以期进一步揭示肺纤维化发病机制,并探索有效的防治措施.
作者：徐慧蓉；马小兵；王献华 刊期： 2011年第10期
[目的] 探讨联合监测血管内皮功能[内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)]及D-二聚体(D-dimer)对脑梗死忠者诊断的临床意义.[方法] 选择150例发病24 h内的脑梗死患者,100例健康对照组,采用全自动生化分析仪和ELISA法分别检测内皮功能[NO,ET-1]和D-二聚体含量.[结果] 脑梗死患者血浆ET-1、D-二聚体含量明显增高,NO含量明显降低;与健康对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).[结论] 脑梗死患者NO生成减少,ET-1生成增加,从而促进血管内血栓形成增加脑梗死发生的危险性;而脑梗死早期血浆D-二聚体明显升高,三者联合检测可为脑梗死的早期诊断和预防性治疗提供可靠的依据.
作者：白春洋；赵玉峰 刊期： 2011年第10期
[目的] 结合实例探索评价调查员变异的方法,并探讨当存在调查员变异时,如何分析产生调查员变异的原因以及进一步的数据分析.[方法] 以2008年四川地震灾区居民的生命质量及其影响因素相关研究为例,采用多水平模型评价灾区居民SF-12量表的MCS和PCS得分测量中是否存在调查员变异,并比较存在调查员变异时,考虑和不考虑调查员变异对结果的影响.[结果] SF-12量表心理方面的测量存在调查员变异,但SF-12量表生理方面的测量不存在调查员变异;将调查员变异在MCS得分中分离后,模型3中汶川与北川居民MCS得分差异无统计学意义,模型3中房屋垮塌的居民MCS得分比没有房屋垮塌的居民低,均比模型4的结果解释合理,且模型3拟合效果更好.[结论] 多水平模型适用于评价调查员变异和探索产生调查员变异的原因,为今后改进调查员培训,提高调查质量提供参考.
作者：袁野；廖贵蓉；李娜；陈博；朱彩蓉 刊期： 2011年第10期
[目的] 进行农村卫生适宜技术推广应用的综合评价.[方法] 采用问卷方武,对农村卫生适宜技术推广应用者进行调查.[结果] 服务对象主要担心推广技术效果,但是其依从性仍然较高.适应症者缺乏和相关仪器缺乏影响适宜技术的良好推广.综合评价结果显示,中医技术略优于西医和生殖卫生技术,而西医技术与生殖卫生技术基本相当.绝大多数技术推广者认为适宜技术掌握与操作性较易.[结论] 四川省三类推广技术的适宜性均较好,值得进一步推广应用.但是,尚需注意加大技术筛选和宣教力度,强化技术培训与管理,合理配置医疗资源,进一步降低成本,提高技术有效性.
作者：孙荣国；曾智；饶莉；张卫东 刊期： 2011年第10期
[目的] 了解河北省国家疾病监测点恶性肿瘤死亡流行病学特征,为防治工作提供依据.[方法] 死囡编码执行<国际疾病分类第十版(ICD-10)>标准,全省8个国家疾病监测点人口资料和死亡个案资料全部使用全国死因登记网络报告系统进行数据录入、审核、汇总和统计分析.[结果] 2008年河北省国家疾病监测点恶性肿瘤粗死亡率114.81/10万,居全死因第2位,恶性肿瘤死因顺位前5位是肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、结直肠和肛门癌,男性、女性均以肺癌死亡率高,城市肺癌死亡率高,农村为食管癌.恶性肿瘤主要发生于35岁以上人群并随年龄增长死亡率上升.[结论] 肺癌、食管癌、胃癌、肝癌是危害河北省国家疾病监测点居民健康的主要恶性肿瘤,应继续加强恶性肿瘤防治工作.
作者：张敬一；曹丽；栗华；王丽娜；张帆；董辉；李平 刊期： 2011年第10期
[目的] 研究卵巢囊肿手术与卵巢早衰的关系.[方法] 选取我院2005～2009年门诊及住院的因卵巢囊肿手术后引起卵巢早衰患者18例,另选同期手术后未发生卵巢早衰的患者60例作为对照组,观察对比两组患者激素水平、手术方式、术中出血量、临床症状、月经情况等等相关项目.[结果] 两组患者,在内分泌指标(E2、LH、FSH)上差异有统计学意义(P<0.05).同时,两组患者所患卵巢囊肿类型、手术方式、囊肿大小、囊肿性质、术中出血量、卵巢残留体积差异有统计学意义(P<0.05).[结论] 卵巢囊肿本身性质和手术方式,对卵巢早衰的发生有明确关系.
作者：崔淑娟；郭艳蒲；高艳华 刊期： 2011年第10期
[目的] 为了提高不同血细胞分析仪红细胞、血红蛋白及红细胞压积测定结果的准确性和可比性.[方法]以校准合格的Beckman Culter GEN-S<,2>血细胞分析仪为参考仪器,利用参考仪器测定红细胞、血红蛋白及红细胞压积结果分别在一定范围的新鲜全血为校准质控全血,对Abbott Cell Dyn 3700SL血细胞分析仪进行校准,比较两台仪器测定患者样本的结果.[结果] 使用红细胞数为3.53×10<'12>L、3.97×10<'12>/L、4.98×10<'12>/L、5.38×10<'12>/L,血红蛋白浓度为120.7g/L、129.4 g/L、139.0 g/L,红细胞压积为0.37、0.40、0.43的校准质控全血,分别对CD 3700SL血细胞分析仪进行校准,两台仪器检测患者样本的结果差异无统计学意义(P>0.05).[结论] 使用参考仪器测定红细胞数为3.5～5.38×10<'12>/L、血红蛋白浓度为120.7～139.0 g/L、红细胞压积为0.37～0.43的新鲜校准质控全血,对其他血细胞分析仪进行校准,可以明显提高不同血细胞检测系统红细胞、血红蛋白及红细胞压积测定结果的准确性和可比性.
作者：黄小琪；李明芬；林英辉 刊期： 2011年第10期
[目的] 探讨医院专科化趋势下,跨科室协作的可能性,为构建临床科室协作平台提供依据.[方法]以医院科室合著网络为切入点,应用社会网络技术,对医院科室合著情况进行分析并对合著结构进行可视化处理.[结果] 目前大型综合性医院专科化趋势日益增强;放射科对临床科室辅助作用显著;心脏内、外科和神经内、外科合著关系十分密切;以老年科为中一心形成多个内科科室集群.[结论] 应因势利导,进行管理与组织创新,促进心脏诊疗/神经以及老年病诊疗协作平台构建.
作者：王帅；苏维 刊期： 2011年第10期
[目的] 评价针药治疗武术散打运动所致急性关节扭伤治疗中的作用.[方法] 从2009年1月～2010年6月,从本院选取80名由于散打运动所导致的急性关节关节扭伤患者,随机分为实验组和对照组,实验组采用针灸治疗,对照组采用常规功能治疗.[结果] 总体有效率均在90%以上,但实验组的总体有效率高于对照组.并且两组治疗效果差异有统计学意义(P<0.05).实验组扭伤疼痛消失时间明显低于对照组.[结论] 针药治疗所致急性关节扭伤功能治疗中疗效优于常规功能治疗.
作者：孙超；居媛媛 刊期： 2011年第10期
[目的] 了解中牟县2000～2009年的麻疹流行特征,为加速控制麻疹提供科学依据.[方法] 对2000～2009年麻疹监测资料进行描述性流行病学分析.[结果] 麻疹发病率年平均为7130/10万,发病年龄主要是7岁以下儿童(73.72%),发病季节高蜂在1～5月,2～3年为一流行周期.流动人口发病比率逐渐加大.[结论] 麻疹流行的主要原因是免疫空白人群、人口流动.建议加强MV初免和复种工作,提高接种质量和免疫覆盖率,开展对特定人群的免疫,完善入托、入学查验预防接种证制度,减少免疫空白人群是当前控制麻疹发病重要措施.
作者：韩务强 刊期： 2011年第10期
[目的] 研究丙烯酰胺诱导神经细胞凋亡及其神经毒作用机制.[方法] 不同浓度水平(0.5 mmol/L,1mmol/L,5 mmol/L,10 mmol/L)的丙烯酰胺染毒后,用免疫细胞化学法检测PC12细胞Fas、Fas-L、TNFR1蛋白表达情况;流式细胞仪定量检测Fas、Fas-L、TNFR1蛋白含量及PC12细胞凋亡情况.[结果] 丙烯酰胺各剂量染毒后PC12细胞凋亡率及Fas、Fas-L、TNFR1蛋白表达与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).[结论] 丙烯酰胺可能通过死亡受体Fas诱导PC12细胞调亡.
作者：刘燕群；吴丽娜；鲁雄兵；宋文剑；乐明 刊期： 2011年第10期
[目的] 增强CT及经皮肺穿技术在纵隔占位病变诊断中的临床价值研究.[方法] 36例后纵隔占位病变的患者入院后均进行常规检查,包括血常规、肝肾功能、出凝血时间和心电图检查,并进行血气分析和肺功能检查.仔细观察X线胸片和CT片,了解病变部位、大小及其与周围组织、器官的关系,之后经过强化CT临床考虑为恶性肿瘤,经皮肺穿针吸活捡明确病理诊断.[结果] 经皮肺穿针吸活检活检后未出现咯血、气胸、缺氧、窒息,肺炎,肿瘤沿针道皮下种植和气管种植等并发症,上皮来源的恶性肿瘤细胞为主,共计20例,占76.92%,间叶来源的共计6例,占23.78%.[结论] 后纵膈占位病变患者经皮肺穿针吸活检获得诊断,值得临床推广应用.
作者：黄艳；王红阳；喻昌利；李球兵 刊期： 2011年第10期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
