张瑜
目的：探究心脏彩超在急性肺栓塞( pulmonary embolism，PE)患者早期临床辅助诊断过程中的应用价值。方法择取2014年11月~2016年2月我院收治的急性肺栓塞患者42例，以CT肺动脉造影诊断为金标准，针对全部患者早期实施心脏彩超辅助检查手段，记录心脏彩超结果，观察患者临床表现特点。结果急性肺栓塞患者的主要临床症状表现为呼吸困难、胸痛及咯血等，本组42例患者中，呼吸困难为83.3%，胸痛为54.8%，咯血为16.7%；心脏彩超异常结果占80.9%。结论对于怀疑有急性肺栓塞或有肺栓塞高危风险因素者，在辅助检查过程中尽早行床边心脏彩超技术，能够在早期获取良好诊断效果，优化急性肺栓塞患者的临床治疗处置效果和生存质量，但仅适用于早期，且易受原发心肺疾病干扰。
作者：钟晓娇；黄志平；林霖 刊期： 2017年第03期
目的：分析研究优质护理对消化内科住院患者焦虑抑郁情绪的影响。方法选取2014年1月~2016年1月在我院消化内科住院的患者一共有108例，对108例患者采取优质护理服务，对108例患者护理前护理后的焦虑抑郁情况给予对比分析。结果临床护理前，患者的SDS评分为（53.24±9.26）分，SAS评分为（52.61±8.13）分；临床护理后，患者的SDS评分为（41.32±6.41）分，SAS评分为（40.21±6.34）分，结果显示，临床护理后患者的SDS和SAS评分明显低于对照组（P<0.05）。结论对消化内科住院患者采取优质护理服务，可以使患者的焦虑和抑郁情绪得到明显改善，对患者病情恢复起到良好的促进作用，具有临床推广价值。
作者：赵宇 刊期： 2017年第03期
目的：研究甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎的临床疗效。方法回顾分析2015年8月~2016年8月在我院治疗的70例细菌性阴道炎患者临床资料，将其随机分为对照组和研究组，每组35例。对照组患者采用甲硝锉治疗，研究组患者在对照组治疗的基础上应用克林霉素，对比两组患者临床治疗疗效。结果研究组患者临床治疗有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者症状缓解时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者复发率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎临床疗效确切，复发率低，值得临床推广和应用。
作者：张秀伶 刊期： 2017年第03期
目的：探讨MRI技术在鉴别乳腺良恶性病变方面的价值。方法回顾性分析78例经病理学诊断的乳腺病变患者的临床资料及影像学资料，评价MRI技术在鉴别乳腺良恶性病变方面的价值。结果78例患者中，经病理学诊断恶性病变者44例，记为观察组；良性病变者34例。结论在鉴别乳腺良恶性病变患者的病灶形态中应用MRI动态增强技术能够大大增强医生的鉴别能力，同时在临床疾病诊断中应用早期增强率和信号强度时间曲线具有一定的辅助性。
作者：段华 刊期： 2017年第03期
目的：探讨四肢长管骨骨折骨外固定支架治疗的护理措施及效果。方法收集我院2014年10月前后收治的四肢长管骨骨折骨外固定支架治疗的患者45例和48例，分别实施常规护理（常规组）和围手术护理（实验组），回顾分析比较两组患者的临床护理资料及护理效果。结果实验组患者的临床疗效明显优于常规组。其中，实验组患者的临床满意率97.79%，明显高于常规组的77.78%，实验组患者的愈合率是91.67%，也明显高于常规组77.78%。两组数据统计学比较有显著差异（P<0.05）。结论四肢长管骨骨折骨外固定支架治疗的患者实施围手术期护理的效果非常好，值得在临床上推广应用。
作者：刘又云 刊期： 2017年第03期
目的：探讨优质护理在65例冠心病护理中的临床应用效果。方法选择2014年2月~2016年2月我院收治的125例冠心病患者为分析对象，随机分为两组，对照组（n=60）给予常规护理措施，观察组（n=65）给予优质护理措施，观察两组患者护理效果。结果观察组患者收缩压、心率、舒适度评分、住院天数等临床指标均优于对照组的，其中观察组舒适度评分为（89.2±4.8）分，对照组舒适度评分为（66.3±5.9）分；且观察组护理满意度为96.92%，对照组护理满意度为73.33%，观察组优于对照组（P＜0.05）。结论在冠心病临床护理中，采用优质护理不但能提升患者舒适度，还能减少并发症发生，改善患者生活质量。
作者：刘芳 刊期： 2017年第03期
目的：探讨无痛胃镜对提高早期食管癌诊断率的临床应用。方法将胃镜下怀疑早期食管癌的214例患者按随机数字表法分为2组，每组107例。无痛胃镜组采用专业麻醉师给药，常规口服盐酸达克罗宁胶浆，吸氧、心电监护等，待受检者安静，睫毛及角膜反射消失，开始插镜，检查；对照组除不静脉麻醉外，其余准备同无痛胃镜组进行检查。结果无痛胃镜组诊断为早期食管癌患者17例，诊断率15.8℅（17/107），对照组诊断为早期食管癌患者5例，诊断率4.6℅（5/107）。无痛胃镜组病变检出率高于对照组，差异有统计学意义。结论无痛胃镜下患者安静，咽、喉反射消失，食管蠕动弱，粘膜易仔细观察，对病变定位及目的性活检有很大帮助，能大大提高活检阳性率，并有利于活检术后局部的观察及止血等。
作者：刘东碧；程红 刊期： 2017年第03期
肾上腺皮质功能减退症发病率低，每年新发病例约百万分之五[1]，误诊率高，有统计表明[2]，约1/2的患者是发病6个月后诊断明确的，甚至有1/5是患病5年后才得以确诊，肾上腺皮质功能减退症容易误诊的原因除了发病率低外，还有其起病隐匿，症状不典型。本科收治1例原发性肾上腺皮质功能减退症患者，现对其病例进行报道，并结合相关文献进行分析讨论。
作者：侯雨；于勤；邓春颖 刊期： 2017年第03期
目的：探讨CT和血清CA153、CEA检测对乳腺癌的诊断价值。方法回顾性分析乳腺癌患者54例为乳腺癌组，良性乳腺疾病患者28例为乳腺良性疾病组，同期体检的健康妇女50例作为健康对照组。所有患者术前均进行螺旋CT检查，并检测血清中CA153、CEA含量。结果乳腺癌组的CA153、CEA水平均显著高于乳腺良性疾病组和健康对照组（P<0.05）。CT联合血清CA153、CEA检测明显提高了对乳腺癌诊断的敏感性、特异性、符合率、阴性预测值，分别为96.3%、85.7%、92.7%、92.3%，与病理诊断有较好的一致性（P<0.05）。结论对于无法或较难获取病理组织的患者，CT联合CA153、CEA检测是临床诊断乳腺癌较好的方法之一。
作者：吴铭；鲍光进；王伟；侍东阳 刊期： 2017年第03期
目的：对地塞米松鼓室注射联合鼓膜穿刺治疗分泌性中耳炎的临床疗效进行分析探讨。方法选取我院2015年2月~2016年2月我院收治的分泌性中耳炎患者共120例作为研究对象，采用随机方法将患者分为试验组和对照组，对照组患者单纯采用常规鼓膜穿刺进行治疗，试验组患者在鼓膜穿刺的基础上加以地塞米松鼓室注射冲洗，比较两组患者的临床疗效及不良反应发生率。结果①试验组患者临床总有效率为93.3%，对照组患者为63.3%，两组间差异有统计学意义（P＜0.05）；②试验组患者不良反应发生率为1.7%，对照组患者为13.3%，两组间差异有统计学意义（P＜0.05），试验组患者复发率为1.7%，对照组患者为6.7%，两组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论对于分泌性中耳炎的患者，采用鼓膜穿刺联合地塞米松鼓室注射治疗的方法，临床疗效较好，不良反应发生率低，值得推广。
作者：刘亚涛 刊期： 2017年第03期
妊娠和哺乳期可以通过增强肠道钙吸收和骨质钙吸收来满足母体和胎儿对钙的需要量，但仍然有发生骨质疏松的风险。妊娠和哺乳期骨质疏松可导致骨折并危及孕产妇和胎儿的生命安全。本文旨在阐明妊娠及哺乳期骨骼的生理变化、临床表型和护理要点，加强患者的自我保健能力和提高生活质量。
作者：刘庆波；梁甜；熊怀风 刊期： 2017年第03期
目的：调研赣南地区2型糖尿病患者（T2DM）糖化血红蛋白（HbA1c）的水平与其慢性并发症的关系。方法选取我院2014年1月~2016年1月内分泌科就诊的500例2型糖尿病患者，根据HbA1c水平分为三个组：A组≤7.0%、B组7%
作者：钟树妹；鄞莹；张四青；曾宪忠；习燕华；黎小燕 刊期： 2017年第03期
目的：探讨针灸联合冷热疗法对运动损伤的治疗效果。方法选择我院收治的运动损伤患者150例，急性闭合性软组织损伤的早期患者给予冷疗法及针灸疗法，急性闭合性软组织损伤的中后期患者给予热疗法及针灸疗法。结果急性闭合性软组织损伤早期患者经1个疗程治疗后均痊愈，急性闭合性软组织损伤中后期患者经3~5个疗程治疗后均痊愈，疗效满意。结论针灸联合冷热疗法治疗运动损伤，对不同类型的运动损伤均能取得满意的治疗效果，值得临床进行推广。
作者：高秀云 刊期： 2017年第03期
信息标准化是医疗改革的数据保障与支撑，是医疗大数据融合的基础。信息的标准化不仅会影响到各医院信息系统之间的共享与交互，也会影响到医院的信息化建设。中医信息化建设起步较晚，其信息标准化的问题更为突出。本文就中医医院信息化建设中存在的信息标准化问题及其影响进行初步探讨。
作者：宋伟；刘春；忻凌 刊期： 2017年第03期
目的：比较术前放疗直肠癌患者应用全身麻醉的临床安全性。方法60例直肠癌手术患者，随机分配为两组，研究组（A组，接受术前放疗）、对照组（B组，术前未接受放疗）各30例。记录并观察术前血液及生化参数；操作过程中收缩压、舒张压、心率、呼吸频率的变化；手术出血量、输血量、手术时间、拔管时间等。结果两组患者术前的WBC、PLT组间比较，A组均明显低于B组（P<0.05）；术中收缩压低值、舒张压低值组间比较，A组均明显低于B组（P<0.05）；两组患者术中出血量、输血量相应组间比较,A组明显多于B组（P<0.05）。结论术前放疗易致患者骨髓抑制，术中低血压、出血量和输血量增加，术前放疗患者与未接受术前放疗的患者相比，麻醉风险性增加。
作者：黄金华；温小平；曾建强；邹平；袁磊 刊期： 2017年第03期
目的：了解米易县法定传染病的发病规律，为传染病防治对策提供科学依据。方法利用描述性流行病学对米易县2015年传染病疫情信息报告管理系统报告的法定传染病疫情资料进行分析。结果2015年米易县共报告乙、丙类传染病11种448例，报告发病率为199.97/10万；传染病发病率与2014年相比下降1.75%。死亡4例（艾滋病），报告死亡率1.79/10万。传染病发病率居前6位的病种依次为手足口病、菌痢、肺结核、其它感染性腹泻病、艾滋病、病毒性肝炎。结论2015年米易县法定传染病以肠道传染病为主，下一步防控工作重点是要加强肠道传染病的防控力度，同时还必须加强其他传染性疾病的防治与监测工作。
作者：谢怀武；杨秀烨 刊期： 2017年第03期
耳鸣是指无任何外部刺激所感觉到的声音[1]。耳鸣的发病率随年龄的增加而增长，一般人群中17%有不同程度耳鸣，老年人耳鸣发生率可达33%[2]。耳鸣有其较强的主观性，与耳聋、眩晕并称为耳科三大难题[3]。耳鸣对健康生活质量的影响范围较大，它不仅给患者带来间断或持续的枯燥鸣声，还影响患者听力、情绪、工作及生活等方面，或导致焦虑、抑郁等心理问题的产生，严重者有轻生倾向[4]。故未来对耳鸣的治疗不仅要病因治疗，还应进行心理治疗，努力消除或缓解耳鸣患者的焦虑、抑郁等不良心理，帮助其重新过上正常的生活。
作者：周娜；安杨 刊期： 2017年第03期
目的：观察131I治疗Graves甲亢的临床疗效。方法170例Graves甲亢患者，均给予131I进行治疗，治疗后6~24个月复查甲功，观察患者的临床疗效。结果采用131I治疗Graves甲亢后临床治愈，甲低、治愈、部分缓解、复发、无效率分别为40%，13%，38%，1%，8%，总有效率为92%。结论目前治疗Graves甲亢的首选131I治疗，该法有效、安全、经济、便捷，应积极在基层医疗中推广。
作者：刘亚西；陈世金；陈继忠；文黎；刘明慧 刊期： 2017年第03期
目的：观察老年胃溃疡采用克拉霉素联合呋喃唑酮治疗的临床效果。方法选取本院2014年7月~2015年7月收治的老年胃溃疡患者46例作为临床对象，随机分成对照组、观察组。对照组实施呋喃唑酮的临床治疗方案，观察组实施克拉霉素联合呋喃唑酮的临床治疗方案，观察与比较两组患者在临床治疗中的效果。结果经不同治疗方案的实施后，观察组的治疗总有效率比对照组高，且复发率比对照组低。两组患者在治疗后溃疡直径皆比治疗之前小，并且观察组要比对照组小很多，其生活质量的评分也比对照组高。经统计学分析，P<0.05，存在差异。结论针对老年胃溃疡而言，实施克拉霉素联合呋喃唑酮的临床治疗方案，具有显著的临床效果，有效缓解了患者的临床症状，降低复发率，提升患者在生活方面的质量，故可在临床治疗中进行广泛性推广。
作者：梁丽娟 刊期： 2017年第03期
目的：研究对脑卒中患者提供早期康复护理干预对其临床疗效的影响。方法将我院于2014年2月~2016年8月收治的100例脑卒中患者，按照入院先后顺序将其划分为对照组50例与干预组50例，对照组患者接受常规神经内科疾病治疗与护理服务，干预组在对照组基础上早期实施康复护理措施，观察两组患者临床疗效。结果对照组患者临床有效率为86%，干预组为98%，干预组治疗效果较好，P<0.05。结论针对脑卒中患者提供早期康复护理及肢体锻炼措施，患者临床疗效较为乐观。
作者：姜红波 刊期： 2017年第03期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
