牛美兰；何雄文；张伟
[目的]研究三氧化二砷(As2O3)体外抑制人胚胎型横纹肌肉瘤细胞株RD(RD细胞株)增殖及诱导凋亡的作用. [方法]以不同浓度的As2O3处理RD细胞株,用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法测定细胞增殖情况,流式细胞仪检测细胞的DNA含量及凋亡率. [结果]4～8 μmol/L hs2O3能以时间剂量依赖的方式抑制RD细胞株的增殖,并诱导其凋亡,在流式细胞仪DNA线条图上出现典型的亚二倍体“凋亡峰”,细胞周期阻滞于G0/G1期,S期和G2/M期细胞减少；低浓度As2O3(＜2μmol/L)则有轻微促增殖作用,细胞周期向S期和G2/M期集中,G0/G1期细胞减少. [结论]As2O3浓度≥4μmol/L时,可明显抑制RD细胞株的生长并促进细胞凋亡,其临床应用还需进一步研究.
作者：龙兴震；张信江 刊期： 2011年第23期
[目的]探讨阿奇霉素与阴道栓剂联合在非淋菌性宫颈炎治疗中的临床疗效. [方法]选择2009年6月～2010年6月在某院确诊为非淋菌性宫颈炎的156例患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组78例.对照组给予阿奇霉素口服,观察组在此基础上加用盐酸环丙沙星栓.比较两组的临床疗效和不良反应情况. [结果]观察组总有效率为85.9％ (67/78),明显高于对照组的62.8％ (49/78),差异有统计学意义(P＜0.01)；观察组不 良反应发生率为6.4％ (5/78),对照组为5.1％ (4/78),差异无统计学意义(P＞0.05). [结论]阿奇霉素联合阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎能够显著提高疗效,比单纯抗生素治疗更为有效、经济、合理,值得临床推广使用.
作者：周爱武 刊期： 2011年第23期
[目的]了解护理人员的手卫生认知现状及影响因素,为基层医院做好手卫生管理提供依据. [方法]通过问卷调查的形式,对137名在岗护理人员进行调查分析.[结果]被调查的137名护理人员手卫生知识掌握情况良好,对手卫生指征认知较高；不同工龄、学历、职称、科室的护理人员手卫生知识差异无统计学意义；影响护理人员手卫生执行的因素主要是手卫生设施不具备及工作忙.其中清洁剂、消毒剂刺激皮肤,引起皮肤干燥占首位(76.6％)、其次是工作太忙,没有足够的时间(65.0％)、洗手池旁没有配备干手用具(62.8％). [结论]医院应进行必要的投入、改善洗手设施,加强培训、建立监督机制,全面促进护理人员手卫生的依从性.
作者：顾福萍；戴美琴；王春生 刊期： 2011年第23期
[目的]探讨成人肾母细胞瘤的诊断与治疗.[方法]回顾性分析5例成人肾母细胞瘤的临床表现,分期,治疗及预后. [结果]5例患者按照美国国家肾母细胞瘤研究所(National Wilms Tumor Studay NWTS)分期:Ⅰ期1例,Ⅱ期2例,Ⅲ期0例,Ⅳ期2例.5例患者均接受肾癌根治切除手术并3例术后辅予放化疗,其中4例患者获得随访,时间2～6年,3例生存.[结论]成人肾母细胞瘤是一种极为罕见的恶性肿瘤,早期诊断,手术治疗并辅以放化疗能够提高治愈率改善预后.
作者：王耀东；贺凯；袁光亚；辛宇鹏；邵红刚 刊期： 2011年第23期
[目的]观察二氧化氯(ClO2)消毒液对地下空间真菌消毒效果,为特殊情况下人员进驻提供安全有效的卫生保障. [方法]用活化后ClO2消毒液对地下空间内空气、物体表面及水库储水消毒.于消毒前后采样检测真菌数,计算杀灭率,观察消毒效果. [结果] 1000 mg/L ClO2消毒液按10 ml/m3剂量即10 mg/m3,对空气进行气溶胶喷雾消毒,作用30 min真菌杀灭率为93.5％.500 mg/L ClO2消毒液对物体表面进行气溶胶喷雾消毒,作用30 min真菌杀灭率为96.4％.根据储水量按5 mg/L ClO2对水库储水消毒,消毒后90 d ClO2下降至0.01 mg/L,水中细菌总数、真菌数及大肠菌群均未检出,消毒效果满意. [结论] ClO2消毒液对地下空间真菌杀菌效果好,可达到空气、物体表面及储水消毒一体化,是特殊情况下人员进驻地下空间时的理想消毒剂.
作者：张永良；侯小平；苏青平；周聚中；郑世英 刊期： 2011年第23期
健康行为对个体身心健康的维护和促进、生活质量的提高具有非常重要的意义,健康行为改变理论模型可以有效地解释和预测个体健康行为的发生和改变.本文介绍并剖析了健康行为、阶段改变理论模型的由来、原理、方法、及其阶段改变理论模型的应用.
作者：李静；潘怡；王卓；刘昊 刊期： 2011年第23期
[目的]通过对2003 ～2009年自贡市生活饮用水卫生应急监测情况调查分析,掌握生活饮用水卫生应急监测规律,探讨生活饮用水卫生应急监测的程序和方法,为突发生活饮用水卫生应急监测提供技术支持,为保护生活饮用水水源提供科学依据.[方法]通过现场流行病学调查获得的数据,对生活饮用水卫生应急监测情况进行描述性统计分析. [结果] 2003～2009年自贡市共计进行生活饮用水卫生应急监测34起.其中,接应急监测性质来分,污染投诉类17起；委托污染鉴定类13起；寻找饮用水源类4起.按应急监测的内容来分,微生物类5起；理化类19起；微生物类与理化类10起.按监测水样类型来分,井水20起；自来水10起；水库水4起.按是否造成了人群健康效应的应急监测来分,造成人群健康效应2起；未造成32起.监测样品共计129件,阳性率51.94％. [结论]自然灾害情况下生活饮用水卫生应急监测次数较多.污染类投诉、需要作理化检测的应急监测中井水较多.保护井水资源应该从治理工业“三废”做起.
作者：范晖；张菊英；李群 刊期： 2011年第23期
[目的]回顾分析早期乳腺癌保留乳房手术治疗的临床效果,评价保乳术后改良放疗对远期疗效的影响.[方法] 2004年1月～2006年1月就诊的90例早期乳腺癌患者,单盲随机将接受改良放疗保乳术治疗的49例患者分为改良组,其余41例分为对照组.X2检验对照分析术后患者对乳房美容效果评价结果、术后复发及转移结果和放疗不良反应结果. [结果]两组患者对乳房美容效果评价结果对照分析显示差异无统计学意义(P＞0.05).改良组放射性皮炎高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).两组患者局部复发率及淋巴结复发率对照分析显示差异无统计学意义(P＞0.05),而远处转移率差异有统计学意义(P＜0.01).而血小板下降及白细胞下降等毒性反应差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]保乳术后改良放疗可有效降低远处转移率,提高患者生活质量,可在临床中推广,以进一步提高患者术后的生存率.
作者：卢振铎；刘真真；乔江华；焦得闯 刊期： 2011年第23期
[目的]了解江苏省镇江地区娱乐场所女性乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染状况.[方法]采用自行设计的调查问卷,对镇江市城区的中高档娱乐场所从业女性进行调查,同时抽取空腹静脉血进行相关监测. [结果]镇江市娱乐场所女性服务人群790名,年龄和文化程度偏低,以外来人口居多.人群HBV/HCV阳性率分别为29.06％和1.59％,HBsAg和HBV在年龄、婚姻状况、文化程度和从事工作时间等方面无显著差异. [结论]娱乐场所女性HBV/HCV感染率处于中等水平,且并无特异性,有必要加强监测和行为干预.
作者：巴磊；高素琴；丁克琴；雷娜；陈鑫；喻荣彬 刊期： 2011年第23期
[目的]探讨呼吸内科优质护理服务方案的实施及质量控制. [方法]对2010年4～12月呼吸科住院患者进行优质护理服务,制定实施方案和质量控制标准.[结果]患者满意度调查得分由97.6％增长到99.4％,护理缺陷较同期下降39.5％,护理组获得了护理部的流动红旗.[结论]优质护理试点病房服务方案实施及质量控制在呼吸科取得了良好的效果.
作者：刘红梅；何梅；杨艳英；李桂蓉；赵波 刊期： 2011年第23期
[目的]了解2009年河南省法定传染病发生水平、构成及流行特征. [方法]使用中国疾病预防控制中心所开发的“疾病监测信息报告管理系统”对2009年河南省法定传染病发病与死亡情况进行统计分析. [结果] 2009年河南省总共报告法定传染病28种469 251例,发病率为497.67/10万,报告死亡2333例,死亡率为2.47/10万,病死率为0.50％.其中无甲类传染病报告,报告乙类传染病19种311 832例,发病率为330.71/10万,报告死亡2 285例,死亡率为2.42/10万,病死率为0.73％.报告丙类传染病9种157 419例,发病率为166.95/10万,报告死亡48例,死亡率为0.05/10万,病死率为为0.05％.乙类传染病发病数居前5位的疾病依次为:病毒性肝炎、肺结核、痢疾、梅毒和麻疹.丙类传染病发病数居前5位的疾病依次为:手足口病、其他感染性腹泻、流行性腮腺炎、流行性感冒和风疹. [结论]在2009年河南省法定传染病中,病毒性肝炎、肺结核、痢疾、手足口病、其他感染性腹泻和流行性腮腺炎仍是严重危害当地居民身体健康与生命安全的主要公共卫生问题.
作者：陈益洲；陈伟；陈豪敏；许汴利 刊期： 2011年第23期
本文分析了当前流行病学研究中偏倚问题的存在现状,从完善新型城市医疗卫生服务协作体系的角度,论述了在新的医疗卫生服务模式下,服务对象个人健康信息的完善对流行病学人群研究中控制失访偏倚、无应答偏倚、回忆偏倚、说谎偏倚、现患病例-新病例偏倚和混杂偏倚等的助益作用.
作者：左群；何蓓；胡高潮；张宗光；刘辉 刊期： 2011年第23期
[目的]评价“中国居民平衡膳食宝塔” ( 2007)对一般成人的适用性. [方法]根据《中国食物成分表2004》提供的各种食物的能量和营养素的含量,求出该膳食宝塔及其应用中建议的食物所能提供的能量和营养素的值,并与《中国居民膳食营养素参考摄入量》中成人的参考摄入量比较. [结果]该膳食宝塔满足一般成人对能量、蛋白质等大部分营养素的需求,而且能很好地解决钙摄入不足的问题；但可能存在VitB1(满足程度男性52.1％～83.6％;女性56.2％～90.0％)、男性锌(满足程度59.7％～92.1％)和女性铁(满足程度56.6％～92.2％)摄入不足以及钠(满足程度146.5％～ 168.0％)和VitE(满足程度184.8％～258.6％)摄入偏高.[结论] “中国居民平衡膳食宝塔”(2007)符合膳食指南要求,适用于我国一般成人,建议在应用和将来修订该膳食宝塔时考虑性别差异,并进一步控制食盐和油脂的摄入.
作者：邬志薇；董加毅；童星；蒋霞；秦立强 刊期： 2011年第23期
[目的]为降低不良反应发生率,探索老年骨科病人术后新型镇痛药物. [方法]选择2009年1月～2010年12月某院行骨折手术的100例ASAI或Ⅱ级老年患者.单盲随机将其中50例分为芬太尼组组,余者分为地佐辛组. [结果]芬太尼组和地佐辛组镇痛期间,术后2h呼吸抑制者、低血压眩晕者及心动过缓者构成比对照显示,无明显差异性(P＜0.05)；术后4h呼吸抑制者、低血压眩晕者及心动过缓者构成比对照显示,差异有统计学意义(P＜0.05).镇痛效果对照显示,术后2h、4h视觉模拟(VAS)评分无显著差异性(P＜0.05).术后2h心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)及血氧饱和度平均值对照显示,无明显差异性(P＜0.05)；术后4h心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)及血氧饱和度平均值对照显示,差异有统计学意义(P＜0.05). [结论]在老年骨科病人术后镇痛中,发挥相同镇痛的同时,地佐辛对老年病人循环和呼吸功能的影响显著低于芬太尼,提示地佐辛可作为骨科术后镇痛的新型替代药物.
作者：刘新伟 刊期： 2011年第23期
[目的]探讨四川省农村低收入家庭发生灾难性卫生支出的影响因素,为相关卫生政策的制定提供科学依据. [方法]采用Logistic回归模型对四川省第四次国家卫生服务调查西部扩点数据资料进行分析,探讨影响农村低收入家庭发生灾难性卫生支出的因素. [结果]影响农村低收入家庭发生灾难性卫生支出的主要因素有家庭内是否有65岁以上老人,OR值为1.643；家庭成员是否患慢性病,OR值为2.294；户主文化程度,OR值为0.4；家庭成员是否住院,OR值为4.066.[结论]减少农村低收入家庭发生灾难性卫生支出应该重视农村老年人群、健全完善新型农村合作医疗制度、提高农村居民文化教育程度.
作者：宛云英；罗敏；林燕；张菊英；应桂英；甘华平；谭铃 刊期： 2011年第23期
[目的]探讨胰高血糖素样肽-2 (GLP-2)在SAP肠黏膜免疫屏障功能障碍中的保护作用. [方法]健康纯系SD大鼠30只,随机分为3组:对照组(假手术组),胰腺炎组(SAP组),治疗组(SAP+GLP-2组).采用胰管逆行注射3％牛磺胆酸钠溶液制作重症胰腺炎模型,治疗组制作胰腺炎模型后,皮下注射GLP-2类似物0.1 mg/kg 3 d.3d后处死大鼠,HE染色切片光镜观察小肠黏膜改变；放射免疫法分析肠黏膜中sIgA含量改变. [结果]急性胰腺炎模型组黏膜层出现明显病理改变；与胰腺炎组相比较,治疗组小肠黏膜损伤显著减轻,黏膜轻度水肿层,绒毛较长,数量较多,上皮细胞基本完整,断裂现象不明显,绒毛固有层淋巴细胞、浆细胞等免疫细胞数量较多,固有层仅有少量炎细胞漫润,小肠腺加深,数量较多;胰腺炎组sIgA比对照组显著减少(0.187±0.028 g/L,0a846±0.140 g/L,P＜0.05)；治疗组sIgA比胰腺炎组增高显著(0.703±0.138g/L,0.187±0.028 g/L,P＜ 0.05). [结论]GLP-2对SAP肠黏膜免疫屏障功能障碍具有一定保护作用.
作者：陈霞；赵宏贤；王巧稚；李昌平 刊期： 2011年第23期
[目的]探讨山莨菪碱对急性肺挫伤患者早期血清TNF-α、IL-6、Ⅱ-10的影响. [方法]选取60例急性肺挫伤患者随机分为山莨菪碱治疗组(治疗组)和常规治疗组(对照组),各30例.常规治疗组按常规方法治疗,治疗组在常规治疗基础上加用山莨菪碱1.0 mg· kg-1静推,3/d,连续应用2d.两组患者治疗第24 h、48h时抽取静脉血,检测血清TNF-α、IL-6、IL-10浓度. [结果]两组患者治疗后第24h血清TNF-α、IL-6、IL-10水平,差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗组治疗后第48 h血清TNF-α、IL-6水平明显低于对照组,IL-10水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]山茛菪碱可抑制急性肺挫伤患者血清促炎细胞因子TNF-α、IL-6,升高抑炎细胞因子IL-10水平.山莨菪碱可能通过调节TNF-α、IL-6、IL-10,对急性肺挫伤患者产生保护作用.
作者：张寰波 刊期： 2011年第23期
[目的]探讨彩色多普勒超声检查布-加氏综合征血流动力学的改变及特点,及血流动力学对布-加氏综合征的诊断价值. [方法]回顾性分析某院自1999年1月～2009年10月收治的35例布-加氏综合症患者,对其进行彩超检查,分析其检查情况. [结果]彩超诊断率为94.3％.33例B-CS中隔膜型13例(39.4％),肿瘤栓塞1例(3.0％),狭窄型19例(57.6％),累及肝静脉19例(57.6％),误诊2例(5.7％)彩超诊断为B-CS. [结论]彩色多普勒超声检查诊断B-CS准确率高,临床应用具有便捷、无创的特点,为临床筛选检查方法.
作者：邸桂新；赵真 刊期： 2011年第23期
[目的]研究醒脑静注射液在临床的使用情况及发生不良反应的类型和数量,为醒脑静注射液的临床合理应用提供参考.[方法]对2000年1月～2011年2月以来,国内公开发行的医药期刊报道的醒脑静注射液致ADR,共计20例进行分类统计、分析. [结果] ADR临床主要表现为呼吸系统损害(33.0％)、心血管系统一般性损害(17.0％)、皮肤及其附件损害(13.2％)、全身性损害(12.3％)、交感副交感神经系统损害(12.3％)、中枢和外周神经系统损害(6.6％)、胃肠系统损害(3.8％)、其他类型约占(1.9％).[结论]文献研究法能发现醒脑静注射液上市后的新不良反应,临床应重视醒脑静注射液的ADR,坚持合理用药.
作者：甄娜 刊期： 2011年第23期
[目的]探讨冠心病血脂干预技术培训效果及影响因素.[方法]通过培训前后专业技能测试和问卷调查,比较培训前后专业技能水平及培训满意度,从教与学两个方面进行评价,并对相关因素进行非条件Logistic回归分析. [结果]通过培训,学员的专业技能平均得分从64.58分提高到85.71分,培训前后的专业技能得分差异有统计学意义(t=12.956～23.076,P＜ 0.01).培训后在县级单位工作、学历高、职称高、取得执业医师资格、从事西医治疗工作人员专业技能的提高程度高于其他人群(F=2.956～7.546,P＜0.05)；同时,90％以上的学员对培训效果感到满意.培训效果的影响因素主要有:工作单位(OR=2.129,95％CI=1.527～2.969)、文化程度(OR=2.607,95％CI=2.222～3.064)、技术职称(OR=2.525,95％CI=1.839～3.468)、从事业务(OR=3.182,95％CI=1.458～6.942)和执业类别(OR=0.316,95％CI=0.163～0.615)等.[结论]培训取得了较好的效果,该培训模式和方法适宜在农村扩大推广和应用.
作者：王重建；梁淑英；宗上纲；李慧民；杨海燕；王宇明 刊期： 2011年第23期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
