阿奇霉素与阴道栓剂联合在非淋菌性宫颈炎治疗中的临床疗效分析

周爱武

关键词：阿奇霉素, 阴道栓剂, 非淋性宫颈炎, 临床疗效

摘要：[目的]探讨阿奇霉素与阴道栓剂联合在非淋菌性宫颈炎治疗中的临床疗效. [方法]选择2009年6月～2010年6月在某院确诊为非淋菌性宫颈炎的156例患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组78例.对照组给予阿奇霉素口服,观察组在此基础上加用盐酸环丙沙星栓.比较两组的临床疗效和不良反应情况. [结果]观察组总有效率为85.9％ (67/78),明显高于对照组的62.8％ (49/78),差异有统计学意义(P＜0.01)；观察组不良反应发生率为6.4％ (5/78),对照组为5.1％ (4/78),差异无统计学意义(P＞0.05). [结论]阿奇霉素联合阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎能够显著提高疗效,比单纯抗生素治疗更为有效、经济、合理,值得临床推广使用.

现代预防医学杂志相关文献

标准化屋尘螨变应原提取液治疗儿童支气管哮喘不良反应评估

[目的]观察标准化屋尘螨变应原提取液特异性免疫治疗儿童支气管哮喘的不良反应发生情况,评估其安全性. [方法] 97例临床诊断为屋尘螨过敏的支气管哮喘患儿接受了33周皮下注射标准化屋尘螨变应原提取液特异性免疫治疗,观察剂量递增阶段及维持治疗阶段每次注射后速发及迟发不良反应发生情况、临床表现并予相应处理,总结不良反应发生的规律. [结果] 97例患儿共注射了2 431次,共37例287人次发生不良反应(11.8％).其中速发不良反应25例230人次(9.46％),迟发不良反应19例57人次(2.34％)；局部不良反应和全身不良反应分别为234人次(9.62％)和53人次(2.18％).局部不良反应主要表现为红肿,20例出现哮喘相关症状,无1例发生严重过敏反应.剂量递增阶段和维持治疗阶段分别有214人次及73人次发生不良反应. [结论]标准化屋尘螨变应原提取液特异性免疫治疗儿童支气管哮喘不良反应发生少、程度轻、耐受性好,严格掌握指征及执行操作规范可减少不良反应发生.

作者：陈莉娜；刘瀚旻；薛德厚；兰贵超；钟琳刊期： 2011年第23期
新型城市医疗卫生服务体系下流行病学研究中的偏倚控制

本文分析了当前流行病学研究中偏倚问题的存在现状,从完善新型城市医疗卫生服务协作体系的角度,论述了在新的医疗卫生服务模式下,服务对象个人健康信息的完善对流行病学人群研究中控制失访偏倚、无应答偏倚、回忆偏倚、说谎偏倚、现患病例-新病例偏倚和混杂偏倚等的助益作用.

作者：左群；何蓓；胡高潮；张宗光；刘辉刊期： 2011年第23期
二氧化氯真菌消毒的研究

[目的]观察二氧化氯(ClO2)消毒液对地下空间真菌消毒效果,为特殊情况下人员进驻提供安全有效的卫生保障. [方法]用活化后ClO2消毒液对地下空间内空气、物体表面及水库储水消毒.于消毒前后采样检测真菌数,计算杀灭率,观察消毒效果. [结果] 1000 mg/L ClO2消毒液按10 ml/m3剂量即10 mg/m3,对空气进行气溶胶喷雾消毒,作用30 min真菌杀灭率为93.5％.500 mg/L ClO2消毒液对物体表面进行气溶胶喷雾消毒,作用30 min真菌杀灭率为96.4％.根据储水量按5 mg/L ClO2对水库储水消毒,消毒后90 d ClO2下降至0.01 mg/L,水中细菌总数、真菌数及大肠菌群均未检出,消毒效果满意. [结论] ClO2消毒液对地下空间真菌杀菌效果好,可达到空气、物体表面及储水消毒一体化,是特殊情况下人员进驻地下空间时的理想消毒剂.

作者：张永良；侯小平；苏青平；周聚中；郑世英刊期： 2011年第23期
细胞间黏附分子-1与肝细胞癌关系的研究

[目的]探讨细胞间黏附分子-1(ICAM-1)与肝细胞癌(HCC)的关系及其临床病理意义.[方法]收集HCC手术切除标本46例(HCC组)、癌旁组织标本33例(癌旁组),外伤性肝破裂手术切取标本5例(正常对照组),采用免疫组化SABC法染色检测各组ICAM-1的表达. [结果]正常对照组ICAM-1均呈阴性表达.HCC组Ⅰ-CAM-1均呈阳性表达,总阳性率为58.7％ (27/46),其中癌旁组阳性率为87.9％ (29/33) (P＜ 0.05).ICAM-1表达与患者年龄、性别、AFP是否阳性无关(P＞0.05),而与HBsAg是否阳性关系密切(P＜0.05),与HCC病理分级、有无包膜及有无癌栓关系密切(P＜0.05).[结论] ICAM-1的表达可以加促HCC的发生、发展、侵袭和转移.

作者：牛美兰；何雄文；张伟刊期： 2011年第23期
超声心动图评价老年高血压病人伴瓣膜病变的临床分析

[目的]了解高血压伴瓣膜病变对老年患者心功能和血流动力学的作用,探讨超声心动图对评价老年高血压患者伴瓣膜病变的临床价值. [方法]将60例老年高血压患者按瓣膜病变情况分为瓣膜组与非瓣膜组,每组各30例.另选30例健康自愿者作为对照组.然后观察并比较3组的LVDD,IVST,LVPWT,LAA,LVEF,PSVP及心房颤动情况.[结果]3组的LVDD,LVPWT,LAA,LVEF,PSVP及心房颤动情况相比差异有统计学意义,P＜0.05,但瓣膜组与非瓣膜组在IVST上相比差异无统计学意义,P＞ 0.05.3组的Ea,Aa及Ea/Aa相比差异有统计学意义,P＜0.05.[结论]超声心动图能准确评价患者的心功能,是患者血流动力学比较的敏感和特异的指标,对评价老年高血压伴瓣膜病变有积极作用.

作者：杨冬梅刊期： 2011年第23期
河南省农村地区5岁以下儿童营养状况分析

[目的]分析河南省农村地区5岁以下儿童营养状况,为制定农村地区营养干预措施提供科学依据.[方法]采用横断面调查设计和分层多阶段整群随机抽样的方法,抽取1195名5岁以下儿童,测量身高(身长)和体重,采用2006年WHO儿童生长发育标准,用Z评分法评价儿童的身高体重发育状况. [结果]河南省农村地区5岁以下儿童平均身高为90.44 cm,平均体重为12.99 kg.生长迟缓、低体重的发生率分别为7.62％、3.18％,均低于全国平均水平.消瘦率是4.10％,高于全国平均水平.[结论]河南省农村地区5岁以下儿童的营养状况较好,但仍存在营养不良,应有针对性地加以改善.

作者：钞凤；张书芳；叶冰；詹瑄刊期： 2011年第23期
抗性淀粉卫生保健功能及膳食应用研究进展

高血糖、高血脂、高胆固醇等引起的肥胖症、糖尿病及各类心脑血管疾病严重危害人们健康.抗性淀粉是近年来兴起的一类新型膳食纤维,它具有降低餐后血糖水平、降血脂、预防和缓解Ⅱ型糖尿病、肥胖症病情,抑制高血压、心脏病等心脑血管疾病发生,改善肠道环境,预防结肠癌,促进矿质离子吸收均衡营养等保健功能.本文回顾了近年来抗性淀粉在卫生保健方面的应用研究进展,对基于抗性淀粉的功能食品的产业化利用前景进行了探讨.

作者：别同玉；许加生；别同德刊期： 2011年第23期
实时荧光PCR技术检测高危型HPV的临床应用评价

[目的]评价实时荧光PCR技术检测高危型HPV的临床应用效果. [方法]应用实时荧光PCR技术检测80例已经HCⅡ方法检测高危型HPV的宫颈脱落细胞标本,其中40例为阴性标本；40例为阳性标本,比较两种方法检测结果的一致性.结果不一致的应用HPV基因分型试剂进行检测.以病理学检查结果作为金标准,评价实时荧光PCR技术的临床应用效果. [结果]80例标本的实时荧光PCR检测结果中,76例的结果与HCⅡ结果一致,总符合率为92.50％,Kappa值为0.85.6例结果不一致的标本,经HPV分型检测有1例为HPV6型,其余5例均为阴性.实时荧光PCR技术检测的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为93.33％,63.08％,39.47％和97.62％. [结论]实时荧光PCR技术与HC-Ⅱ方法检测结果一致性高,是检测高危型HPV感染的另一有效手段,可在临床上用于宫颈癌及其癌前病变的筛查.

作者：崔金环；杨光；苏锡康；薛红燕；李晓杰；曾劲伟；林爱珍刊期： 2011年第23期
早期乳腺癌保乳手术治疗90例临床观察

[目的]回顾分析早期乳腺癌保留乳房手术治疗的临床效果,评价保乳术后改良放疗对远期疗效的影响.[方法] 2004年1月～2006年1月就诊的90例早期乳腺癌患者,单盲随机将接受改良放疗保乳术治疗的49例患者分为改良组,其余41例分为对照组.X2检验对照分析术后患者对乳房美容效果评价结果、术后复发及转移结果和放疗不良反应结果. [结果]两组患者对乳房美容效果评价结果对照分析显示差异无统计学意义(P＞0.05).改良组放射性皮炎高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).两组患者局部复发率及淋巴结复发率对照分析显示差异无统计学意义(P＞0.05),而远处转移率差异有统计学意义(P＜0.01).而血小板下降及白细胞下降等毒性反应差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]保乳术后改良放疗可有效降低远处转移率,提高患者生活质量,可在临床中推广,以进一步提高患者术后的生存率.

作者：卢振铎；刘真真；乔江华；焦得闯刊期： 2011年第23期
“优质护理试点病房”方案实施与质量控制

[目的]探讨呼吸内科优质护理服务方案的实施及质量控制. [方法]对2010年4～12月呼吸科住院患者进行优质护理服务,制定实施方案和质量控制标准.[结果]患者满意度调查得分由97.6％增长到99.4％,护理缺陷较同期下降39.5％,护理组获得了护理部的流动红旗.[结论]优质护理试点病房服务方案实施及质量控制在呼吸科取得了良好的效果.

作者：刘红梅；何梅；杨艳英；李桂蓉；赵波刊期： 2011年第23期
ICR和昆明种小鼠生物法检测麻痹性贝类毒素毒性差异比较

[目的]了解痹性贝类毒素小鼠生物法检测采用ICR和昆明神小鼠的差异. [方法]用平行法对ICR和昆明种小鼠进行了20个批次的织纹螺麻痹性贝类毒素生物法比对试验. [结果]两个品系动物试验结果的变异系数为8％,t检验结果表明两种品系动物的差异无统计学意义.两个品系动物比对试验结果表明具相关性且回归系数有显著性意义,但绝对值有一定的差异. [结论]ICR和昆明种小鼠痹性贝类毒素小鼠生物法检测结果具有很强的相关性和线型关系,但在两组数值的绝对值的差异值得关注.

作者：林健；黄宗锈；陈冠敏；林蔚；陈明中；林春芳刊期： 2011年第23期
生活饮用水中7种挥发性卤代烃的吹扫-捕集气相色谱测定法

[目的]建立同时测定生活饮用水中7种挥发性卤代烃的吹扫-捕集气相色谱测定方法. [方法]水中的微量卤代烃经吹扫-捕集仪吹扫捕集后,联机进样入气相色谱仪,应用DB-17毛细管色谱柱,采用程序升温的方式进行GC分析(ECD检测器),以保留时间定性,外标法定量. [结果]7种挥发性卤代烃的低检出浓度为0.01～0.06μg/L,低定量浓度为0.03～0.20 μg/L,水样加标回收率为90.6％～106.9％,RSD为1.78％～6.49％.在对镇江市16份自来水水样的分析中除三氯乙烯外其他6种挥发性卤代烃均有检出. [结论]所建立的分析方法灵敏、简便、准确、可同时测定多种挥发性卤代烃.

作者：巢秀琴；曹杰刊期： 2011年第23期
IPC预防慢性阻塞性肺病患者下肢深静脉血栓的效果

[目的]评价间歇充气加压(IpC)治疗对重症监护室(ICU)慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者下肢深静脉血栓(DVT)的预防作用. [方法]采用临床随机对照试验的方法,将入住某医院重症监护室的AECOPD患者随机分成治疗组和对照组,治疗组采用IPC治疗预防下肢DVT形成,对照组采用常规方法.观察两组下肢DVT的发生率,机械通气时间,ICU住院日,ICU的死亡率. [结果]治疗组下肢DVT的发生率明显低于对照组(P＜0.05),两组机械通气时间,ICU住院日,ICU的死亡率差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]IPC治疗对预防重症监护室AECOPD患者下肢DVT形成有效.

作者：姜远普刊期： 2011年第23期
婴儿迟发型维生素K缺乏致颅内出血35例临床特点分析及预防

[目的]探讨婴儿迟发型维生素K缺乏致颅内出血35例临床特点分析及防治方法. [方法]所有患儿确诊后立即给予维生素K1 5～10 mg静脉,连用3～5 d,重者可输血10～15 m/kg/次,1次/d,共用1～3 d.颅内压明显增高或反复惊厥者,联合应用甘露酵和地塞米松,并给予镇静剂和其他止血剂以及抗炎、营养支持等疗法.必要时,部分患儿根据症状给予侧脑室穿刺或前囟穿刺放液.急性期后使用神经节苷脂促进神经生长和改善脑血流的药物复方丹参液,对部分有侧脑室扩大者,使用碳酸酐酶抑制剂醋氮酰胺,以减少患儿神经系统后遗症的发生.对所有患儿的临床资料、防治及预后等资料进行统计分析. [结果]本组患儿35例,放弃1例、死亡1例,转院2例,出院1年后随防24例,遗留神经系统后遗症11例.临床表现方面,74.29％患儿面色苍白,65.71％患儿前囟饱满或隆起,37.14％患儿拥抱反射减弱或消失,62.86％患儿注射部位出血,31.42％患儿惊厥抽搐,8.57％患儿意识障碍伴瞳孔不等大,20.00％患儿呕吐,4例患儿血红蛋白32～59 g/L,8例60～90 g/L,23例90～120 g/L.35例患儿CT表现为蛛网膜下腔出血16例,硬膜下血肿9例,脑实质出血7例,脑室内出血3例,混合性出血10例.并发脑水肿14例,脑疝9例,大面积脑梗死4例.[结论]该病致残率较高,若不积极正确治疗,死亡率高,应早期诊断,合理治疗以降低其死亡率及致残率;对具有患该病危险因素的婴儿,应早期使用维生素K预防.

作者：郭文英刊期： 2011年第23期
磁敏感加权成像(SWI)在颅脑疾病中的临床应用

[目的]探讨磁敏感加权成像(SWI)在颅脑疾病中的临床应用价值. [方法]收集有颅脑病变的脑部疾病患者72例,其中脑外伤33例,脑血管畸形11例,脑梗塞17例,脑肿瘤9例,帕金森病2例.行常规T1WI、T2WI、DWI、SWI序列和/或增强T1WI、MRA、PWI、DTI.评价SWI对显示小的出血灶、小的静脉及含铁血黄素、钙化等顺磁性物质的优越性. [结果] SWI在海绵状血管瘤,能鉴别出血与血管,发现更多的小出血灶.在静脉畸形,能够发现更多的细小的静脉向大静脉引流.在脑梗死时,SWI可发现小的出血灶及鉴别皮质层状坏死,在脑肿瘤,SWI显示出小的引流静脉及肿瘤内出血.在脑外伤疾病中,可以发现更多的出血灶及发现CT不能发现的微小出血灶. [结论] SWI是显示低流量血管畸形、小的静脉结构、多发细小的出血以及铁钙沉积十分敏感的新型脉冲序列,可以做为MRI常规序列的重要补充,应用于中枢神经系统疾病的诊断和鉴别诊断.

作者：罗正德刊期： 2011年第23期
血清CA19-9、CA125及CEA检测在胰腺癌化疗病人诊断及预后中的临床意义分析

[目的]了解血清CA19-9、CA125及CEA水平变化与胰腺癌化疗疗效的相关性,及其在判断胰腺癌化疗预后的应用价值.对照分析生存期≥7.5个月组与＜7.5个月组及胰腺癌进展组与未进展组CA19-9、CA125及CEA检查值. [方法]选择2009年1月-2010年12月收治53例胰腺癌患者.用双抗体夹心ABC-ELISA法测定血清中CA19-9、CA125及CEA含量. [结果]生存期≥7.5个月的患者,血清CEA、CA 19-9和CA125检测值显著低于与＜7.5个月的患者(P＜0.05).胰腺癌进展组患者血清CEA、CA19-9和CA125检测值显著高于与未进展组(P＜0.05).[结论]血清CEA、CA19-9和CA125检测值和胰腺癌患者化疗疗效及生存期呈正相关性.

作者：王佩刊期： 2011年第23期
268例儿童意外伤害相关因素分析

[目的]对儿童意外伤害病例进行分析、处理,找出儿童意外伤害原因及相关因素,寻求干预措施.[方法]统计分析某院2005～2010年间收治住院的268名意外伤害儿童病案. [结果]儿童意外伤害种类繁多,中毒以1～6岁儿童为主占77.26％,中毒原因74.25％为误服. [结论]家长应加强对小儿的监管,妥善保管好药物和有毒物品,了解基本用药常识,警惕青春期孩子的心理动向,帮助其安全地度过疑惑期.

作者：施跃琼；谭秋月；翁小琴；唐晓军；汪桂香刊期： 2011年第23期
下腔静脉阻塞型布-加综合征伴血栓形成的介入治疗研究

[目的]分析总结不同的介入方式对于伴血栓形成的下腔静脉阻塞型布-加综合征患者的治疗效果. [方法]对某院1997～2010年间的42例符合研究条件的患者进行不同的介入治疗,观察患者术后恢复情况. [结果]在参与研究的42名患者术后的随访中发现,有20例术后能正常生活,15例能维持轻度体力劳动,7例仅能日常生活自理但无法进行体力劳动.术后无1例产生并发症和病情复发. [结论]临床所采用的介入先溶栓后再行球囊扩张术对下腔静脉阻塞型布加综合征伴血栓形成患者具有良好的治疗效果.

作者：李志强刊期： 2011年第23期
不可分型流感嗜血杆菌候选疫苗的研究进展

不可分型流感嗜血杆菌(nontypeable Hae；ophilus influenzae,NTHi)是多种感染性疾病如急性中耳炎,鼻窦炎,结膜炎,慢性支气管炎的常见病原菌,近年来随着NTHi菌株耐药性的增强,NTHi感染已经成为全球一个较严重的健康问题,因此目前亟待研究一种安全有效的疫苗来预防NTHi的感染.多种NTHi的抗原被作为抗NTHi感染的候选疫苗来研究,该文主要针对近年来的一些研究热点如外膜蛋白P6/P5/P2/P26、Haps蛋白、HMW蛋白(high molecular weight protein,HMW protein)等进行综述,为后续疫苗的研制提供一些依据.

作者：何多姣；张彦霞；贾天军；张玉妥刊期： 2011年第23期
206例植入永久心脏起博器患者随访分析

[目的]了解患者植入起搏器后的心功能状态、症状改善情况、手术后起搏器工作状态以及并发症,并对随访结果进行比较分析,提高患者的预后效果. [方法]选取2000年1月～2010年4月于某院进行治疗的206例植入永久心脏起博器患者为研究对象,后将患者植入起搏器后的心功能状态、症状改善情况、手术后起搏器工作状态以及并发症进行统计及比较.[结果]头晕改善明显优于其他症状的改善情况,在并发症中血肿的发生明显高于其他并发症,P均＜ 0.05,差异有统计学意义.[结论]临床工作中应该掌握起搏器术后对患者的影响和较常发的并发症,能够做到早期预防,使患者能有一个更好的预后.

作者：田明坤刊期： 2011年第23期