张雷;王培玉
[目的]了解2004~2008年期间,江都市传染病突发事件的流行病特征.[方法]用Excel软件分析2004~2008年国家突发公共卫生事件报告信息管理系统提供的的关于江都市传染病突发事件的数据及调查报告.[结果]2004~2008年,江都市共上报各类突发公共卫生事件28起,其中传染病突发事件25起,发病3 170人;以水痘、流感为主.病种间罹患率差异有显著性(P<0.05).不同病种事件持续时间不同;2~5月、10~12月发生致较多;63.64%的事件上报时间在发病高峰出现以后.[结论]学校传染病突发事件是该地区突发公共卫生事件的防治工作重点;事件上报不及时是目前需要解决的薄弱环节.
作者:胡宏根 刊期: 2010年第01期
[目的]建立一种快速检测样品中霍乱弧菌的多重PCR方法,优化霍乱弧菌多重PCR的反应体系和循环参数.[方法]根据霍乱毒素ctxA、toxR、O139群特异性基因、O1群特异性基因序列,设计特异性引物,对引物浓度、PCR缓冲液的浓度、Mg2+浓度、退火温度及其延伸时闻等条件进行优化.[结果]4对引物在不同血清型霍乱弧菌DNA模板中能特异扩增出不同的条带.在同一反应体系中,较低的延伸温度可以提高霍乱弧菌多重PCR检测的灵敏度.[结论]通过对霍乱毒素多重PCR反应体系不同因素的优化,建立了稳定可靠的霍乱弧菌多重PCR检测平台.
作者:杜联峰;杨泽;余妍;孙万邦 刊期: 2010年第01期
[目的]提高产妇对剖宫产术后深静脉血栓形成的认识,预防深静脉血栓的发生.[方法]术前对产妇进行评估,以个人教育为主,家属积极配合,采取口头讲解方式,指导早期活动,并采取护理干预措施.[结果]深静脉血栓形成率由0.26%降至0.[结论]有针对性地采取健康教育,并积极采取护理干预措施,对预防剖宫产术后深静脉血栓形成有重要作用.
作者:刘淑艳;辛德梅;王敏;李彬彬;高伟;韩素新 刊期: 2010年第01期
[目的]了解贫困医学新生心理健康状况及人格特点,为有效进行心理健康教育提供参考依据.[方法]采用SCL-90症状自评量表和明尼苏达多相人格测验(MMPI),对入校的527名贫困医学生和782名非贫困医学新生进行调查分析.[结果]贫困医学新生SCL-90的强迫症状、人际敏感和抑郁因子得分均显著高于非贫困医学新生;除躯体化外,贫困医学新生SCL-90的其余因子分均显著高于全国常模.贫困医学新生MMPI的D、Pd、Ma和Si因子的得分均显著高于非贫困医学新生;Hs、Hy、Pd、Mf、Pt、Ma、Si园子得分均显著高于全国常模.[结论]贫困医学新生在入学时就存在心理问题且存在个性的偏异,我校应加强对贫困医学新生的心理健康教育,健全人格,提升心理素质.
作者:杨炳丽;刘秀芬;张丽娜;王惠;史美娥 刊期: 2010年第01期
[目的]探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)对体外培养胃上皮细胞的增殖与凋亡作用.[方法]6种浓度Hp标准株NCTC11637分别感染SGC-7901细胞,观察细胞形态,测定增殖细胞核抗原(PCNA)表达、细胞增殖指数(PI)和凋亡率.[结果](1)Hp感染细胞形态均出现早期细胞凋亡的特征性改变; (2)Hp≥9.6×105 cfu/ml时,细胞凋亡率显著升高(P<0.01); (3)细胞PCNA表达率和PI在Hp≤1.9×105 cfu/ml时明显增高(P<0.05);而Hp≥4.8×106 cfu/ml时显著降低(P<0.05).[结论]Hp感染可直接诱发胃上皮细胞的增殖与凋亡,增殖与凋亡的菌量依赖性不同.
作者:王健;姚红;郝素珍;赵振祥;高瑞红 刊期: 2010年第01期
[目的]了解重庆市吸毒人群中HCV和HIV感染状况及吸毒方式、吸毒时间等与HCV和HIV感染的关系,为制定干预措施提供科学依据.[方法]以重庆市渝中区、渝北区、江北区、巴南区、南岸区、合川区、万盛区、永川区、开县、大足县的美沙酮维持治疗门诊(MMT)收治的870名吸毒患者作为调查对象,制定统一的调查问卷进行调查,并采集静脉血进行HCV抗体和HIV抗体检测.[结果]870名吸毒患者中男性占75.5%,女性占25.5%,总的HCV抗体船性率为77.24%,女性阳性率(79.8%)略高于男性(76.4%),但无统计学意义(X2=1.06,P=0.31),年龄组之间差异无显著性(X2=7.69,P=0.10),文化程度组之间差异无统计学意义(X2=5.06,P=0.17).单纯注射吸毒者的HCV抗体阳性率为83.15%,口吸或烫吸者的抗-HCV阳性率为46.97%,混合吸毒者的HCV抗体阳性率为65.00%,各组之间差异有统计学意义(X2=84.76,P<0.001).共用注射器者的HCV抗体阳性率为88.27%,不共用者的HCV抗体阳性率为74.04%,两组之间差异有统计学意义(X2=17.49,P<0.001).有720名吸毒者完成了HIV抗体检测,其中31名确认HIV阳性,HIV阳性检出率为4.3%.HIV阳性者中有27名HCV抗体阳性,HIV/HCV混合感染率为87.10%;HCV/HIV混合感染者与共用过注射器有关.[结论]重庆市吸毒人群的HCV、HIV感染率高,文化程度低,吸毒时间长.共用注射器等高危因素存在普遍.应当采取综合干预措施,控制HCV、HIV传播,降低感染率.
作者:吴国辉;陈弘;孟雄;周超 刊期: 2010年第01期
[目的]了解青海省2007~2008年流行性腮腺炎发病情况,为制定青海省预防和控制腮腺炎的措施提供科学依据.[方法]使用流行病学方法对2007~2008年青海省疾病监测系统报告的腮腺炎病例情况进行分析.[结果]2007~2008共报告腮腺炎病例3 314例,发病率分别为31.45/10万和29.36/10万;以冬春季发病为主;93.93%病例为<15岁儿童,其中10岁年龄组发病较高,2007年、2008年分别占报告病例数的32.85%和23.35%.[结论]近两年腮腺炎发病率高的主要原因与儿童腮腺炎疫苗免疫接种率低、易感人群大量增多有关,应提高疫苗的接种覆盖率.
作者:赵建海;朱向路;张永基;王立萍 刊期: 2010年第01期
[目的]通过对云南省大姚县艾滋病感染流行情况进行分析,了解我县艾滋病流行趋势,探讨防治措施.[方法]对1997~2007年HIV/AIDS疫情监测资料进行统计分析.[结果]1997~2007年底,大姚县累计发现HIV感染者/病人147例,其中AIDS病人21佣,死亡1例,艾滋病感染者127例,死亡10例;大姚县HIV/AIDS流行地区广泛,分布不均匀;HIV/AIDS 3种传播途径并存,2004年以前以吸毒传播为主,以后经性途径传播正迅速上升,超过吸毒传播.[结论]大姚县HIV感染进入快速增长期,艾滋病防治的重点是高危人群和外出务工人群;彝族特殊的生活习俗可能会加速艾滋病的传播,应加强对高危人群和一般人群进行艾滋病知识的宣传教育和干预工作.
作者:张晓冰 刊期: 2010年第01期
中年期是人生健康的转折点,由于患病存在着潜伏性,因此,中年期也是干预的佳时期,这一时期的预防能够有效降低疾病在老年期的发病率.健康管理理念是针对个人或群体存在的潜在的健康危险因素进行检测、分析、评估和服务的一个完整过程.将健康管理理念运用到中年人群的健康指导上,建立起健康信息收集、健康需求分析评估、健康计划制定、促进计划实施的健康管理模式,对中年人进行有目的、有计划、有组织的健康干预,有助于促进中年人群健康知识、态度、行为的改善,提高健康状况和生活质量.
作者:马戈;王德斌;洪倩;刘鹏程;周楚;俞发明 刊期: 2010年第01期
[目的]探讨氯化镉对人肾近曲小管上皮细胞脂质氧化损伤和凋亡的影响.[方法]将细胞分成对照组和实验组,采用MTS法测定细胞死亡率;采用分光光度计检测乳酸脱氢酶(LDH)活力和丙二醛(MDA)含量;采用流式细胞仪检测细胞凋亡率.[结果]随着氯化镉浓度的增高,细胞死亡率、LDH活力、MDA含量均升高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),LDH活性和MDA含量与染毒剂量作相关分析,相关系数为分别为0.878、0.931,有明显的相关性(P<0.01).流式细胞仪检测结果显示,40 μmol/L氯化镉对细胞凋亡的影响大,细胞凋亡率为39.41%.[结论]氯化镉可引起人肾近曲小管上皮细胞氧化损伤、细胞凋亡和坏死.
作者:马静;易建华;李鑫;吴文婧 刊期: 2010年第01期
[目的]制备高效价特异性鸡卵黄免疫球蛋白(immunoglobulin of yolk,IgY).[方法]用纯化的旋毛虫幼虫抗原免疫育龄种鸡,经水稀释法初步纯化浓缩后,用ELISA鉴定其免疫学活性,测定纯化后蛋白含量,并用SDS-PAGE进行分析鉴定.[结果]获得ELISA效价为1×106的抗旋毛虫卵黄抗体,蛋白含量为9.67 mg/ml.经SDS-PAGE分析,出现2条蛋白带,纯度达到88%以上.[结论]用旋毛虫抗原加弗氏佐剂免疫种鸡制备的卵黄抗体产量大、效价高,这种抗体可进一步用于旋毛虫感染的研究.
作者:齐静姣;李加涛;吴丹;王莹;陈雄彬 刊期: 2010年第01期
[目的]了解柳州市干部人群中餐后高血糖的检出情况,探讨其主要影响因素,为干部人群心血管疾病的预防控制提供依据.[方法]对柳州市713名干部测量身高、体质量、腰围(WC)、血压,计算体质量指数(BMI),同时检测空服血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标,并进行统计学分析.[结果]餐后高血糖的总检出率达34.9%,其中糖耐量低减(IGT)和糖尿病(DM)的检出率分别为21.0%和13.9%.男性IGT、女性DM检出率均随年龄增高而增高(P<0.05).随着餐后血糖水平的增高,年龄、BMI、WC、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、TG的平均水平均升高,而HDL-C水平则降低(P<0.01).2hPBG与WC、年龄、TG、DBP呈正相关(P<0.001).IGT、DM的检出率均随着BMI、WC的增大而增高(P<0.001).[结论]本组干部人群中餐后高血糖检出率已达到较高水平,其主要影响因素为年龄、腹型肥胖、高血压、高TG.
作者:周英;贺平;韦汐;余佩玲;苏江 刊期: 2010年第01期
[目的]调查了解东城区三星级以上宾馆集中空调通风系统卫生状况并提出改进意见.[方法]抽取东城区20家三星级以上宾馆,于2007年6月~8月和2008年2月~4月分两次抽样进行集中空调通风系统卫生状况检测.[结果]风管内表面积尘量超标率为17.2%;积尘中微生物未检出超标样品;送风中可吸入颗粒物超标率为41.1%;送风中细菌总数超标率为14.0%,真菌总效超标率为3.3%,β-溶血性链球菌未检出;空调冷却水嗜肺军团菌阳性率为20%,淋浴热水嗜肺军团菌阳性率为3.3%.[结论]东城区三星级以上宾馆集中空调通风系统卫生质量有所提高,但仍有超标情况发生,其中送风中的可吸入颗粒物超标为严重,还应加强对空调通风系统各组成部件的定期检测和清洗,此外空调冷却水及淋浴热水中嗜肺军团菌的污染不容忽视.
作者:余晓辉;黄露;许晓玲;赵丽英;潘俊富 刊期: 2010年第01期
[目的]分析成都市双流县的犬只管理状况及犬伤人群暴露后采取的处理措施,为成都市狂犬病疫情控制提供相关依据.[方法]采用2级抽样的方式,随机抽取成都市双流县三星镇井石村和双堰村作为研究单位,通过入户调查研究,对村内犬只的防疫情况及犬伤人群暴露后采取的处理措施进行调查及分析.[结果]调查的4 085名村民中,有166人曾被犬咬伤;有701户村民豢养犬只,占调查户数的69.6%;94.4%的犬只进行了免疫;暴露地点均在农村,农村流浪犬和有主人犬为主要传染源;47.0%的犬伤人群进行了狂犬疫苗接种;在回答了医疗负担承受能力的637户家庭中,64.4%的村民每年只能承受2 000元以下的医疗负担.[结论]农村地区豢养犬只现象普遍、犬只管理逐步规范,但仍存在问题,加之犬伤人群暴露后处置不规范易导致人群狂犬病疫情回升,因此,有关部门应各司其职,建立防制工作的长效管理机制,落实狂犬病综合防治措施.
作者:裴姣;李欣;周猷;吴润泽;关红;张建新 刊期: 2010年第01期
[目的]构建沐浴场所卫生监督量化分级评分指标体系.[方法]采用德尔菲专家咨询法,进行两轮咨询,确定一、二级指标、关键项及其权重.[结果]两轮咨询表回收率高达100%,专家权威程度的均值为1.81.确定的指标体系中,一级指标均数为6.07,二级指标为5.22,97%以上的指标均数大于4,4个关键项的满分比在50%以上.3个一级指标变异系数均<0.25;变异系数<0.25的二级指标,占83.87%.第二轮总体协调系数为0.58,统计学检验P<0.01.[结论]专家意见的协调性好,可信度高,用德尔菲法构建的沐浴场所量化分级指标体系结果可取.
作者:陈健;潘春生;范亚平 刊期: 2010年第01期
[目的]了解医学院校教师生存质量的现况及其影响因素,为有针对性地制定和提高医学院校教师的生存质量提供科学依据.[方法]随机抽取某医科大学教师360名,以问卷形武调查了解教师的一般情况、健康和生活、工作和其他情况,采用世界卫生组织QOL-BREF量表对教师生存质量进行测评.[结果]采用多重线性回归分析发现教师生存质量生理、心理、社会和环境四个领域得分与部分因素存在相关关系.[结论]医学院校教师的生存质量不高,是否正在生病、对所学专业满意度、与领导关系、兴趣爱好、目前岗位职称满意度、工作前景是教师生存质量的主要影响因素.
作者:姚尚满;李薇;宋平平;孟素艳;余红梅 刊期: 2010年第01期
[目的]了解女性不孕症患者支原体感染状况及对抗生素的耐药情况,指导临床合理用药.[方法]选择柳州地区不孕妇女332例,其中原发不孕138例,继发不孕194例,并选择120例正常生育妇女做对照,取宫颈分泌物做Uu、Mh检测,并对阳性者做药敏试验.[结果]不孕症患者支原体阳性率45.2%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);继发不孕组与原发不孕组相比,支原体阳性率无差异(P>0.05);支原体感染以Uu为主,Uu+Mh次之;Uu对美满霉素、强力霉素、交沙霉素、环脂红霉素较敏感,Uu+Mh对美满霉素、强力霉素较敏感,它们可用于支原体感染的治疗;Uu+Mh感染的耐药率升高,多重耐药现象严重;Uu对4种抗生素耐药所占比例高(26.2%),Uu+Mh对10种抗生素耐药所占比例高(50%),Uu、Uu+Mh对抗生素的耐药种效不一致.[结论]柳州地区不孕症患者支原体感染率高,且多重耐药,但对强力霉素、美满霉素较敏感.
作者:韦柳华;蒋利君;李钰 刊期: 2010年第01期
[目的]了解各类医学期刊中统计方法的应用情况,掌握目前国内医学核心期刊中统计方法应用的动向,引导广大医务工作者正确使用常用的统计学方法.[方法]通过分层随机抽样的方法,对近5年内临床、药学、内科学、外科学等9类国内核心医学期刊进行调查,共调查文献2 385篇.调查内容包括文献的资料类型、统计学方法及统计软件的应用等情况.[结果]在9类医学期刊的统计学方法应用中,相对数指标描述的占22.7%.均数±标准差描述的占27.9%,统计图表描述的占31.5%;使用t检验占25.9%、方差分析占10%、卡方检验占21%、Fisher概率占1.1%、秩和检验占2.1%、Ridit分析占1.1%、两变量直线相关与回归占10.1%、多变量分析占1.0%.[结论]国内不同医学类核心期刊中,t检验常用,其次为卡方检验和方差分析,且不同类型的医学期刊常用的统计方法不尽相同.
作者:杨燕;李娟生;刘小宁;申希平;岳雄 刊期: 2010年第01期
[目的]探讨及研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的运动心肺功能变化期发现心血管疾病的机理.[方法]将2005年2月~2007年4月入住我院的OSAHS患者35例设为观察组,分别对两组进行静态肺功能检查,测定用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV50及FEV25;采用多导睡眠监测仪(PSG)进行监测,测定呼吸紊乱指数(AHI)和低血氧饱和度(LSaO2);并进行心肺运动试验(CEPT),监测心电图、血压、SpO2、氧耗量(Vo2)、每分钟通气量(VE)及无氧阈(AT)等;另设20例健康人为对照组,进行与观察组同样的PSG和心肺运动试验的测定.[结果]观察组FVC、FEVI、FVC%pred、FEV1%pred、FE25及FEF50与对照组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01);观察组大氧耗量(Vo2max)、大运动负荷(Wmax)及无氧阈(AT)均低于对照组,两组比较有显著差异(P<0.05);心率明显高于对照组,有显著差异(P<0.01).观察组OSAHS患者运动心肺功能指标与疾病严重程度的相关性分析显示大氧脉搏、大运动负荷及无氧闻与呼吸紊乱指数呈负相关(P<0.01),Vo2max、Wmax及AT与夜间低血氧饱和度呈亚相关(P<0.05),Vo2max、Wmax及AT与心率呈正相关(P<0.05).[结论]与健康人相比,长期反复发生的夜间低氧血症与OSAHS患者心肺功能的下降相关,即低氧的时间越长,血氧饱和度越低,心肺功能受损越严重.因此,采用心肺运动试验(CPET)评价可判断OSAHS患者心肺病变进行治疗的合适时机.
作者:郝丽媛;曹玉萍;蒋学忠 刊期: 2010年第01期
[目的]了解安徽省淮河以北地区疟疾的流行因素,为疟疾防制措施的制定提供一定的依据.[方法]由3名经过严格培训的研究人员作为访谈员,选择22名关键知情人、卫生服务人员和病人进行个体深入访谈,选择18名普通居民进行3个专题小组访谈.访谈的内容全部录音,并以文字形式录入电脑,然后使用MAXqda软件进行内容分析.[结果]近年来疟疾病例出现发病时间向后推移的现象,大部分病人为新发病例.农村病人绝大部分首次就诊的地点在村卫生室,部分病人按感冒发热进行治疗.督导服药主要由村医完成,绝大部分病人都能服完整个疗程,但有少部分病人由于药物的副反应没有坚持服完.居民获得疟疾知识的途径主要是通过宣传单、标语和医生的宣传等,通过电视媒体的少.大部分居民和病人对疟疾发病的典型症状、传播途径、治疗和预防方法有一定的了解.疟疾防治中可能存在的问题为人口流动、村医的工作积极性和病人的耐药性问题.[结论]在强调对疟疾病例及时、规范治疗的同时,一方面加强服药的督导和疟疾的宣传工作,另一方面应该着力解决村医的补助和流动人口的管理问题.
作者:张志华;刘晓云;陶芳标;郝加虎;肖亚男;刘浏;詹露静;汤胜蓝 刊期: 2010年第01期