学术投稿

重庆市吸毒人群HCV和HIV感染的流行病学调查

吴国辉;陈弘;孟雄;周超

关键词:吸毒人群, HCV, HIV, 流行病学
摘要:[目的]了解重庆市吸毒人群中HCV和HIV感染状况及吸毒方式、吸毒时间等与HCV和HIV感染的关系,为制定干预措施提供科学依据.[方法]以重庆市渝中区、渝北区、江北区、巴南区、南岸区、合川区、万盛区、永川区、开县、大足县的美沙酮维持治疗门诊(MMT)收治的870名吸毒患者作为调查对象,制定统一的调查问卷进行调查,并采集静脉血进行HCV抗体和HIV抗体检测.[结果]870名吸毒患者中男性占75.5%,女性占25.5%,总的HCV抗体船性率为77.24%,女性阳性率(79.8%)略高于男性(76.4%),但无统计学意义(X2=1.06,P=0.31),年龄组之间差异无显著性(X2=7.69,P=0.10),文化程度组之间差异无统计学意义(X2=5.06,P=0.17).单纯注射吸毒者的HCV抗体阳性率为83.15%,口吸或烫吸者的抗-HCV阳性率为46.97%,混合吸毒者的HCV抗体阳性率为65.00%,各组之间差异有统计学意义(X2=84.76,P<0.001).共用注射器者的HCV抗体阳性率为88.27%,不共用者的HCV抗体阳性率为74.04%,两组之间差异有统计学意义(X2=17.49,P<0.001).有720名吸毒者完成了HIV抗体检测,其中31名确认HIV阳性,HIV阳性检出率为4.3%.HIV阳性者中有27名HCV抗体阳性,HIV/HCV混合感染率为87.10%;HCV/HIV混合感染者与共用过注射器有关.[结论]重庆市吸毒人群的HCV、HIV感染率高,文化程度低,吸毒时间长.共用注射器等高危因素存在普遍.应当采取综合干预措施,控制HCV、HIV传播,降低感染率.
现代预防医学杂志相关文献
  • 兴海县0~14岁健康儿童百日咳、白喉、破伤风、麻疹、乙型肝炎、儿童结核和脊髓灰质炎抗体水平检测分析

    [目的]了解兴海县健康儿童百日咳、白喉、破伤风、麻疹、乙型肝炎(乙肝)、儿童结核病和脊髓灰质炎(脊灰)免疫状况.[方法]抽取部分不同年龄组健康儿童,按卫生部<计划免疫技术管理规程>(1998年版)规定的方法进行抗体水平检测.[结果]抗体保护率百日咳为70%,白喉为92%,破伤风为92%,麻疹为82%,乙肝为57.24%,脊灰Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型为100%,卡介苗12周阳转率为93.33%.[结论]通过检测,兴海县0~14岁儿童中脊灰、白喉、破伤风和卡介苗抗体具有较高的免疫水平,达到卫生部规定目标(85%),百日咳保护抗体水平、抗-HBs保护率和麻疹抗体保护率未达到免疫成功率指标,因此,为了全面提高疫苗针对疾病的免疫力,应对县、乡和村三级接种人员加强培训和管理,重点继续做好基础和加强免疫,在人群中形成牢固的免疫屏障,阻止传染病的发生和流行.

    作者:雒永宏;李荣 刊期: 2010年第01期

  • EV71病毒感染触发细胞凋亡的研究进展

    许多病毒在感染期间能够触发宿主细胞的凋亡.并引起相关疾病的症状.肠道病毒71(enterovirus 71,EV71)感染人血管内皮细胞、T淋巴细胞、神经细胞后能触发被感染细胞发生凋亡[1-3].本文就EV71的生物学特性、流行病学特点及其触发的细胞凋亡作一综述.

    作者:罗小娟;祖莹;李德发 刊期: 2010年第01期

  • 近5年国内不同医学类核心期刊中统计方法应用的分析

    [目的]了解各类医学期刊中统计方法的应用情况,掌握目前国内医学核心期刊中统计方法应用的动向,引导广大医务工作者正确使用常用的统计学方法.[方法]通过分层随机抽样的方法,对近5年内临床、药学、内科学、外科学等9类国内核心医学期刊进行调查,共调查文献2 385篇.调查内容包括文献的资料类型、统计学方法及统计软件的应用等情况.[结果]在9类医学期刊的统计学方法应用中,相对数指标描述的占22.7%.均数±标准差描述的占27.9%,统计图表描述的占31.5%;使用t检验占25.9%、方差分析占10%、卡方检验占21%、Fisher概率占1.1%、秩和检验占2.1%、Ridit分析占1.1%、两变量直线相关与回归占10.1%、多变量分析占1.0%.[结论]国内不同医学类核心期刊中,t检验常用,其次为卡方检验和方差分析,且不同类型的医学期刊常用的统计方法不尽相同.

    作者:杨燕;李娟生;刘小宁;申希平;岳雄 刊期: 2010年第01期

  • 闽南女性人乳头状瘤病毒感染流行病学调查分析

    [目的]掌握闽南地区女性人乳头状瘤病毒感染流行病学数据,为宫颈癌的防治和疫苗的研发提供理论依据.[方法]运用快速导流杂交基因芯片技术对4911例女性宫颈标本进行21种HPV基因亚型分型.[结果]在4911例标本中共筛查出660例阳性,HPV感染率为13.44%,其中高危HPV亚型感染率为12.91%.[结论]闽南地区女性HPV感染亚型及年龄分布呈独有的特征,具有明显的区域性.

    作者:江雨;李清;李健;周裕林 刊期: 2010年第01期

  • 西宁地区儿童意外伤害782例原因分析及预防措施

    [目的]通过调查西宁地区儿童意外伤害情况现状,为有效预防控制儿童意外伤害提供依据.[方法]以2007年9月~2009年9月期间青海省妇女儿童医院因意外伤害住院患儿为对象,兢伤害原因、类型进行回顾性统计分析.[结果]意外伤害782例,男458例,女324例,占小儿外科住院病人25%,其中以交通事故(40.9%)跌落伤(21.9%)所占比例高.[结论]儿童意外伤害逐渐成为西宁地区儿童的主要健康问题,针对性开展有效的预防措施,防止儿童意外伤害的发生

    作者:鲍呈元 刊期: 2010年第01期

  • 饮食因素与妊娠期糖尿病关系研究

    [目的]探讨饮食因素与妊娠期糖尿病(GDM)的关系,为指导孕妇合理营养,预防GDM发生提供理论依据.[方法]采用膳食频率法对GDM组和对照组进行调查,计算每日各种主要食物的摄入量.[结果]与对照组比较,GDM组甜食、香肠类制品、烧烤、煎炸类食物的每日摄入量明显较高(P<0.05);GDM组海产类、粗粮每日摄入量明显低于对照组(P<0.05).[结论]饮食因素与GDM的发生具有一定的关联,应加强孕妇健康教育,指导孕妇合理饮食.

    作者:车千红;董幼丹;赵文娟;贾丽红 刊期: 2010年第01期

  • 兰州市1996~2006年卵巢癌患者住院费用趋势分析

    [目的]分析卵巢癌患者住院费用的变化趋势,为有效控制医疗费用提供科学依据.[方法]抽取兰州市两家省级医院1996~2006年间确诊为卵巢癌患者的病历资料,获取住院费用信息并分析其构成和变化情况.[结果]11年间,卵巢癌患者的平均住院日呈下降趋势,年均下降速度为3.75%,而例均住院费用、日均住院费用则分别以年均2.80%、6.91%的速度增长.单项费用构成中,药费所占比例高,达到51.29%,药费与住院费用呈正相关;手术费年均增长速度快,为33.35%.[结论]卵巢癌患者的经济负担较重,应通过降低药费,加强医院管理,建立单病种诊疗规范和费用控制标准,以减轻患者的经济负担.

    作者:寇嘉宁;裴泓波;王敏珍;卢永吉;张荣强;郑山;李晓凤;孙辉;白亚娜 刊期: 2010年第01期

  • 护理干预对剖宫产术后下肢深静脉血栓的影响

    [目的]提高产妇对剖宫产术后深静脉血栓形成的认识,预防深静脉血栓的发生.[方法]术前对产妇进行评估,以个人教育为主,家属积极配合,采取口头讲解方式,指导早期活动,并采取护理干预措施.[结果]深静脉血栓形成率由0.26%降至0.[结论]有针对性地采取健康教育,并积极采取护理干预措施,对预防剖宫产术后深静脉血栓形成有重要作用.

    作者:刘淑艳;辛德梅;王敏;李彬彬;高伟;韩素新 刊期: 2010年第01期

  • 镉致人肾近曲小管上皮细胞氧化损伤及凋亡的实验研究

    [目的]探讨氯化镉对人肾近曲小管上皮细胞脂质氧化损伤和凋亡的影响.[方法]将细胞分成对照组和实验组,采用MTS法测定细胞死亡率;采用分光光度计检测乳酸脱氢酶(LDH)活力和丙二醛(MDA)含量;采用流式细胞仪检测细胞凋亡率.[结果]随着氯化镉浓度的增高,细胞死亡率、LDH活力、MDA含量均升高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),LDH活性和MDA含量与染毒剂量作相关分析,相关系数为分别为0.878、0.931,有明显的相关性(P<0.01).流式细胞仪检测结果显示,40 μmol/L氯化镉对细胞凋亡的影响大,细胞凋亡率为39.41%.[结论]氯化镉可引起人肾近曲小管上皮细胞氧化损伤、细胞凋亡和坏死.

    作者:马静;易建华;李鑫;吴文婧 刊期: 2010年第01期

  • 2004~2008年江都市传染病突发事件分析

    [目的]了解2004~2008年期间,江都市传染病突发事件的流行病特征.[方法]用Excel软件分析2004~2008年国家突发公共卫生事件报告信息管理系统提供的的关于江都市传染病突发事件的数据及调查报告.[结果]2004~2008年,江都市共上报各类突发公共卫生事件28起,其中传染病突发事件25起,发病3 170人;以水痘、流感为主.病种间罹患率差异有显著性(P<0.05).不同病种事件持续时间不同;2~5月、10~12月发生致较多;63.64%的事件上报时间在发病高峰出现以后.[结论]学校传染病突发事件是该地区突发公共卫生事件的防治工作重点;事件上报不及时是目前需要解决的薄弱环节.

    作者:胡宏根 刊期: 2010年第01期

  • 泌尿外科后腹腔镜围手术期的临床观察

    [目的]探讨泌尿外科后腹腔镜围手术期的临床特点.[方法]回顾性分析采用后腹腔镜技术治疗的85例泌尿外科患者的临床资料.[结果]85例泌尿外科患者经过积极的治疗及观察,手术成功,无并发症.[结论]泌尿外科后腹腔镜围手术期是手术成功的重要保证.

    作者:龙志新;王锋 刊期: 2010年第01期

  • 不孕妇女解脲支原体和人型支原体感染及耐药分析

    [目的]了解女性不孕症患者支原体感染状况及对抗生素的耐药情况,指导临床合理用药.[方法]选择柳州地区不孕妇女332例,其中原发不孕138例,继发不孕194例,并选择120例正常生育妇女做对照,取宫颈分泌物做Uu、Mh检测,并对阳性者做药敏试验.[结果]不孕症患者支原体阳性率45.2%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);继发不孕组与原发不孕组相比,支原体阳性率无差异(P>0.05);支原体感染以Uu为主,Uu+Mh次之;Uu对美满霉素、强力霉素、交沙霉素、环脂红霉素较敏感,Uu+Mh对美满霉素、强力霉素较敏感,它们可用于支原体感染的治疗;Uu+Mh感染的耐药率升高,多重耐药现象严重;Uu对4种抗生素耐药所占比例高(26.2%),Uu+Mh对10种抗生素耐药所占比例高(50%),Uu、Uu+Mh对抗生素的耐药种效不一致.[结论]柳州地区不孕症患者支原体感染率高,且多重耐药,但对强力霉素、美满霉素较敏感.

    作者:韦柳华;蒋利君;李钰 刊期: 2010年第01期

  • 慢性胃炎危险因素的病例对照研究

    [目的]探索慢性胃炎的危险因素,以提出现实的预防措施.[方法]采用体检结合问卷的形武,调查广东省恩平市某厂工人慢性胃炎的患病情况,以及既往的园素暴露史.[结果]不吸烟、偏热饭食、固定进食时间与胃炎发生有统计学意义(P<0.05),OR值分别为0.040、6.682、0.127.[结论]吸烟、偏热饭食、不固定进食时间是慢性胃炎的危险因素,应采取相应措施做好人群预防.

    作者:魏伟;邹宇华 刊期: 2010年第01期

  • 人乳腺珠蛋白基因真核表达载体的构建及其表达

    [目的]构建人乳腺珠蛋白(hMAM)基因的真核表达载体pcDNA3.1-hMAM,并观察重组载体在COS-7细胞中的表达,为肿瘤DNA疫苗研究奠定基础.[方法]利用PCR方法扩增hMAM基因,酶切测序分析后,克隆入真核表达载体pcDNA3.1,构建真核表达载体pcDNA3.1-hMAM.将重组载体用脂质体转染法转染入COS-7细胞,间接免疫荧光法检测目的基因的表达.[结果]成功扩增hMAM基因,酶切测序结果表明,重组载体含有hMAM基因,在COS-7细胞中可检测到hMAM表达.[结论]hMAM基因的真核表达载体构建成功,为进一步进行DNA肿瘤疫苗研究提供了实验依据.

    作者:赵矫;田强;赵小平;税青林;余红;刘岚 刊期: 2010年第01期

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者运动心肺功能的研究

    [目的]探讨及研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的运动心肺功能变化期发现心血管疾病的机理.[方法]将2005年2月~2007年4月入住我院的OSAHS患者35例设为观察组,分别对两组进行静态肺功能检查,测定用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV50及FEV25;采用多导睡眠监测仪(PSG)进行监测,测定呼吸紊乱指数(AHI)和低血氧饱和度(LSaO2);并进行心肺运动试验(CEPT),监测心电图、血压、SpO2、氧耗量(Vo2)、每分钟通气量(VE)及无氧阈(AT)等;另设20例健康人为对照组,进行与观察组同样的PSG和心肺运动试验的测定.[结果]观察组FVC、FEVI、FVC%pred、FEV1%pred、FE25及FEF50与对照组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01);观察组大氧耗量(Vo2max)、大运动负荷(Wmax)及无氧阈(AT)均低于对照组,两组比较有显著差异(P<0.05);心率明显高于对照组,有显著差异(P<0.01).观察组OSAHS患者运动心肺功能指标与疾病严重程度的相关性分析显示大氧脉搏、大运动负荷及无氧闻与呼吸紊乱指数呈负相关(P<0.01),Vo2max、Wmax及AT与夜间低血氧饱和度呈亚相关(P<0.05),Vo2max、Wmax及AT与心率呈正相关(P<0.05).[结论]与健康人相比,长期反复发生的夜间低氧血症与OSAHS患者心肺功能的下降相关,即低氧的时间越长,血氧饱和度越低,心肺功能受损越严重.因此,采用心肺运动试验(CPET)评价可判断OSAHS患者心肺病变进行治疗的合适时机.

    作者:郝丽媛;曹玉萍;蒋学忠 刊期: 2010年第01期

  • 曲靖市健康人群白喉破伤风抗体水平调查

    [目的]了解人群免疫状况,为制定免疫策略、评价免疫效果提供依据.[方法]对曲靖市1 035人健康人群进行白喉破伤风疫苗免疫史、抗体水平调查.[结果]白喉和破伤风抗体总阳性率分别为59.18%和70.54%,抗体阳性率以1~2岁组高,16~20岁组低;白喉和破伤风抗体几何平均浓度(GMT)分别为1:17.92和1:23.2;不同年龄组、不同地区之间人群白喉和破伤风抗体阳性率和GMT差异均有统计学意义.曲靖市健康人群小年龄组白喉和破伤风抗体阳性率、GMT较高,但随着年龄增大,抗体水平呈下降趋势.[结论]不同地区免疫规划工作发展不平衡;今后应重视大年龄组人群的白破二联疫苗的加强免疫工作,提高人群免疫水平,做好白侯、破伤风的防控工作.

    作者:速存芬;钱晏飞;钱瑞雨;徐文涛;陈磊;李梓娴 刊期: 2010年第01期

  • 扬州市男男性接触者艾滋病感染危险因素分析

    [目的]了解男男性接触者(MSM)关于艾滋病的知识、态度、行为、信念等情况,为确定有效的干预措施和预防控制对策提供依据.[方法]对22名感染艾滋病的MSM按调查时间序列进行1:3比例的配对,采用Cox回归模型进行病例对照分析.[结果]单因素回归分析显示,病例组与对照组间梅毒感染情况、1年内有性病症状、半年内有高危行为、近半年有同性肛交偶然性伴等4个因素存在显著差异;进一步采用多因素回归分析,1年内有性病相关症状可能是艾滋病感染的危险因素.[结论]在MSM人群中开展宣传干预工作,应着重提高该人群HIV/STDs感染危险性意识,减少性伴数,提高安全套使用率.

    作者:张军;王志军;姜辉;马小剑;孙丽;周乐;黄瑶 刊期: 2010年第01期

  • 肝叶切除结合胆道镜治疗肝内胆管结石观察与护理体会

    肝内胆管结石病因病情复杂,治疗方法较多,除部分病人采用胆总管切开取石、胆肠内引流术等常规治疗方法外,采用肝叶肝段切除根治原发结石病灶是目前治疗局限肝内胆管结石病的有效方法.我院采用肝叶切除结合胆道镜治疗肝内胆管结石病取得了良好的效果.由于病情较重、手术较大而复杂、术后易发生感染、出血、胆瘘、残余结石等并发症,对护理要求较高.现将我院自2004年6月~2007年5月进行的286例肝内胆管结石行肝切除术结合胆道镜的护理体会报告如下.

    作者:杨芳;青友芬;汪琪 刊期: 2010年第01期

  • 溶血葡萄球菌临床分布及耐药性监测

    [目的]了解溶血葡萄球菌(SH)的感染分布状况和耐药特点,指导临床用药.[方法]对从临床感染患者标本中分离的葡萄球菌,采用美国BD Phoenix100系统进行鉴定和药敏试验,头孢西丁纸片琼脂扩散法检测耐甲氧西林溶血葡萄球菌(MRSH),D试验检测红霉素对克林霉素诱导耐药性,并结合临床资料分析.[结果]116株溶血葡萄球菌中有时甲氧西林溶血葡萄球菌(MRSH)98株,占84.5%;溶血葡萄球菌标本分布,门诊以前列腺液为主,住院标本以痰液、屎液为主.耐甲氧西林溶血葡萄球菌(MRSH)呈多重酎药,对万古霉素、呋喃妥因、利奈唑胺敏感率高,为100%,对奎奴普丁/达福普汀、利福平耐药率分别为1.0%、17.3%,并对其余多种抗菌药物耐药.40株红霉素对药而对克林霉素敏感的溶血葡萄球菌中,D试验阳性11株,占27.5%.[结论]溶血葡萄球菌(SH)是临床感染的重要病原菌之一,呈多重耐药性,应重视对其进行MRS和D试验检测,临床上应根据药敏试验结果合理选用抗菌药物.

    作者:刘强;张蕾蕾;赵玉峰;许培仁 刊期: 2010年第01期

  • 大型活动期间不同级别餐饮单位食品卫生比较研究

    [目的]为全面了解大型活动期间不同食品卫生管理级别餐饮单位的卫生状况,并为确定大型活动食品卫生接待单位提供依据.[方法]采用抽样调查和检测的方法,对A、B、C级餐饮单位的个人卫生、刀具、砧板、餐具、容器和熟肉制品卫生等进行调查检测.[结果]个人卫生、厨师手掌、刀具、砧板、餐具、容器和熟肉制品的抽检合格率由高到低依次为A级、B级和C级单位,操作过程中卫生抽检合格率呈下降趋势.在A、B、C级单位中,厨师手掌、刀具、砧板、餐具、容器和熟肉制品总合格率差异有统计学意义(P<0.01).两两比较表明,三种级别单位间刀具、容器合格率差异均有显著性,A、B级分别与C级单位的厨师手掌、餐具、砧板的抽检合格率差异均有显著性,三种级别单位间熟肉制品抽检合格率差异均有统计学意义(P<0.01).[结论]食品卫生A级好于B级单位、B级好于C级单位.大型活动接待单位应首选A级单位,有条件地选择B级单位,C级单位不应作为大型活动接待单位.

    作者:谢国祥;郭宝福;李明华;杜雪飞;卢政;黄桂荣 刊期: 2010年第01期

现代预防医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院