龙志新;王锋
[目的]了解医学院校教师生存质量的现况及其影响因素,为有针对性地制定和提高医学院校教师的生存质量提供科学依据.[方法]随机抽取某医科大学教师360名,以问卷形武调查了解教师的一般情况、健康和生活、工作和其他情况,采用世界卫生组织QOL-BREF量表对教师生存质量进行测评.[结果]采用多重线性回归分析发现教师生存质量生理、心理、社会和环境四个领域得分与部分因素存在相关关系.[结论]医学院校教师的生存质量不高,是否正在生病、对所学专业满意度、与领导关系、兴趣爱好、目前岗位职称满意度、工作前景是教师生存质量的主要影响因素.
作者:姚尚满;李薇;宋平平;孟素艳;余红梅 刊期: 2010年第01期
[目的]分析卵巢癌患者住院费用的变化趋势,为有效控制医疗费用提供科学依据.[方法]抽取兰州市两家省级医院1996~2006年间确诊为卵巢癌患者的病历资料,获取住院费用信息并分析其构成和变化情况.[结果]11年间,卵巢癌患者的平均住院日呈下降趋势,年均下降速度为3.75%,而例均住院费用、日均住院费用则分别以年均2.80%、6.91%的速度增长.单项费用构成中,药费所占比例高,达到51.29%,药费与住院费用呈正相关;手术费年均增长速度快,为33.35%.[结论]卵巢癌患者的经济负担较重,应通过降低药费,加强医院管理,建立单病种诊疗规范和费用控制标准,以减轻患者的经济负担.
作者:寇嘉宁;裴泓波;王敏珍;卢永吉;张荣强;郑山;李晓凤;孙辉;白亚娜 刊期: 2010年第01期
[目的]探讨动态心电图在冠心病无症状性心肌缺血诊断中的应用价值.[方法]采用动态心电图诊断冠心病无症状性心肌缺血60例,检测ST段下移次数,当时有无症状,以及ST段下移持续时间.[结果]经24 h动态心电图检测,共发现心肌缺血性ST段下移TIN 412次,其中无症状缺血发作350次,占84.95%(350/412),有症状缺血发作62次,占15.05%(350/412),SMI持续时间(13.5±21.3)min/次,有症状性心肌缺血持续时间(30.8±26.7)min/次,经比较发现两者有显著性差异(P<0.05).心肌缺血持续时间平均(27.2±7.1)min,ST段压低值平均为(1.58±0.42)mm.心肌缺血昼夜比较发现夜间IT低,MIT长,ST段下降明显,昼夜心肌缺血指标比较有显著差异(P<0.05).[结论]动态心电图对SMI诊断具有重要的临床价值,提高了检出率,对临床评估SMI具有重要意义.
作者:黄东 刊期: 2010年第01期
[目的]研究农村教师职业紧张与抑郁之间的关系.[方法]随机整群抽取四川省和重庆市所辖市的20所农村学校的456名在职教师作为研究对象,采用抑郁自评量表(SDS)与工作内容量表中文版(C-JCQ)分别了解职业紧张与抑郁的特征.[结果]农村教师的抑郁程度(49.5±10.6)高于一般人群(41.9±10.6);农村教师抑郁发生率高达51.5%,经多因素Logistic回归分析,显示工作场所的社会支持度(OR=0.354)与抑郁有关(P<0.05).[结论]农村教师抑郁情况严重,有必要提高其应对职业紧张的技能.
作者:邓莎莎;兰亚佳;罗艳;钟斐 刊期: 2010年第01期
[目的]了解各级医疗机构消毒隔离工作状况,防止重点环节的污染,为加强对医疗机构传染病防治工作监督管理提供依据.[方法]采用现场采样和实验室检测的方法,对闸北区10家医疗机构重点环节消毒隔离监测情况进行全面分析比较.[结果]采样结果阳性指标均为细菌总数超标;不同级别医疗机构采样结果无显著性差异.[结论]卫生监督机构要加强对医疗机构消毒隔离工作的监督和管理,降低医院感染率.
作者:肖镛芬;董敏;沈思;刘纪章 刊期: 2010年第01期
肉毒毒素中毒多因食入被肉毒杆菌外毒素污染的食物所致,以神经系统症状为主要表现,如不及时诊治,其病死率高.昌都地区疾病预防控制中心2007年11月以来共处理3起疑似肉毒毒素引起的食物中毒事件,现报告如下.
作者:谢金成;冉丽莎;李钦艳 刊期: 2010年第01期
[目的]为贯彻<医院感染管理规范>,了解和掌握我市城区个体医疗机构的消毒质量状况.[方法]按照<消毒技术规范> (2002年版)的规定进行.[结果]2005~2008年的4年间,濮阳市疾控中心对市城区个体医疗机构消毒效果监测共537间次,抽检样品1 993份,合格1 595份,总合格率为80.0%,各年度合格率差异有显著性(X2=51.82,P<0.01).通过开展消毒效果监测,加强监督管理,消毒质量大大提高.[结论]应强化医务工作者消毒技术的培训工作,提倡使用高效的消毒液和器械浸泡液.
作者:朱文刚 刊期: 2010年第01期
[目的]了解2004~2008年期间,江都市传染病突发事件的流行病特征.[方法]用Excel软件分析2004~2008年国家突发公共卫生事件报告信息管理系统提供的的关于江都市传染病突发事件的数据及调查报告.[结果]2004~2008年,江都市共上报各类突发公共卫生事件28起,其中传染病突发事件25起,发病3 170人;以水痘、流感为主.病种间罹患率差异有显著性(P<0.05).不同病种事件持续时间不同;2~5月、10~12月发生致较多;63.64%的事件上报时间在发病高峰出现以后.[结论]学校传染病突发事件是该地区突发公共卫生事件的防治工作重点;事件上报不及时是目前需要解决的薄弱环节.
作者:胡宏根 刊期: 2010年第01期
[目的]观察自体CIK细胞免疫疗法治疗97例中晚期恶性实体瘤的临床疗效.[方法]抽取患者外周血约50 ml,分离单个核细胞(PBMC),加入抗CD3单抗、IFN-γ、IL-2等细胞因子,经过12~15 d细胞培养,诱导扩增CIK细胞,经严格质控检测合格后,分3次回输患者体内.观察患者临床症状改善及毒副反应,并用流式细胞仪检测回输前后患者免疫学指标改变.[结果]97例接受自体CIK细胞治疗患者中,CR+PR+MR为80例,总缓解率为82.47%.患者治疗前后临床症状改善明显,毒副反应轻微,差异有统计学意义(P<0.01).CIK细胞经培养后细胞总数平均达到2-5×109,CD3、CD56 T效应细胞均获得大量增殖,经1~2个疗程细胞回输治疗后,患者外周血中CD3、CD4 T细胞和NK细胞比例均显著提高(P<0.01).[结论]自体CIK细胞过继性免疫疗法能显著提高患者免疫功能,改善患者临床症状,提高生存质量,延长生存期.
作者:魏阳;蒋文军;姚文秀;周行;唐小兰;王理杨;谢华;赵新 刊期: 2010年第01期
培养具有健康心理的人才是高等教育面临的重要任务,如何维护和增进大学生心理健康是各高校共同关注的问题.笔者主要从与大学生心理健康有密切关系的同伴交往及一般自我效能感两方面进行探讨,分析和回顾相关的重要理论、研究现状,并为如何在高校开展相关的心理健康教育提供了具体可行的方法.
作者:王娟;聂秀;杨黎;张仲华;周宗奎 刊期: 2010年第01期
[目的]了解重庆市吸毒人群中HCV和HIV感染状况及吸毒方式、吸毒时间等与HCV和HIV感染的关系,为制定干预措施提供科学依据.[方法]以重庆市渝中区、渝北区、江北区、巴南区、南岸区、合川区、万盛区、永川区、开县、大足县的美沙酮维持治疗门诊(MMT)收治的870名吸毒患者作为调查对象,制定统一的调查问卷进行调查,并采集静脉血进行HCV抗体和HIV抗体检测.[结果]870名吸毒患者中男性占75.5%,女性占25.5%,总的HCV抗体船性率为77.24%,女性阳性率(79.8%)略高于男性(76.4%),但无统计学意义(X2=1.06,P=0.31),年龄组之间差异无显著性(X2=7.69,P=0.10),文化程度组之间差异无统计学意义(X2=5.06,P=0.17).单纯注射吸毒者的HCV抗体阳性率为83.15%,口吸或烫吸者的抗-HCV阳性率为46.97%,混合吸毒者的HCV抗体阳性率为65.00%,各组之间差异有统计学意义(X2=84.76,P<0.001).共用注射器者的HCV抗体阳性率为88.27%,不共用者的HCV抗体阳性率为74.04%,两组之间差异有统计学意义(X2=17.49,P<0.001).有720名吸毒者完成了HIV抗体检测,其中31名确认HIV阳性,HIV阳性检出率为4.3%.HIV阳性者中有27名HCV抗体阳性,HIV/HCV混合感染率为87.10%;HCV/HIV混合感染者与共用过注射器有关.[结论]重庆市吸毒人群的HCV、HIV感染率高,文化程度低,吸毒时间长.共用注射器等高危因素存在普遍.应当采取综合干预措施,控制HCV、HIV传播,降低感染率.
作者:吴国辉;陈弘;孟雄;周超 刊期: 2010年第01期
[目的]了解北京市昌平区食物中毒的发生情况与规律.[方法]对昌平区2004~2007年食物中毒流行病学资料进行分布描述.[结果]昌平区2004~2007年共发生食物中毒33起,中毒人数474人,无死亡病例;中毒人群中男性296人,占62.45%,女性178人,占37.55%,从年龄构成看,中毒人群中20~40岁年龄段居多,占总中毒人数的49.58%,从职业构成上看,中毒人群中工地民工所占比例较高,占33.76%,其次为企事业单位职员,占28.69%;致病因素主要为植物毒素,占总起数的60.61%;发生场所以集体食堂及饮食服务单位为主,其中集体食堂中毒人数所占比例高,占57.17%;从发生时间上看,夏秋季食物中毒多发,2004~2007年一、四季度食物中毒的发生有逐年下降的趋势,但在三季度呈现明显升高的趋势.[结论]应加强各部门之间的协作,加大对集体食堂特别是工地食堂的监督力度,并开展针对性的食品卫生知识宣传活动.
作者:刘国蓉;孙伟;芦丹 刊期: 2010年第01期
[目的]评价广东省输入性恶性疟的应急处理措施及效果.[方法]根据广东省1989~2008年输入性恶性疟疫情报告卡及其流行病学个案调查表进行处理措施及效果评价.[结果]对1989~2008年的226例输入性恶性疟采取有效的控制措施后,没有发现继发病例.[结论]对输入性恶性疟传染源控制和传播媒介防控所采取的应急处理措施可阻断恶性疟的传播.
作者:潘波;林荣幸;吴军;阮彩云;何群 刊期: 2010年第01期
[目的]探讨职业应激对糖脂代谢以及血浆脂联素水平的影响.[方法]采用工作内容问卷评价519名石化职工职业应激状况,糖脂代谢水平的评价指标有胆固醇、高密度脂蛋白、甘油三酯、体重指数、腰臀围比、胰岛素、胰岛素抵抗、糖化血红蛋白和脂联素.[结果]在调整了年龄、性别因素后,职业应激组AI显著高于非职业应激组(F=4.22,P<0.05),且两组甘油三酯(F=20.69,P<0.0001)、体重指教(F=8.55,P<0.001)、胰岛素(F=4,P<0.05)以及收缩压(F=8.12,P<0.001)差异有统计学意义.以血浆脂联素为因变量的多元逐步回归结果显示工作需求是其变化的独立危险因素(P<0.1).[结论]职业应激是糖脂代谢异常的危险因素,职业应激是血浆脂联素水平降低的危险因素.
作者:孙静;李伟;王生;张俊权 刊期: 2010年第01期
[目的]探讨氯化镉对人肾近曲小管上皮细胞脂质氧化损伤和凋亡的影响.[方法]将细胞分成对照组和实验组,采用MTS法测定细胞死亡率;采用分光光度计检测乳酸脱氢酶(LDH)活力和丙二醛(MDA)含量;采用流式细胞仪检测细胞凋亡率.[结果]随着氯化镉浓度的增高,细胞死亡率、LDH活力、MDA含量均升高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),LDH活性和MDA含量与染毒剂量作相关分析,相关系数为分别为0.878、0.931,有明显的相关性(P<0.01).流式细胞仪检测结果显示,40 μmol/L氯化镉对细胞凋亡的影响大,细胞凋亡率为39.41%.[结论]氯化镉可引起人肾近曲小管上皮细胞氧化损伤、细胞凋亡和坏死.
作者:马静;易建华;李鑫;吴文婧 刊期: 2010年第01期
中年期是人生健康的转折点,由于患病存在着潜伏性,因此,中年期也是干预的佳时期,这一时期的预防能够有效降低疾病在老年期的发病率.健康管理理念是针对个人或群体存在的潜在的健康危险因素进行检测、分析、评估和服务的一个完整过程.将健康管理理念运用到中年人群的健康指导上,建立起健康信息收集、健康需求分析评估、健康计划制定、促进计划实施的健康管理模式,对中年人进行有目的、有计划、有组织的健康干预,有助于促进中年人群健康知识、态度、行为的改善,提高健康状况和生活质量.
作者:马戈;王德斌;洪倩;刘鹏程;周楚;俞发明 刊期: 2010年第01期
[目的]了解开封市餐饮业凉菜间卫生状况,以采取有针对性的改进措施,防止食物中毒事件的发生.[方法]依据<餐饮业及集体用餐配送单位卫生规范>要求,对开封市56家餐饮单位凉菜间的消毒、冷藏等基础卫生设施配置及使用及卫生管理等情况进行调查,并并随机抽取所使用工具、容器、从业人员手部及凉菜进行采样检测.[结果]开封市餐饮业凉菜间基础卫生设施比较齐全,但卫生管理不到位,凉菜间刀、案板、抹布、菜盘检测合格率分别为70.0(35/50)、76.0(38/50)、54.0%(29/50)、94.0%(47/50).从业人员手部带菌率16.0%.138份凉菜样品中,合格92份,合格率为66.7%.在不合格的46份样品中,单纯亚硝酸盐含量超标2份,大肠菌群或菌落总数超标41份,2份检出金黄色葡萄球菌,1份检出沙门菌,其他致病菌未检出.[结论]应进一步完善凉菜间基础卫生设施,加强从业人员卫生知识和消毒操作等培训,严格消毒等管理制度.
作者:王亚丽 刊期: 2010年第01期
[目的]考察盐水法能否代替国标法用于几类常见食品的霉菌、酵母菌计数.[方法]对几类食品分别用国标法和盐水法进行霉菌、酵母菌计数,并对两种方法进行方法学验证.[结果]国标法及盐水法检验合格率一致,方法学验证结论相同.[结论]建议增订盐水法进行霉菌、酵母菌计数,以减少大量的操作时间和人力物力.
作者:舒代兰;沈亮 刊期: 2010年第01期
[目的]了解兴海县健康儿童百日咳、白喉、破伤风、麻疹、乙型肝炎(乙肝)、儿童结核病和脊髓灰质炎(脊灰)免疫状况.[方法]抽取部分不同年龄组健康儿童,按卫生部<计划免疫技术管理规程>(1998年版)规定的方法进行抗体水平检测.[结果]抗体保护率百日咳为70%,白喉为92%,破伤风为92%,麻疹为82%,乙肝为57.24%,脊灰Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型为100%,卡介苗12周阳转率为93.33%.[结论]通过检测,兴海县0~14岁儿童中脊灰、白喉、破伤风和卡介苗抗体具有较高的免疫水平,达到卫生部规定目标(85%),百日咳保护抗体水平、抗-HBs保护率和麻疹抗体保护率未达到免疫成功率指标,因此,为了全面提高疫苗针对疾病的免疫力,应对县、乡和村三级接种人员加强培训和管理,重点继续做好基础和加强免疫,在人群中形成牢固的免疫屏障,阻止传染病的发生和流行.
作者:雒永宏;李荣 刊期: 2010年第01期
[目的]研究酪蛋白磷酸肽钙磷复合体(Casein phosphopeptide-Amorphic Calcium Phosphate,CPP-ACP)对粘性放线菌生长的影响,探讨CPP-ACP作为一种生物防龋制剂的可行性.[方法]将粘性放线菌ATCC19246在BHI培养基中厌氧培养,在实验组中加入不同浓度(0.5%~5.0%(W/V))的CPP-ACP溶液,厌氧培养48 h后采用噻唑蓝(MTT)比色分析法测定细菌浓度的吸光度A值(γ=550 nm).[结果]随CPP-ACP浓度的升高,粘性放线菌甲臜产物的二甲亚砜溶液的吸光度值降低,即粘性放线菌的活菌数减少(P<0.01).[结论]CPP-ACP对粘性放线菌生长具有抑制作用,且随CPP-ACP浓度的升高抑制作用增强.
作者:徐皑;刘兴容;李艳萍 刊期: 2010年第01期