王亚丽
[目的]探讨预注氟比洛芬酯脂微球注射液对丙泊酚实施人流手术麻醉效果的影响.[方法]将160例ASA Ⅰ～Ⅱ级行人流手术患者随机双盲均分为两组,每组80例:A组,麻醉诱导前静脉注射脂肪乳安慰剂10 ml;B组,麻醉诱导前静脉注射氟比洛芬酯注射液10 ml.丙泊酚实施麻醉诱导,记录术中镇痛效果和术后宫缩痛的情况;同时连续监测入室后(T0)、麻醉诱导后(T1)、术中(T2)、术毕(T3)的平均动脉压(MAP)和心率(HR);观察记录两组患者丙泊酚的用量、麻醉恢复时间及术中、术后不良反应的发生情况.[结果]在T3点与B组比较,A组的MAP明显升高、HR明显加快(P＜0.05);B组术中镇痛情况明显优于A组,术后宫缩痛也明显轻于A组(P＜0.05);B组术中丙泊酚追加量和总用量,与A组相比明显减少(P＜0.05);两组术后恶心呕吐、头晕头痛发生率的差异无统计学意义.[结论]氟比洛芬酯脂微球注射液能有效减少丙泊酚用量,加强术中镇痛效果,明显减轻术后宫缩痛,不增加麻醉恢复时间,不良反应低.
作者：徐洪刚；王昊；王秀梅 刊期： 2010年第01期
中年期是人生健康的转折点,由于患病存在着潜伏性,因此,中年期也是干预的佳时期,这一时期的预防能够有效降低疾病在老年期的发病率.健康管理理念是针对个人或群体存在的潜在的健康危险因素进行检测、分析、评估和服务的一个完整过程.将健康管理理念运用到中年人群的健康指导上,建立起健康信息收集、健康需求分析评估、健康计划制定、促进计划实施的健康管理模式,对中年人进行有目的、有计划、有组织的健康干预,有助于促进中年人群健康知识、态度、行为的改善,提高健康状况和生活质量.
作者：马戈；王德斌；洪倩；刘鹏程；周楚；俞发明 刊期： 2010年第01期
[目的]了解河南省部分地区农业劳动伤害的发生率、流行特征和直接经济负担,为制定农业劳动伤害干预措施提供科学依据.[方法]采用多阶段分层抽样方法,按地域随机抽取河南省10个县7 326名从事农业劳动的农民,由经过培训的调查员进行面对面访谈调查2007年农业劳动伤害发生情况.[结果]2007年河南省部分地区农业劳动伤害的总发生率为29.2%(95%CI为28.2%～30.2%),居前五位的分别是机动车车祸(29.O%)、跌倒或坠落(21.4%)、刀或锐器伤(17.2%)、钝器伤(15.5%)、农药中毒(11.8%);不同的性别、年龄阶段、婚姻状况、文化程度和居住地区间,农业劳动伤害的发生率差异均有统计学意义(P＜0.01).所有伤害导致的直接经济负担共计21 956.2万元,以机动车车祸造成的大,达1 0875.3万元,占49.53%;跌倒/坠落居第2位,为5 592.8万元,占25.47%;其他依次是农药中毒(2 235.9万元),钝器伤(1 964.6万元),刀/锐器伤(1 010.7万元),分别占10.18%、8.95%、4.60%.[结论]河南省部分地区农业劳动伤害发生率较高,给农业劳动者造成严重的健康危害,并导致极大的经济损失,有必要进一步采取有效的干预措施予以控制.
作者：孙静；杨小芝 刊期： 2010年第01期
[目的]了解不同性别、婚姻状况、不同岗位、职业、职称、学历的医务人员人格特征、社会支持、应对方式的差异性及三者间的相关性.[方法]采用判断方便抽样方法,运用艾森克人格问卷、社会支持量表、应付方式量表对杭州市两家医院的87名医务人员进行测评,运用t检验及相关性统计方法进行分析研究.[结果]不同性别医务人员在主观支持因子上有统计学意义;医务人员婚否与解决问题、幻想、合理化园子和神经质维度方面差异有统计学意义;不同岗位、不同学历医务人员间人格特征、社会支持和应付方武上并无统计学意义;在职业选择中医生和护士之间在主观支持因子上存在差异;不同职称等级上在解决问题、主观支持因子上有统计学意义;医务人员的内外向维度与求助、利用度呈正相关,神经质维度与医务人员的应对方式存在显著的相关;退避因子与医务人员的社会支持情况有显著相关;客观支持和利用度与退避、幻想呈负相关.[结论]医务人员当中男性对在社会中受尊重,被理解的情感体验和满意程度都要比女性高;已婚更具有成熟的应对方式,情绪稳定性也更好;医生群体在社会中受尊重,被理解的情感体验和满意程度比护士群体高;职称越高具有更成熟的应付方式,被理解的情感体验和满意程度也要更高;好交际、热情外向和自我控制能力较好的医务人员在应激情况下能更好的利用社会支持;采取积极的应付方式能更多的获得物质、社会关系的直接援助.
作者：王岚；陈品序；俞爱月 刊期： 2010年第01期
[目的]分析卵巢癌患者住院费用的变化趋势,为有效控制医疗费用提供科学依据.[方法]抽取兰州市两家省级医院1996～2006年间确诊为卵巢癌患者的病历资料,获取住院费用信息并分析其构成和变化情况.[结果]11年间,卵巢癌患者的平均住院日呈下降趋势,年均下降速度为3.75%,而例均住院费用、日均住院费用则分别以年均2.80%、6.91%的速度增长.单项费用构成中,药费所占比例高,达到51.29%,药费与住院费用呈正相关;手术费年均增长速度快,为33.35%.[结论]卵巢癌患者的经济负担较重,应通过降低药费,加强医院管理,建立单病种诊疗规范和费用控制标准,以减轻患者的经济负担.
作者：寇嘉宁；裴泓波；王敏珍；卢永吉；张荣强；郑山；李晓凤；孙辉；白亚娜 刊期： 2010年第01期
[目的]通过教学改革,探讨提高<流行病学>教学质量的方法.[方法]采用优化课程的教学方法和加强实验教学改革等措施,以提高课堂教学和实验教学质量.[结果]通过优化教学方法,有效地提高了学生的学习兴趣:通过流行病学理论和实验教学改革,提高了学生对理论知识的应用,能力.[结论]对<流行病学>教学采取一些改革措施,可以有效地提高学生对本课程的理解掌握,引导并提高学生对知识的综合运用能力,从而提高教学质量.
作者：梅翠竹；芈静；周占伟；程先进；贾贤杰；周纯先 刊期： 2010年第01期
[目的]探讨消化系统恶性肿瘤患者放、化疗手术前后血浆D-二聚体变化的临床意义.[方法]采用香港VNIONHONEST酶联免疫吸附(定量)测试盒,测定103例消化系统恶性肿瘤患者放、化疗、手术前后血浆D-二聚体浓度.[结果]消化系统恶性肿瘤转移组与非转移组血浆D-二聚体含量经t检验有统计学差异.手术、化疗后D-二聚体值经配对t检验显示,与手术、化疗前的差别具有统计学意义(P＜0.001).不同病理学组织分化程度对消化系统恶性肿瘤血浆D-二聚体水平的影响无统计学意义(P＞0.05).[结论]消化系统恶性肿瘤患者血浆D-二聚体检测对预测肿瘤临床分期、转移、放疗及预后有一定帮助.
作者：张美云；李晓凤；姚宝平；刘芹 刊期： 2010年第01期
[目的]了解贫困医学新生心理健康状况及人格特点,为有效进行心理健康教育提供参考依据.[方法]采用SCL-90症状自评量表和明尼苏达多相人格测验(MMPI),对入校的527名贫困医学生和782名非贫困医学新生进行调查分析.[结果]贫困医学新生SCL-90的强迫症状、人际敏感和抑郁因子得分均显著高于非贫困医学新生;除躯体化外,贫困医学新生SCL-90的其余因子分均显著高于全国常模.贫困医学新生MMPI的D、Pd、Ma和Si因子的得分均显著高于非贫困医学新生;Hs、Hy、Pd、Mf、Pt、Ma、Si园子得分均显著高于全国常模.[结论]贫困医学新生在入学时就存在心理问题且存在个性的偏异,我校应加强对贫困医学新生的心理健康教育,健全人格,提升心理素质.
作者：杨炳丽；刘秀芬；张丽娜；王惠；史美娥 刊期： 2010年第01期
[目的]了解开封市餐饮业凉菜间卫生状况,以采取有针对性的改进措施,防止食物中毒事件的发生.[方法]依据<餐饮业及集体用餐配送单位卫生规范>要求,对开封市56家餐饮单位凉菜间的消毒、冷藏等基础卫生设施配置及使用及卫生管理等情况进行调查,并并随机抽取所使用工具、容器、从业人员手部及凉菜进行采样检测.[结果]开封市餐饮业凉菜间基础卫生设施比较齐全,但卫生管理不到位,凉菜间刀、案板、抹布、菜盘检测合格率分别为70.0(35/50)、76.0(38/50)、54.0%(29/50)、94.0%(47/50).从业人员手部带菌率16.0%.138份凉菜样品中,合格92份,合格率为66.7%.在不合格的46份样品中,单纯亚硝酸盐含量超标2份,大肠菌群或菌落总数超标41份,2份检出金黄色葡萄球菌,1份检出沙门菌,其他致病菌未检出.[结论]应进一步完善凉菜间基础卫生设施,加强从业人员卫生知识和消毒操作等培训,严格消毒等管理制度.
作者：王亚丽 刊期： 2010年第01期
[目的]考察盐水法能否代替国标法用于几类常见食品的霉菌、酵母菌计数.[方法]对几类食品分别用国标法和盐水法进行霉菌、酵母菌计数,并对两种方法进行方法学验证.[结果]国标法及盐水法检验合格率一致,方法学验证结论相同.[结论]建议增订盐水法进行霉菌、酵母菌计数,以减少大量的操作时间和人力物力.
作者：舒代兰；沈亮 刊期： 2010年第01期
[目的]了解柳州市干部人群中餐后高血糖的检出情况,探讨其主要影响因素,为干部人群心血管疾病的预防控制提供依据.[方法]对柳州市713名干部测量身高、体质量、腰围(WC)、血压,计算体质量指数(BMI),同时检测空服血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标,并进行统计学分析.[结果]餐后高血糖的总检出率达34.9%,其中糖耐量低减(IGT)和糖尿病(DM)的检出率分别为21.0%和13.9%.男性IGT、女性DM检出率均随年龄增高而增高(P＜0.05).随着餐后血糖水平的增高,年龄、BMI、WC、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、TG的平均水平均升高,而HDL-C水平则降低(P＜0.01).2hPBG与WC、年龄、TG、DBP呈正相关(P＜0.001).IGT、DM的检出率均随着BMI、WC的增大而增高(P＜0.001).[结论]本组干部人群中餐后高血糖检出率已达到较高水平,其主要影响因素为年龄、腹型肥胖、高血压、高TG.
作者：周英；贺平；韦汐；余佩玲；苏江 刊期： 2010年第01期
[目的]了解兴海县健康儿童百日咳、白喉、破伤风、麻疹、乙型肝炎(乙肝)、儿童结核病和脊髓灰质炎(脊灰)免疫状况.[方法]抽取部分不同年龄组健康儿童,按卫生部<计划免疫技术管理规程>(1998年版)规定的方法进行抗体水平检测.[结果]抗体保护率百日咳为70%,白喉为92%,破伤风为92%,麻疹为82%,乙肝为57.24%,脊灰Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型为100%,卡介苗12周阳转率为93.33%.[结论]通过检测,兴海县0～14岁儿童中脊灰、白喉、破伤风和卡介苗抗体具有较高的免疫水平,达到卫生部规定目标(85%),百日咳保护抗体水平、抗-HBs保护率和麻疹抗体保护率未达到免疫成功率指标,因此,为了全面提高疫苗针对疾病的免疫力,应对县、乡和村三级接种人员加强培训和管理,重点继续做好基础和加强免疫,在人群中形成牢固的免疫屏障,阻止传染病的发生和流行.
作者：雒永宏；李荣 刊期： 2010年第01期
[目的]初步探讨新疆某市吸毒人群血清KSHV感染特点.[方法]EUSA法检测血清KSHV潜伏期LANA1、溶解期ORF65、K8.1抗原抗体;利用X2检验、Logistic回归分析数据.[结果]共检测223份吸毒者血清,吸毒人群主要以注射吸毒者为主(185/223,83%),KSHV阳性64份,KSHV血清阳性率为28.7%.统计分析显示,年龄、职业、文化程度、婚姻状况以及吸毒年限与KSHV血清阳性率无关;吸毒方式、HIV-1感染与吸毒人群KSHV血清阳性率有相关性,是KSHV感染的危险因素,HIV-1感染对KSHV感染的OR为3.310(95%CI为1.116～9.814).[结论]KSHV普遍存在于该地区吸毒人群中,静脉注射吸毒、HIV-1可能是KSHV血清阳性率的独立危险因素,静脉注射吸毒可能是该人群KSHV传播的主要途径.
作者：杨培荣；谭晓华；郭淑霞；杨磊；曾妍；付碧石；王林定；陈彬 刊期： 2010年第01期
[目的]建立复方补骨脂缓释片中葛根素的含量测定方法.[方法]采用高效液相色谱法.色谱柱:SUPELCO Discovery C18柱;流动相:乙腈(A)-0.1%乙酸水溶液(B)进行二元梯度洗脱;流速:1 ml/min;波长:250nm;柱温:30℃.[结果]葛根素在0.1188～1.4860 μg之间线性关系良好,其回归方程为:A=4E+06C-84328 r=1;回收率在98%～104%之间.[结论]该方法准确、可靠、重现性好,可以用于复方补骨脂缓释片的质量控制.
作者：蒲清荣；赵剑；杨荣平；陈玉兰；颜章龙 刊期： 2010年第01期
[目的]了解各级医疗机构消毒隔离工作状况,防止重点环节的污染,为加强对医疗机构传染病防治工作监督管理提供依据.[方法]采用现场采样和实验室检测的方法,对闸北区10家医疗机构重点环节消毒隔离监测情况进行全面分析比较.[结果]采样结果阳性指标均为细菌总数超标;不同级别医疗机构采样结果无显著性差异.[结论]卫生监督机构要加强对医疗机构消毒隔离工作的监督和管理,降低医院感染率.
作者：肖镛芬；董敏；沈思；刘纪章 刊期： 2010年第01期
[目的]探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)对体外培养胃上皮细胞的增殖与凋亡作用.[方法]6种浓度Hp标准株NCTC11637分别感染SGC-7901细胞,观察细胞形态,测定增殖细胞核抗原(PCNA)表达、细胞增殖指数(PI)和凋亡率.[结果](1)Hp感染细胞形态均出现早期细胞凋亡的特征性改变; (2)Hp≥9.6×105 cfu/ml时,细胞凋亡率显著升高(P＜0.01); (3)细胞PCNA表达率和PI在Hp≤1.9×105 cfu/ml时明显增高(P＜0.05);而Hp≥4.8×106 cfu/ml时显著降低(P＜0.05).[结论]Hp感染可直接诱发胃上皮细胞的增殖与凋亡,增殖与凋亡的菌量依赖性不同.
作者：王健；姚红；郝素珍；赵振祥；高瑞红 刊期： 2010年第01期
[目的]了解人群免疫状况,为制定免疫策略、评价免疫效果提供依据.[方法]对曲靖市1 035人健康人群进行白喉破伤风疫苗免疫史、抗体水平调查.[结果]白喉和破伤风抗体总阳性率分别为59.18%和70.54%,抗体阳性率以1～2岁组高,16～20岁组低;白喉和破伤风抗体几何平均浓度(GMT)分别为1:17.92和1:23.2;不同年龄组、不同地区之间人群白喉和破伤风抗体阳性率和GMT差异均有统计学意义.曲靖市健康人群小年龄组白喉和破伤风抗体阳性率、GMT较高,但随着年龄增大,抗体水平呈下降趋势.[结论]不同地区免疫规划工作发展不平衡;今后应重视大年龄组人群的白破二联疫苗的加强免疫工作,提高人群免疫水平,做好白侯、破伤风的防控工作.
作者：速存芬；钱晏飞；钱瑞雨；徐文涛；陈磊；李梓娴 刊期： 2010年第01期
[目的]了解重庆市吸毒人群中HCV和HIV感染状况及吸毒方式、吸毒时间等与HCV和HIV感染的关系,为制定干预措施提供科学依据.[方法]以重庆市渝中区、渝北区、江北区、巴南区、南岸区、合川区、万盛区、永川区、开县、大足县的美沙酮维持治疗门诊(MMT)收治的870名吸毒患者作为调查对象,制定统一的调查问卷进行调查,并采集静脉血进行HCV抗体和HIV抗体检测.[结果]870名吸毒患者中男性占75.5%,女性占25.5%,总的HCV抗体船性率为77.24%,女性阳性率(79.8%)略高于男性(76.4%),但无统计学意义(X2=1.06,P=0.31),年龄组之间差异无显著性(X2=7.69,P=0.10),文化程度组之间差异无统计学意义(X2=5.06,P=0.17).单纯注射吸毒者的HCV抗体阳性率为83.15%,口吸或烫吸者的抗-HCV阳性率为46.97%,混合吸毒者的HCV抗体阳性率为65.00%,各组之间差异有统计学意义(X2=84.76,P＜0.001).共用注射器者的HCV抗体阳性率为88.27%,不共用者的HCV抗体阳性率为74.04%,两组之间差异有统计学意义(X2=17.49,P＜0.001).有720名吸毒者完成了HIV抗体检测,其中31名确认HIV阳性,HIV阳性检出率为4.3%.HIV阳性者中有27名HCV抗体阳性,HIV/HCV混合感染率为87.10%;HCV/HIV混合感染者与共用过注射器有关.[结论]重庆市吸毒人群的HCV、HIV感染率高,文化程度低,吸毒时间长.共用注射器等高危因素存在普遍.应当采取综合干预措施,控制HCV、HIV传播,降低感染率.
作者：吴国辉；陈弘；孟雄；周超 刊期： 2010年第01期
[目的]了解2004～2008年期间,江都市传染病突发事件的流行病特征.[方法]用Excel软件分析2004～2008年国家突发公共卫生事件报告信息管理系统提供的的关于江都市传染病突发事件的数据及调查报告.[结果]2004～2008年,江都市共上报各类突发公共卫生事件28起,其中传染病突发事件25起,发病3 170人;以水痘、流感为主.病种间罹患率差异有显著性(P＜0.05).不同病种事件持续时间不同;2～5月、10～12月发生致较多;63.64%的事件上报时间在发病高峰出现以后.[结论]学校传染病突发事件是该地区突发公共卫生事件的防治工作重点;事件上报不及时是目前需要解决的薄弱环节.
作者：胡宏根 刊期： 2010年第01期
[目的]为贯彻<医院感染管理规范>,了解和掌握我市城区个体医疗机构的消毒质量状况.[方法]按照<消毒技术规范> (2002年版)的规定进行.[结果]2005～2008年的4年间,濮阳市疾控中心对市城区个体医疗机构消毒效果监测共537间次,抽检样品1 993份,合格1 595份,总合格率为80.0%,各年度合格率差异有显著性(X2=51.82,P＜0.01).通过开展消毒效果监测,加强监督管理,消毒质量大大提高.[结论]应强化医务工作者消毒技术的培训工作,提倡使用高效的消毒液和器械浸泡液.
作者：朱文刚 刊期： 2010年第01期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
