雒永宏；李荣
[目的]探讨继发性腰椎间盘炎的临床特点、手术治疗方法及预防.[方法]分析6例继发性腰椎间盘炎的临床表现、血沉、C-反应蛋白、影像学特点和细菌学培养结果;对患者采用同一手术入路行病灶清除、植骨融合、内固定治疗.[结果]腰椎有创治疗后,严重的疼痛、血沉加快、C-反应蛋白增加是继发性腰椎间盘炎的主要临床特点,在疾病早期MRI具有特征性表现.手术后症状快速缓解,无感染复发.[结论]必须重视继发性腰椎间盘炎的预防和早期诊断.手术能够快速地缓解症状、缩短病程,是有效的治疗方法.
作者：赵兵；陈利江；王军；尹振宇 刊期： 2010年第01期
[目的]初步探讨新疆某市吸毒人群血清KSHV感染特点.[方法]EUSA法检测血清KSHV潜伏期LANA1、溶解期ORF65、K8.1抗原抗体;利用X2检验、Logistic回归分析数据.[结果]共检测223份吸毒者血清,吸毒人群主要以注射吸毒者为主(185/223,83%),KSHV阳性64份,KSHV血清阳性率为28.7%.统计分析显示,年龄、职业、文化程度、婚姻状况以及吸毒年限与KSHV血清阳性率无关;吸毒方式、HIV-1感染与吸毒人群KSHV血清阳性率有相关性,是KSHV感染的危险因素,HIV-1感染对KSHV感染的OR为3.310(95%CI为1.116～9.814).[结论]KSHV普遍存在于该地区吸毒人群中,静脉注射吸毒、HIV-1可能是KSHV血清阳性率的独立危险因素,静脉注射吸毒可能是该人群KSHV传播的主要途径.
作者：杨培荣；谭晓华；郭淑霞；杨磊；曾妍；付碧石；王林定；陈彬 刊期： 2010年第01期
结构方程模型是一种建立、估计和检验因果关系模型的方法,近二十年来在心理学、社会学、行为科学以及医学等领域得到越来越广泛的应用,通常利用拟合指数对模型的拟合效果进行评价.然而,结构方程模型的拟合指教有40多种,不同的拟合指数反映出的拟合效果并非完全一致,因此拟合指数性能的可靠性成为应用者比较关心的话题.本文通过文献查阅,较为系统地总结了结构方程模型常用拟合指数的分类及其特征,通过对比分析发现指数NNFI和RMSEA相对值得信赖,CFI、RNI和Mc具有一定的参考价值,而在用ML或GLS法进行参敷估计时SRMR则表现出了较好的效果.
作者：王长义；王大鹏；赵晓雯；方庆伟；刘艳 刊期： 2010年第01期
[目的]调查了解东城区三星级以上宾馆集中空调通风系统卫生状况并提出改进意见.[方法]抽取东城区20家三星级以上宾馆,于2007年6月～8月和2008年2月～4月分两次抽样进行集中空调通风系统卫生状况检测.[结果]风管内表面积尘量超标率为17.2%;积尘中微生物未检出超标样品;送风中可吸入颗粒物超标率为41.1%;送风中细菌总数超标率为14.0%,真菌总效超标率为3.3%,β-溶血性链球菌未检出;空调冷却水嗜肺军团菌阳性率为20%,淋浴热水嗜肺军团菌阳性率为3.3%.[结论]东城区三星级以上宾馆集中空调通风系统卫生质量有所提高,但仍有超标情况发生,其中送风中的可吸入颗粒物超标为严重,还应加强对空调通风系统各组成部件的定期检测和清洗,此外空调冷却水及淋浴热水中嗜肺军团菌的污染不容忽视.
作者：余晓辉；黄露；许晓玲；赵丽英；潘俊富 刊期： 2010年第01期
[目的]了解医务人员职业暴露及防护意识的现状,分析医务人员职业暴露的影响因素,提出职业防护建议.[方法]利用问卷抽样调查成都市区300名医务人员的职业暴露情况、职业防护知识及自我防护意识情况,用非条件Logistic分析影响医务人员职业暴露的因素.[结果]发放调查问卷300份,获得有效问卷282份,问卷有效回收率为94%.有61%的医务人员在过去一年内有锐器损伤史,共发生697例次损伤,平均每人发生锐器损伤4.05例次.经多因素非条件Logistic回归分析,发现与医务人员职业暴露有关的因素为职业、工龄、医院级别、对防护知识的了解情况、科室及HBV疫苗的接种情况.[结论]要降低医务人员的职业暴露率,必须针对医务人员职业暴露危险因素的特点,制定有效的、适宜的防护对策.
作者：许慧琼；潘晓平 刊期： 2010年第01期
许多病毒在感染期间能够触发宿主细胞的凋亡.并引起相关疾病的症状.肠道病毒71(enterovirus 71,EV71)感染人血管内皮细胞、T淋巴细胞、神经细胞后能触发被感染细胞发生凋亡[1-3].本文就EV71的生物学特性、流行病学特点及其触发的细胞凋亡作一综述.
作者：罗小娟；祖莹；李德发 刊期： 2010年第01期
[目的]为全面了解大型活动期间不同食品卫生管理级别餐饮单位的卫生状况,并为确定大型活动食品卫生接待单位提供依据.[方法]采用抽样调查和检测的方法,对A、B、C级餐饮单位的个人卫生、刀具、砧板、餐具、容器和熟肉制品卫生等进行调查检测.[结果]个人卫生、厨师手掌、刀具、砧板、餐具、容器和熟肉制品的抽检合格率由高到低依次为A级、B级和C级单位,操作过程中卫生抽检合格率呈下降趋势.在A、B、C级单位中,厨师手掌、刀具、砧板、餐具、容器和熟肉制品总合格率差异有统计学意义(P＜0.01).两两比较表明,三种级别单位间刀具、容器合格率差异均有显著性,A、B级分别与C级单位的厨师手掌、餐具、砧板的抽检合格率差异均有显著性,三种级别单位间熟肉制品抽检合格率差异均有统计学意义(P＜0.01).[结论]食品卫生A级好于B级单位、B级好于C级单位.大型活动接待单位应首选A级单位,有条件地选择B级单位,C级单位不应作为大型活动接待单位.
作者：谢国祥；郭宝福；李明华；杜雪飞；卢政；黄桂荣 刊期： 2010年第01期
[目的]报道1株多项生化反应与标准菌株有不同之处的阪崎肠杆菌.[方法]对该菌株进行生化鉴定及毒力试验.[结果]该菌株多项生化反应与标准菌株及国内已报道菌株不同,并有较强的毒力和侵袭力.[结论]菌株经北京药品生物制品捡定所鉴定,确认阪崎肠杆菌.
作者：高建新；陈海婴；卢兆芸；倪贤生 刊期： 2010年第01期
[目的]观察自体CIK细胞免疫疗法治疗97例中晚期恶性实体瘤的临床疗效.[方法]抽取患者外周血约50 ml,分离单个核细胞(PBMC),加入抗CD3单抗、IFN-γ、IL-2等细胞因子,经过12～15 d细胞培养,诱导扩增CIK细胞,经严格质控检测合格后,分3次回输患者体内.观察患者临床症状改善及毒副反应,并用流式细胞仪检测回输前后患者免疫学指标改变.[结果]97例接受自体CIK细胞治疗患者中,CR+PR+MR为80例,总缓解率为82.47%.患者治疗前后临床症状改善明显,毒副反应轻微,差异有统计学意义(P＜0.01).CIK细胞经培养后细胞总数平均达到2-5×109,CD3、CD56 T效应细胞均获得大量增殖,经1～2个疗程细胞回输治疗后,患者外周血中CD3、CD4 T细胞和NK细胞比例均显著提高(P＜0.01).[结论]自体CIK细胞过继性免疫疗法能显著提高患者免疫功能,改善患者临床症状,提高生存质量,延长生存期.
作者：魏阳；蒋文军；姚文秀；周行；唐小兰；王理杨；谢华；赵新 刊期： 2010年第01期
[目的]构建沐浴场所卫生监督量化分级评分指标体系.[方法]采用德尔菲专家咨询法,进行两轮咨询,确定一、二级指标、关键项及其权重.[结果]两轮咨询表回收率高达100%,专家权威程度的均值为1.81.确定的指标体系中,一级指标均数为6.07,二级指标为5.22,97%以上的指标均数大于4,4个关键项的满分比在50%以上.3个一级指标变异系数均＜0.25;变异系数＜0.25的二级指标,占83.87%.第二轮总体协调系数为0.58,统计学检验P＜0.01.[结论]专家意见的协调性好,可信度高,用德尔菲法构建的沐浴场所量化分级指标体系结果可取.
作者：陈健；潘春生；范亚平 刊期： 2010年第01期
[目的]探讨氯化镉对人肾近曲小管上皮细胞脂质氧化损伤和凋亡的影响.[方法]将细胞分成对照组和实验组,采用MTS法测定细胞死亡率;采用分光光度计检测乳酸脱氢酶(LDH)活力和丙二醛(MDA)含量;采用流式细胞仪检测细胞凋亡率.[结果]随着氯化镉浓度的增高,细胞死亡率、LDH活力、MDA含量均升高,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),LDH活性和MDA含量与染毒剂量作相关分析,相关系数为分别为0.878、0.931,有明显的相关性(P＜0.01).流式细胞仪检测结果显示,40 μmol/L氯化镉对细胞凋亡的影响大,细胞凋亡率为39.41%.[结论]氯化镉可引起人肾近曲小管上皮细胞氧化损伤、细胞凋亡和坏死.
作者：马静；易建华；李鑫；吴文婧 刊期： 2010年第01期
[目的]为开展酒中安赛蜜的测定工作,建立酒中安赛蜜的高效液相色谱定量分析方法.[方法]采用高效液相色谱测定酒中安赛蜜的含量,对样品前处理方法等影响因素进行实验研究.[结果]酒中安赛蜜在0～0.10mg/ml范围内时,浓度与峰面积呈直线相关关系;方法低检出量为0.020 μg;低检出浓度为0.001 0 g/kg.对浓度为0.010～0.075 g/kg的样品,连续测定6次,RSD为2.1%～5.7%;加标量为0.005 0～0.050 g/kg的样品,回收率为90.2%～108%.[结论]本方法简便、快速、精密、准确,可用于酒中安赛蜜含量的测定.
作者：向仲朝 刊期： 2010年第01期
[目的]建立一种快速检测样品中霍乱弧菌的多重PCR方法,优化霍乱弧菌多重PCR的反应体系和循环参数.[方法]根据霍乱毒素ctxA、toxR、O139群特异性基因、O1群特异性基因序列,设计特异性引物,对引物浓度、PCR缓冲液的浓度、Mg2+浓度、退火温度及其延伸时闻等条件进行优化.[结果]4对引物在不同血清型霍乱弧菌DNA模板中能特异扩增出不同的条带.在同一反应体系中,较低的延伸温度可以提高霍乱弧菌多重PCR检测的灵敏度.[结论]通过对霍乱毒素多重PCR反应体系不同因素的优化,建立了稳定可靠的霍乱弧菌多重PCR检测平台.
作者：杜联峰；杨泽；余妍；孙万邦 刊期： 2010年第01期
[目的]早期探查传染病和食物中毒潜在暴发,预防震后突发公共卫生事件发生.[方法]建立震后症状监测系统,对第1个月监测数据进行分析.[结果]5月15日～6月14日,症状监测系统30个报告单位,共监测报告发热10 9914人次,腹泻15 308人次,感冒82 689人次.医疗机构和医疗小组监测点有9个报告单位,报告灾民发热、腹泻和感冒罹患率分别为1.309%、1.430%和14.303%.[结论]症状监测系统的建立,为绵阳市抗震救灾卫生防疫分指挥部动态掌握灾区群众疾病发生状况,早期探查聚集性病例的发生起到了重要的作用,同时也存在数据不够完整和准确的问题,系统运作效果有待于科学评价.
作者：李永清；刘昌弟；向定全；史映红；李仕一；何静 刊期： 2010年第01期
[目的]了解重庆市吸毒人群中HCV和HIV感染状况及吸毒方式、吸毒时间等与HCV和HIV感染的关系,为制定干预措施提供科学依据.[方法]以重庆市渝中区、渝北区、江北区、巴南区、南岸区、合川区、万盛区、永川区、开县、大足县的美沙酮维持治疗门诊(MMT)收治的870名吸毒患者作为调查对象,制定统一的调查问卷进行调查,并采集静脉血进行HCV抗体和HIV抗体检测.[结果]870名吸毒患者中男性占75.5%,女性占25.5%,总的HCV抗体船性率为77.24%,女性阳性率(79.8%)略高于男性(76.4%),但无统计学意义(X2=1.06,P=0.31),年龄组之间差异无显著性(X2=7.69,P=0.10),文化程度组之间差异无统计学意义(X2=5.06,P=0.17).单纯注射吸毒者的HCV抗体阳性率为83.15%,口吸或烫吸者的抗-HCV阳性率为46.97%,混合吸毒者的HCV抗体阳性率为65.00%,各组之间差异有统计学意义(X2=84.76,P＜0.001).共用注射器者的HCV抗体阳性率为88.27%,不共用者的HCV抗体阳性率为74.04%,两组之间差异有统计学意义(X2=17.49,P＜0.001).有720名吸毒者完成了HIV抗体检测,其中31名确认HIV阳性,HIV阳性检出率为4.3%.HIV阳性者中有27名HCV抗体阳性,HIV/HCV混合感染率为87.10%;HCV/HIV混合感染者与共用过注射器有关.[结论]重庆市吸毒人群的HCV、HIV感染率高,文化程度低,吸毒时间长.共用注射器等高危因素存在普遍.应当采取综合干预措施,控制HCV、HIV传播,降低感染率.
作者：吴国辉；陈弘；孟雄；周超 刊期： 2010年第01期
[目的]了解广州市社区老年人伤害发生的现况,探讨其伤害发生的影响因素.[方法]整群抽取广州市某社区60岁以上老年人110人,对其过去1年内伤害的发生现况及其相关因素进行问卷调查,采用SPSS13.0避行统计分析.[结果]广州某社区老年人伤害的发生率为20.6%,以跌落伤为主,占50.0%,其次为自杀、烫伤及心理精神打击,各占13.6%.4月份多发(Z=3.75,P＜0.05),占35.0%;家中发生居多,为68.2%;伤害发生者的平均年龄(73.23±7.90岁)高于无发生者(68.22±6.14岁,P=0.002),生理健康得分(222.00±54.98)、心理健康得分(278.82±66.63)分别低于未发生伤害者(316.67±55.90、329.42±50.86,P＜0.05).[结论]广州某社区老年人伤害的发生水平较高,以趺落伤为主,与其年龄、活动场所、季节以及生理、心理健康状况有关.预防老年人跌落伤,关注年长者居家环境的安全,改善老年人生理和心理健康等至关重要.
作者：钟倩红；林佩贤；陈青山；骆婵珍；张利娜；陈文盛；冯建标 刊期： 2010年第01期
[目的]探讨消化系统恶性肿瘤患者放、化疗手术前后血浆D-二聚体变化的临床意义.[方法]采用香港VNIONHONEST酶联免疫吸附(定量)测试盒,测定103例消化系统恶性肿瘤患者放、化疗、手术前后血浆D-二聚体浓度.[结果]消化系统恶性肿瘤转移组与非转移组血浆D-二聚体含量经t检验有统计学差异.手术、化疗后D-二聚体值经配对t检验显示,与手术、化疗前的差别具有统计学意义(P＜0.001).不同病理学组织分化程度对消化系统恶性肿瘤血浆D-二聚体水平的影响无统计学意义(P＞0.05).[结论]消化系统恶性肿瘤患者血浆D-二聚体检测对预测肿瘤临床分期、转移、放疗及预后有一定帮助.
作者：张美云；李晓凤；姚宝平；刘芹 刊期： 2010年第01期
[目的]通过对云南省大姚县艾滋病感染流行情况进行分析,了解我县艾滋病流行趋势,探讨防治措施.[方法]对1997～2007年HIV/AIDS疫情监测资料进行统计分析.[结果]1997～2007年底,大姚县累计发现HIV感染者/病人147例,其中AIDS病人21佣,死亡1例,艾滋病感染者127例,死亡10例;大姚县HIV/AIDS流行地区广泛,分布不均匀;HIV/AIDS 3种传播途径并存,2004年以前以吸毒传播为主,以后经性途径传播正迅速上升,超过吸毒传播.[结论]大姚县HIV感染进入快速增长期,艾滋病防治的重点是高危人群和外出务工人群;彝族特殊的生活习俗可能会加速艾滋病的传播,应加强对高危人群和一般人群进行艾滋病知识的宣传教育和干预工作.
作者：张晓冰 刊期： 2010年第01期
[目的]探讨乙型肝炎病毒感染的孕妇,其分娩前肝功能情况与新生几感染HBV的关系.[方法]67例慢性乙型肝炎的孕妇与1373例乙肝病毒携带者的孕妇,其新生儿出生后2 h内静脉取血,进行血中乙肝病毒标志物含量的比较.[结果]HBV感染合并妊娠,其分娩时肝功能异常与肝功能正常孕妇所生新生儿在宫内从母体获得的HBV标志物无差异.[结论]新生儿从母体获得的HBV标志物与母亲肝功能无关.
作者：国心 刊期： 2010年第01期
[目的]了解如东县医疗机构消毒质量现状,为加强消毒管理,控制医源性感染提供科学依据.[方法]按<消毒技术规范>(2002年版)的要求进行采样检测.[结果]监测样品1 065份,合格973份,合格率91.36%;2007、2008年医疗机构消毒质量合格率分别为89.00%和93.60%,差异有统计学意义(X2=7.15,P＜0.05);不同规模医疗机构检测合格率依次为县级97.48%、中心级97.01%、民营88.77%,县级与中心级差异无统计学意义(X2=0.069,P＞0.05),但县级、中心级与民营医疗机构差异有统计学意义(X2=11.36,P＜0.005);不同监测项目中,以压力蒸汽灭菌器合格宰为高,达100.00%,室内空气低,为70.71%.[结论]各医疗机构消毒效果质量存在明显差别,今后要切实加强消毒知识培训和技术指导,加大卫生监管力度,才能有效防止医源性感染.
作者：朱俊扬；徐春泉；张爱红；周培；李可铭；张秦；於飞 刊期： 2010年第01期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
