郭洪菊
[目的]对血液检验的室内质控方法进行研究,更好的保证检测结果的准确.[方法]利用即刻法质控数据做Levery-Jenning质控图,然后比较质控判定结果有无差异.[结果]两种质控方法判定结果存在一定差异:约1.3%即刻法判定数据已在警告范围而Levery-Jenning质控图完全正常,约2.8%即刻法判定数据完全正常而Levery-Jenning质控图已在警告范围.[结论]血液检测者应慎重对待实验数据,从实验过程的多方面综合判定实验结果的有效性.
作者：郭滔 刊期： 2010年第05期
[目的]了解长期住院精神分裂症患者并发糖尿病的相关因素.[方法]回顾性调查符合CCMD-3诊断标准的住院精神分裂症患者中的糖尿病发病情况以及抗精神病药物的使用情况等相关园素.并观察体重、血糖的变化.[结果]在172例长期住院的精神分裂症患者中,并发糖尿病者为21例(12.21%),其发生与患者的年龄、病程、体重和阳性糖尿病家族史以及使用抗精神病药物有相关性.[结论]精神分裂症患者中糖尿病的发生率远高于普通人群,年龄较大、病程较长以及抗精神病药物的长期使用均可增加糖尿病的发生率.
作者：唐岩；黄芹；李惠仙；郭金喜 刊期： 2010年第05期
[目的]研究汉族武术散打运动员ACE(血管紧张素转化酶)基因I/D多态特点.为进一步深入探讨武术运动员的群体遗传背景提供理论依据.[方法]采用PCR法、DNA测序检测汉族武术散打运动员ACE基因I/D分布,并与普通人群、游泳、马拉松、举重运动员比较.[结果]武术散打运动员ACE分布与中国地区汉族普通人群比较具有极显著差异(P＜0.01);与游泳、马拉松运动员比较差异有统计学意义(P＜0.05),而与举重运动员比较,差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]ACE基因DD型和D等位基因是散打训练敏感性遗传标记;不同专项运动员之间ACE基因多态分布不同.
作者：余黎霞；宋磊刚 刊期： 2010年第05期
[目的]探讨上领活动矫治器治疗替牙期安氏Ⅲ类错牙畚的临床疗效.[方法]对68例替牙期安氏Ⅲ类错(牙合)患者,采用上颌活动矫治器进行矫治.观察矫治前后牙齿及牙周组织变化,并进行治疗前后的X线头影测量分析.[结果]本组68例患者,经过上颌活动矫治器矫治,前牙反(牙合)解除,覆(牙合)覆盖关系正常,磨牙基本达到中性(牙合)关系,治疗前后牙齿颜色、牙周组织均无明显改变,上下前牙无松动,不导致牙髓组织坏死和牙周病.经1～2年随访观察,无复发,面型有了明显改善.[结论]上颌活动矫治器使用简单,方便.不适感少,是治疗普牙期安氏Ⅲ类错(牙合)的一种简便而有效的治疗方法.
作者：金巍；刘磊；赵军利 刊期： 2010年第05期
[目的]分析大头径金属对金属髋关节假体治疗髋关节炎性疾病、股骨头坏死等的应用及临床疗效.[方法]113例(121肢)中行大头径金属对金属假体置换58肢,金属对聚乙烯假体置换63肢,均取改良Gibson入路,对手术时间、术中出血、下床时间、并发症、Harris评分等进行比较分析.[结果]术后均随访时间2.5～4.5年,平均3.6年,所有患者均顺利通过手术,术后X线示所有置换假体植入位置满意,没有假体松动、移位现象出现.金属对金属较金属对聚乙烯全髋置换术后下床时间早(P＜0.05).Harris评分:金属对金属全髋置换为(94.4±10.5)分,优良率93.1%,金属对聚乙烯全髋置换为(89.4±814)分,优良宰87.3%.[结论]选择大头径金属对金属全髋关节置换治疗髋关节炎性疾病、殷骨头坏死等,在关节稳定性、关节功能等方面获得满意疗效.
作者：葛建华；鲁晓波；张忠杰；陈歌；卓乃强 刊期： 2010年第05期
[目的]探求经尿道前列腺电汽化术安全的手术模式.[方法]总结本组182例,对102例先电切(TURF)后汽化(TUVP)手术模式(Ⅰ组),80例汽化切割(TUVRP)手术模式(Ⅱ组)相关指标进行统计学分析.[结果]手术用时、术中出血量、灌洗液量、发生包膜穿孔方面Ⅰ组明显高于Ⅱ组,差异具有统计学意义(t=4.57,P＜0.05,t=9.63,P＜0.01,t=9.76,P＜0.01,X2=8.366,P＜0.01).术后并发症、疗效等方面两组差异无统计学意义,两组均无死亡、电切综合征(TURS)、尿失萘等发生.[结论]TUVRP出血少,视野清,安全性高,优于先TURP后TUVP模式.
作者：陈开全；孙根喜；游红勇；汪昱；陈志敏 刊期： 2010年第05期
[目的]探讨急性颅脑损伤时的麻醉处理措施和特点.[方法]选择某院39例急性颅脑损伤患者,在相关术前准备的情况下,本组所有病例采用气管插管全身麻醉下,静脉给予咪达唑仑、芬太尼、维库溴胺、异丙酚快速诱导插管.术中瑞芬太尼、异丙酚徼泵持继输注,异氟醚吸入及间断追加维库溴胺来维持末中麻醉.给予机械通气.[结果]39例患者麻醉平稳,手术期间无死亡病例,术后因颅脑损伤过重或者合并有其他部位严重损伤,死亡4例,死亡率为10.2%.其余患者轻残疾17侧,重残16例,植物人生存2例.[结论]对于急性颅脑损伤患者来说,在快速术前准备的情况下,选择恰当麻醉方面、药物,同时加强麻醉的检测和管理是降低麻醉风险的关键.
作者：毛晓茹 刊期： 2010年第05期
[目的]探讨三级预防在社区糖尿病运动疗法中的应用.[方法]对锦州市文昌社区300名糖尿病人及家属和一般人群进行糖尿病三级预防和运动疗法干预,干预前后通过自制调查问卷及反映糖尿病的生理指标进行对比.[结果]糖尿病人症状减轻;缓解率增加;生存质量提高;糖尿病人家属能准确地描述糖尿病预防相关措施并能够坚持实施运动疗法;一般人群通过三级预防能够正确地认识糖尿病疾病.[结论]积极开展社区糖尿病的三级预防尤其是糖尿病运动疗法,增加了人们的防病意识,形成了有效的自我管理模式,提高了生活满意度.
作者：谷芳秋；张会君；李晓莹 刊期： 2010年第05期
[目的]探讨社区护理干预对老年性痴呆患者生存质量的影响.[方法]将社区中80例早、中期老年性痴呆患者随机分为对照组、干预组各40例.对照组进行常规家庭护理,不实施干预措施.干预组实行社区护理干预:包括健康知识宣教;基础生活护理;心理情感支持:康复训练指导.应用健康状况调查问卷(SF-36)、简易精神状态检查表(CMMSE)和日常生活能力量表(ADL)进行评估.[结果]干预后1年,干预组的SF-36量表和CMMSE量表分值明显较对照组及干预前升高(P＜0.05),ADL量表分值低于对照组及干预前(P＜0.05).[结论]社区护理干预能够延缓老年性痴呆患者的病程,减轻症状,改善生存质量.
作者：王卓；慕江兵；刘蕊；王红霞 刊期： 2010年第05期
[目的]研究认知功能训练对脑卒中后认知障碍患者康复的疗效.[方法]将96例合并有认知障碍的脑卒中患者随机分为训练组和对照组,训练组在常规康复的基础上给予认知康复训练,对照组予以常规康复训练,训练时同为2个月.在训练前、训练后1个月及2个月分别用简易智能状态检查(mini-mental state examination,MMSE)量表、Fugl-Meyer量表及改良Barthel指数对患者认知、运动功能分级及日常生活活动能力进行评定.[结果]两组患者训练前认知、运动功能分级及日常生活活动能力差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者训练1个月对Fugl-Meyer量表评分及Barthel指数差异无统计学意义(P＞0.05).MMSE评分差异有统计学意义(P＜0.05);2个月时,两组患者之间MMSE、Fugl-Meyer量表及Barthel指教差异有统计学意义(P＜0.025).[结论]对于合并有认知障碍的脑卒中患者,同时给予认知康复训练和常规康复训练,有利于其认知功能、运动功能和日常生活活动能力的改善,有助于患者的全面康复.
作者：王玉中；王秀霞 刊期： 2010年第05期
[目的]了解成都市餐饮从业人员食品卫生与营养知识现状,为有针对性的营养指导、食品安全教育,以及有效地开展营养与卫生知识培训奠定基础.[方法]随机抽取从事不同餐饮种类的从业人员150人作为调查对象,进行问卷调查.[结果]调查对象平均年龄(21.2±3.7)岁,学历方面,初中及以下、高中、大专、本科学历人员所占比例分别为28.6%、56.4%、11.3%、3.8%.他们对干食品卫生知识的掌握较好,得分及格率为94.7%,优秀率30.8%.营养知识的掌握普遍较差,营养知识得分及格率仅28.6%.是否参加过餐饮机构培训的调查对象之间,食品卫生知识得分差异具有统计学意义.不同来源的餐饮从业人员,营养知识得分差异具有统计学意义,食品卫生知识差异无统计学意义.[结论]餐饮从业人员食品卫生知识掌握较好,营养知识水平较低.建议按照不同来源进行有层次的营养指导,定期进行卫生知识和营养知识培训,强化食品卫生和营养知识的掌握.
作者：毕慧；李云 刊期： 2010年第05期
[目的]探讨微创经皮锁定加压钢板内固定在治疗四肢骨折中的临床价值.[方法]收集2002年7月～2009年7月入住某院的155例四肢骨折患者,均采用微创经皮锁定加压钢板内固定法治疗,大限度保留骨折断端的血运,避免出现骨不连等并发症;病例中77例胫腓骨骨折患者,前臂尺桡骨骨折57例,肱骨骨折38例.[结果]155例均获得随访,平均随访时间(11±3.2)个月(7～19个月).经微创经皮锁定加压钢板内固定治疗后,X线片显示骨折全部Ⅰ期愈合,平均愈合时间为13周,所有病例均无感染、骨不连、钢板松动等并发症.按照Johner-Wruhs方法评价功能,愈合状态130例(83.9%),良19例(12.3%),可6例,优良率为96.2%.[结论]徽刨经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折符合生物力学固定(BO)原则,尤其适用干老年骨质琉松患者,内固定牢靠,有利于骨折的愈合及软组织的修复.特别对于骨骼血运不好的部位的骨折愈合与传统钢板相比,具有明显优势.
作者：杨卫华；秦顺利 刊期： 2010年第05期
为了加强作业场所职业卫生工作,2003年安全生产监管系统接手作业场所职业卫生监管工作.对安监系统而言,这是一项全新的工作,安监系统没有职业卫生监管体系和技术支撑力量,存在只有责任,却没有履行职责保证的困难局面.
作者：张淑奁 刊期： 2010年第05期
[目的]比较两种不同标准用于诊断人群代谢综合征(MS)的一致性情况.[方法]以健康体检人群为研究对象,采用国际糖屎病联盟(IDF)和中华医学会糖尿病分会(CDS)两种MS诊断标准,比较人群代谢综合征的流行特征并计算两法一致性的Kappa值.[结果]两诊断标准的MS标化率分别为8.98%和8.82%,两法一致性Kappa值为0.629;除TG外,其他各组分患病率均有显著差异(P＜0.01).[结论]两种标准诊断MS各组分的患病率有差异.一致性中等.
作者：金英良；邵继红；俞黎黎 刊期： 2010年第05期
[目的]了解自内障复明术后效果,探讨引起白内障术后视力低下的主要原因,找到提高白内障病人术后视力的途径.[方法]采用分层整群随机抽样方法,对四川三地市的935名白内障术后患者进行现场调查.采用X2检验对调查人员术前及术后情况进行描述和分析;采用多因素Logistic逐步回归分析术后视力低下主要原因.[结果]四川三地白内障术后视力术后裸眼视力≥6/18占全部调查人数的44.06%,而术后矫正视力≥6/18的占全部调查人数的77.86%,低于WHO规定的标准,末后效果不佳.单因素分析显示手术方式、术后屈光不正情况、术后眼睑情况、术后角膜情况、术后瞳孔情况、术后人工晶体情况、后发障情况、术后玻璃体情况以及术后眼底情况在视力低下组和视力正常组间差异均有统计学意义:多因素分析显示,手术方式、术后屈光不正情况、是否安装人工晶体、后发障情况以及术后眼底情况是白内障患者术后发生视力低下主要原因.[结论]拄行晶体植入的手术方武,矫正屈光不正,积极治疗术后发生的后发障以及眼底病变将对促进白内障患者术后视力提高有重要意义.
作者：周小轲；雷春涛；吴艳乔；樊映川 刊期： 2010年第05期
[目的]掌握四川省医学本科生对专科医师/住院医师规范化培训试点工作在认识上的现状及其影响因素,为卫生行政部门、试点医院推广专科医师培训工作提供科学的决策依据.[方法]对四川省1 800名在校医学本科生进行问卷调查收集资料.采用SPSS16分析数据.[结果]调查显示目前医学生对专科医师/住院医师规范化培训知晓度还比较低,而这与学生所在学校、父母职业及所在年级相关;医学本科生目前毕业后选择主要集中在读研和直接工作,选择参培的相对较少,医学生所在学校、学习成绩、性别、父母职业及对专科医师培训制度的认识度均影响了医学生毕业后的选择.[结论]通过医学院校及社会舆论的宣传教育,加深医学生及社会对专科医师培训制度的理解,逐渐引导医学自愿参培,促进毕业后医学教育的良性发展.
作者：王星月；陈斌；王海清；周洋；董欣欣；孙璇；陈佩贤；杨敏；张欣杰；吴雨恬；敬星亮；刘余聪；万晓莉；张雯；彭静；廖浩君 刊期： 2010年第05期
[目的]针对医学研究中常见的多元析因设计方差分析存在的问题,给予统计软件技术上的支持.[方法]利用SAS统计软件包,结合实例,编写程序,计算相应的统计量.[结果]运用SAS程序对实例数据由单因素分析及多因素分析,得出实例数据中的两处理因素及其交互作用均有统计学意义.[结论]研究临床中多元析因设计利用SAS软件包进行统计分析的途径,为类似问题的解决提供了参考.
作者：万华；李晓松；苏茜；张俊清 刊期： 2010年第05期
[目的]建立白酒发酵酒醋中有害微生物如大肠菌群、沙门氏菌、志贺氏菌、金黄色葡萄球菌检验方法,并对几个酿酒企业的酒醅进行检查.[方法]采集几个酒厂的酒醅,参照GB/T4789规定方法及培养基稀释法进行检验和方法学验证.[结果]参照国标法规定进行沙门氏菌、志贺氏菌方法学验证,方法均不成立,不能用国标法检测出酒醅中含有的沙门氏菌、志贺氏菌;用培养基稀释法进行沙门氏菌、志贺氏菌方法学验证,方法均成立.用国标法及培养基稀释法进行金黄色葡萄球菌方法学验证,方法均成立.用国标法进行大肠菌群方法学验证,方法成立.[结论]酒醅中沙门氏菌、志贺氏菌检验应用培养基稀释法;大肠茵群、金黄色葡萄球菌可用国标法;几个酒厂的酒酷,均未检出沙门氏菌、志贺氏菌、金黄色葡萄球菌,大肠菌群均＜30MPN/100 g,说明相关酿酒企业生产环境良好.
作者：舒代兰；唐晓旻；沈壳；张文学 刊期： 2010年第05期
[目的]观察羊膜移植治疗眼化学伤的临床疗效.[方法]对符合纳入标准的眼化学伤患者采用羊膜移植治疗,术后第3周观察治疗后视力恢复情况、角膜上皮化情况、角膜血管化情况、角膜透明度恢复情况及治疗后并发症的发生情况.[结果]视力＞0.6者16眼,0.2～0.6者有14眼;术后第2～3周28眼上皮愈合,2眼于术后第1周内出现了羊膜溶解,再次行羊膜治疗后2周上皮愈合;术后第3周22眼角膜恢复透明,有6眼角膜后弹力层有不同程度的皱褶,有2眼角膜仍有不同程度的水肿;术后有1眼出现了睑球粘连,有1眼出现了上睑内翻倒睫.此2眼均于6个月后给予矫正术治疗而愈,本组30眼均未发生羊膜脱落.[结论]早期羊膜移植治疗严重眼化学伤对于恢复视力、重建眼表、保护眼球、降低伤后并发症的发生率有明显疗效.
作者：王大萍；颜学梅；李莹琳；罗勇；杨明义；帅显腾 刊期： 2010年第05期
[目的]探讨慢性疲劳综合征的神经机制及运动的干预作用.[方法]40只健康雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、运动+模型组及运动组,每组10只.采用睡眠剥夺加负重力竭性游泳方式建立慢性疲劳综合征模型.采用8周跑轮运动作为自动体力运动模壁.实验结束后处死各组大鼠,用高效液相色谱法检测海马、枕叶皮层5-羟色胺(5-HT)含量.[结果]与正常对照组比较,模型组不同脑区5-HT含量明显降低(P＜0.01).与模型组比较,运动+模型组5-HT含量明显增加.与对照组比较,运动组不同脑区5-HT升高,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]长期体力运动可作为一种有效的防护措施,通过调节神经递质的紊乱,从而降低慢性疲劳对机体神经功能的损害.
作者：赵燕 刊期： 2010年第05期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
