学术投稿

四川省白内障复明手术效果以及术后视力低下的主要原因调查

周小轲;雷春涛;吴艳乔;樊映川

关键词:白内障, 视力低下, 主要原因
摘要:[目的]了解自内障复明术后效果,探讨引起白内障术后视力低下的主要原因,找到提高白内障病人术后视力的途径.[方法]采用分层整群随机抽样方法,对四川三地市的935名白内障术后患者进行现场调查.采用X2检验对调查人员术前及术后情况进行描述和分析;采用多因素Logistic逐步回归分析术后视力低下主要原因.[结果]四川三地白内障术后视力术后裸眼视力≥6/18占全部调查人数的44.06%,而术后矫正视力≥6/18的占全部调查人数的77.86%,低于WHO规定的标准,末后效果不佳.单因素分析显示手术方式、术后屈光不正情况、术后眼睑情况、术后角膜情况、术后瞳孔情况、术后人工晶体情况、后发障情况、术后玻璃体情况以及术后眼底情况在视力低下组和视力正常组间差异均有统计学意义:多因素分析显示,手术方式、术后屈光不正情况、是否安装人工晶体、后发障情况以及术后眼底情况是白内障患者术后发生视力低下主要原因.[结论]拄行晶体植入的手术方武,矫正屈光不正,积极治疗术后发生的后发障以及眼底病变将对促进白内障患者术后视力提高有重要意义.
现代预防医学杂志相关文献
  • 枇杷叶原料安全性评价

    [目的]研究枇杷叶原料的急性毒性、遗传毒性、亚慢性毒性.[方法]采用大耐受量试验、Ames实验、骨髓细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、90 d喂养试验进行检测评价.[结果]枇杷叶原料对雌、雄昆明种小鼠的大耐受剂量(MTD))均大干10.0g/kg·bw,3项遗传毒性试验(Ames试验、骨髓细胞微核试验、小鼠精子畸形试验)结果均为阴性,90 d喂养试验受试动物各项生理指标无异常.[结论]枇杷叶原料属无毒级,无遗传毒性,大未观察到有害作用剂量大于6.4g/kg·bw.

    作者:易传祝;胡余明;陈炜林;周月婵;聂焱 刊期: 2010年第05期

  • 3,5-二硝基水杨酸光度法测定甘薯中淀粉多糖

    [目的]对3,5-二硝基水杨酸(DNS)光度法测定淀粉多糖的影响因素进行研究,并用该法测定甘薯中淀粉多糖含量.[方法]甘薯经洗净、晾干、去皮、捣碎匀浆后,用85%的乙醇沉淀淀粉多糖,沉淀加入30ml HCI(6 mol/L)和100 ml水于沸水浴水解2 h后,以DNS光度法显色,520nm下比色测定.[结果]本法标准曲线回归方程A=0.2842C-0.07,r=0.999,线性范围为1~120 μg/ml.相对标准偏差为1.57%,检出限为1μg/ml,样品低检出浓度0.23%.测定了20个不同品种和产地甘薯中淀粉多糖含量,结果所测样品中淀粉多糖含量范围为9.76%~29.21%.[结论]该法具有简便、安全、易于操作、结果准确精密,适合于批量甘薯中淀粉多糖含量的测定.

    作者:薛丰;程远;孙成均 刊期: 2010年第05期

  • 某县乡、村两级医疗机构药物使用情况分析

    [目的]分析乡、村两级医疗机构药物使用存在的问题,引导乡、村医疗机构规范用药.[方法]采取分层抽样的方法抽取出6个乡镇卫生院和9个村卫生室,并随机抽取上感和胃炎处方,运用SPSS15.0进行统计分析.[结果]平均每处方药品数超过世界卫生组织的推荐标准,抗生素和激素都存在一定的过度使用.[结论]规范其用药行为需增加对基层医疗机构的投入,培训医务人员专业技能和合理用药知识,普及农民医疗常识,将合管办独立出来作为第三方来实施监管等.

    作者:伍祥林;苏维;刘燕;周游;吴珺 刊期: 2010年第05期

  • 大头径全金属髋关节假体的临床应用及疗效分析

    [目的]分析大头径金属对金属髋关节假体治疗髋关节炎性疾病、股骨头坏死等的应用及临床疗效.[方法]113例(121肢)中行大头径金属对金属假体置换58肢,金属对聚乙烯假体置换63肢,均取改良Gibson入路,对手术时间、术中出血、下床时间、并发症、Harris评分等进行比较分析.[结果]术后均随访时间2.5~4.5年,平均3.6年,所有患者均顺利通过手术,术后X线示所有置换假体植入位置满意,没有假体松动、移位现象出现.金属对金属较金属对聚乙烯全髋置换术后下床时间早(P<0.05).Harris评分:金属对金属全髋置换为(94.4±10.5)分,优良率93.1%,金属对聚乙烯全髋置换为(89.4±814)分,优良宰87.3%.[结论]选择大头径金属对金属全髋关节置换治疗髋关节炎性疾病、殷骨头坏死等,在关节稳定性、关节功能等方面获得满意疗效.

    作者:葛建华;鲁晓波;张忠杰;陈歌;卓乃强 刊期: 2010年第05期

  • 成都市餐饮从业人员食品卫生与营养知识调查

    [目的]了解成都市餐饮从业人员食品卫生与营养知识现状,为有针对性的营养指导、食品安全教育,以及有效地开展营养与卫生知识培训奠定基础.[方法]随机抽取从事不同餐饮种类的从业人员150人作为调查对象,进行问卷调查.[结果]调查对象平均年龄(21.2±3.7)岁,学历方面,初中及以下、高中、大专、本科学历人员所占比例分别为28.6%、56.4%、11.3%、3.8%.他们对干食品卫生知识的掌握较好,得分及格率为94.7%,优秀率30.8%.营养知识的掌握普遍较差,营养知识得分及格率仅28.6%.是否参加过餐饮机构培训的调查对象之间,食品卫生知识得分差异具有统计学意义.不同来源的餐饮从业人员,营养知识得分差异具有统计学意义,食品卫生知识差异无统计学意义.[结论]餐饮从业人员食品卫生知识掌握较好,营养知识水平较低.建议按照不同来源进行有层次的营养指导,定期进行卫生知识和营养知识培训,强化食品卫生和营养知识的掌握.

    作者:毕慧;李云 刊期: 2010年第05期

  • 中国新疆维吾尔族转化生长因子β1基因多态性与慢性阻塞性肺疾病的相关性研究

    [目的]研究中国新疆维吾尔族转化生长因子β1(transforming growth factor β1,TGF-β1)基因单核苷酸多态性与慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的关系.[方法]应用等位基因特异性引物PCR(allele-specific primer-polymerase chain reaction,ASP-PCR)技末,检测75例维吾尔族COPD病人和153例维吾尔族正常人TGF-β1基因+869位点T/C和+915位点G/C单核苷酸的多态性.[结果]经Hardy-Weinberg平衡法检验TGF-β1基因位点在病例组和正常对照组中具有群体代表性.TGF-β1基因+869T/C位点基因型分布为:对照组:TT,41.8%:CT,38.6%和CC,19.6%;COPD组:TT,36.0%;CT,46.7%和CC,17.3%.T和C等位基因的频率在对照组为61.1%、38.9%:在COPD组为59.3%、40.7%.+915G/C位点基因型分布为:对照组:GG,81.7%;GC,18.3%和CC,0.0%;COPD组:GG,80.0%;GC,18.7%和CC,1.3%.G和C等位基因的频率在对照组为90.8%、9.2%;在COPD组为89.3%、10.7%.在COPD和对照组中TGF-β1基因+869T/C和+915G/C位点的基因型频率分布和等位基因频率差异均无统计学意义(P>0.05).[结论]TGF-β1基因+869位点T/C和+915位点G/C单核苷酸多态性可能与新疆维吾尔族COPD的发病无关.

    作者:宋兴勃;范红;周易;张磊;陆小军;王军;叶远馨;应斌武 刊期: 2010年第05期

  • 胃肠道间质瘤临床病理特点及外科治疗预后因素分析

    [目的]探讨胃肠道间质瘤的临床病例特点及外科治疗的预后因素.[方法]针对45例胃肠道间质瘤患者的临床表现,进行诊断、治疗和预后的分析.[结果]经检查,45例患者CD117蛋白阳性率100.0%,CD34蛋白阳性率63.6%,S-100蛋白阳性率占13.6%.所有患者均接受放疗或者甲磺酸伊马替尼治疗,肿瘤大径中位数为6.0 cm,本组胃肠道间质瘤手术,无患者死亡,有2例十二指肠间质瘤患者术后突发细菌性腹膜炎,经治疗后好转.1例小肠间质瘤术后切口裂开,经切口减张缝合后治愈,其余病例无手术并发症.末后1年内,3例姑息性减瘤手术患者死亡.对45例胃肠道间质瘤患者随访30例,随访2~50个月,平均随访时间25个月,其中胃肠道间质瘤复发和转移的11例,基本复发和转移时间都在术后4~18个月内,对复发和转移患者接受再手术后,其中3例发生肝转移的患者实行肝叶切除手术,2例复发和转移患者选择甲磺酸伊马替尼治疗,取得较好疗效,转移与肿瘤大小、核分裂相、手术方武并无与患者的生存相关.对45例患者肿瘤进行生物学行为的分级情况分析结果显示,患者不同的侵袭危险性组所生存的差异存在不同.本组45例患者的恶性程度、发病部位都与性别、年龄无显著性差异.[结论]外科手术是胃肠道间质瘤治疗的首选方法,要确诊必须依靠胃肠道间质瘤的临床病例特征,并判断影响外科治疗预后的主要因素.

    作者:何勇 刊期: 2010年第05期

  • 载银纳米二氧化钛水溶液对噬菌体和细菌杀灭效果的比较研究

    [目的]观察载银纳米二氧化钛水溶液对MS2和T4噬菌体,大肠杆菌(8099)和金黄色葡萄球菌(ATCC 6538)的杀灭效果.[方法]采用悬液定量灭活(杀灭)试验测定载银纳米二氧化钛水溶液对噬菌体和细菌的灭活(杀灭)对数值.[结果]对噬菌体MS2,800mg/L载银纳米二氧化钛水溶液作用60 min,或1400,g/L作用15 min,灭活对数值均>4.00,对噬菌体T4,1 400mg/L,或2 800mg/L载银纳米二氧化钛水溶液作用144min(6 h),灭活对数值均<1.00;而200 mg/L以上的载银纳米二氧化钛水溶液作用30 min即可使大肠杆菌和金黄色葡萄球菌的杀灭对数值>5.00.[结论]在本实验条件下,噬菌体对载银纳米二氧化铁水溶液的抵抗力远远强干细菌,且噬菌体T4的抵抗力大干MS2,金黄色葡萄球菌对载银纳米二氧化钛水溶液的抵抗力大于大肠杆菌.

    作者:郑露;许欣;陈昭斌;杨慧萍;张梦妍 刊期: 2010年第05期

  • 5.12地震灾民的压力与社会支持的相关性分析

    [目的]探讨地震灾民的压力与社会支持的关系.[方法]采用横断面调查研究方法,应用压力信号的自我观察与分析量表、社会支持评定量表对371名灾民进行调查.[结果]灾民的压力程度为中度;压力与社会支持星负相关(r=-0.26,P<0.001).[结论]良好的社会支持可缓解灾民的压力.

    作者:庄红;谈学灵;黄敏 刊期: 2010年第05期

  • 5.12地震中医院学生志愿者研究

    [目的]分析5.12地震中医院学生志愿者的特点,为常态下学生志愿者管理提出意见.[方法]本研究以5.12地震中7所医院的志愿者和志愿者管理者为研究对象,向其发放问卷并进行访谈,了解医院学生志愿者工作,并在此基础上分析医院学生志愿者的特点,提出建议.[结果]医院学生志愿者多以团队形式参与;组织迅速;易于发掘骨干;自身有统一标识;个体服务时间短,团体服务时间长;工作不积极的现象较为严重.[结论]学生志愿者具有组织化程度高,个体学业负担重,时间分散,合理组织后,可进行长期服务,热情高,持续性差等特点,针对这些特点,建议将志愿服务纳入学生教学;招募时对学生进行筛选;组织学生参加大型活动,在活动中发掘管理人才;建立激励机制,提高学生的工作热情.

    作者:陶倩;陈莉娟;覃麟;周游;苏维 刊期: 2010年第05期

  • 某市传染病专科医院夏秋季发热门诊诊疗情况分析

    [目的]通过对传染病医院夏秋季发热门诊就诊患者的流行病学特征的分析,为传染病的防治提供临床经验.[方法]采用描述性统计方法根据发热门诊记录,对就诊的5 355例患者的年龄、性别、发病时间、临床症状情况等相关因素进行统计分析,并给予健康教育指导,认真执行人员的防护及各种物品的消毒处理.[结果]2009年发热门诊夏秋季共接诊5 355例,就诊病例的年龄有两个高峰,分别是11~20岁组和21~30岁组,共3 885例,占总教的72.55%.就诊时问以9月、10月病例多,共4 062例,占总数的75.86%.确诊了甲型H1N1流感病人238例,经治疗后痊愈.在该院发热门诊就诊病人中无交叉感染或疫情传播情况.[结论]加强发热门诊的规范管理,增强预防措施,做好呼吸道传染病的防治和知识的宣传工作,加强对低年龄组的保护,及时发现病情、有效控制疫情.

    作者:余巧林;万彬;陈慧琳 刊期: 2010年第05期

  • 大学生饮食与运动现状研究

    [目的]探讨大学生饮食与运动现状及影响因素,为开展干预措施提供科学依据.[方法]采用分层整群抽样的方法选取四川大学不同性别、年级、专业的大学生共计900名.进行学生体质健康监测问卷调查.[结果]调查对象普遍存在不良饮食习惯且体力活动不足.[结论]培养良好的饮食习惯,增加体力活动将有利于大学生的体质健康.

    作者:张晓玲;吕晓华;全立明;赵俊丽;郝清华;李栓久 刊期: 2010年第05期

  • 高校医学生在农村开展预防艾滋病宣传模式的探讨

    [目的]了解艾滋病在农村部分人群中的知晓情况,探索高校医学生利用寒假在农村进行艾滋病防治宣传的模式.[方法]结合其他疾病预防知识,开发适合农村居民的宣传资料,培训农村户籍医学生,利用寒假回家期间,培训合格的大学生在其户籍所在的行政村开展入户调查与宣传,并在首次调查之后,马上针对一些调查对象不了解的知识和不科学的态度给予告知和纠正.宣传前后共调查了1010名返乡过春节的民工、留守家属和农村校外青少年.[结果]被调查者对艾滋病相关知识的总知晓率宣传前(72.63%)与宣传后(88.75%)差异有统计学意义(P<0.05).三类人群对艾滋病相关知识认知及态度没有显著性差异.通过培训合格的大学生利用寒假返乡宣传,宣传的接受程度增加,同时提高了当地农村居民对艾滋病相关知识知晓率和大学生的综合能力,并促进了全社会参与.[结论]通过培训合格的医学生利用寒假返乡宣传是一切实可行的模式.

    作者:贺莉萍;黄晓;李军;李先知;陈运平;唐海波;李十月 刊期: 2010年第05期

  • 上颌活动矫治器治疗替牙期安氏Ⅲ类错(牙合)68例分析

    [目的]探讨上领活动矫治器治疗替牙期安氏Ⅲ类错牙畚的临床疗效.[方法]对68例替牙期安氏Ⅲ类错(牙合)患者,采用上颌活动矫治器进行矫治.观察矫治前后牙齿及牙周组织变化,并进行治疗前后的X线头影测量分析.[结果]本组68例患者,经过上颌活动矫治器矫治,前牙反(牙合)解除,覆(牙合)覆盖关系正常,磨牙基本达到中性(牙合)关系,治疗前后牙齿颜色、牙周组织均无明显改变,上下前牙无松动,不导致牙髓组织坏死和牙周病.经1~2年随访观察,无复发,面型有了明显改善.[结论]上颌活动矫治器使用简单,方便.不适感少,是治疗普牙期安氏Ⅲ类错(牙合)的一种简便而有效的治疗方法.

    作者:金巍;刘磊;赵军利 刊期: 2010年第05期

  • 纳米脂质体包裹pORE-mCD40L基因结合顺铂治疗实验性腹水的作用观察

    (目的]观察纳米脂质体pORF-mCD40L结合化疗药物顺铂观察其在实验性腹水治疗中的作用.[方法]选用H22肝癌细胞注入KM小鼠腹腔来建立恶性腹水动物模型.各治疗组腹腔内注射药物观察腹水生长的不同抑制程度.[结果]治疗组较对照组腹膜渗透性明显降低,OD值比较显示对照组大(0.852),联合治疗组小(0.250),各组之间比较差异有统计学意义(P<0.05).以流武细胞仪测定各组腹水肿瘤细胞凋亡,发现治疗各组(63.2%、56.1%、42.5%)与对照组(8.4%)比较差异均有统计学意义(P<0.01).联合治疗组小鼠在腹水接种后d 22时仍有60%小鼠存活,而对照组已无小鼠存活,至d42时联合治疗组仍有40%小鼠存活,表明联合治疗明显延长了腹水小鼠存活时间.[结论]治疗组较对照组有明显的抑制腹水生成的作用.

    作者:刘焕义;魏东;周进军;杨波 刊期: 2010年第05期

  • 复方蒿甲醚片联合伯氨喹治疗恶性疟临床疗效观察

    [目的]探讨复方蒿甲醚片联合伯氨喹治疗恶性疟的临床疗效.[方法]将在安哥拉罗安达总医院收治的恶性疟174例患者,随机分成两组,治疗组88例,口服复方蒿甲醚片,每天80mg,首剂加倍,连用7 d后,接着服用磷酸伯氨喹片39.6 mg(相当于伯氨喹22.5 mg),连用4 d;对照组86例,单用复方蒿甲醚片治疗,所用剂量和疗程同治疗组.[结果]治疗组和对照组病例的治愈率为98.86%和94.18%;平均退热时间为(42.4±9.8)h和(45.1±13.2)h;复燃率为5.68%和29.07%.[结论]蒿甲醚片联合伯氨喹治疗恶性疟的疗效显著,作用迅速,复燃率明显低于对照组.

    作者:李文俊;李晓灵 刊期: 2010年第05期

  • 人口老龄化对医疗卫生的需求及其对策分析

    [目的]通过调查,提出应对人口老龄化挑战的政策及建议.[方法]采用统计描述、卡方检验等方法.[结果]老龄化发展加剧,老年人存在护理问题、健康问题、对医疗服务的需求问题有待解决.[结论]从宏观上看清人口年龄结构老龄化的趋势,积极采取对策,推广健康老龄化

    作者:唐荣;苏维 刊期: 2010年第05期

  • 老年高血压伴糖尿病患者的心理干预治疗

    [目的]探讨心理干预治疗对老年高血压伴糖尿病患者的精神症状及药物降压疗效的影响.[方法]将90例老年高血压伴糖尿病患者随机分为2组,其中心理干预组45例,给予氯沙坦进行药物治疗,在此基础上再给予心理干预:对照组45例,只给予氯沙坦药物治疗.2组均治疗4周,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估病人治疗前后的焦虑、抑郁程度,测量治疗前后2组患者的血压值,比较疗效.[结果]心理干预4周后干预组患者不仅SAS、SDS标准分与干预前比差异有统计学意义(P<0.05),干预组血压下降与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).[结论]老年性高血压伴糖尿病患者在使用降压药物的同时若给予适当的心理干预,能取得更好的降压效果,同时也有利于患者的身心健康.

    作者:杨师华;彭德刚 刊期: 2010年第05期

  • 社区护理干预对老年性痴呆患者生存质量的影响

    [目的]探讨社区护理干预对老年性痴呆患者生存质量的影响.[方法]将社区中80例早、中期老年性痴呆患者随机分为对照组、干预组各40例.对照组进行常规家庭护理,不实施干预措施.干预组实行社区护理干预:包括健康知识宣教;基础生活护理;心理情感支持:康复训练指导.应用健康状况调查问卷(SF-36)、简易精神状态检查表(CMMSE)和日常生活能力量表(ADL)进行评估.[结果]干预后1年,干预组的SF-36量表和CMMSE量表分值明显较对照组及干预前升高(P<0.05),ADL量表分值低于对照组及干预前(P<0.05).[结论]社区护理干预能够延缓老年性痴呆患者的病程,减轻症状,改善生存质量.

    作者:王卓;慕江兵;刘蕊;王红霞 刊期: 2010年第05期

  • 白酒氰化物测定比色液浑浊的处理探讨

    [目的]探讨白酒氰化物异烟酸-吡唑酮GB/T5009.48-2003测定时产生的浑浊比色液变为澄清.[方法]吸取1.0 ml试样于10 ml具塞比色管中先加入1滴5%EDTA,再加入1滴2%吐温-80,加氢氧化物(2 g/L)溶液至5ml,放置5min.其余步骤按国标方法进行.[结果]白酒氯化物测定比色液全部澄清,可以进行比较定量.[结论]该法去除比色液浑浊简易,与国标方法的检出限和线性范围一致,有一定应用价值.

    作者:刘新江;田映;丁洪强 刊期: 2010年第05期

现代预防医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院