刘新江；田映；丁洪强
[目的]通过马尔科夫链对中国霍乱发病率进行预测,为卫生部门防治霍乱提供依据.[方法]利用中国1975～2007年霍乱发病率的数据及马尔科夫状态转移矩阵对霍乱发病率进行预测评价.[结果]发现和以往相比,中国目前的霍乱发病率处在较低的水平.[结论]卫生部门应该保持现有工作力度,积极防控霍乱.
作者：赵亮；吴艳乔；彭丹；江国帼；雷海科；张俊清；陈博 刊期： 2010年第05期
[目的]了解某区法定报告甲、乙类传染病的流行规律,为制定传染病预防控制策略提供科学依据.[方法]采用描述流行病学方法对某区2005～2008年上半年各医疗机构上报的甲、乙类传染病进行统计分析.[结果]2005～2008年上半年谋区甲、乙类传染病年均发病率为461.39/10万,发病率相对较高的前5位依次是肺结核、病毒性肝炎、梅毒、淋病和麻疹,占总发病数的95.32%;年均死亡率为1.95/10万,死亡率相对较高的为肺结核,占总死亡数90.16%.发病年龄以青壮年为主,占发病总数的62.01%.[结论]肺结核、病毒性肝炎和梅毒等是近几年来某区主要的传染病,且发病呈上升趋势,因此今后传染病防治的重点是加强肺结核、病毒性肝炎和梅毒等传染病的防制工作,重点防制人群是流动人口.
作者：刘青连；栾玉明；郭钜旋；谭锦花；王军 刊期： 2010年第05期
[目的]对血液检验的室内质控方法进行研究,更好的保证检测结果的准确.[方法]利用即刻法质控数据做Levery-Jenning质控图,然后比较质控判定结果有无差异.[结果]两种质控方法判定结果存在一定差异:约1.3%即刻法判定数据已在警告范围而Levery-Jenning质控图完全正常,约2.8%即刻法判定数据完全正常而Levery-Jenning质控图已在警告范围.[结论]血液检测者应慎重对待实验数据,从实验过程的多方面综合判定实验结果的有效性.
作者：郭滔 刊期： 2010年第05期
[目的]探讨微创经皮锁定加压钢板内固定在治疗四肢骨折中的临床价值.[方法]收集2002年7月～2009年7月入住某院的155例四肢骨折患者,均采用微创经皮锁定加压钢板内固定法治疗,大限度保留骨折断端的血运,避免出现骨不连等并发症;病例中77例胫腓骨骨折患者,前臂尺桡骨骨折57例,肱骨骨折38例.[结果]155例均获得随访,平均随访时间(11±3.2)个月(7～19个月).经微创经皮锁定加压钢板内固定治疗后,X线片显示骨折全部Ⅰ期愈合,平均愈合时间为13周,所有病例均无感染、骨不连、钢板松动等并发症.按照Johner-Wruhs方法评价功能,愈合状态130例(83.9%),良19例(12.3%),可6例,优良率为96.2%.[结论]徽刨经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折符合生物力学固定(BO)原则,尤其适用干老年骨质琉松患者,内固定牢靠,有利于骨折的愈合及软组织的修复.特别对于骨骼血运不好的部位的骨折愈合与传统钢板相比,具有明显优势.
作者：杨卫华；秦顺利 刊期： 2010年第05期
[目的]探讨社区护理干预对老年性痴呆患者生存质量的影响.[方法]将社区中80例早、中期老年性痴呆患者随机分为对照组、干预组各40例.对照组进行常规家庭护理,不实施干预措施.干预组实行社区护理干预:包括健康知识宣教;基础生活护理;心理情感支持:康复训练指导.应用健康状况调查问卷(SF-36)、简易精神状态检查表(CMMSE)和日常生活能力量表(ADL)进行评估.[结果]干预后1年,干预组的SF-36量表和CMMSE量表分值明显较对照组及干预前升高(P＜0.05),ADL量表分值低于对照组及干预前(P＜0.05).[结论]社区护理干预能够延缓老年性痴呆患者的病程,减轻症状,改善生存质量.
作者：王卓；慕江兵；刘蕊；王红霞 刊期： 2010年第05期
[目的]了解某地各年度城乡各医疗机构消毒质量差异情况.[方法]按<消毒技术规范>和<医院消毒卫生标准>(GB15982-1995)的方法对某地2004～2008年各医疗机构室内空气、物体表面、医务人员手、使用中的消毒液以及一次性使用医疗卫生用品的连续5年的消毒效果质量进行了监督监测.[结果]医疗机构消毒效果监测结果总合格率为86.61%,其中县级医院为91.51%、乡镇卫生院为87.81%、个体诊所为82.21%,在各类样品监测中医院合格率高,其次是乡镇卫生院,而个体诊所低.[结论]某地各医疗机构消毒效果质量存在明显的差别,今后应该针对性地加强各单位的消毒质量管理和监督.
作者：郭江华 刊期： 2010年第05期
[目的]了解成都市餐饮从业人员食品卫生与营养知识现状,为有针对性的营养指导、食品安全教育,以及有效地开展营养与卫生知识培训奠定基础.[方法]随机抽取从事不同餐饮种类的从业人员150人作为调查对象,进行问卷调查.[结果]调查对象平均年龄(21.2±3.7)岁,学历方面,初中及以下、高中、大专、本科学历人员所占比例分别为28.6%、56.4%、11.3%、3.8%.他们对干食品卫生知识的掌握较好,得分及格率为94.7%,优秀率30.8%.营养知识的掌握普遍较差,营养知识得分及格率仅28.6%.是否参加过餐饮机构培训的调查对象之间,食品卫生知识得分差异具有统计学意义.不同来源的餐饮从业人员,营养知识得分差异具有统计学意义,食品卫生知识差异无统计学意义.[结论]餐饮从业人员食品卫生知识掌握较好,营养知识水平较低.建议按照不同来源进行有层次的营养指导,定期进行卫生知识和营养知识培训,强化食品卫生和营养知识的掌握.
作者：毕慧；李云 刊期： 2010年第05期
[目的]探讨地震灾民的压力与社会支持的关系.[方法]采用横断面调查研究方法,应用压力信号的自我观察与分析量表、社会支持评定量表对371名灾民进行调查.[结果]灾民的压力程度为中度;压力与社会支持星负相关(r=-0.26,P＜0.001).[结论]良好的社会支持可缓解灾民的压力.
作者：庄红；谈学灵；黄敏 刊期： 2010年第05期
[目的]通过对天津市某医院急性阑尾炎患者的住院费用及其影响因素分析,发现影响阑尾炎住院费用的因素,为优化卫生资源配置和控制医疗费用不合理增长提供统计依据.[方法]采用多元线性回归分析对影响阑尾炎住院费用的因素进行筛检和分析.[结果]阑尾炎住院费用中药品费用所占比例高,西药费用所占比例高达51.36%,多因素分析筛检出住院费用影响因素有住院天数、年龄、抢救次数、手术与否,β值和P值分别为(β=0.001 7,P＜0.001;β=0.002,P＜0.001;β=0.079,P＜0.001:β=0.127,P＜0.001).[结论]在统一的诊疗常规基础之上制定阑尾炎的单病种收费标准,同时加强合理用药,控制药品费用比例,可以有效地降低急性阑尾炎患者的住院费用.
作者：魏凤江；崔壮；李长平；李鹏；柯慧；马骏 刊期： 2010年第05期
[目的]比较两种不同标准用于诊断人群代谢综合征(MS)的一致性情况.[方法]以健康体检人群为研究对象,采用国际糖屎病联盟(IDF)和中华医学会糖尿病分会(CDS)两种MS诊断标准,比较人群代谢综合征的流行特征并计算两法一致性的Kappa值.[结果]两诊断标准的MS标化率分别为8.98%和8.82%,两法一致性Kappa值为0.629;除TG外,其他各组分患病率均有显著差异(P＜0.01).[结论]两种标准诊断MS各组分的患病率有差异.一致性中等.
作者：金英良；邵继红；俞黎黎 刊期： 2010年第05期
为了加强作业场所职业卫生工作,2003年安全生产监管系统接手作业场所职业卫生监管工作.对安监系统而言,这是一项全新的工作,安监系统没有职业卫生监管体系和技术支撑力量,存在只有责任,却没有履行职责保证的困难局面.
作者：张淑奁 刊期： 2010年第05期
[目的]探讨心理干预治疗对老年高血压伴糖尿病患者的精神症状及药物降压疗效的影响.[方法]将90例老年高血压伴糖尿病患者随机分为2组,其中心理干预组45例,给予氯沙坦进行药物治疗,在此基础上再给予心理干预:对照组45例,只给予氯沙坦药物治疗.2组均治疗4周,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估病人治疗前后的焦虑、抑郁程度,测量治疗前后2组患者的血压值,比较疗效.[结果]心理干预4周后干预组患者不仅SAS、SDS标准分与干预前比差异有统计学意义(P＜0.05),干预组血压下降与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]老年性高血压伴糖尿病患者在使用降压药物的同时若给予适当的心理干预,能取得更好的降压效果,同时也有利于患者的身心健康.
作者：杨师华；彭德刚 刊期： 2010年第05期
[目的]通过对本地区食品安全知信行的问卷调查,了解本地区对食品安全监控状况,同时评价食品安全现状,并从防范、监测、危机管理等方面剖析我国在食品安全监控上存在的缺陷和不足,为改善我国食品安全监管提供依据.[方法]运用德尔菲法,通过问卷调查,以专家访谈的方式,确定各项指标、分指标及其权重,构建食品安全综合指数模型,评价食品安全现状.[结果]德尔菲法确定食品安全的各项指标是可靠的.[结论]建立建全食品安全监控防范体系,才能安全有序地进行食品生产和消费.
作者：林晶；金从众 刊期： 2010年第05期
[目的]探讨白酒氰化物异烟酸-吡唑酮GB/T5009.48-2003测定时产生的浑浊比色液变为澄清.[方法]吸取1.0 ml试样于10 ml具塞比色管中先加入1滴5%EDTA,再加入1滴2%吐温-80,加氢氧化物(2 g/L)溶液至5ml,放置5min.其余步骤按国标方法进行.[结果]白酒氯化物测定比色液全部澄清,可以进行比较定量.[结论]该法去除比色液浑浊简易,与国标方法的检出限和线性范围一致,有一定应用价值.
作者：刘新江；田映；丁洪强 刊期： 2010年第05期
[目的]了解艾滋病在农村部分人群中的知晓情况,探索高校医学生利用寒假在农村进行艾滋病防治宣传的模式.[方法]结合其他疾病预防知识,开发适合农村居民的宣传资料,培训农村户籍医学生,利用寒假回家期间,培训合格的大学生在其户籍所在的行政村开展入户调查与宣传,并在首次调查之后,马上针对一些调查对象不了解的知识和不科学的态度给予告知和纠正.宣传前后共调查了1010名返乡过春节的民工、留守家属和农村校外青少年.[结果]被调查者对艾滋病相关知识的总知晓率宣传前(72.63%)与宣传后(88.75%)差异有统计学意义(P＜0.05).三类人群对艾滋病相关知识认知及态度没有显著性差异.通过培训合格的大学生利用寒假返乡宣传,宣传的接受程度增加,同时提高了当地农村居民对艾滋病相关知识知晓率和大学生的综合能力,并促进了全社会参与.[结论]通过培训合格的医学生利用寒假返乡宣传是一切实可行的模式.
作者：贺莉萍；黄晓；李军；李先知；陈运平；唐海波；李十月 刊期： 2010年第05期
[目的]探讨胃肠道间质瘤的临床病例特点及外科治疗的预后因素.[方法]针对45例胃肠道间质瘤患者的临床表现,进行诊断、治疗和预后的分析.[结果]经检查,45例患者CD117蛋白阳性率100.0%,CD34蛋白阳性率63.6%,S-100蛋白阳性率占13.6%.所有患者均接受放疗或者甲磺酸伊马替尼治疗,肿瘤大径中位数为6.0 cm,本组胃肠道间质瘤手术,无患者死亡,有2例十二指肠间质瘤患者术后突发细菌性腹膜炎,经治疗后好转.1例小肠间质瘤术后切口裂开,经切口减张缝合后治愈,其余病例无手术并发症.末后1年内,3例姑息性减瘤手术患者死亡.对45例胃肠道间质瘤患者随访30例,随访2～50个月,平均随访时间25个月,其中胃肠道间质瘤复发和转移的11例,基本复发和转移时间都在术后4～18个月内,对复发和转移患者接受再手术后,其中3例发生肝转移的患者实行肝叶切除手术,2例复发和转移患者选择甲磺酸伊马替尼治疗,取得较好疗效,转移与肿瘤大小、核分裂相、手术方武并无与患者的生存相关.对45例患者肿瘤进行生物学行为的分级情况分析结果显示,患者不同的侵袭危险性组所生存的差异存在不同.本组45例患者的恶性程度、发病部位都与性别、年龄无显著性差异.[结论]外科手术是胃肠道间质瘤治疗的首选方法,要确诊必须依靠胃肠道间质瘤的临床病例特征,并判断影响外科治疗预后的主要因素.
作者：何勇 刊期： 2010年第05期
[目的]探讨肥胖孕妇与妊娠结局的关系.[方法]选取单胎初产妇360人作为研究对象,分别按照孕前和产前体质指数(BMI)及孕期BMI增幅＜4为①组、4≤BMI≤6为②组、＞6为③组分组.随访妊娠结局.[结果]孕前肥胖组分娩方式、新生儿出生体重与正常组比较差异无统计学意义(P＞0.05);产前肥胖剖宫产、新生儿出生体重明显增加(P＜0.05);孕期BMI增幅≥4剖宫产、孕期BMI增幅＞6巨大儿明显增加(P＜0.05).[结论]孕前、产前BMI及孕期BMI增幅与妊娠结局有关,控制孕期体重过度增长,可降低母婴并发症.
作者：马树祥；崔颖；景丽伟；金子环 刊期： 2010年第05期
[目的]探求经尿道前列腺电汽化术安全的手术模式.[方法]总结本组182例,对102例先电切(TURF)后汽化(TUVP)手术模式(Ⅰ组),80例汽化切割(TUVRP)手术模式(Ⅱ组)相关指标进行统计学分析.[结果]手术用时、术中出血量、灌洗液量、发生包膜穿孔方面Ⅰ组明显高于Ⅱ组,差异具有统计学意义(t=4.57,P＜0.05,t=9.63,P＜0.01,t=9.76,P＜0.01,X2=8.366,P＜0.01).术后并发症、疗效等方面两组差异无统计学意义,两组均无死亡、电切综合征(TURS)、尿失萘等发生.[结论]TUVRP出血少,视野清,安全性高,优于先TURP后TUVP模式.
作者：陈开全；孙根喜；游红勇；汪昱；陈志敏 刊期： 2010年第05期
[目的]分析甘州区1991～2007年甲型病毒性肝炎流行特征,为预防控制甲肝提供科学依据.[方法]采用描述流行病学方法对1991～2007年甘州区甲肝疫情资料统计分析.[结果]1991～2007年甘州区甲肝共发病2 980例,年平均发病率37.30/10万,发病率呈周期性波动,每5～6年出现一次流行,且流行星散发状态.甲肝发病呈2～4月和10～12月两个发病高峰,职业以农民为主,男性发病多于女性,男女发病比为2.04:1;发病年龄在1999年以前以儿童为主,之后以青壮年为主.[结论]甘州区甲肝流行星周期性波动,且发病年龄后穆,应适当调整防治策略,在加强小年龄组甲肝防治措施的同时,应加强健康教育和食品卫生监督监测,控制甲肝流行.
作者：张森乔；王作利；郭丽娟；苏焰 刊期： 2010年第05期
[目的]分析乡、村两级医疗机构药物使用存在的问题,引导乡、村医疗机构规范用药.[方法]采取分层抽样的方法抽取出6个乡镇卫生院和9个村卫生室,并随机抽取上感和胃炎处方,运用SPSS15.0进行统计分析.[结果]平均每处方药品数超过世界卫生组织的推荐标准,抗生素和激素都存在一定的过度使用.[结论]规范其用药行为需增加对基层医疗机构的投入,培训医务人员专业技能和合理用药知识,普及农民医疗常识,将合管办独立出来作为第三方来实施监管等.
作者：伍祥林；苏维；刘燕；周游；吴珺 刊期： 2010年第05期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
