学术投稿

运用马尔科夫链对我国霍乱发病率的预测

赵亮;吴艳乔;彭丹;江国帼;雷海科;张俊清;陈博

关键词:马尔科夫链, 霍乱, 发病率
摘要:[目的]通过马尔科夫链对中国霍乱发病率进行预测,为卫生部门防治霍乱提供依据.[方法]利用中国1975~2007年霍乱发病率的数据及马尔科夫状态转移矩阵对霍乱发病率进行预测评价.[结果]发现和以往相比,中国目前的霍乱发病率处在较低的水平.[结论]卫生部门应该保持现有工作力度,积极防控霍乱.
现代预防医学杂志相关文献
  • 经尿道前列腺电汽化术两种模式的安全性评价

    [目的]探求经尿道前列腺电汽化术安全的手术模式.[方法]总结本组182例,对102例先电切(TURF)后汽化(TUVP)手术模式(Ⅰ组),80例汽化切割(TUVRP)手术模式(Ⅱ组)相关指标进行统计学分析.[结果]手术用时、术中出血量、灌洗液量、发生包膜穿孔方面Ⅰ组明显高于Ⅱ组,差异具有统计学意义(t=4.57,P<0.05,t=9.63,P<0.01,t=9.76,P<0.01,X2=8.366,P<0.01).术后并发症、疗效等方面两组差异无统计学意义,两组均无死亡、电切综合征(TURS)、尿失萘等发生.[结论]TUVRP出血少,视野清,安全性高,优于先TURP后TUVP模式.

    作者:陈开全;孙根喜;游红勇;汪昱;陈志敏 刊期: 2010年第05期

  • 南瓜皮与南瓜瓤对糖尿病小鼠的降糖作用的析因设计研究

    [目的]研究南瓜皮与南瓜瓤对糖尿病小鼠2 h餐后血糖值的影响,及二者的交互作用.[方法]腹腔注射四氧嘧啶制造糖尿病小鼠横型.按南瓜皮和南瓜瓤两因素的有无,采用2×2析因设计进行实验,20 d后测量餐后2 h血糖.[结果]南瓜皮制备液和南瓜瓤制备液可降低糖尿病小鼠餐后2 h血糖有影响(F=70.28,P=0.000及F=45.01,P=0.000),但两者之间不存在交互作用(F=1.13,P=0.293).南瓜皮制备液与南瓜瓤制备液间降糖效果存在显著差异(t=2.88,P=0.010).[结论]南瓜皮和南瓜瓤均有降血糖作用,但之间无交互作用,南瓜皮降糖效果高于南瓜瓤.

    作者:韩长城;唐龙妹;赵丽娟 刊期: 2010年第05期

  • 成都市居民就医行为的调查与医疗服务建议

    [目的]研究成都市居民就医行为影响因素,为改善医疗服务提供科学依据与建议.[方法]在成都市随机选取271名居民,采取自行设计的调查问卷进行调查.[结果]居民在选择医院时,由于所关注和依据的情况不同,具有明显的倾向性.其就医行为主要由性别、年龄、收入、医疗保障以及医疗服务的现实状况等综合作用所影响.[结论]可通过改善医疗服务规划、完善医疗保障制度、加大医疗服务监管监督,全面改善和提高医疗服务质量,以确保医疗服务的有效性.

    作者:吴婷;宋静媛;朱昌蕙 刊期: 2010年第05期

  • 多元析因设计的方差分析及其SAS程序实现

    [目的]针对医学研究中常见的多元析因设计方差分析存在的问题,给予统计软件技术上的支持.[方法]利用SAS统计软件包,结合实例,编写程序,计算相应的统计量.[结果]运用SAS程序对实例数据由单因素分析及多因素分析,得出实例数据中的两处理因素及其交互作用均有统计学意义.[结论]研究临床中多元析因设计利用SAS软件包进行统计分析的途径,为类似问题的解决提供了参考.

    作者:万华;李晓松;苏茜;张俊清 刊期: 2010年第05期

  • 糖耐量异常高血压患者胰岛素抵抗指数的观察

    [目的]探讨糖耐量异常高血压患者胰岛素抵抗指教的特点.[方法]糖耐量异常高血压患者中,排除了继发型高血压者和体重指数(BMI)≥28 kg/m2者以及体重指数(BMI)≤18.5 kg/m2者之后,调整年龄、性别、体重指数,将不同高血压分期的人群分为多级高血压组(59例,男34人,女25人)和一期高血压组(101例,男57人,女44人),并设正常对照组(273例,男156人,女117人),利用HOMA胰岛素抵抗指教(HOMA-IR)、HOMA β细胞功能指数(HBCI)等进行组间比较和分析.[结果]糖耐量异常高血压人群SBP、DBP、FPG、FINS和HOMA-IR均明显高于正常对照组,而HBCI明显低干正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);巴患高血压的糖耐量异常人群中发生心脑血管等器官损坏表现的人群SBP、DBP、FPG明显高于无器官损坏表现的一期高血压组(P<0.01),而HBCI低于一期高血压组(P<0.05).[结论]与正常对照组相比,糖耐量异常高血压人群存在胰岛素作用的减弱,表现为胰岛素抵抗.糖耐量异常高血压患者存在心脑血管等器官损坏表现的阶段胰岛β细胞功能已有明显减弱.

    作者:张哲庆 刊期: 2010年第05期

  • 基于ARIMA模型的张家川地区胃炎发病情况研究

    [目的]有关胃炎发病情况的时间序列分析研究较少,通过建立数学模型,研究胃炎发病的相关情况,可以做到及时预防.[方法]通过SPSS软件对甘肃张家川地区胃炎发病病例监测登记资科进行统计分析,同时进行时间序列模型拟合,观察疾病发展趋势.[结果]得到优时间序列模型ARIMA(1,1,1)及其数学表达式Yt=0.843Yt-1+0.157Yt+2+at-0.558at-1并进行了实际值与预测值比较.[结论]研究胃炎发病的相关情况,有重点地进行健康防治工作,有效地降低胃炎对人类的危害,从而保障了人类的生活品质.

    作者:田富鹏;桂露 刊期: 2010年第05期

  • 白酒发酵酒醅中有害微生物的检验

    [目的]建立白酒发酵酒醋中有害微生物如大肠菌群、沙门氏菌、志贺氏菌、金黄色葡萄球菌检验方法,并对几个酿酒企业的酒醅进行检查.[方法]采集几个酒厂的酒醅,参照GB/T4789规定方法及培养基稀释法进行检验和方法学验证.[结果]参照国标法规定进行沙门氏菌、志贺氏菌方法学验证,方法均不成立,不能用国标法检测出酒醅中含有的沙门氏菌、志贺氏菌;用培养基稀释法进行沙门氏菌、志贺氏菌方法学验证,方法均成立.用国标法及培养基稀释法进行金黄色葡萄球菌方法学验证,方法均成立.用国标法进行大肠菌群方法学验证,方法成立.[结论]酒醅中沙门氏菌、志贺氏菌检验应用培养基稀释法;大肠茵群、金黄色葡萄球菌可用国标法;几个酒厂的酒酷,均未检出沙门氏菌、志贺氏菌、金黄色葡萄球菌,大肠菌群均<30MPN/100 g,说明相关酿酒企业生产环境良好.

    作者:舒代兰;唐晓旻;沈壳;张文学 刊期: 2010年第05期

  • 体力运动对慢性疲劳综合征大鼠不同脑区5-HT含量的影响

    [目的]探讨慢性疲劳综合征的神经机制及运动的干预作用.[方法]40只健康雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、运动+模型组及运动组,每组10只.采用睡眠剥夺加负重力竭性游泳方式建立慢性疲劳综合征模型.采用8周跑轮运动作为自动体力运动模壁.实验结束后处死各组大鼠,用高效液相色谱法检测海马、枕叶皮层5-羟色胺(5-HT)含量.[结果]与正常对照组比较,模型组不同脑区5-HT含量明显降低(P<0.01).与模型组比较,运动+模型组5-HT含量明显增加.与对照组比较,运动组不同脑区5-HT升高,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]长期体力运动可作为一种有效的防护措施,通过调节神经递质的紊乱,从而降低慢性疲劳对机体神经功能的损害.

    作者:赵燕 刊期: 2010年第05期

  • 认知功能训练对脑卒中后认知障碍患者康复疗效的研究

    [目的]研究认知功能训练对脑卒中后认知障碍患者康复的疗效.[方法]将96例合并有认知障碍的脑卒中患者随机分为训练组和对照组,训练组在常规康复的基础上给予认知康复训练,对照组予以常规康复训练,训练时同为2个月.在训练前、训练后1个月及2个月分别用简易智能状态检查(mini-mental state examination,MMSE)量表、Fugl-Meyer量表及改良Barthel指数对患者认知、运动功能分级及日常生活活动能力进行评定.[结果]两组患者训练前认知、运动功能分级及日常生活活动能力差异无统计学意义(P>0.05).两组患者训练1个月对Fugl-Meyer量表评分及Barthel指数差异无统计学意义(P>0.05).MMSE评分差异有统计学意义(P<0.05);2个月时,两组患者之间MMSE、Fugl-Meyer量表及Barthel指教差异有统计学意义(P<0.025).[结论]对于合并有认知障碍的脑卒中患者,同时给予认知康复训练和常规康复训练,有利于其认知功能、运动功能和日常生活活动能力的改善,有助于患者的全面康复.

    作者:王玉中;王秀霞 刊期: 2010年第05期

  • 成都市餐饮从业人员食品卫生与营养知识调查

    [目的]了解成都市餐饮从业人员食品卫生与营养知识现状,为有针对性的营养指导、食品安全教育,以及有效地开展营养与卫生知识培训奠定基础.[方法]随机抽取从事不同餐饮种类的从业人员150人作为调查对象,进行问卷调查.[结果]调查对象平均年龄(21.2±3.7)岁,学历方面,初中及以下、高中、大专、本科学历人员所占比例分别为28.6%、56.4%、11.3%、3.8%.他们对干食品卫生知识的掌握较好,得分及格率为94.7%,优秀率30.8%.营养知识的掌握普遍较差,营养知识得分及格率仅28.6%.是否参加过餐饮机构培训的调查对象之间,食品卫生知识得分差异具有统计学意义.不同来源的餐饮从业人员,营养知识得分差异具有统计学意义,食品卫生知识差异无统计学意义.[结论]餐饮从业人员食品卫生知识掌握较好,营养知识水平较低.建议按照不同来源进行有层次的营养指导,定期进行卫生知识和营养知识培训,强化食品卫生和营养知识的掌握.

    作者:毕慧;李云 刊期: 2010年第05期

  • 中心静脉导管相关性感染的病原学研究

    [目的]了解中心静脉导管相关性感染(CVC-RI)的病原菌分布情况,加强监控.[方法]前瞻性调查215例留置中心静脉导管的患者,在治疗结束后或怀疑感染时拔管进行导管尖端细菌培养.[结果]导管尖端细菌培养215例,59例检有病原菌,检出率为27.44%.从59例阳性标本中共分离出61株病原菌,革兰阳性球菌23株(37.7%),革兰阴性杆菌23株(37.7%),真菌15株(24.6%).位于前5位的细菌是表皮葡萄球菌(13.1%)、克柔假丝酵母菌(11.2%)、金黄色葡萄球菌(9.8%)、铜绿假单胞菌(6.6%)、不动杆菌(6.6%).[结论]导管相关性感染病原菌以葡萄球菌为主,其次是克柔假丝酵母菌,均为表皮常见菌,因此,加强置管部位皮肤消毒、保持置管部位皮肤清洁、干燥是预防中心静脉导管相关性感染的重要措施.

    作者:李春梅;钟晓祝;杨艳;谭细兰 刊期: 2010年第05期

  • 高校医学生在农村开展预防艾滋病宣传模式的探讨

    [目的]了解艾滋病在农村部分人群中的知晓情况,探索高校医学生利用寒假在农村进行艾滋病防治宣传的模式.[方法]结合其他疾病预防知识,开发适合农村居民的宣传资料,培训农村户籍医学生,利用寒假回家期间,培训合格的大学生在其户籍所在的行政村开展入户调查与宣传,并在首次调查之后,马上针对一些调查对象不了解的知识和不科学的态度给予告知和纠正.宣传前后共调查了1010名返乡过春节的民工、留守家属和农村校外青少年.[结果]被调查者对艾滋病相关知识的总知晓率宣传前(72.63%)与宣传后(88.75%)差异有统计学意义(P<0.05).三类人群对艾滋病相关知识认知及态度没有显著性差异.通过培训合格的大学生利用寒假返乡宣传,宣传的接受程度增加,同时提高了当地农村居民对艾滋病相关知识知晓率和大学生的综合能力,并促进了全社会参与.[结论]通过培训合格的医学生利用寒假返乡宣传是一切实可行的模式.

    作者:贺莉萍;黄晓;李军;李先知;陈运平;唐海波;李十月 刊期: 2010年第05期

  • 人口老龄化对医疗卫生的需求及其对策分析

    [目的]通过调查,提出应对人口老龄化挑战的政策及建议.[方法]采用统计描述、卡方检验等方法.[结果]老龄化发展加剧,老年人存在护理问题、健康问题、对医疗服务的需求问题有待解决.[结论]从宏观上看清人口年龄结构老龄化的趋势,积极采取对策,推广健康老龄化

    作者:唐荣;苏维 刊期: 2010年第05期

  • 复方蒿甲醚片联合伯氨喹治疗恶性疟临床疗效观察

    [目的]探讨复方蒿甲醚片联合伯氨喹治疗恶性疟的临床疗效.[方法]将在安哥拉罗安达总医院收治的恶性疟174例患者,随机分成两组,治疗组88例,口服复方蒿甲醚片,每天80mg,首剂加倍,连用7 d后,接着服用磷酸伯氨喹片39.6 mg(相当于伯氨喹22.5 mg),连用4 d;对照组86例,单用复方蒿甲醚片治疗,所用剂量和疗程同治疗组.[结果]治疗组和对照组病例的治愈率为98.86%和94.18%;平均退热时间为(42.4±9.8)h和(45.1±13.2)h;复燃率为5.68%和29.07%.[结论]蒿甲醚片联合伯氨喹治疗恶性疟的疗效显著,作用迅速,复燃率明显低于对照组.

    作者:李文俊;李晓灵 刊期: 2010年第05期

  • 医疗领域内艾滋病病人被歧视现状的定性研究

    [目的]了解艾滋病病人,感染者艾滋病相关知识掌握情况、在医疗领域内遭受歧视的态度,以发现歧视的产生原因及探索消除歧视的方法.[方法]利用个人访谈、角色扮演、现场观察等方法,对48名HIV感染/AIDS患者进行调查.[结果]HIV感染者/AIDS患者存在自我歧视,医疗领域内普遍遭受歧视.[结论]应对艾滋病病人进行心理干预以减少歧视现象.

    作者:姜红英;付俊;刘家虹;龚俊平;卢飞豹 刊期: 2010年第05期

  • 白酒氰化物测定比色液浑浊的处理探讨

    [目的]探讨白酒氰化物异烟酸-吡唑酮GB/T5009.48-2003测定时产生的浑浊比色液变为澄清.[方法]吸取1.0 ml试样于10 ml具塞比色管中先加入1滴5%EDTA,再加入1滴2%吐温-80,加氢氧化物(2 g/L)溶液至5ml,放置5min.其余步骤按国标方法进行.[结果]白酒氯化物测定比色液全部澄清,可以进行比较定量.[结论]该法去除比色液浑浊简易,与国标方法的检出限和线性范围一致,有一定应用价值.

    作者:刘新江;田映;丁洪强 刊期: 2010年第05期

  • 纳米脂质体包裹pORE-mCD40L基因结合顺铂治疗实验性腹水的作用观察

    (目的]观察纳米脂质体pORF-mCD40L结合化疗药物顺铂观察其在实验性腹水治疗中的作用.[方法]选用H22肝癌细胞注入KM小鼠腹腔来建立恶性腹水动物模型.各治疗组腹腔内注射药物观察腹水生长的不同抑制程度.[结果]治疗组较对照组腹膜渗透性明显降低,OD值比较显示对照组大(0.852),联合治疗组小(0.250),各组之间比较差异有统计学意义(P<0.05).以流武细胞仪测定各组腹水肿瘤细胞凋亡,发现治疗各组(63.2%、56.1%、42.5%)与对照组(8.4%)比较差异均有统计学意义(P<0.01).联合治疗组小鼠在腹水接种后d 22时仍有60%小鼠存活,而对照组已无小鼠存活,至d42时联合治疗组仍有40%小鼠存活,表明联合治疗明显延长了腹水小鼠存活时间.[结论]治疗组较对照组有明显的抑制腹水生成的作用.

    作者:刘焕义;魏东;周进军;杨波 刊期: 2010年第05期

  • 5.12地震灾民的压力与社会支持的相关性分析

    [目的]探讨地震灾民的压力与社会支持的关系.[方法]采用横断面调查研究方法,应用压力信号的自我观察与分析量表、社会支持评定量表对371名灾民进行调查.[结果]灾民的压力程度为中度;压力与社会支持星负相关(r=-0.26,P<0.001).[结论]良好的社会支持可缓解灾民的压力.

    作者:庄红;谈学灵;黄敏 刊期: 2010年第05期

  • 胃肠道间质瘤临床病理特点及外科治疗预后因素分析

    [目的]探讨胃肠道间质瘤的临床病例特点及外科治疗的预后因素.[方法]针对45例胃肠道间质瘤患者的临床表现,进行诊断、治疗和预后的分析.[结果]经检查,45例患者CD117蛋白阳性率100.0%,CD34蛋白阳性率63.6%,S-100蛋白阳性率占13.6%.所有患者均接受放疗或者甲磺酸伊马替尼治疗,肿瘤大径中位数为6.0 cm,本组胃肠道间质瘤手术,无患者死亡,有2例十二指肠间质瘤患者术后突发细菌性腹膜炎,经治疗后好转.1例小肠间质瘤术后切口裂开,经切口减张缝合后治愈,其余病例无手术并发症.末后1年内,3例姑息性减瘤手术患者死亡.对45例胃肠道间质瘤患者随访30例,随访2~50个月,平均随访时间25个月,其中胃肠道间质瘤复发和转移的11例,基本复发和转移时间都在术后4~18个月内,对复发和转移患者接受再手术后,其中3例发生肝转移的患者实行肝叶切除手术,2例复发和转移患者选择甲磺酸伊马替尼治疗,取得较好疗效,转移与肿瘤大小、核分裂相、手术方武并无与患者的生存相关.对45例患者肿瘤进行生物学行为的分级情况分析结果显示,患者不同的侵袭危险性组所生存的差异存在不同.本组45例患者的恶性程度、发病部位都与性别、年龄无显著性差异.[结论]外科手术是胃肠道间质瘤治疗的首选方法,要确诊必须依靠胃肠道间质瘤的临床病例特征,并判断影响外科治疗预后的主要因素.

    作者:何勇 刊期: 2010年第05期

  • 急性颅脑损伤临床麻醉处理分析

    [目的]探讨急性颅脑损伤时的麻醉处理措施和特点.[方法]选择某院39例急性颅脑损伤患者,在相关术前准备的情况下,本组所有病例采用气管插管全身麻醉下,静脉给予咪达唑仑、芬太尼、维库溴胺、异丙酚快速诱导插管.术中瑞芬太尼、异丙酚徼泵持继输注,异氟醚吸入及间断追加维库溴胺来维持末中麻醉.给予机械通气.[结果]39例患者麻醉平稳,手术期间无死亡病例,术后因颅脑损伤过重或者合并有其他部位严重损伤,死亡4例,死亡率为10.2%.其余患者轻残疾17侧,重残16例,植物人生存2例.[结论]对于急性颅脑损伤患者来说,在快速术前准备的情况下,选择恰当麻醉方面、药物,同时加强麻醉的检测和管理是降低麻醉风险的关键.

    作者:毛晓茹 刊期: 2010年第05期

现代预防医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院