学术投稿

湖南省1 059例狂犬病例潜伏期长短及其影响因素分析

刘富强;高立冬;郭绶衡;王世清

关键词:狂犬病, 潜伏期, 暴露后预防, 伤口处理
摘要:[目的]调查湖南省狂夫病例潜伏期长短及其影响因素,了解狂犬病的自然史.[方法]收集湖南省2004~2007年1 059份完整狂犬病例个案资料,采用EpiData3.1软件录入数据库,用SPSS13.0软件对潜伏期影响因素进行非参数检验(Mann-whitney U检验和Kruskal-Wallis检验).[结果]1 059例狂犬病例的潜伏期范围为7~2 760 d,中位数是56 d.病例潜伏期长短与年龄、职业、暴露程度、暴露部位、伤口处理方法、伤口冲洗、伤口消毒、伤口缝合、暴露后接种人用狂犬疫苗、暴露前免疫、以及伤人动物种类、伤人动物来源、动物伤人原因共13个因素有关(P<0.05).[结论]狂犬病例潜伏期长短受多种因素的影响,主要与暴露程度、暴露部位、伤口处理等因素有关.
现代预防医学杂志相关文献
  • 扬州市2008年流感监测分析

    [目的]分析2008年度扬州市流感监测网络数据,了解本地区流感流行情况,为今后的流感防治工作提供科学的依据.[方法]哨点医院每周上报流感样病例(ILI)资料,并采集流感样病人咽拭子标本5~15份:暴发疫情由所在县市区CDC人员流调,采样.采集标本用MDCK细胞进行病毒分离,血凝抑制方法(HI)进行病毒鉴定.[结果]2008年哨点医院上报流感样病例7 129例,病例以青少年及成人为主,2008年平均ILI%为3.92%,暴发疫情1起,为H1型.全年共采集并检测流感样病例咽拭标本356份,分离出流感病毒38株,分离率为10.67%.其中H1N1亚型28株,占73.68%,H3N2亚型5株,占13.16%;B型Yamagata系5株,占13.16%.[结论]2008年扬州市流感流行处于相对平静状态,星现较为明显的冬春、夏秋两个流行阶段,其中1~3月由H3N2型和B型Yamagata系流感病毒共同流行,7~9月以H1型为主,2009年应密切关注H1型流感.

    作者:黄瑶;周乐;张军;朱道建;张小荣 刊期: 2010年第07期

  • 广西宾阳县大桥镇2008年狂犬病暴露人群调查

    [目的]了解动物伤害人群的基本情况,为有针对性地做好被动物伤害人群狂犬病的预防控制工作和制定相应的征犬病防制策略提供科学依据.[方法]通过广西宾阳县大桥镇卫生院防保科预防接种门诊.收集2008年狂犬病暴露人群数据进行分析.[结果]2008年有608例狂犬病暴露人群,全年平均动物伤害率为831.89/10万,0~9岁组受伤率高为1 924.83/10万,伤人动物主要是家狗和猫,占总数的92.44%,暴露人群全程注射人狂犬病疫苗率为78.29%,注射人狂犬病免疫球蛋白率为45.57%,在未全程注射人狂犬病疫苗者中因经济困难占62.12%.[结论]加强犬猫管理、加强对儿童的看护、强化群众防止动物致伤的防范意识是降低动物伤害率的有效措施:狂犬病可防不可治,暴露后及时正确处理伤口、接种人用狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白是预防狂犬病的唯一有效措施,为提高暴露人群人用狂犬病疫苗全程接种率,建议把被犬、猫等动物咬、抓伤者用于预防狂犬病的疫苗费用纳入新型农村合作医疗报销范围.

    作者:黄凤英;霍小兴;韦柳青;肖海霞;张惠红;韦寅初 刊期: 2010年第07期

  • 山东地区汉族健康人群N-乙酰基转移酶基因多态性分布

    [目的]探讨山东地区健康汉族人群N-乙酰基转移酶2(NAT2)基因多态性分布规律.[方法]采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析(PCR-RFLP),检测200名山东地区汉族健康人群NAT2基因多态性,并与其他地区人群进行比较.[结果]NAT2等位基因频率分别为:NAT2*4(56.0%)、NAT2*5B(12.0%)、NAT2*6A(16.5%)、NAT2*7B(15.5%),与浙江健康汉族人群NAT2等位基因频率分布比较差异无统计学意义(x2=7.54,P>0.05);NAT2各基因型频率分别为:NAT2*4/q(36.0%).NAT2*4/*7B(15.0%),NAT2*4/*6A(14.0%),NAT2*4/*5B(11.0%),NAT2*6A/*7B(6.0%),NAT2*6A/*6A(5.0%),NAT2*5B/*7B(4.0%).NAT2*5B/*5B(3.0%),NAT2*5B/*6A(3.0%),NAT2*7B/*7B(3.0%),符合Hardy-Weinberg平街定律(x2=13.35,0.10

    作者:王萍玉;谢书阳;张帅;王冉 刊期: 2010年第07期

  • 肺外结核菌检查方法探讨

    [目的]对肺外结核及时作出准确诊断,为肺外结核的控制提供可靠依据.[方法]用蒸馏水低渗溶液稀释蛋白浓度溶解各种血细胞,降低比重离心浓集结核杆菌.[结果]对302份样品涂片镜检朔性率43.04%,这就大大提高肺外结核的检出结果.[结论]对样品的采集特殊处理,在显微镜上多视野反复查找,会极大提高肺外结核病人的诊断准确性,为临床治疗提供依据.

    作者:张芙蓉 刊期: 2010年第07期

  • 推进食品安全责任保险的必要性及其影响因素分析

    [目的]提出我国开展食品安全责任保险解决食品安全问题的必要性和强制化开展以解决面临的问题.[方法]收集历年食物安全资料和责任保险保费资料进行描述性统计分析,通过问卷调查了解成都市食品安全责任保险市场现状.[结果]食品安全责任保险无法靠市场自身的力量发展壮大需要以致府为主体推动多方协作获得发展.[结论]食品安全责任保险对于解决食品安全事故是必要的,但需要政府采取强制手段来予以推行.

    作者:刘锐;蒋兆强;胡世洪;何坤霖 刊期: 2010年第07期

  • 艾滋病医护人员工作倦怠与应对方式的相关研究

    [目的]探讨工作倦怠与应对方式的关系,为预防和减轻艾滋病医护人员工作倦怠提供帮助.[方法]采用中式工作倦怠问卷(CMBI)和简易应对方式问卷(SCSQ)对342名河南省艾滋病医护人员进行测查,用频数统计、相关和分层回归进行分析.[结果]艾滋病医护人员工作倦怠总体检出率达到75.5%,其中,轻度倦怠为35.4%,中度倦怠为32.2%,高度倦怠为7.9%.艾滋病医护人员消极应对方式得分显著低于全国常模(t=3.651,P<0.001).其消极应对与耗竭和人格解体呈显著正相关(r=0.242,P<0.01;r=0.144,P<0.01);积极应对与成就感降低呈显著负相关(r=-0.340,P<0.01).积极应对对其成就感降低有显著负向预测作用(t=-6.380,P<0.01);消极应对对其耗竭和人格解体有显著正向预测作用(t=4.338,P<0.01;t=2.215,P<0.05).[结论]应对艾滋病医护人员的工作倦怠问题给予更多关注,并考虑应对方式对其工作倦怠的影响.

    作者:崔冠宇;李慧民;张晓慧 刊期: 2010年第07期

  • ARIMA模型在细菌性痢疾预测中的应用

    [目的]探讨应用ARIMA模型进行细菌性痢疾预测、预报的可行性.[方法]应用SPSS 13.0软件分析1990-2008年广西细菌性痢疾月发病数资料,构建ARIMA乘积模型,并预测2009~2010年细菌性痢疾月发病数.[结果]优乘积模型为ARIMA(1,1,1)(0,1,1)12,模型具有较高的预测精度,预测值与实际值基本吻合,且实际值均在预测值可信区间范围内.[结论]ARIMA模型是一种行之有效的预测方法,能够应用予广西细菌性痢疾流行趋势的预测及疫情的预警、预报,为实施干预提供依据.

    作者:李永红;林玫;董柏青;黄君 刊期: 2010年第07期

  • 西安市碑林区2006~2008年理发美容店用品卫生监测结果分析

    [目的]了解碑林区理发美容行业的卫生状况,给广大消费者营造一个放心的消费环境.[方法]按照<公共场所卫生监测技术规范>进行采样和<公共场所卫生标准检验方法>检验.按照<理发店、美客店卫生标准>(GB9666-1996)进行评判,指标中有任何一项不合格即为不合格样品.[结果]共检测样品20 916份,其中美容店样品10 158份.平均合格率为94.88%;理发店样品10 758份,平均合格率为93.88%;理发用品合格率低予美容用品.[结论]该区理发美容行业用品合格率较高,今后应继续加强监管,巩固创卫整治效果,保障群众的身体健康.

    作者:王淑梅;王治伦 刊期: 2010年第07期

  • 鼓膜穿孔对噪声性听损伤豚鼠听功能的影响

    [目的]观察鼓膜穿孔对噪声性听损伤的豚鼠脑于诱发电位和畸变产物耳声发射的影响.[方法]10只豚鼠分别行右鼓膜穿孔,穿孔面积约占整个鼓膜的25%,左耳为对照耳.每天定时暴露于稳态噪声4 h,连续暴露6 d,观察左右两耳听觉脑干诱发电位(auditory brainstem response.ABR)和畸变产物耳声发射(distort product otoacoustic emission,DPOAE)的变化.[结果]两耳均出现ABR反应阈的上升和DPOAE幅值下降,脱离噪声暴露一段时间后,正常耳可恢复,穿孔耳仍有听闻的暂时性阈移,二者差异有统计学意义.[结论]鼓膜穿孔后,耳蜗外毛细胞对噪声更敏感,听阈的暂时性阈移恢复延迟.

    作者:尤小东;谷李欣;钮冠档 刊期: 2010年第07期

  • 军队灾害医学教育的重要性及对策

    我国是世界上自然灾害为严重的国家之一.近年来,包括SARS、手足口病、各种矿难、冰雪灾害、洪灾,特别是汶川特大地震在内的一系列灾难凸显我国灾难医学建设的紧迫性与重要性.鉴于我军在我国灾难救援中起到的极其重要的作用.本文试图对加强我军灾难医学教育的必要性、意义、基本原则和建立我军灾难医学教育培训体系等问题作一述评.

    作者:郭健;贺少枫 刊期: 2010年第07期

  • 大理市职工血脂异常现状调查

    [目的]评估血脂水平及血脂异常流行特征,指导血脂异常防治.[方法]调查本市在职和商退休干部职工10 736人,检测不同性别、年龄组空腹TC和TG水平.[结果]TC均值(4.86±0.39)mmol/L.男性(4.84±0.43)mmol/L,女性(4.89±0.45)mmol/L,50岁以上明显上升.TG均值(1.72±0.45)mmol/L,男性(1.86±0.50)mmol/L,女性(1.55±0.52)mmol/L.高TC血症患病率8.5%;20~49岁组3.2%~6.3%,≥50岁组12.5%~19.6%.高TG血症患病率24.7%;男性30.1%,女性17.8%,女性20~39岁组6.3%~6.9%,低于相应年龄组男性.[结论]大理市职工血脂水平与血脂异常患病率均较高,血脂异常以TG升高为主;50岁以上是TC上升防治的重点人群.

    作者:韩启定;赵月萍;李继红 刊期: 2010年第07期

  • 2型糖尿病患者的肥胖流行状况调查

    [目的]调查2型糖尿病(T2DM)患者的肥胖流行现状.[方法]调查440名T2DM患者,测定其体重指数(BMI)、腰围(WC),糖化血红蛋白、血脂、血压等,根据2003年<中国成人超重和肥胖预防控制指南(试用)>判断超重、肥胖、腹型肥胖情况,并分析肥胖与其他代谢指标的关系.[结果]T2DM患者肥胖率为37.95%;超重/肥胖率为81.14%;腹型肥胖率为87.50%.BMI≥24 kg/m2的T2DM病人中,同时合并腹型肥胖达95.8%.而BMI≥28 kg/m2者腹型肥胖率为98.8%.行偏相关分析,WC与血压、血脂显著相关,BMI与血压显著性相关.[结论]T2DM患者超重/肥胖发生率甚高;超重/肥胖的T2DM患者,基本均属于腹型肥胖的类型;WC较BMI与血脂代谢更密切,应成为肥胖判定的必须指标.

    作者:孙士杰 刊期: 2010年第07期

  • 绵阳市地震灾区某板房小学一起流行性腮腺炎暴发疫情调查

    [目的]了解本起学校流行性腮腺炎暴发的流行病学特征,为今后预防控制流行性腮腺炎暴发提供依据.[方法]进行现场流行病学调查,采用描述流行病学方法分析.[结果]本次疫情暴发发生于1~3月,共发生病例32例,罹患率为4.32%;病例主要发生于3月份,占病例总数的90.63%;平均年龄8.05岁,男女性性别比为1:1.9.[结论]学校发生流行性腮腺炎病例,应及时报告,并对病人进行隔离,至隔离期结束才能恢复上课.应急接种麻腮风疫苗是有效控制暴发疫情的综合措施之一.

    作者:史映红;刘昌弟;黄川;向定全;李仕一 刊期: 2010年第07期

  • 亲水作用液相色谱-串联质谱联用法测定海产品中麻痹性贝类毒素

    [目的]建立利用亲水作用液相色谱-电喷雾串联质谱法(HILIC-MS/MS)同时测定海产品11种麻痹性贝类毒素的确证方法.[方法]采用0.1 mol/L HAc提取海洋贝类或鱼类中的麻痹性贝类毒素,经OASIS HLB固相萃取小柱净化后,以乙腈-乙酸铵溶液作为流动相,亲水作用色谱柱分离,梯度改变乙腈在流动相中的比例和流速,采用HPLC/MS/MS电喷雾电离(ESI),阳离子模式,多反应监测(MRM)方式检测,外标法定量.一次进样同时定性及定量检测待测试样中的上述全部11种麻痹性贝类毒素.[结果]11种PSP线性相关系数均大于0.998 2,不同浓度水平下各PSP的平均加标回收率为90.7%~96.2%,相对标准偏差(RSD)均小于913%,定量检出限在0.12~0.24 ng/g.[结论]该法简便快速,精密度较高,重现性较好,对贝壳类和鱼类中痕量麻痹性贝类毒素具有良好的分析鉴定效果.

    作者:刘红河;杨俊;陈裕华;刘桂华;李瑞园 刊期: 2010年第07期

  • 金属烤瓷固定修复牙列缺损的临床应用研究

    [目的]研究金属烤瓷固定修复牙列缺损的临床应用成功率与提高成功率的途径.[方法]将近3年来367例共452件金属烤瓷修复体分为前牙组和后牙组,前牙组修复体238件,后牙组修复体114件,并对两组修复体成败情况进行比较分析.[结果]前牙组修复体成功227件(95.38%);后牙组修复体成功110件(96.491%).两组组间比较差异无统计学意义(x2=2.589,P>0.05).[结论]金属烤瓷固定修复牙列缺损成功率较高,是临床上理想的牙列缺损固定修复方法.在临床中正确筛选适应证和严格规范操作程序可以进一步提高修复成功率.

    作者:于丽 刊期: 2010年第07期

  • 农村老年人日常生活活动能力现状及影响因素分析

    [目的]调查山东省农村老年人的日常生活活动(ADL)能力状况,分析其影响因素.[方法]采用分层随机抽样方法抽取山东省9个地市的60岁以上老年人600例,应用日常生活活动(ADL)能力量表和自制影响因素问卷对他们进行面对面访谈,测评其ADL现状并对可能影响农村老年人日常生活活动能力的因素进行分析.[结果]山东省农村老年人的日常生活活动能力丧失率为8.8%,影响农村老年人日常生活活动能力的因素包括年龄、躯体健康状况、慢性病、饮食习惯等.[结论]高龄、患有慢性病是农村老年人日常生活活动能力的危险因素,躯体健康、均衡饮食是保护性因素.

    作者:牛田华;孟庆跃;孟祥臻;李晓妹;李向云 刊期: 2010年第07期

  • 中老年高血压病人与多种危险因素相关性分析

    [目的]通过对中老年原发性高血压(Essential Hypertension,EH)患者合并其他心血管疾病的多种危险因素进行比较分析及其流行病学的对照研究,探讨各个危险因素间的相互关系.[方法]采用病例对照研究的方法,收集2004年7月-2009年7月入住某院的447例中老年EH人群新发病例,分析中老年EH人群合并其他心脑血管疾病的常见危险因素及检测指标,以单因素Logistic回归方法研究其对急性心脑血管事件的影响,并估计其OR值及95%CI.[结果]高胆固醇、糖代谢异常、Hs-CRP分层≥3.0mg/L、TG水平≥1.7 mmol/L、HDL≤1.04 mmol/L、低运动量(体育锻炼<1次/周)、靶器官损伤、蔬菜摄入量过低及心情抑郁等因素都是促进中老年EH患者合并其他心脑血管病发生的高危因素,与中老年EH患者并发心脑急性缺血性事件存在显著相关(P<0.05).是中老年EH人群的主要危险因素.[结论]高血压与多种心血管病发病因素之间存在密切联系,本研究确定了部分中老年EH人群的主要危险包括糖代谢异常、炎性反应、脂质代谢异常、缺乏运动量等,有效的预防措施包括控制体重、积极锻炼及养成良好的生活习惯等.

    作者:潘国洲 刊期: 2010年第07期

  • 河南油田1998~2003年流动儿童脊髓灰质炎强化免疫效果评价

    [目的]提高流动人口免疫接种率和免疫服务质量,消除免疫空白,减少易感人群,降低计划免疫针对疾病的发病率,保护儿童健康.[方法]按照河南省和南阳市消灭脊髓灰质炎强化免疫活动方案对油区内所有4岁以下适龄儿童进行强化免疫活动.活动结束后对油区各预防接种点的基础免疫与强化免疫工作报表以及市区两级强化免疫督导员的现场抽查资料进行汇总分析,综合评价.[结果]流动儿童脊髓灰质炎强化免疫活动报告接种率均在98%以上.对流动儿童的接种情况进行评估,结果发现农村和集贸市场漉动儿童的抽查接种率差异无统计学意义,流动儿童不同年龄的抽查接种率差异无统计学意义.[结论]在常规免疫的基础上,多次实施强化免疫活动可有效减少和消除易感人群的累积,迅速提高人群的免疫覆盖率,在短期内形成有效的免疫屏障,避免出现免疫空白.但从0~岁至3~岁组均不同程度存在0剂次儿童.多次强化免疫并未完全解决流动儿童中0剂次免疫几童的积累问题,提示流动儿童仍是今后常规免疫、强化免疫的重点人群之一,今后还必须加强强化免疫活动的工作力度.

    作者:赵新华 刊期: 2010年第07期

  • 云南省化妆品卫生质量分析

    [目的]对云南省化妆品质量及其安全性进行全面、系统地评价.[方法]对1996~2005年云南省常规监管的化妆品进行卫生化学、微生物学及毒理学项目检测分析,对化妆品引发的不良反应临床病例进行调查,开展祛斑、美白、祛痘3类功能化妆品的有毒有害成分的检测分析.[结果]进行卫生学检验的化妆品10年间合格率均较高,特殊用途化妆品的理化指标合格率较低.出现化妆品引起的激素依赖性皮炎、全身慢性汞中毒等新病种.对3类功能化妆品随机采样检测,合格率为:美白类52.4%,祛斑类39.5%,以汞超标为主;氢醌检出率为:美白类2.4%,祛斑类4.7%.[结论]建议尽快增加化牧品中其他禁限用物质的检测;应重视化妆品引起全身慢性汞中毒问题,加强祛斑、美白类化妆品的汞检测.

    作者:孙灿;耿菊敏;杨萍;董海燕;万玉萍;王瑾 刊期: 2010年第07期

  • 353例流感样病例的强化监测结果与分析

    [目的]分析禽流感监测期间353例流感样病例的临床特点和病毒学检测结果.[方法]回顾性分析2009年1月7~14日接诊的居住在宣武区符合流感样病例的353例(14岁以上)患者的临床特点,及咽拭子病毒学检测结果.[结果]该研究显示流感样病例占同类患者的52.6%,20~29岁患者组明显高于其他各组(40.5%).T≥38.5℃者占71.3%(251/352).伴有咳嗽者占64.2%,有咽痛者占48.5%.14%的患者除发热外无呼吸道症状.血白细胞计数多正常(占87.7%),X线胸片上表现为肺炎者占5%.流感快诊阳性者19例,占5.4%(19/353),其中52%(10/19)的患者为季节性流感H1型病毒.[结论]353例流感样病例的强化监测中,未发现禽流感.

    作者:涂银萍;田耕;王晶;吴波峰 刊期: 2010年第07期

现代预防医学杂志

现代预防医学杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院