扬州市2008年流感监测分析

黄瑶；周乐；张军；朱道建；张小荣

关键词：流感样病例, 流感病毒, 监测

摘要：[目的]分析2008年度扬州市流感监测网络数据,了解本地区流感流行情况,为今后的流感防治工作提供科学的依据.[方法]哨点医院每周上报流感样病例(ILI)资料,并采集流感样病人咽拭子标本5～15份:暴发疫情由所在县市区CDC人员流调,采样.采集标本用MDCK细胞进行病毒分离,血凝抑制方法(HI)进行病毒鉴定.[结果]2008年哨点医院上报流感样病例7 129例,病例以青少年及成人为主,2008年平均ILI%为3.92%,暴发疫情1起,为H1型.全年共采集并检测流感样病例咽拭标本356份,分离出流感病毒38株,分离率为10.67%.其中H1N1亚型28株,占73.68%,H3N2亚型5株,占13.16%;B型Yamagata系5株,占13.16%.[结论]2008年扬州市流感流行处于相对平静状态,星现较为明显的冬春、夏秋两个流行阶段,其中1～3月由H3N2型和B型Yamagata系流感病毒共同流行,7～9月以H1型为主,2009年应密切关注H1型流感.

现代预防医学杂志相关文献

人α防御素6毕赤酵母表达载体的构建

[目的]构建人α防御素6(HD-6)酵母表达载体,为研究和解析人α防御素6的功能准备了条件.[方法]采用PCR方法,设计引物从cDNA文库中扩增出人α防御素6基因片段,将产物分离纯化后经EcoR Ⅰ和Xba Ⅰ酶切,并将其插入到毕赤酵母表达载体pPICZαA中,以得到重组的酵母表达载体pPICZαA/HD-6,后进行琼脂糖电泳和酶切鉴定.[结果]从cDNA文库中扩增出的HD-6基因片断大小正确;电泳和酶切结果均证明已将此片段克隆到酵母表达载体pPICZαA内.[结论]成功地构建了人α防御素6基因的酵母表达载体pPICZαA/HD-6.

作者：单颖；吴学敏；李华；佟伟；卢颖刊期： 2010年第07期
应用集中度和圆形分布法分析顺义区传染病的季节性

[目的]探讨顺义区常见传染病发病的季节分布特征,为传染病监测防治提供科学依据.[方法]采用集中度和圆形分布法进行季节性分析.[结果]本次研究显示顺义区常见传染病中痢疾有明显的季节性,发病高蜂为5月中旬至9月下旬;麻疹、风疹、出血热及流行性腮腺炎有一定的季节性,发病高峰分别为1月下旬至6月下旬、3月中旬至8月上旬、12月下旬至第二年6月上旬以及3月中旬至10月中旬;其余传染病,季节性均较差.[结论]针对不同传染病的季节性分布特征拟采取不同的措施,预防和控制疾病的发生.

作者：冀国强；张文增；史继新；马玉欣；张松建刊期： 2010年第07期
净化室的基础与维护

介绍了洁净技术在医药、卫生、电子等行业中的重要作用,净化手术室的规格、国内外标准及应用情况,着重对净化系统的工作原理和结构进行了阐述,根据净化手术室洁净标准,提出了相应的维护方法和应采取的措施.为洁净室的管理和使用者,在了解净化基本知识及使用和维护上,会有很大的帮助.

作者：赵凯建刊期： 2010年第07期
艾滋病医护人员工作倦怠与应对方式的相关研究

[目的]探讨工作倦怠与应对方式的关系,为预防和减轻艾滋病医护人员工作倦怠提供帮助.[方法]采用中式工作倦怠问卷(CMBI)和简易应对方式问卷(SCSQ)对342名河南省艾滋病医护人员进行测查,用频数统计、相关和分层回归进行分析.[结果]艾滋病医护人员工作倦怠总体检出率达到75.5%,其中,轻度倦怠为35.4%,中度倦怠为32.2%,高度倦怠为7.9%.艾滋病医护人员消极应对方式得分显著低于全国常模(t=3.651,P<0.001).其消极应对与耗竭和人格解体呈显著正相关(r=0.242,P<0.01;r=0.144,P<0.01);积极应对与成就感降低呈显著负相关(r=-0.340,P<0.01).积极应对对其成就感降低有显著负向预测作用(t=-6.380,P<0.01);消极应对对其耗竭和人格解体有显著正向预测作用(t=4.338,P<0.01;t=2.215,P<0.05).[结论]应对艾滋病医护人员的工作倦怠问题给予更多关注,并考虑应对方式对其工作倦怠的影响.

作者：崔冠宇；李慧民；张晓慧刊期： 2010年第07期
骨力学负荷对峰值骨量的影响及骨量标准化方法探索

[目的]从有骨力学负荷意义的三个常用体测指标体重、身高和体重指数(BMI)中找出与峰值骨量(PBM)相关密切的指标,并进行PBM的标准化以用于OP的诊断.[方法]纳入114例20～40岁青年男女样本,比较不同部位的骨量(BMC、BMD)与体重、身高和BMI的相关关系.在此基础上选出相关系数佳,标准化其骨量,并计算其变异系数是否适合用于骨质疏松的诊断.[结果]①不论男女,BMC与体重、身高和BMI3个指标的相关都强于BMD与这3个指标的相关,并且BMC与体重的相关强于BMC与身高和BMI的相关,其中女性的下肢、躯干和全身BMC与体重的相关为密切(r=0.846 6、0.877 0和0.8470).②经体重标准化(BMD/BMC÷体重)后男女间各部位的BMC较BMD更接近相同.③全身各部位BMDBMC中,下肢、躯干和全身的BMC经体重标化后的变异系数小(11.48%～13.54%),均接近10%.[结论]使用体重标准化BMC的指标可用于OP诊断,能较好排除骨力学负荷对骨量的影响.可首先应用与女性的诊断,应用部位以下肢、躯干和全身为佳.

作者：徐健；杨定焯；马锦富；王文志；张菊英刊期： 2010年第07期
225例念珠菌医院感染临床分析

[目的]调查念珠菌感染的现状,分析其危险因素及预防措施.[方法]对2007年1月～2008年12月出院患者,念珠菌培养阳性病例进行回顾性分析.[结果]225例念珠菌感染以呼吸道为主,占68.44%.念珠菌种类以白色念珠菌占首位,为66.66%,其次是热带念珠菌16.00%.医院感染念珠菌对两性霉素B、制霉菌素敏感率高,分别为97.3%和95.1%.高龄、放疗、化疗、激素的应用、抗生素的滥用、侵入性操作、抗念珠菌的不规范治疗是念珠菌感染的危险因素.[结论]要高度重视医院内念珠菌感染的早期发现和治疗,加强院内念珠菌感染的教育,规范抗生素应用,重视病原学检查.

作者：吴均竹；彭敬红；杨宏伟刊期： 2010年第07期
广西急性脑炎、脑膜炎症候群监测实践

[目的]开展症候群监测实践,全面、早期捕获急性脑炎、脑膜炎病例,评估临床诊断的准确程度,分析病原种类,为进一步的流行病学分析提供资料.[方法]以临床表现筛检病例,装配快速诊断网络实验室,开展主动监测作为质量控制措施,建立症侯群监测系统.[结果]监测系统运行18个月,共评估病例883例,病毒学检测阳性率37.60%,细菌学检测阳性率7.47%,系统阳性预测值为41.68%.实验室确诊的93例乙脑病例中临床上漏诊73例,乙脑以外的病毒性脑炎病例临床诊断的正确率为44.77%.[结论]症候群监测系统在捕获病例的效力上高于传统监测系统,临床上对各类急性脑炎、脑膜炎的诊断上存在一定漏洞.急性脑炎、脑膜炎症候群监测是当前开展症状监测实践较为可行和合理的选择.

作者：吴兴华；仇小强；董柏青；杨进业；林玫；谭毅；谢艺红；权怡；闭福银刊期： 2010年第07期
Caspase 3在类风湿性关节炎滑膜细胞凋亡中活性研究

[目的]类风湿性关节炎(RA)、正常人(normal control)滑膜细胞体外原代培养,并检测三氧化二砷(arsenic trioxide,AS2O3)对滑膜细胞凋亡的作用过程中caspase 3活性变化.[方法]双酶消化法体外培养人关节滑膜细胞,采用比色法对培养的滑膜细胞凋亡过程caspase 3活性进行分析.[结果]比色法检测发现不同浓度的AS2O3作用48 h后滑膜细胞裂解液中CASPASE-3的活性显著增强.并且在10～80 μmol/L浓度范围内其作用呈一定剂量依赖性.[结论]caspase 3在AS2O3对滑膜细胞凋亡诱导过程中起到重要作用,并且其活性显著增强.

作者：黄炜；张鸽刊期： 2010年第07期
南宁市青少年健康危害行为的流行病学研究

[目的]了解南宁市青少年健康危害行为的流行特征及影响因素.为干预研究提供依据.[方法]随机抽取南宁市6所中学、3所职业高中和2所大学共3 587名学生进行无记名问卷调查.[结果]南宁市青少年意外伤害受伤率为2.59%,非故意伤受伤率为9.31%,故意伤害行为发生率为3.58%,吸烟、饮酒、使用成瘾性药物行为的发生率为24.01%.10种食品摄入行为发生率为33.46%,35.10%青少年认为体重超过正常,减肥行为发生率为17.24%,63.58%青少年经常参加锻炼,32.88%青少年看过色情书籍或音像制品,96.80%接触过艾滋病预防教育,性及亲密行为发生率为15.12%.[结论]目前南宁市青少年在伤害、饮食、减肥、体育运动、吸烟饮酒和性教育、性行为及亲密行为等方面普遍存在不健康行为,应及早开展相应的干预工作,协助青少年树立健康观念,培养健康行为习惯,提高其整体健康水平.

作者：施向东；卢洁；梁惠宁；刘晓军；苏萍；龙兮；卢珊刊期： 2010年第07期
外来务工人员艾滋病知、信、行状况以及健康需求和卫生服务利用调查

[目的]了解广州市外来务工人员艾滋病知识、态度、行为以及卫生服务利用情况.[方法]自制调查问卷.采用自填方式对广州市外来务工人群进行调查.[结果]57.7%的被调查者年龄在20～30岁,具有初高中文化程度的占77.4%.50%的被调查者对艾滋病相关知识的知晓率<60%.有性行为的被调查者中有过婚前及婚外性行为的占38.5%,有临时性伴和商业性伴的人分别占11.3%和5.3%.22.3%的被调查者在近半年内出现过性病症状.11.4%的调查者知道哪里可以进行艾滋病病毒检测.近半年内仅有22.9%接受过艾滋病预防服务.[结论]针对外来务工人群自身特点和艾滋病知识中的薄弱环节,加大宣传力度,开展多种形式的艾滋病宣传教育,促进高危行为的改变.

作者：林爱华；王贝贝；沈松英；凌莉刊期： 2010年第07期
都匀市学龄前儿童肠道寄生虫感染调查

[目的]了解都匀市学前儿童肠道寄生虫病的流行现状和危害程度.[方法]按照<全国重要人体寄生虫病现状调查实施细则>要求进行,于2008年对市内及周边地区托儿机构儿童使用寄生虫病常规检验方法及统一表格等问卷调查形式:计算机录入资料建立数据库.[结果]1 022名学龄前肠道寄生虫感染率为11.05%,市区儿童感染率为6.22%,明显低于城乡结合部儿童17.03%.[结论]加强城乡结合部托儿机构卫生知识宣传,加大防治力度.

作者：徐晓青；蒋剑刊期： 2010年第07期
广西HIV-1 CRF01-AE env和gag区快速基因分型方法的建立

[目的]建立一种快速简便的基因分型方法,对广西HIV-1 CRF01-AE毒株env和gag基因区进行亚型鉴定.[方法]从HIV阳性样品中提取核酸,使用HIV-1 M组通用引物对env和gag基因区进行第一轮扩增,第二轮则使用CRF01-AE亚型的特异性引物进行扩增,根据扩增的目的带位置来判断亚型.将通用引物扩增出的所有样本进行基因测序以验证结果.[结果]43份CRF01-AE样本中,经env基因区亚型特异性引物PCR法检测得出39份(90.70%).灵敏度为90.70%,面gag基因区亚型特异性引物PCR法检测得出42份(97.34%),灵敏度为97.34%.将基因测序法和亚型特异性引物PCR法的检测结果进行比较,经差异性检验显示两种方法检测结果在两基因区中差异均无统计学意义,env基因区两方法检测结果结果一致者占90.70%.而gag基因区则高达97.34%.重复实验显示env基因区平均重复性为93.80%(61/65),gag基因区为98.30%(59/60).[结论]该方法是一种简便、快速、低成本,具有高度灵敏性和特异性的HIV-1 CRF01-AE env和gag基因区分型法,能够直接对广西HIV-1 CRF01-AE重组毒株进行鉴定.

作者：罗皓；梁浩；邵一鸣；张志勇；刘伟；邢辉；沈菁刊期： 2010年第07期
中小学教师职业枯竭与社会支持状况及其相关分析

[目的]探讨吉林地区中小学教师职业桔竭现况及其与社会支持的关系.[方法]采用修订的MBI-ES职业枯竭问卷和社会支持问卷,对吉林地区19所中小学校共1 141名教师进行调查.[结果]整体上,吉林地区中小学教师职业枯竭情况并不严重,社会支持良好;女教师、已婚教师、班主任和教龄在11～20年的教师,相对枯竭程度较高;不同类型社会支持对职业桔竭的4个维度均有相关性.[结论]不同来源的社会支持对职业枯竭具有预测和缓和作用.

作者：董莉萍；朱殊；杜瑞红刊期： 2010年第07期
石家庄市水环境中军团菌的检测结果与分析

[目的]通过检测石家庄市水环境中的军团菌,确定其污染现状.[方法]对石家庄市区2007～2008年采集的医院、宾馆及饭店的86份中央空调冷却塔水、冷凝水及8份湖泊水、喷泉水进行了军团菌检测.[结果]86份中央空调冷却塔水、冷凝水中,39份检出了军团菌,阳性率为45.35%,8份湖泊水、喷泉水中,1份检出了军团菌,阳性率为12.5%;军团菌以LP1型为主,检出率为80.43%(37/46).[结论]石家庄市部分水环境中已经污染了军团菌,对军团菌病的暴发与流行存在着潜在的风险.

作者：秦丽云；郭玉梅；李波；王苋；徐保红；张伯兰；剧慧栋；侯凤玲刊期： 2010年第07期
煤矿工人高脂血症相关危险因素研究

[目的]探讨煤矿工人高脂血症相关危险因素.[方法]本文采用病例对照研究方法,对唐山开滦煤矿工人的高脂血症相关危险进行了研究,对照病例来源千参加健康体检煤矿工人.配比条件为居同一地区,同性别,同民族,年龄不超过±3岁.用条件Logistic回归分析.[结果]单因素分析:18个因素与煤矿工人高脂血症可能有关.多因素分析:选入6个危险因素体重指数、吸烟、高血糖、高脂饮食、家族史、生活饮食不规律.[结论]煤矿工人高脂血症的发生是多因素共同作用的结果,对煤矿工人重体力工作者体育锻炼控制高脂血症发生同样重要.

作者：刘铁楠；吴春涛；马立国；韩春萍；王曼丽刊期： 2010年第07期
过敏性紫癜患儿血、尿TGF-β1检测及临床意义

[目的]通过检测过敏性紫癜(HSP)患儿以及过敏性紫癜肾损伤患儿血清及尿液转化生长因子-β1,(TGF-β1)水平,探讨早期诊断过敏性紫癜(HSP)肾损伤的敏感检测指标及HSP的免疫变化.[方法]依据<实用儿科学>第7版关于过敏性紫癜诊疗标准选择病例.血清及尿液TGF-β1测定采用酶联免疫吸附法(双抗体夹心ELISA法).各指标结果均以均数±标准差(-x±s)表示.应用SPSS12.0统计软件对数据进行分析处理.[结果]HSP组患儿TGF-β1水平高于正常对照组儿童,差异有统计学意义(P<0.001);有早发肾损伤组TGF-β1水平高于无肾损伤者,差异有统计学意义;治疗前后HSP患儿TGF-β1水平比较差异有统计学意义(P<0.001);随病程的延长,HSP患儿血清及尿液TGF-β1逐渐降低,且差异有统计学意义;血清及尿液TGF-β1呈正相关(P<0.001);且血清及尿液TGF-β1检测结果与尿常规检测结果比较,优于尿常规(P<0.05).[结论]过敏性紫癜患儿血清及尿液TGF-β1水平升高;过敏性紫癜合并早期肾损伤患儿血清及尿液TGF-β1水平均高于无早期肾损伤者,经治疗后水平下降.与尿常规检测结果相比,优于尿常规.

作者：王兰英；张慧玉；岳爱红刊期： 2010年第07期
2008年安义县肾综合征出血热监测结果分析

[目的]了解肾综合征出血热(HFRS)在安义县的流行特征,为制定防治对策提供科学依据.[方法]对安义县2008年HFRS疫情资科,监测点宿主动物监测资料进行分析.[结果]2008年全县共报告HFRS8例,年发病率2.98/10万,无死亡病例.病人以青壮年农民为主.捕获鼠类8种245只,其中居民区鼠密度为8.53%,野外鼠密度为7.04%,均未检出带毒鼠,居民区以小家鼠、褐家鼠为优势鼠种,野外鼠以黑线姬鼠、黄毛鼠为优势鼠种.鼠血总抗体阳性率为13.88%.[结论]安义县HFRS发病率下降较快,散发相对集中.但鼠密度上升较大,应继续加强监测,抓好防鼠灭鼠工作.

作者：王琪；李端；袁训新刊期： 2010年第07期
保证艾滋病筛查实验室检测质量的因素分析

[目的]为了保证HIV抗体筛查结果的准确性,防止漏检、误检,为艾滋病的防控提供准确的检测依据.[方法]根据常规工作HIV抗体筛查阳性与其确认阳性结果符合程度及参加四川省艾滋病参比实验室室间质量考核结果,总结和分析保证HIV抗体检测结果准确的因素.[结果]保证艾滋病筛查实验室检测质量的因素为:艾滋病筛查实验室的规范化建设和齐全的设施设备;检验人员的综合素质;建立健全艾滋病筛查实验室管理体系;严格的质量控制.[结论]正确把握保证艾滋病筛查实验室检测质量的因素,可以避免HIV抗体筛查假阴性或假阳性现象的发生.

作者：颜小平；刘世阳；曾月琴刊期： 2010年第07期
456名医科在校大学生应付方式影响因素的研究

[目的]探讨有那些因素会对医学院校大学生的消极和积极应付方式产生影响,为在校大学生的行为和心理健康教育提供理论依据.[方法]以修改的应付方式问卷对在校大学生456名进行调查.[结果]男大学生和女大学生在积极和消极两种应付方式上的得分差异无显著性,逐步回归分析提示在所有12个应付方武影响因素中参加社会活动、人际关系、兴趣爱好、父母亲关系进入回归方程,对应付方式的影响较为明显,其中人际关系和兴趣爱好对消极和积极应付方式均有显著影响.[结论]学校有关部门在对大学生的行为、心理健康教育中应有针对性地引导学生建立良好的人际关系,并培养广泛的兴趣爱好.

作者：张述萍；成丽娟；刘芳刊期： 2010年第07期
鼓膜穿孔对噪声性听损伤豚鼠听功能的影响

[目的]观察鼓膜穿孔对噪声性听损伤的豚鼠脑于诱发电位和畸变产物耳声发射的影响.[方法]10只豚鼠分别行右鼓膜穿孔,穿孔面积约占整个鼓膜的25%,左耳为对照耳.每天定时暴露于稳态噪声4 h,连续暴露6 d,观察左右两耳听觉脑干诱发电位(auditory brainstem response.ABR)和畸变产物耳声发射(distort product otoacoustic emission,DPOAE)的变化.[结果]两耳均出现ABR反应阈的上升和DPOAE幅值下降,脱离噪声暴露一段时间后,正常耳可恢复,穿孔耳仍有听闻的暂时性阈移,二者差异有统计学意义.[结论]鼓膜穿孔后,耳蜗外毛细胞对噪声更敏感,听阈的暂时性阈移恢复延迟.

作者：尤小东；谷李欣；钮冠档刊期： 2010年第07期