学术投稿

225例念珠菌医院感染临床分析

吴均竹;彭敬红;杨宏伟

关键词:念珠菌, 医院感染, 临床分析
摘要:[目的]调查念珠菌感染的现状,分析其危险因素及预防措施.[方法]对2007年1月~2008年12月出院患者,念珠菌培养阳性病例进行回顾性分析.[结果]225例念珠菌感染以呼吸道为主,占68.44%.念珠菌种类以白色念珠菌占首位,为66.66%,其次是热带念珠菌16.00%.医院感染念珠菌对两性霉素B、制霉菌素敏感率高,分别为97.3%和95.1%.高龄、放疗、化疗、激素的应用、抗生素的滥用、侵入性操作、抗念珠菌的不规范治疗是念珠菌感染的危险因素.[结论]要高度重视医院内念珠菌感染的早期发现和治疗,加强院内念珠菌感染的教育,规范抗生素应用,重视病原学检查.
现代预防医学杂志相关文献
  • 芪丹煎干预兔动脉粥样斑块形成的分子机制

    [目的]探讨芪丹煎对家兔动脉粥样硬化干预作用的分子机制.[方法]建立家兔动脉粥样硬化模型,比较对照组、高脂组、西药组和芪丹煎组动脉粥样硬化斑块形成的变化;检测各组血清血脂水平;免疫组化结合RTPCR法分析Bcl-2、Bax在粥样硬化斑块中的表达.[结果]芪丹煎组血脂水平和动脉粥样斑块面积低于高脂组(P<0.01);免疫组化显示,高脂组Bcl-2、Bax表达与正常组差异有统计学意义.而芪丹煎的干预可以调节Bax/Bcl-2阳性细胞表达率.[结论]芪丹煎可抑制动脉粥样硬化斑块的形成;调节Bcl-2/Bax表达可能是抗动脉粥样硬化的机制之一.

    作者:周玲生;包东武 刊期: 2010年第07期

  • 133例老年股骨粗隆间骨折手术治疗的护理

    [目的]总结老年患者股骨粗隆间骨折手术治疗的护理经验.[方法]对2007年3月~2009年3月手术治疗133例老年股骨粗隆间骨折进行回顾性分析,总结股骨粗隆间骨折手术治疗的护理方法.[结果]133例老年患者均获得满意的治疗护理效果.[结论]股骨粗隆间骨折多为老年患者,只要治疗方法选择得当,护理措施到位,可明显缩短住院时间,减少住院费用,提高老年患者的生存质量.

    作者:瞿佳;尹志良 刊期: 2010年第07期

  • 金属烤瓷固定修复牙列缺损的临床应用研究

    [目的]研究金属烤瓷固定修复牙列缺损的临床应用成功率与提高成功率的途径.[方法]将近3年来367例共452件金属烤瓷修复体分为前牙组和后牙组,前牙组修复体238件,后牙组修复体114件,并对两组修复体成败情况进行比较分析.[结果]前牙组修复体成功227件(95.38%);后牙组修复体成功110件(96.491%).两组组间比较差异无统计学意义(x2=2.589,P>0.05).[结论]金属烤瓷固定修复牙列缺损成功率较高,是临床上理想的牙列缺损固定修复方法.在临床中正确筛选适应证和严格规范操作程序可以进一步提高修复成功率.

    作者:于丽 刊期: 2010年第07期

  • 不稳定性股骨粗隆间骨折患者治疗的术式比较

    [目的]通过对不稳定性股骨粗隆间骨折患者的临床分析,比较不同方式治疗不稳定性股骨粗隆间骨折的疗效.[方法]将入选的72例患者随机分为两组,每组采用不同的方法治疗,比较两组的治疗结果.[结果]动力髋螺钉内固定治疗组的手术时间为(105.7±17.4)min,失血量为(392.7±110.6)ml,输血量为(324.8±156.6)ml;人工股骨头置换术治疗组的手术时间为(85.7±11.5)min,失血量为(425.8 ±204.7)ml,输血量为(416.4±216.9)ml;动力髋螺钉内固定治疗组术后下床负重时间为(12±6.4)周,住院时间为(23.5±10.4)周;人工股骨头置换术治疗组下床负重时间为(4.7±2.3)周,住院时间为(20.4±9.8)周.[结论]采用人工股骨头置换术治疗的患者手术时间较短,能够下床负重的时间也较短,患者住院治疗的时间也较短.

    作者:范乃人;占卫兵;杨志芬 刊期: 2010年第07期

  • 2008年安义县肾综合征出血热监测结果分析

    [目的]了解肾综合征出血热(HFRS)在安义县的流行特征,为制定防治对策提供科学依据.[方法]对安义县2008年HFRS疫情资科,监测点宿主动物监测资料进行分析.[结果]2008年全县共报告HFRS8例,年发病率2.98/10万,无死亡病例.病人以青壮年农民为主.捕获鼠类8种245只,其中居民区鼠密度为8.53%,野外鼠密度为7.04%,均未检出带毒鼠,居民区以小家鼠、褐家鼠为优势鼠种,野外鼠以黑线姬鼠、黄毛鼠为优势鼠种.鼠血总抗体阳性率为13.88%.[结论]安义县HFRS发病率下降较快,散发相对集中.但鼠密度上升较大,应继续加强监测,抓好防鼠灭鼠工作.

    作者:王琪;李端;袁训新 刊期: 2010年第07期

  • 三门峡市2003~2008年医疗机构消毒质量检测结果分析

    [目的]了解三门峡市医疗机构消毒质量状况,探索预防院内感染和医源性感染的措施和方法.[方法]对2003~2008年各医疗机构消毒检测结果相关指标进行回顾性分析.[结果]共统计样品6 763份,合格5 611份,样品总合格率83.0%.各类样品中空气合格率低(66.0%),压力蒸汽灭菌效果合格率高(100.0%).[结论]必须加强医疗机构消毒质量管理,有效控制院内感染事件发生.

    作者:赵建明;郭琳娜;卫祎丽 刊期: 2010年第07期

  • 鼓膜穿孔对噪声性听损伤豚鼠听功能的影响

    [目的]观察鼓膜穿孔对噪声性听损伤的豚鼠脑于诱发电位和畸变产物耳声发射的影响.[方法]10只豚鼠分别行右鼓膜穿孔,穿孔面积约占整个鼓膜的25%,左耳为对照耳.每天定时暴露于稳态噪声4 h,连续暴露6 d,观察左右两耳听觉脑干诱发电位(auditory brainstem response.ABR)和畸变产物耳声发射(distort product otoacoustic emission,DPOAE)的变化.[结果]两耳均出现ABR反应阈的上升和DPOAE幅值下降,脱离噪声暴露一段时间后,正常耳可恢复,穿孔耳仍有听闻的暂时性阈移,二者差异有统计学意义.[结论]鼓膜穿孔后,耳蜗外毛细胞对噪声更敏感,听阈的暂时性阈移恢复延迟.

    作者:尤小东;谷李欣;钮冠档 刊期: 2010年第07期

  • 行为干预对老年高血压患者的影响

    [目的]探讨行为干预对老年高血压患者不良行为习惯和血压的影响.[方法]将328例住院老年高血压患者随机分为实验组和对照组各164例,实验组在药物治疗的同时,根据个体特点,对不同时期、不同影响健康的问题进行针对性的行为干预,面对照组只进行药物治疗和入院时常规健康教育面不做特别的督促指导,通过自行设计调查表,对干预前后的效果进行分析.[结果]行为干预后实验组患者对高血压相关知识有了正确了解,坚持有规律运动,定期监测血压,积极配合治疗,遵医服药,改变了不良行为习惯,能够合理饮食,血压保持稳定.[结论]行为干预对老年高血压患者改变不良行为习惯有着积极的影响,帮助患者逐渐建立了院外健康行为模式,提高了患者的治疗效果,廷缓了高血压病程进展,改善了患者生活质量.

    作者:傅晓凤;傅颖梅 刊期: 2010年第07期

  • 外来务工人员艾滋病知、信、行状况以及健康需求和卫生服务利用调查

    [目的]了解广州市外来务工人员艾滋病知识、态度、行为以及卫生服务利用情况.[方法]自制调查问卷.采用自填方式对广州市外来务工人群进行调查.[结果]57.7%的被调查者年龄在20~30岁,具有初高中文化程度的占77.4%.50%的被调查者对艾滋病相关知识的知晓率<60%.有性行为的被调查者中有过婚前及婚外性行为的占38.5%,有临时性伴和商业性伴的人分别占11.3%和5.3%.22.3%的被调查者在近半年内出现过性病症状.11.4%的调查者知道哪里可以进行艾滋病病毒检测.近半年内仅有22.9%接受过艾滋病预防服务.[结论]针对外来务工人群自身特点和艾滋病知识中的薄弱环节,加大宣传力度,开展多种形式的艾滋病宣传教育,促进高危行为的改变.

    作者:林爱华;王贝贝;沈松英;凌莉 刊期: 2010年第07期

  • 代谢当量在评估体力活动强度及健康效应中的应用

    随着生活节奏的加快,运动的减少,慢性疾病的发病率越来越高.研究表明,运动越多的人,罹患慢性疾病死亡的危险性越低.本文就国际广泛认可的体力活动强度评价方法代谢当量(METs)的概念及国内外对其的研究做一综述,探求其在减轻体重和防治慢性疾病中的应用.

    作者:孙唯佳;孙建琴;彭景 刊期: 2010年第07期

  • Y型静脉留置针在产科的应用

    [目的]探讨医用Y型留星针在产科分娩时的优越性.[方法]对300例产妇在入院后给予Y型静脉留置针穿刺,用于采血、输液、输血、静脉用药.[结果]减少血管穿刺次数,延长了静脉留置针的时间,降低了静脉炎的发生率,提高了病人的舒适度.[结论]Y型静脉留置针选择合适的血管进行穿刺,能及时快速采血、输液、输血、用药,有利于降低输液渗漏,针头脱出、堵塞,避免产妇反复穿刺的痛苦,降低助产士的工作量,提高工作效率.

    作者:陈文忱 刊期: 2010年第07期

  • 南宁市青少年健康危害行为的流行病学研究

    [目的]了解南宁市青少年健康危害行为的流行特征及影响因素.为干预研究提供依据.[方法]随机抽取南宁市6所中学、3所职业高中和2所大学共3 587名学生进行无记名问卷调查.[结果]南宁市青少年意外伤害受伤率为2.59%,非故意伤受伤率为9.31%,故意伤害行为发生率为3.58%,吸烟、饮酒、使用成瘾性药物行为的发生率为24.01%.10种食品摄入行为发生率为33.46%,35.10%青少年认为体重超过正常,减肥行为发生率为17.24%,63.58%青少年经常参加锻炼,32.88%青少年看过色情书籍或音像制品,96.80%接触过艾滋病预防教育,性及亲密行为发生率为15.12%.[结论]目前南宁市青少年在伤害、饮食、减肥、体育运动、吸烟饮酒和性教育、性行为及亲密行为等方面普遍存在不健康行为,应及早开展相应的干预工作,协助青少年树立健康观念,培养健康行为习惯,提高其整体健康水平.

    作者:施向东;卢洁;梁惠宁;刘晓军;苏萍;龙兮;卢珊 刊期: 2010年第07期

  • 过敏性紫癜患儿血、尿TGF-β1检测及临床意义

    [目的]通过检测过敏性紫癜(HSP)患儿以及过敏性紫癜肾损伤患儿血清及尿液转化生长因子-β1,(TGF-β1)水平,探讨早期诊断过敏性紫癜(HSP)肾损伤的敏感检测指标及HSP的免疫变化.[方法]依据<实用儿科学>第7版关于过敏性紫癜诊疗标准选择病例.血清及尿液TGF-β1测定采用酶联免疫吸附法(双抗体夹心ELISA法).各指标结果均以均数±标准差(-x±s)表示.应用SPSS12.0统计软件对数据进行分析处理.[结果]HSP组患儿TGF-β1水平高于正常对照组儿童,差异有统计学意义(P<0.001);有早发肾损伤组TGF-β1水平高于无肾损伤者,差异有统计学意义;治疗前后HSP患儿TGF-β1水平比较差异有统计学意义(P<0.001);随病程的延长,HSP患儿血清及尿液TGF-β1逐渐降低,且差异有统计学意义;血清及尿液TGF-β1呈正相关(P<0.001);且血清及尿液TGF-β1检测结果与尿常规检测结果比较,优于尿常规(P<0.05).[结论]过敏性紫癜患儿血清及尿液TGF-β1水平升高;过敏性紫癜合并早期肾损伤患儿血清及尿液TGF-β1水平均高于无早期肾损伤者,经治疗后水平下降.与尿常规检测结果相比,优于尿常规.

    作者:王兰英;张慧玉;岳爱红 刊期: 2010年第07期

  • 海南省1~3岁儿童及小学一年级新生白喉抗体水平与百白破疫苗免疫史关系分析

    [目的]了解海南省1~3岁儿童和小学一年级新生白喉IgG免疫水平与白喉疫苗免疫史,分析两者之间的关系,为制定白喉免疫规划提供依据.[方法]2007年和2008年采取容量比例概率抽样(PPS)和系统抽样方法抽样,调查1~3岁儿童和小学一年级新生百白破(简称DPT)和白破二联(简称DT)疫苗免疫史,同时采集被调查对象静脉血2 ml,分离血清后送省疾控中心实验室检测白喉IgG抗体,分析不同年龄组儿童白喉IgG抗体水平差异、免疫史和抗体水平的关系.[结果]2008年1~3岁儿童和小学一年级新生总白喉抗体阳性率为90.84%,2007年为82.49%,2008年各年龄组均高于2007年;高为2008年的1~2岁组儿童,为94.64%.低为2007年小学一年级新生4~5岁组,为70.79%.不同年龄组之同抗体水平存在非常显著性差异.2008年已完成3针DPT基础免疫的1~3岁组儿童白喉抗体阳性率为94.10%,完成4针者为94.67%,两者间差异无显著性.2008年小学一年级新生中接种了4针DPT疫苗和1针DT疫苗的儿童抗体阳性率为90.7%,DT加强前为60.91%,接种1周后达到94.12%,两者有非常显著性差异;加强接种DT疫苗2周后抗体阳性率高,为96.15%;DT加强接种1~24周后检测抗体阳性率无显著性差异.[结论]海南省1~7岁儿童白喉IgG抗体水平较高,已基本形成了有效免疫屏障,达到了可控制白喉流行的水平;一年级新生DT加强接种非常重要,能迅速、有效提高儿童的白喉抗体水平.

    作者:曾雪霞;孙莲英;马焱;潘婷婷;林春燕;李俊;符振旺;莫少雄;何剑;闫秀娟 刊期: 2010年第07期

  • 探讨医保系统对死因监测系统补充作用

    [目的]探索依靠医保系统的资料提高死因监测系统报告工作数量和质量的可行性.[方法]使用某市医保部门中部分参保对象因死亡原因停止医保的记录,对同时期死因监测系统中网上上报记录通过身份证号、姓名、生日等进行查找匹配,以发现疾病监测系统的死亡漏报及错误信患报告.[结果]41 659人中因死亡终止医保记录327条,死因监测系统中同人群死亡记录307条,死亡漏报18条,漏报率5.5%,姓名、出生日期、身份证号码等个人信息错误39项,错误率12.7%.医保上报平均延迟时间明显高于网上直报平均延迟时间(P<0.05).[结论]医保数据是死因监测工作的有力补充,疾控部门应定期和医保部门开展此类合作,以提高死因监测数据的数量及质量.

    作者:卞铮;姜垣 刊期: 2010年第07期

  • 亲水相互作用液相色谱法测定乳制品中的三聚氰胺

    [目的]建立乳制品中三聚氰胺的亲水相互作用液相色谱测定方法.[方法]样品中三聚氰胺经提取后,用OasisMCX固相萃取柱净化,以乙腈-0.02mol/L乙酸铵为流动相,HILIC柱分离,二极管阵列检测器检测.[结果]三聚氰胺浓度在0.5~20 μg/ml范围内,峰面积与浓度呈良好线性关系,低检测限为0.5 mg/kg,测定相对标准偏差在1.8%~8.0%之间,回收率在86%~96%之间.[结论]该方法灵敏、准确、重复性好,可用于乳制品中三聚氰胺的检测.

    作者:黄薇;刘祥萍 刊期: 2010年第07期

  • 蔬菜水果的抗氧化活性与总黄酮含量的相关性

    [目的]研究蔬菜、水果的抗氧化活性与总黄酮的相关性.[方法]采用Ferric Reducing Antioxidant Power assay,FRAP法和分光光度法测定了51种蔬菜和30种水果的抗氧化活性、总黄酮含量,分析它们之间的相关性.[结果]蔬菜的抗氧化活性与总黄酮之间的相关系数为0.398,水果的抗氧化活性与总黄酮之间的相关系数为0.710.[结论]蔬菜、水果的抗氧化活性与总黄酮含量具有一定的相关性,但不同种类的蔬菜和水果,相关性有一定的差异.

    作者:陈伟;曹杰;张莹;张宇秋;赵秀娟 刊期: 2010年第07期

  • 大理市职工血脂异常现状调查

    [目的]评估血脂水平及血脂异常流行特征,指导血脂异常防治.[方法]调查本市在职和商退休干部职工10 736人,检测不同性别、年龄组空腹TC和TG水平.[结果]TC均值(4.86±0.39)mmol/L.男性(4.84±0.43)mmol/L,女性(4.89±0.45)mmol/L,50岁以上明显上升.TG均值(1.72±0.45)mmol/L,男性(1.86±0.50)mmol/L,女性(1.55±0.52)mmol/L.高TC血症患病率8.5%;20~49岁组3.2%~6.3%,≥50岁组12.5%~19.6%.高TG血症患病率24.7%;男性30.1%,女性17.8%,女性20~39岁组6.3%~6.9%,低于相应年龄组男性.[结论]大理市职工血脂水平与血脂异常患病率均较高,血脂异常以TG升高为主;50岁以上是TC上升防治的重点人群.

    作者:韩启定;赵月萍;李继红 刊期: 2010年第07期

  • 煤矿工人高脂血症相关危险因素研究

    [目的]探讨煤矿工人高脂血症相关危险因素.[方法]本文采用病例对照研究方法,对唐山开滦煤矿工人的高脂血症相关危险进行了研究,对照病例来源千参加健康体检煤矿工人.配比条件为居同一地区,同性别,同民族,年龄不超过±3岁.用条件Logistic回归分析.[结果]单因素分析:18个因素与煤矿工人高脂血症可能有关.多因素分析:选入6个危险因素体重指数、吸烟、高血糖、高脂饮食、家族史、生活饮食不规律.[结论]煤矿工人高脂血症的发生是多因素共同作用的结果,对煤矿工人重体力工作者体育锻炼控制高脂血症发生同样重要.

    作者:刘铁楠;吴春涛;马立国;韩春萍;王曼丽 刊期: 2010年第07期

  • 亲水作用液相色谱-串联质谱联用法测定海产品中麻痹性贝类毒素

    [目的]建立利用亲水作用液相色谱-电喷雾串联质谱法(HILIC-MS/MS)同时测定海产品11种麻痹性贝类毒素的确证方法.[方法]采用0.1 mol/L HAc提取海洋贝类或鱼类中的麻痹性贝类毒素,经OASIS HLB固相萃取小柱净化后,以乙腈-乙酸铵溶液作为流动相,亲水作用色谱柱分离,梯度改变乙腈在流动相中的比例和流速,采用HPLC/MS/MS电喷雾电离(ESI),阳离子模式,多反应监测(MRM)方式检测,外标法定量.一次进样同时定性及定量检测待测试样中的上述全部11种麻痹性贝类毒素.[结果]11种PSP线性相关系数均大于0.998 2,不同浓度水平下各PSP的平均加标回收率为90.7%~96.2%,相对标准偏差(RSD)均小于913%,定量检出限在0.12~0.24 ng/g.[结论]该法简便快速,精密度较高,重现性较好,对贝壳类和鱼类中痕量麻痹性贝类毒素具有良好的分析鉴定效果.

    作者:刘红河;杨俊;陈裕华;刘桂华;李瑞园 刊期: 2010年第07期

现代预防医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院