黄薇；刘祥萍
中位数(median,M)是将一组观察值由小到大排列,位置居中的变量值(n为奇数)或位置居中的两个变量的均值(n为偶数).它可用于描述非正态分布资料,频数分布的一端或两端无确切数据的资料,总体分布不清楚的资料.当样本含量较小时用直接法计算,样本含量大时用频数表法计算,公式如下:
作者：李小波；李娟 刊期： 2010年第07期
我国是世界上自然灾害为严重的国家之一.近年来,包括SARS、手足口病、各种矿难、冰雪灾害、洪灾,特别是汶川特大地震在内的一系列灾难凸显我国灾难医学建设的紧迫性与重要性.鉴于我军在我国灾难救援中起到的极其重要的作用.本文试图对加强我军灾难医学教育的必要性、意义、基本原则和建立我军灾难医学教育培训体系等问题作一述评.
作者：郭健；贺少枫 刊期： 2010年第07期
[目的]分析禽流感监测期间353例流感样病例的临床特点和病毒学检测结果.[方法]回顾性分析2009年1月7～14日接诊的居住在宣武区符合流感样病例的353例(14岁以上)患者的临床特点,及咽拭子病毒学检测结果.[结果]该研究显示流感样病例占同类患者的52.6%,20～29岁患者组明显高于其他各组(40.5%).T≥38.5℃者占71.3%(251/352).伴有咳嗽者占64.2%,有咽痛者占48.5%.14%的患者除发热外无呼吸道症状.血白细胞计数多正常(占87.7%),X线胸片上表现为肺炎者占5%.流感快诊阳性者19例,占5.4%(19/353),其中52%(10/19)的患者为季节性流感H1型病毒.[结论]353例流感样病例的强化监测中,未发现禽流感.
作者：涂银萍；田耕；王晶；吴波峰 刊期： 2010年第07期
[目的]探讨煤矿工人高脂血症相关危险因素.[方法]本文采用病例对照研究方法,对唐山开滦煤矿工人的高脂血症相关危险进行了研究,对照病例来源千参加健康体检煤矿工人.配比条件为居同一地区,同性别,同民族,年龄不超过±3岁.用条件Logistic回归分析.[结果]单因素分析:18个因素与煤矿工人高脂血症可能有关.多因素分析:选入6个危险因素体重指数、吸烟、高血糖、高脂饮食、家族史、生活饮食不规律.[结论]煤矿工人高脂血症的发生是多因素共同作用的结果,对煤矿工人重体力工作者体育锻炼控制高脂血症发生同样重要.
作者：刘铁楠；吴春涛；马立国；韩春萍；王曼丽 刊期： 2010年第07期
[目的]了解肾综合征出血热(HFRS)在安义县的流行特征,为制定防治对策提供科学依据.[方法]对安义县2008年HFRS疫情资科,监测点宿主动物监测资料进行分析.[结果]2008年全县共报告HFRS8例,年发病率2.98/10万,无死亡病例.病人以青壮年农民为主.捕获鼠类8种245只,其中居民区鼠密度为8.53%,野外鼠密度为7.04%,均未检出带毒鼠,居民区以小家鼠、褐家鼠为优势鼠种,野外鼠以黑线姬鼠、黄毛鼠为优势鼠种.鼠血总抗体阳性率为13.88%.[结论]安义县HFRS发病率下降较快,散发相对集中.但鼠密度上升较大,应继续加强监测,抓好防鼠灭鼠工作.
作者：王琪；李端；袁训新 刊期： 2010年第07期
[目的]了解广州市外来务工人员艾滋病知识、态度、行为以及卫生服务利用情况.[方法]自制调查问卷.采用自填方式对广州市外来务工人群进行调查.[结果]57.7%的被调查者年龄在20～30岁,具有初高中文化程度的占77.4%.50%的被调查者对艾滋病相关知识的知晓率<60%.有性行为的被调查者中有过婚前及婚外性行为的占38.5%,有临时性伴和商业性伴的人分别占11.3%和5.3%.22.3%的被调查者在近半年内出现过性病症状.11.4%的调查者知道哪里可以进行艾滋病病毒检测.近半年内仅有22.9%接受过艾滋病预防服务.[结论]针对外来务工人群自身特点和艾滋病知识中的薄弱环节,加大宣传力度,开展多种形式的艾滋病宣传教育,促进高危行为的改变.
作者：林爱华；王贝贝；沈松英；凌莉 刊期： 2010年第07期
[目的]探索依靠医保系统的资料提高死因监测系统报告工作数量和质量的可行性.[方法]使用某市医保部门中部分参保对象因死亡原因停止医保的记录,对同时期死因监测系统中网上上报记录通过身份证号、姓名、生日等进行查找匹配,以发现疾病监测系统的死亡漏报及错误信患报告.[结果]41 659人中因死亡终止医保记录327条,死因监测系统中同人群死亡记录307条,死亡漏报18条,漏报率5.5%,姓名、出生日期、身份证号码等个人信息错误39项,错误率12.7%.医保上报平均延迟时间明显高于网上直报平均延迟时间(P<0.05).[结论]医保数据是死因监测工作的有力补充,疾控部门应定期和医保部门开展此类合作,以提高死因监测数据的数量及质量.
作者：卞铮；姜垣 刊期： 2010年第07期
[目的]从有骨力学负荷意义的三个常用体测指标体重、身高和体重指数(BMI)中找出与峰值骨量(PBM)相关密切的指标,并进行PBM的标准化以用于OP的诊断.[方法]纳入114例20～40岁青年男女样本,比较不同部位的骨量(BMC、BMD)与体重、身高和BMI的相关关系.在此基础上选出相关系数佳,标准化其骨量,并计算其变异系数是否适合用于骨质疏松的诊断.[结果]①不论男女,BMC与体重、身高和BMI3个指标的相关都强于BMD与这3个指标的相关,并且BMC与体重的相关强于BMC与身高和BMI的相关,其中女性的下肢、躯干和全身BMC与体重的相关为密切(r=0.846 6、0.877 0和0.8470).②经体重标准化(BMD/BMC÷体重)后男女间各部位的BMC较BMD更接近相同.③全身各部位BMDBMC中,下肢、躯干和全身的BMC经体重标化后的变异系数小(11.48%～13.54%),均接近10%.[结论]使用体重标准化BMC的指标可用于OP诊断,能较好排除骨力学负荷对骨量的影响.可首先应用与女性的诊断,应用部位以下肢、躯干和全身为佳.
作者：徐健；杨定焯；马锦富；王文志；张菊英 刊期： 2010年第07期
介绍了洁净技术在医药、卫生、电子等行业中的重要作用,净化手术室的规格、国内外标准及应用情况,着重对净化系统的工作原理和结构进行了阐述,根据净化手术室洁净标准,提出了相应的维护方法和应采取的措施.为洁净室的管理和使用者,在了解净化基本知识及使用和维护上,会有很大的帮助.
作者：赵凯建 刊期： 2010年第07期
[目的]了解南宁市青少年健康危害行为的流行特征及影响因素.为干预研究提供依据.[方法]随机抽取南宁市6所中学、3所职业高中和2所大学共3 587名学生进行无记名问卷调查.[结果]南宁市青少年意外伤害受伤率为2.59%,非故意伤受伤率为9.31%,故意伤害行为发生率为3.58%,吸烟、饮酒、使用成瘾性药物行为的发生率为24.01%.10种食品摄入行为发生率为33.46%,35.10%青少年认为体重超过正常,减肥行为发生率为17.24%,63.58%青少年经常参加锻炼,32.88%青少年看过色情书籍或音像制品,96.80%接触过艾滋病预防教育,性及亲密行为发生率为15.12%.[结论]目前南宁市青少年在伤害、饮食、减肥、体育运动、吸烟饮酒和性教育、性行为及亲密行为等方面普遍存在不健康行为,应及早开展相应的干预工作,协助青少年树立健康观念,培养健康行为习惯,提高其整体健康水平.
作者：施向东；卢洁；梁惠宁；刘晓军；苏萍；龙兮；卢珊 刊期： 2010年第07期
[目的]了解重庆市各级医学实验室工作人员生物安全知识与实验室生物安全管理现状.[方法]制定生物安全知识调查表,重庆市不同级别医院与疾病控制中心共有78人接受调查.[结果]实验室工作人员生物安全知识有39人(50%)来自学校教育和30人(38.46%)来自单位继续教育.在生物安全管理方面被调查单位中52.56%具有严格的实验室进出管理制度;51.28%具有单位员工健康管理制度;78.21%有突发事件应急救助培训制度;88.46%配备有生物安全柜.所有被调查者所在单位均具有详细的消毒制度及安全管理制度.[结论]各单位对生物安全的各种制度还不健全,对员工的继续教育力度不够,有待进一步完善.
作者：胡馨月；陈世东；骆勇；李小燕；张静玲；邱景富 刊期： 2010年第07期
[目的]分析2008年度扬州市流感监测网络数据,了解本地区流感流行情况,为今后的流感防治工作提供科学的依据.[方法]哨点医院每周上报流感样病例(ILI)资料,并采集流感样病人咽拭子标本5～15份:暴发疫情由所在县市区CDC人员流调,采样.采集标本用MDCK细胞进行病毒分离,血凝抑制方法(HI)进行病毒鉴定.[结果]2008年哨点医院上报流感样病例7 129例,病例以青少年及成人为主,2008年平均ILI%为3.92%,暴发疫情1起,为H1型.全年共采集并检测流感样病例咽拭标本356份,分离出流感病毒38株,分离率为10.67%.其中H1N1亚型28株,占73.68%,H3N2亚型5株,占13.16%;B型Yamagata系5株,占13.16%.[结论]2008年扬州市流感流行处于相对平静状态,星现较为明显的冬春、夏秋两个流行阶段,其中1～3月由H3N2型和B型Yamagata系流感病毒共同流行,7～9月以H1型为主,2009年应密切关注H1型流感.
作者：黄瑶；周乐；张军；朱道建；张小荣 刊期： 2010年第07期
食品安全关系千家万户,食品质量的好与差直接影响人民群众身体健康.各地时有食品中非法添加硼砂的报道,食品安全监管部门重拳打击在食品中违法添加非食用物质的行为.要取得整治工作的显著成效,必须提高全社会对食品中违法添加硼砂的危害性认识,并制定出有针对性的决策.
作者：林祥 刊期： 2010年第07期
[目的]探讨芪丹煎对家兔动脉粥样硬化干预作用的分子机制.[方法]建立家兔动脉粥样硬化模型,比较对照组、高脂组、西药组和芪丹煎组动脉粥样硬化斑块形成的变化;检测各组血清血脂水平;免疫组化结合RTPCR法分析Bcl-2、Bax在粥样硬化斑块中的表达.[结果]芪丹煎组血脂水平和动脉粥样斑块面积低于高脂组(P<0.01);免疫组化显示,高脂组Bcl-2、Bax表达与正常组差异有统计学意义.而芪丹煎的干预可以调节Bax/Bcl-2阳性细胞表达率.[结论]芪丹煎可抑制动脉粥样硬化斑块的形成;调节Bcl-2/Bax表达可能是抗动脉粥样硬化的机制之一.
作者：周玲生；包东武 刊期： 2010年第07期
[目的]了解直接入口食品中变形杆菌的污染状况.[方法]对丰台区9类餐饮业7种直接入口食品进行了调查,检测方法按照WS/T 9-1996进行.[结果]调查的1 129件食品中检出变形杆菌117株,检出率为10.36%,其中奇异变形杆菌占71.8%;夏秋季检出率高于冬季,8月份高达33.57%;熟肉制品及凉拌菜中变形杆菌检出率高,分别为20.00%和12.07%,炝拌菜、爆炒菜和盒饭全餐中则未检出变形杆菌.[结论]直接入口食品中变形杆菌的污染比较严重,以奇异变形杆菌为主,夏秋季严重,污染的高危食品主要是熟肉制品及凉拌菜.
作者：封会茹；董晓根；余红；赵伟；阎双缓 刊期： 2010年第07期
[目的]了解绵阳城区旅店业卫生管理现状,为加强旅店业卫生监督管理提供依据.[方法]通过对绵阳城区2006～2008年旅店业的室内空气和公共用品卫生监测资料进行统计分析.[结果]2006～2008年绵阳城区旅店业监测项次9 188项次,合格项次为8 540项次,合格率为92.95%;其中高、中、低档旅店业合格率分别为97.47%、93.67%和88.59%.3年来二氧化碳(CO2)、一氧化碳(CO)的监测合格率达100%,可吸入颗粒物(IP)为98.75%,噪声为82.02%,而空气细菌总数合格率低为75.66%,公共用品方面杯具、巾类、床上用品合格率分别为87.58%、90.73%和92.50%.[结论]绵阳城区旅店业卫生总体情况较好;低档旅店业的总体卫生质量远低于高、中档旅店业.应加强旅店业的卫生监督管理和日常监测工作以及社会监督力度.
作者：文献英；凡娅；吴晓红；黄婷婷；唐果 刊期： 2010年第07期
[目的]探讨糖尿病对阿尔茨海默病(Alzheimer's Disease)发生的危险性.[方法]通过中国期刊网、HighWire Press、Medline等数据库搜集资料,然后应用RevMan5.0软件对所得资料进行Meta分析,选用随机效应模型进行合并效应量.[结果]经过文章质量的评价,筛选出可用文献9篇,其中包括病例对照研究5篇,队列研究4篇,纳入病例1 258人,对照7 708人.在对病例-对照文献的分析后得出的结果有显著性(OR=2.27,95%CI:1.39-3.68),而对队列研究的分析结果却与病例对照的结果有一定的差异(OR=1.31,95%CI:0.96～1.80),后对两类文献资料进行合并分析后得出的结果具有显著性(OR=1.82,95%CI:1.2～2.68).[结论]糖尿病可能是阿尔茨海默病发生的一个危险因素.
作者：聂宏伟；徐勇；张耀东；雷婷；惠晓萍 刊期： 2010年第07期
[目的]探讨抗精子抗体与不孕不育的相关性.[方法]采用酶联免疫方法(ELISA)检测不孕不育患者血清中抗精子抗体(AsAb),同时选用具有可比性的健康男女傲阴性对照.[结果]实验组182例,检出AsAb阳性52例,阳性率28.7%正常对照组AsAb阳性2例,阳性率2.5%,不孕不育组AsAb阳性率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]AsAb阳性是免疫性致不孕不育的重要原因,ELISA方法敏感度高,实验重复性好,操作简便,对临床原因不明的不孕不育探求病因以及为临床的治疗和预后提供指导.
作者：朱贵忠；杨进波 刊期： 2010年第07期
[目的]为了保证HIV抗体筛查结果的准确性,防止漏检、误检,为艾滋病的防控提供准确的检测依据.[方法]根据常规工作HIV抗体筛查阳性与其确认阳性结果符合程度及参加四川省艾滋病参比实验室室间质量考核结果,总结和分析保证HIV抗体检测结果准确的因素.[结果]保证艾滋病筛查实验室检测质量的因素为:艾滋病筛查实验室的规范化建设和齐全的设施设备;检验人员的综合素质;建立健全艾滋病筛查实验室管理体系;严格的质量控制.[结论]正确把握保证艾滋病筛查实验室检测质量的因素,可以避免HIV抗体筛查假阴性或假阳性现象的发生.
作者：颜小平；刘世阳；曾月琴 刊期： 2010年第07期
[目的]提出我国开展食品安全责任保险解决食品安全问题的必要性和强制化开展以解决面临的问题.[方法]收集历年食物安全资料和责任保险保费资料进行描述性统计分析,通过问卷调查了解成都市食品安全责任保险市场现状.[结果]食品安全责任保险无法靠市场自身的力量发展壮大需要以致府为主体推动多方协作获得发展.[结论]食品安全责任保险对于解决食品安全事故是必要的,但需要政府采取强制手段来予以推行.
作者：刘锐；蒋兆强；胡世洪；何坤霖 刊期： 2010年第07期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
