重庆市医学实验室生物安全知识与管理现状调查

胡馨月；陈世东；骆勇；李小燕；张静玲；邱景富

关键词：医学实验室, 生物安全知识, 管理, 调查

摘要：[目的]了解重庆市各级医学实验室工作人员生物安全知识与实验室生物安全管理现状.[方法]制定生物安全知识调查表,重庆市不同级别医院与疾病控制中心共有78人接受调查.[结果]实验室工作人员生物安全知识有39人(50%)来自学校教育和30人(38.46%)来自单位继续教育.在生物安全管理方面被调查单位中52.56%具有严格的实验室进出管理制度;51.28%具有单位员工健康管理制度;78.21%有突发事件应急救助培训制度;88.46%配备有生物安全柜.所有被调查者所在单位均具有详细的消毒制度及安全管理制度.[结论]各单位对生物安全的各种制度还不健全,对员工的继续教育力度不够,有待进一步完善.

现代预防医学杂志相关文献

行为干预对老年高血压患者的影响

[目的]探讨行为干预对老年高血压患者不良行为习惯和血压的影响.[方法]将328例住院老年高血压患者随机分为实验组和对照组各164例,实验组在药物治疗的同时,根据个体特点,对不同时期、不同影响健康的问题进行针对性的行为干预,面对照组只进行药物治疗和入院时常规健康教育面不做特别的督促指导,通过自行设计调查表,对干预前后的效果进行分析.[结果]行为干预后实验组患者对高血压相关知识有了正确了解,坚持有规律运动,定期监测血压,积极配合治疗,遵医服药,改变了不良行为习惯,能够合理饮食,血压保持稳定.[结论]行为干预对老年高血压患者改变不良行为习惯有着积极的影响,帮助患者逐渐建立了院外健康行为模式,提高了患者的治疗效果,廷缓了高血压病程进展,改善了患者生活质量.

作者：傅晓凤；傅颖梅刊期： 2010年第07期
广西急性脑炎、脑膜炎症候群监测实践

[目的]开展症候群监测实践,全面、早期捕获急性脑炎、脑膜炎病例,评估临床诊断的准确程度,分析病原种类,为进一步的流行病学分析提供资料.[方法]以临床表现筛检病例,装配快速诊断网络实验室,开展主动监测作为质量控制措施,建立症侯群监测系统.[结果]监测系统运行18个月,共评估病例883例,病毒学检测阳性率37.60%,细菌学检测阳性率7.47%,系统阳性预测值为41.68%.实验室确诊的93例乙脑病例中临床上漏诊73例,乙脑以外的病毒性脑炎病例临床诊断的正确率为44.77%.[结论]症候群监测系统在捕获病例的效力上高于传统监测系统,临床上对各类急性脑炎、脑膜炎的诊断上存在一定漏洞.急性脑炎、脑膜炎症候群监测是当前开展症状监测实践较为可行和合理的选择.

作者：吴兴华；仇小强；董柏青；杨进业；林玫；谭毅；谢艺红；权怡；闭福银刊期： 2010年第07期
芪丹煎干预兔动脉粥样斑块形成的分子机制

[目的]探讨芪丹煎对家兔动脉粥样硬化干预作用的分子机制.[方法]建立家兔动脉粥样硬化模型,比较对照组、高脂组、西药组和芪丹煎组动脉粥样硬化斑块形成的变化;检测各组血清血脂水平;免疫组化结合RTPCR法分析Bcl-2、Bax在粥样硬化斑块中的表达.[结果]芪丹煎组血脂水平和动脉粥样斑块面积低于高脂组(P<0.01);免疫组化显示,高脂组Bcl-2、Bax表达与正常组差异有统计学意义.而芪丹煎的干预可以调节Bax/Bcl-2阳性细胞表达率.[结论]芪丹煎可抑制动脉粥样硬化斑块的形成;调节Bcl-2/Bax表达可能是抗动脉粥样硬化的机制之一.

作者：周玲生；包东武刊期： 2010年第07期
骨力学负荷对峰值骨量的影响及骨量标准化方法探索

[目的]从有骨力学负荷意义的三个常用体测指标体重、身高和体重指数(BMI)中找出与峰值骨量(PBM)相关密切的指标,并进行PBM的标准化以用于OP的诊断.[方法]纳入114例20～40岁青年男女样本,比较不同部位的骨量(BMC、BMD)与体重、身高和BMI的相关关系.在此基础上选出相关系数佳,标准化其骨量,并计算其变异系数是否适合用于骨质疏松的诊断.[结果]①不论男女,BMC与体重、身高和BMI3个指标的相关都强于BMD与这3个指标的相关,并且BMC与体重的相关强于BMC与身高和BMI的相关,其中女性的下肢、躯干和全身BMC与体重的相关为密切(r=0.846 6、0.877 0和0.8470).②经体重标准化(BMD/BMC÷体重)后男女间各部位的BMC较BMD更接近相同.③全身各部位BMDBMC中,下肢、躯干和全身的BMC经体重标化后的变异系数小(11.48%～13.54%),均接近10%.[结论]使用体重标准化BMC的指标可用于OP诊断,能较好排除骨力学负荷对骨量的影响.可首先应用与女性的诊断,应用部位以下肢、躯干和全身为佳.

作者：徐健；杨定焯；马锦富；王文志；张菊英刊期： 2010年第07期
金属烤瓷固定修复牙列缺损的临床应用研究

[目的]研究金属烤瓷固定修复牙列缺损的临床应用成功率与提高成功率的途径.[方法]将近3年来367例共452件金属烤瓷修复体分为前牙组和后牙组,前牙组修复体238件,后牙组修复体114件,并对两组修复体成败情况进行比较分析.[结果]前牙组修复体成功227件(95.38%);后牙组修复体成功110件(96.491%).两组组间比较差异无统计学意义(x2=2.589,P＞0.05).[结论]金属烤瓷固定修复牙列缺损成功率较高,是临床上理想的牙列缺损固定修复方法.在临床中正确筛选适应证和严格规范操作程序可以进一步提高修复成功率.

作者：于丽刊期： 2010年第07期
ICU与普通病区主要病原菌耐药性比较分析

[目的]分析本院ICU与普通病区病原菌的耐药性,为临床合理应用抗生素提供科学依据.[方法]对本院2008年1～12月ICU病区和同期普通病区5种主要的感染病原菌进行比较分析,用VITEK-2型全自动细菌分析仪进行鉴定,采用纸片扩散法和双纸片协同实验进行药敏实验和ESBL检测.[结果]本院ICU感染率较高的5种感染病原菌依次为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌.ICU病原菌从痰液标本中分商所占比例高(81.65%),主要感染病原菌的酎药率明显高于普通病区.[结论]本院ICU主要感染病原菌的耐药率明显高于普通病区,且病原菌呈多重耐药性.应加强对ICU的管理防止交叉感染,严格执行消毒灭菌操作的各项规定,尽早进行细菌鉴定和药敏试验,合理使用抗生素将ICU的医院感染率控制到低水平.

作者：梁鹏；吴英刊期： 2010年第07期
保证艾滋病筛查实验室检测质量的因素分析

[目的]为了保证HIV抗体筛查结果的准确性,防止漏检、误检,为艾滋病的防控提供准确的检测依据.[方法]根据常规工作HIV抗体筛查阳性与其确认阳性结果符合程度及参加四川省艾滋病参比实验室室间质量考核结果,总结和分析保证HIV抗体检测结果准确的因素.[结果]保证艾滋病筛查实验室检测质量的因素为:艾滋病筛查实验室的规范化建设和齐全的设施设备;检验人员的综合素质;建立健全艾滋病筛查实验室管理体系;严格的质量控制.[结论]正确把握保证艾滋病筛查实验室检测质量的因素,可以避免HIV抗体筛查假阴性或假阳性现象的发生.

作者：颜小平；刘世阳；曾月琴刊期： 2010年第07期
净化室的基础与维护

介绍了洁净技术在医药、卫生、电子等行业中的重要作用,净化手术室的规格、国内外标准及应用情况,着重对净化系统的工作原理和结构进行了阐述,根据净化手术室洁净标准,提出了相应的维护方法和应采取的措施.为洁净室的管理和使用者,在了解净化基本知识及使用和维护上,会有很大的帮助.

作者：赵凯建刊期： 2010年第07期
Caspase 3在类风湿性关节炎滑膜细胞凋亡中活性研究

[目的]类风湿性关节炎(RA)、正常人(normal control)滑膜细胞体外原代培养,并检测三氧化二砷(arsenic trioxide,AS2O3)对滑膜细胞凋亡的作用过程中caspase 3活性变化.[方法]双酶消化法体外培养人关节滑膜细胞,采用比色法对培养的滑膜细胞凋亡过程caspase 3活性进行分析.[结果]比色法检测发现不同浓度的AS2O3作用48 h后滑膜细胞裂解液中CASPASE-3的活性显著增强.并且在10～80 μmol/L浓度范围内其作用呈一定剂量依赖性.[结论]caspase 3在AS2O3对滑膜细胞凋亡诱导过程中起到重要作用,并且其活性显著增强.

作者：黄炜；张鸽刊期： 2010年第07期
人α防御素6毕赤酵母表达载体的构建

[目的]构建人α防御素6(HD-6)酵母表达载体,为研究和解析人α防御素6的功能准备了条件.[方法]采用PCR方法,设计引物从cDNA文库中扩增出人α防御素6基因片段,将产物分离纯化后经EcoR Ⅰ和Xba Ⅰ酶切,并将其插入到毕赤酵母表达载体pPICZαA中,以得到重组的酵母表达载体pPICZαA/HD-6,后进行琼脂糖电泳和酶切鉴定.[结果]从cDNA文库中扩增出的HD-6基因片断大小正确;电泳和酶切结果均证明已将此片段克隆到酵母表达载体pPICZαA内.[结论]成功地构建了人α防御素6基因的酵母表达载体pPICZαA/HD-6.

作者：单颖；吴学敏；李华；佟伟；卢颖刊期： 2010年第07期
沈阳市2004～2008年淋病流行特征分析

[目的]掌握沈阳市淋病发病水平和流行特征,为制定淋病防治规划提供依据.[方法]利用描述流行病学方法分析该市淋病疫情资科.[结果]2004～2008年沈阳市淋病年均发病率为9.16/10万;城区发病率为12.23/10万,农村发病率为6.30/10万(P<0,005);季节分布高峰不明显;男女性别比为4.30:1.男性发病率为14.71/10万,女性发病率为3.49/10万(P<0.005);家务及待业、不详、其他3项职业占78.01%,职业高峰明显;20～44岁年龄组占78.25%,呈典型的青壮年高发趋势.[结论]开展淋病监测调查,做好淋病的预测和预警工作;加大监督执法力度,大限度减少性犯罪现象;实施综合干预,降低淋病传播的危险因素.

作者：张秀月；范晨阳；戴孟阳刊期： 2010年第07期
HACCP在部队大型活动食品卫生保障中的应用

近年来,我中心作为军区防疫力量的主体,承担了军区各种大型活动的食品卫生保障任务百余次.在实施食品卫生保障和监督管理中,我们按照上级的总体要求,针对每次活动的特点,应用HACCP技术进行现场卫生监督管理,效果显著,保证了军区大型活动期间的食品安全.

作者：张雪玲；罗敏刊期： 2010年第07期
亲水相互作用液相色谱法测定乳制品中的三聚氰胺

[目的]建立乳制品中三聚氰胺的亲水相互作用液相色谱测定方法.[方法]样品中三聚氰胺经提取后,用OasisMCX固相萃取柱净化,以乙腈-0.02mol/L乙酸铵为流动相,HILIC柱分离,二极管阵列检测器检测.[结果]三聚氰胺浓度在0.5～20 μg/ml范围内,峰面积与浓度呈良好线性关系,低检测限为0.5 mg/kg,测定相对标准偏差在1.8%～8.0%之间,回收率在86%～96%之间.[结论]该方法灵敏、准确、重复性好,可用于乳制品中三聚氰胺的检测.

作者：黄薇；刘祥萍刊期： 2010年第07期
应用集中度和圆形分布法分析顺义区传染病的季节性

[目的]探讨顺义区常见传染病发病的季节分布特征,为传染病监测防治提供科学依据.[方法]采用集中度和圆形分布法进行季节性分析.[结果]本次研究显示顺义区常见传染病中痢疾有明显的季节性,发病高蜂为5月中旬至9月下旬;麻疹、风疹、出血热及流行性腮腺炎有一定的季节性,发病高峰分别为1月下旬至6月下旬、3月中旬至8月上旬、12月下旬至第二年6月上旬以及3月中旬至10月中旬;其余传染病,季节性均较差.[结论]针对不同传染病的季节性分布特征拟采取不同的措施,预防和控制疾病的发生.

作者：冀国强；张文增；史继新；马玉欣；张松建刊期： 2010年第07期
直接入口食品中变形杆菌污染状况调查

[目的]了解直接入口食品中变形杆菌的污染状况.[方法]对丰台区9类餐饮业7种直接入口食品进行了调查,检测方法按照WS/T 9-1996进行.[结果]调查的1 129件食品中检出变形杆菌117株,检出率为10.36%,其中奇异变形杆菌占71.8%;夏秋季检出率高于冬季,8月份高达33.57%;熟肉制品及凉拌菜中变形杆菌检出率高,分别为20.00%和12.07%,炝拌菜、爆炒菜和盒饭全餐中则未检出变形杆菌.[结论]直接入口食品中变形杆菌的污染比较严重,以奇异变形杆菌为主,夏秋季严重,污染的高危食品主要是熟肉制品及凉拌菜.

作者：封会茹；董晓根；余红；赵伟；阎双缓刊期： 2010年第07期
双道原子荧光光度计同时测定化妆品中砷和汞

[目的]建立双道原子荧光光谱法同时测定化妆品中汞、砷的方法.[方法]采用微波消解样品预处理技术原子荧光光谱法同时测定化妆品汞、砷的含量.[结果]汞、砷的含量分别在0.0～2.0μg/L、0.0～20μg/L的范围内,相关系数分别为0.999 2、0.999 8,检出限分别为0.002 2、0.018μg/L,相对标准偏差分别为6.67%、3,24%,回收率分别在97.3%、101%之间.[结论]微波消解-双道原子荧光光光谱法同时测定化妆品中的汞和砷是可行的.

作者：刘双德刊期： 2010年第07期
过敏性紫癜患儿血、尿TGF-β1检测及临床意义

[目的]通过检测过敏性紫癜(HSP)患儿以及过敏性紫癜肾损伤患儿血清及尿液转化生长因子-β1,(TGF-β1)水平,探讨早期诊断过敏性紫癜(HSP)肾损伤的敏感检测指标及HSP的免疫变化.[方法]依据<实用儿科学>第7版关于过敏性紫癜诊疗标准选择病例.血清及尿液TGF-β1测定采用酶联免疫吸附法(双抗体夹心ELISA法).各指标结果均以均数±标准差(-x±s)表示.应用SPSS12.0统计软件对数据进行分析处理.[结果]HSP组患儿TGF-β1水平高于正常对照组儿童,差异有统计学意义(P<0.001);有早发肾损伤组TGF-β1水平高于无肾损伤者,差异有统计学意义;治疗前后HSP患儿TGF-β1水平比较差异有统计学意义(P<0.001);随病程的延长,HSP患儿血清及尿液TGF-β1逐渐降低,且差异有统计学意义;血清及尿液TGF-β1呈正相关(P<0.001);且血清及尿液TGF-β1检测结果与尿常规检测结果比较,优于尿常规(P<0.05).[结论]过敏性紫癜患儿血清及尿液TGF-β1水平升高;过敏性紫癜合并早期肾损伤患儿血清及尿液TGF-β1水平均高于无早期肾损伤者,经治疗后水平下降.与尿常规检测结果相比,优于尿常规.

作者：王兰英；张慧玉；岳爱红刊期： 2010年第07期
抗精子抗体与不孕不育相关性回顾分析

[目的]探讨抗精子抗体与不孕不育的相关性.[方法]采用酶联免疫方法(ELISA)检测不孕不育患者血清中抗精子抗体(AsAb),同时选用具有可比性的健康男女傲阴性对照.[结果]实验组182例,检出AsAb阳性52例,阳性率28.7%正常对照组AsAb阳性2例,阳性率2.5%,不孕不育组AsAb阳性率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]AsAb阳性是免疫性致不孕不育的重要原因,ELISA方法敏感度高,实验重复性好,操作简便,对临床原因不明的不孕不育探求病因以及为临床的治疗和预后提供指导.

作者：朱贵忠；杨进波刊期： 2010年第07期
石家庄市水环境中军团菌的检测结果与分析

[目的]通过检测石家庄市水环境中的军团菌,确定其污染现状.[方法]对石家庄市区2007～2008年采集的医院、宾馆及饭店的86份中央空调冷却塔水、冷凝水及8份湖泊水、喷泉水进行了军团菌检测.[结果]86份中央空调冷却塔水、冷凝水中,39份检出了军团菌,阳性率为45.35%,8份湖泊水、喷泉水中,1份检出了军团菌,阳性率为12.5%;军团菌以LP1型为主,检出率为80.43%(37/46).[结论]石家庄市部分水环境中已经污染了军团菌,对军团菌病的暴发与流行存在着潜在的风险.

作者：秦丽云；郭玉梅；李波；王苋；徐保红；张伯兰；剧慧栋；侯凤玲刊期： 2010年第07期
2004～2008年荆州市传染病暴发疫情流行病学分析

[目的]探讨2004～2008年荆州市传染病暴发疫情的流行特征.[方法]对5年报告的暴发疫情进行回顾性分析.[结果]2004～2008年共报告暴发疫情111起,合计病种为14种,病例数为3 329例,无死亡病例发生.暴发疫情以呼吸道传染病为主.占79.28%.主要病种为流感、水痘、流行性腮腺炎、风疹和麻疹;学校发生暴发疫情占85.59%;3～6月份暴发疫情占60.36%:单起疫情病例数多的是风疹暴发疫情,病例数为177例,疫情发生在3所学校.[结论]荆州市暴发疫情控制工作的重点应放在3～6月份学校呼吸道传染病预防控制工作中.

作者：黄继贵；姚梦雷；丁建明；章光斌刊期： 2010年第07期