秦丽云；郭玉梅；李波；王苋；徐保红；张伯兰；剧慧栋；侯凤玲
[目的]建立一种快速简便的基因分型方法,对广西HIV-1 CRF01-AE毒株env和gag基因区进行亚型鉴定.[方法]从HIV阳性样品中提取核酸,使用HIV-1 M组通用引物对env和gag基因区进行第一轮扩增,第二轮则使用CRF01-AE亚型的特异性引物进行扩增,根据扩增的目的带位置来判断亚型.将通用引物扩增出的所有样本进行基因测序以验证结果.[结果]43份CRF01-AE样本中,经env基因区亚型特异性引物PCR法检测得出39份(90.70%).灵敏度为90.70%,面gag基因区亚型特异性引物PCR法检测得出42份(97.34%),灵敏度为97.34%.将基因测序法和亚型特异性引物PCR法的检测结果进行比较,经差异性检验显示两种方法检测结果在两基因区中差异均无统计学意义,env基因区两方法检测结果结果一致者占90.70%.而gag基因区则高达97.34%.重复实验显示env基因区平均重复性为93.80%(61/65),gag基因区为98.30%(59/60).[结论]该方法是一种简便、快速、低成本,具有高度灵敏性和特异性的HIV-1 CRF01-AE env和gag基因区分型法,能够直接对广西HIV-1 CRF01-AE重组毒株进行鉴定.
作者：罗皓；梁浩；邵一鸣；张志勇；刘伟；邢辉；沈菁 刊期： 2010年第07期
[目的]提高流动人口免疫接种率和免疫服务质量,消除免疫空白,减少易感人群,降低计划免疫针对疾病的发病率,保护儿童健康.[方法]按照河南省和南阳市消灭脊髓灰质炎强化免疫活动方案对油区内所有4岁以下适龄儿童进行强化免疫活动.活动结束后对油区各预防接种点的基础免疫与强化免疫工作报表以及市区两级强化免疫督导员的现场抽查资料进行汇总分析,综合评价.[结果]流动儿童脊髓灰质炎强化免疫活动报告接种率均在98%以上.对流动儿童的接种情况进行评估,结果发现农村和集贸市场漉动儿童的抽查接种率差异无统计学意义,流动儿童不同年龄的抽查接种率差异无统计学意义.[结论]在常规免疫的基础上,多次实施强化免疫活动可有效减少和消除易感人群的累积,迅速提高人群的免疫覆盖率,在短期内形成有效的免疫屏障,避免出现免疫空白.但从0～岁至3～岁组均不同程度存在0剂次儿童.多次强化免疫并未完全解决流动儿童中0剂次免疫几童的积累问题,提示流动儿童仍是今后常规免疫、强化免疫的重点人群之一,今后还必须加强强化免疫活动的工作力度.
作者：赵新华 刊期： 2010年第07期
随着薪药品种的不断增多以及药物滥用,药物性肝病的发生率也在逐渐增加,已经成为世界上一个严重的公共卫生问题.越来越对人们的健康构成威胁.本文在阅读大量文献的基础上,对药物性肝病的发生率、分布以及诊断治疗等研究现状进行了综述,为今后同类的研究提供参考.
作者：王剑；刘殿武；詹思延 刊期： 2010年第07期
[目的]了解幼儿园儿童手及物体表面细菌污染情况,现场监测幼儿型预防手足口病除菌液的消毒效果.为加强对托幼机构卫生质量管理、预防幼儿手足口病提供依据.[方法]用采样液浸湿的棉拭涂抹法.分别在儿童入园前、入园后对手、物体表面进行采样,对不同洗手方法和现场消毒效果进行比对监测.[结果]幼儿园儿童手在每天人园前手上细菌总数平均超标率为48.34%,入园后细菌污染超标率平均为44.04%;经过盆水洗手后细菌污染超标率平均为34.0%,经过流水肥皂洗手后细菌污染超标宰平均为9.5%,经过幼儿型预防手足口病除菌液洗手后细菌污染超标率平均为1.5%.物体表面污染严重的是水龙头,细菌总数超标率达60%;其次污染超标比较严重的是书本和桌面,细菌总数超标率分别为34,11%和31.36%:儿童玩具表面细菌污染超标率为26.13%,楼梯扶手、坐椅表面和门把手分别为20.0%、16.42%和15.9%.[结论]幼儿园儿童手及物体表面细菌污染情况较为严重;儿童手经普通盆水简单洗手、流水肥皂洗手对降低细菌污染作用不明显,幼儿型预防手足口病除菌液现场消毒效果好.
作者：宋爱莉；陆舍予；林思夏 刊期： 2010年第07期
[目的]探讨肉品品质变化规律,对冷冻猪肉的存贮期限进行实验研究.[方法]在-18℃标准冷冻条件下,选择肉品的5个不同部位,每月测定挥发性盐基氮(TVBN)、酸价(AV)、过氧化值(POV),并进行感官检查.[结果]TVBN在第9个月显著升高,第13个月为14.25 mg/100 g,接近标准限值;AV在第6个月显著上升,第9个月为1.48 mg/g,接近标准限值;POV在第8个月为0.19g/100g,接近标准限值.[结论]根据TVBN、AV、POV检测结果,结合感官性状变化,建议冷冻肉品存贮期限以不超过8个月为宜.
作者：熊谋林 刊期： 2010年第07期
[目的]类风湿性关节炎(RA)、正常人(normal control)滑膜细胞体外原代培养,并检测三氧化二砷(arsenic trioxide,AS2O3)对滑膜细胞凋亡的作用过程中caspase 3活性变化.[方法]双酶消化法体外培养人关节滑膜细胞,采用比色法对培养的滑膜细胞凋亡过程caspase 3活性进行分析.[结果]比色法检测发现不同浓度的AS2O3作用48 h后滑膜细胞裂解液中CASPASE-3的活性显著增强.并且在10～80 μmol/L浓度范围内其作用呈一定剂量依赖性.[结论]caspase 3在AS2O3对滑膜细胞凋亡诱导过程中起到重要作用,并且其活性显著增强.
作者：黄炜；张鸽 刊期： 2010年第07期
[目的]探讨绝经对中年妇女代谢综合征患病率的影响.[方法]对四川省绵阳市科学城社区40～59岁妇女应用标准问卷进行调查,并测定腰围、血压、血脂和血糖水平.分析一个应变量和多个自量之间的关系用Logistic 回归法.代谢综合征诊断标准采用国际糖尿病联盟2005年工作定义.[结果]有效调查人数1 627例,其中绝经前期妇女784例,绝经期妇女843例,检出代谢综合征病人352例,患病率21.6%.绝经期妇女代谢综合征患病率高(RR=1.7,P=0.015).[结论]该社区40～59岁妇女代谢综合征患病率高可能与绝经有关.
作者：李凤云；瞿龙；王海燕；张蓉；江钧；陈晨 刊期： 2010年第07期
[目的]探讨工作倦怠与应对方式的关系,为预防和减轻艾滋病医护人员工作倦怠提供帮助.[方法]采用中式工作倦怠问卷(CMBI)和简易应对方式问卷(SCSQ)对342名河南省艾滋病医护人员进行测查,用频数统计、相关和分层回归进行分析.[结果]艾滋病医护人员工作倦怠总体检出率达到75.5%,其中,轻度倦怠为35.4%,中度倦怠为32.2%,高度倦怠为7.9%.艾滋病医护人员消极应对方式得分显著低于全国常模(t=3.651,P<0.001).其消极应对与耗竭和人格解体呈显著正相关(r=0.242,P<0.01;r=0.144,P<0.01);积极应对与成就感降低呈显著负相关(r=-0.340,P<0.01).积极应对对其成就感降低有显著负向预测作用(t=-6.380,P<0.01);消极应对对其耗竭和人格解体有显著正向预测作用(t=4.338,P<0.01;t=2.215,P<0.05).[结论]应对艾滋病医护人员的工作倦怠问题给予更多关注,并考虑应对方式对其工作倦怠的影响.
作者：崔冠宇；李慧民；张晓慧 刊期： 2010年第07期
[目的]了解本起学校流行性腮腺炎暴发的流行病学特征,为今后预防控制流行性腮腺炎暴发提供依据.[方法]进行现场流行病学调查,采用描述流行病学方法分析.[结果]本次疫情暴发发生于1～3月,共发生病例32例,罹患率为4.32%;病例主要发生于3月份,占病例总数的90.63%;平均年龄8.05岁,男女性性别比为1:1.9.[结论]学校发生流行性腮腺炎病例,应及时报告,并对病人进行隔离,至隔离期结束才能恢复上课.应急接种麻腮风疫苗是有效控制暴发疫情的综合措施之一.
作者：史映红；刘昌弟；黄川；向定全；李仕一 刊期： 2010年第07期
[目的]了解绵阳城区旅店业卫生管理现状,为加强旅店业卫生监督管理提供依据.[方法]通过对绵阳城区2006～2008年旅店业的室内空气和公共用品卫生监测资料进行统计分析.[结果]2006～2008年绵阳城区旅店业监测项次9 188项次,合格项次为8 540项次,合格率为92.95%;其中高、中、低档旅店业合格率分别为97.47%、93.67%和88.59%.3年来二氧化碳(CO2)、一氧化碳(CO)的监测合格率达100%,可吸入颗粒物(IP)为98.75%,噪声为82.02%,而空气细菌总数合格率低为75.66%,公共用品方面杯具、巾类、床上用品合格率分别为87.58%、90.73%和92.50%.[结论]绵阳城区旅店业卫生总体情况较好;低档旅店业的总体卫生质量远低于高、中档旅店业.应加强旅店业的卫生监督管理和日常监测工作以及社会监督力度.
作者：文献英；凡娅；吴晓红；黄婷婷；唐果 刊期： 2010年第07期
[目的]分析公务员动脉机能状况并探讨运动干预对策.[方法]选择40～59岁在职公务员1 225名,采用动脉硬化检测仪测定baPWV和ABI,同时测定身高、体重、BMI、体适能.[结果]baPWV男子集中于1 100～1 500cm/s范围,女子则集中于1 000～1 300 cm/s范围;随年龄的增长,PWV和ABI也增加,并具有相关(P<0.001);身材高的人,PWV较低,并具有相关(P<0.01);BMI高的人,PWV更高,并具有相关(P<0.01);体适能与PWV呈一定的负相关,表现为体适能好的人PWV略低;相同年龄组男性的baPWV均高于女性(P<0.01);超过10%的男子和超过3%的女子在baPWV检测中有异常;有1%左右的人在ABI上出现异常.[结论]公务员的PWV在年龄和性别上有差异,而ABI有年龄的差异;baPWV集中于1 000～1 500 cm/s范围;公务员应注意运动,增强身体能力和机能,从而降低PWV,预防心血管事件.
作者：张艺宏 刊期： 2010年第07期
[目的]了解重庆市各级医学实验室工作人员生物安全知识与实验室生物安全管理现状.[方法]制定生物安全知识调查表,重庆市不同级别医院与疾病控制中心共有78人接受调查.[结果]实验室工作人员生物安全知识有39人(50%)来自学校教育和30人(38.46%)来自单位继续教育.在生物安全管理方面被调查单位中52.56%具有严格的实验室进出管理制度;51.28%具有单位员工健康管理制度;78.21%有突发事件应急救助培训制度;88.46%配备有生物安全柜.所有被调查者所在单位均具有详细的消毒制度及安全管理制度.[结论]各单位对生物安全的各种制度还不健全,对员工的继续教育力度不够,有待进一步完善.
作者：胡馨月；陈世东；骆勇；李小燕；张静玲；邱景富 刊期： 2010年第07期
[目的]提出我国开展食品安全责任保险解决食品安全问题的必要性和强制化开展以解决面临的问题.[方法]收集历年食物安全资料和责任保险保费资料进行描述性统计分析,通过问卷调查了解成都市食品安全责任保险市场现状.[结果]食品安全责任保险无法靠市场自身的力量发展壮大需要以致府为主体推动多方协作获得发展.[结论]食品安全责任保险对于解决食品安全事故是必要的,但需要政府采取强制手段来予以推行.
作者：刘锐；蒋兆强；胡世洪；何坤霖 刊期： 2010年第07期
中位数(median,M)是将一组观察值由小到大排列,位置居中的变量值(n为奇数)或位置居中的两个变量的均值(n为偶数).它可用于描述非正态分布资料,频数分布的一端或两端无确切数据的资料,总体分布不清楚的资料.当样本含量较小时用直接法计算,样本含量大时用频数表法计算,公式如下:
作者：李小波；李娟 刊期： 2010年第07期
[目的]探讨煤矿工人高脂血症相关危险因素.[方法]本文采用病例对照研究方法,对唐山开滦煤矿工人的高脂血症相关危险进行了研究,对照病例来源千参加健康体检煤矿工人.配比条件为居同一地区,同性别,同民族,年龄不超过±3岁.用条件Logistic回归分析.[结果]单因素分析:18个因素与煤矿工人高脂血症可能有关.多因素分析:选入6个危险因素体重指数、吸烟、高血糖、高脂饮食、家族史、生活饮食不规律.[结论]煤矿工人高脂血症的发生是多因素共同作用的结果,对煤矿工人重体力工作者体育锻炼控制高脂血症发生同样重要.
作者：刘铁楠；吴春涛；马立国；韩春萍；王曼丽 刊期： 2010年第07期
[目的]观察鼓膜穿孔对噪声性听损伤的豚鼠脑于诱发电位和畸变产物耳声发射的影响.[方法]10只豚鼠分别行右鼓膜穿孔,穿孔面积约占整个鼓膜的25%,左耳为对照耳.每天定时暴露于稳态噪声4 h,连续暴露6 d,观察左右两耳听觉脑干诱发电位(auditory brainstem response.ABR)和畸变产物耳声发射(distort product otoacoustic emission,DPOAE)的变化.[结果]两耳均出现ABR反应阈的上升和DPOAE幅值下降,脱离噪声暴露一段时间后,正常耳可恢复,穿孔耳仍有听闻的暂时性阈移,二者差异有统计学意义.[结论]鼓膜穿孔后,耳蜗外毛细胞对噪声更敏感,听阈的暂时性阈移恢复延迟.
作者：尤小东；谷李欣；钮冠档 刊期： 2010年第07期
[目的]分析本院ICU与普通病区病原菌的耐药性,为临床合理应用抗生素提供科学依据.[方法]对本院2008年1～12月ICU病区和同期普通病区5种主要的感染病原菌进行比较分析,用VITEK-2型全自动细菌分析仪进行鉴定,采用纸片扩散法和双纸片协同实验进行药敏实验和ESBL检测.[结果]本院ICU感染率较高的5种感染病原菌依次为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌.ICU病原菌从痰液标本中分商所占比例高(81.65%),主要感染病原菌的酎药率明显高于普通病区.[结论]本院ICU主要感染病原菌的耐药率明显高于普通病区,且病原菌呈多重耐药性.应加强对ICU的管理防止交叉感染,严格执行消毒灭菌操作的各项规定,尽早进行细菌鉴定和药敏试验,合理使用抗生素将ICU的医院感染率控制到低水平.
作者：梁鹏；吴英 刊期： 2010年第07期
[目的]调查湖南省狂夫病例潜伏期长短及其影响因素,了解狂犬病的自然史.[方法]收集湖南省2004～2007年1 059份完整狂犬病例个案资料,采用EpiData3.1软件录入数据库,用SPSS13.0软件对潜伏期影响因素进行非参数检验(Mann-whitney U检验和Kruskal-Wallis检验).[结果]1 059例狂犬病例的潜伏期范围为7～2 760 d,中位数是56 d.病例潜伏期长短与年龄、职业、暴露程度、暴露部位、伤口处理方法、伤口冲洗、伤口消毒、伤口缝合、暴露后接种人用狂犬疫苗、暴露前免疫、以及伤人动物种类、伤人动物来源、动物伤人原因共13个因素有关(P<0.05).[结论]狂犬病例潜伏期长短受多种因素的影响,主要与暴露程度、暴露部位、伤口处理等因素有关.
作者：刘富强；高立冬；郭绶衡；王世清 刊期： 2010年第07期
[目的]探讨抗精子抗体与不孕不育的相关性.[方法]采用酶联免疫方法(ELISA)检测不孕不育患者血清中抗精子抗体(AsAb),同时选用具有可比性的健康男女傲阴性对照.[结果]实验组182例,检出AsAb阳性52例,阳性率28.7%正常对照组AsAb阳性2例,阳性率2.5%,不孕不育组AsAb阳性率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]AsAb阳性是免疫性致不孕不育的重要原因,ELISA方法敏感度高,实验重复性好,操作简便,对临床原因不明的不孕不育探求病因以及为临床的治疗和预后提供指导.
作者：朱贵忠；杨进波 刊期： 2010年第07期
[目的]通过对中老年原发性高血压(Essential Hypertension,EH)患者合并其他心血管疾病的多种危险因素进行比较分析及其流行病学的对照研究,探讨各个危险因素间的相互关系.[方法]采用病例对照研究的方法,收集2004年7月-2009年7月入住某院的447例中老年EH人群新发病例,分析中老年EH人群合并其他心脑血管疾病的常见危险因素及检测指标,以单因素Logistic回归方法研究其对急性心脑血管事件的影响,并估计其OR值及95%CI.[结果]高胆固醇、糖代谢异常、Hs-CRP分层≥3.0mg/L、TG水平≥1.7 mmol/L、HDL≤1.04 mmol/L、低运动量(体育锻炼<1次/周)、靶器官损伤、蔬菜摄入量过低及心情抑郁等因素都是促进中老年EH患者合并其他心脑血管病发生的高危因素,与中老年EH患者并发心脑急性缺血性事件存在显著相关(P<0.05).是中老年EH人群的主要危险因素.[结论]高血压与多种心血管病发病因素之间存在密切联系,本研究确定了部分中老年EH人群的主要危险包括糖代谢异常、炎性反应、脂质代谢异常、缺乏运动量等,有效的预防措施包括控制体重、积极锻炼及养成良好的生活习惯等.
作者：潘国洲 刊期： 2010年第07期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
