353例流感样病例的强化监测结果与分析

涂银萍；田耕；王晶；吴波峰

关键词：流感样病例, 流感病毒, 监测

摘要：[目的]分析禽流感监测期间353例流感样病例的临床特点和病毒学检测结果.[方法]回顾性分析2009年1月7～14日接诊的居住在宣武区符合流感样病例的353例(14岁以上)患者的临床特点,及咽拭子病毒学检测结果.[结果]该研究显示流感样病例占同类患者的52.6%,20～29岁患者组明显高于其他各组(40.5%).T≥38.5℃者占71.3%(251/352).伴有咳嗽者占64.2%,有咽痛者占48.5%.14%的患者除发热外无呼吸道症状.血白细胞计数多正常(占87.7%),X线胸片上表现为肺炎者占5%.流感快诊阳性者19例,占5.4%(19/353),其中52%(10/19)的患者为季节性流感H1型病毒.[结论]353例流感样病例的强化监测中,未发现禽流感.

现代预防医学杂志相关文献

糖尿病对阿尔茨海默病发病风险的Meta分析

[目的]探讨糖尿病对阿尔茨海默病(Alzheimer's Disease)发生的危险性.[方法]通过中国期刊网、HighWire Press、Medline等数据库搜集资料,然后应用RevMan5.0软件对所得资料进行Meta分析,选用随机效应模型进行合并效应量.[结果]经过文章质量的评价,筛选出可用文献9篇,其中包括病例对照研究5篇,队列研究4篇,纳入病例1 258人,对照7 708人.在对病例-对照文献的分析后得出的结果有显著性(OR=2.27,95%CI:1.39-3.68),而对队列研究的分析结果却与病例对照的结果有一定的差异(OR=1.31,95%CI:0.96～1.80),后对两类文献资料进行合并分析后得出的结果具有显著性(OR=1.82,95%CI:1.2～2.68).[结论]糖尿病可能是阿尔茨海默病发生的一个危险因素.

作者：聂宏伟；徐勇；张耀东；雷婷；惠晓萍刊期： 2010年第07期
推进食品安全责任保险的必要性及其影响因素分析

[目的]提出我国开展食品安全责任保险解决食品安全问题的必要性和强制化开展以解决面临的问题.[方法]收集历年食物安全资料和责任保险保费资料进行描述性统计分析,通过问卷调查了解成都市食品安全责任保险市场现状.[结果]食品安全责任保险无法靠市场自身的力量发展壮大需要以致府为主体推动多方协作获得发展.[结论]食品安全责任保险对于解决食品安全事故是必要的,但需要政府采取强制手段来予以推行.

作者：刘锐；蒋兆强；胡世洪；何坤霖刊期： 2010年第07期
黑木耳中7种拟除虫菊酯类农药残留的气相色谱检测方法

[目的]建立黑木耳中三唑酮、联苯菊酯、三氟氯氰菊酯、氟氯氰菊酯、氯氰菊酯、氯戊菊酯和溴氰菊酯7种农药的多残留气相色谱分析方法.[方法]用乙腈提取样品,提取液经PSA(乙二胺-N-丙基硅烷)净化,电子捕获检测器(ECD)检测农药的残留量.对所建立方法的精密度、加标回收率和方法等分析性能进行了考察.[结果]在浓度为0.005-0.40mg/L范围内,线性关系良好,线性相关系数为0.998 0～0999 9;方法的平均回收率为75.7%～118.1%,相对标准偏差为1.2%～8.8%.[结论]该方法准确、灵敏,完全能满足黑木耳中7种菊酯类农药残留同时分析的要求.

作者：姬晓灵；屈爱桃；汪岭；任彬彬刊期： 2010年第07期
双酚A对断乳期SD大鼠F1雄性子代性激素水平影响

[目的]探讨双酚A(BisphenolA,BPA)对断乳期SD大鼠F1雄性子代性激素水平的影响.[方法]从孕0 d对母鼠染毒50 mg/kg、100 mg/kg、200 mg/kg BPA至断乳期停止染毒,观察F1雄性子代性激素水平的变化.[结果]F0亲代母鼠经BPA持续染毒后,断乳期末200 mg/kgBPA实验组血清催乳素(PRL)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);100 mg/kg、200 mg/kg组E2水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).20日龄F1雄性子代200 mg/kgBPA组血清卵泡刺激素(FSH)浓度较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05);50 mg/kg,100 mg/kg,200 mg/kgBPA组血清雌二醇(E2)浓度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);各BPA实验组血清睾酮(T)浓度显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);20日龄F1雄性子代100 mg/kg、200 mg/kg组睾丸脏器系数较对照组明显减小,有统计学意义(P<0.05).[结论]BPA可导致F1雄性子代性激素水平的变化,具有典型的雌激素效应.

作者：吕波；詹平；姚永革；夏茵茵；黄湫淇刊期： 2010年第07期
抗精子抗体与不孕不育相关性回顾分析

[目的]探讨抗精子抗体与不孕不育的相关性.[方法]采用酶联免疫方法(ELISA)检测不孕不育患者血清中抗精子抗体(AsAb),同时选用具有可比性的健康男女傲阴性对照.[结果]实验组182例,检出AsAb阳性52例,阳性率28.7%正常对照组AsAb阳性2例,阳性率2.5%,不孕不育组AsAb阳性率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]AsAb阳性是免疫性致不孕不育的重要原因,ELISA方法敏感度高,实验重复性好,操作简便,对临床原因不明的不孕不育探求病因以及为临床的治疗和预后提供指导.

作者：朱贵忠；杨进波刊期： 2010年第07期
不稳定性股骨粗隆间骨折患者治疗的术式比较

[目的]通过对不稳定性股骨粗隆间骨折患者的临床分析,比较不同方式治疗不稳定性股骨粗隆间骨折的疗效.[方法]将入选的72例患者随机分为两组,每组采用不同的方法治疗,比较两组的治疗结果.[结果]动力髋螺钉内固定治疗组的手术时间为(105.7±17.4)min,失血量为(392.7±110.6)ml,输血量为(324.8±156.6)ml;人工股骨头置换术治疗组的手术时间为(85.7±11.5)min,失血量为(425.8 ±204.7)ml,输血量为(416.4±216.9)ml;动力髋螺钉内固定治疗组术后下床负重时间为(12±6.4)周,住院时间为(23.5±10.4)周;人工股骨头置换术治疗组下床负重时间为(4.7±2.3)周,住院时间为(20.4±9.8)周.[结论]采用人工股骨头置换术治疗的患者手术时间较短,能够下床负重的时间也较短,患者住院治疗的时间也较短.

作者：范乃人；占卫兵；杨志芬刊期： 2010年第07期
代谢当量在评估体力活动强度及健康效应中的应用

随着生活节奏的加快,运动的减少,慢性疾病的发病率越来越高.研究表明,运动越多的人,罹患慢性疾病死亡的危险性越低.本文就国际广泛认可的体力活动强度评价方法代谢当量(METs)的概念及国内外对其的研究做一综述,探求其在减轻体重和防治慢性疾病中的应用.

作者：孙唯佳；孙建琴；彭景刊期： 2010年第07期
重庆市医学实验室生物安全知识与管理现状调查

[目的]了解重庆市各级医学实验室工作人员生物安全知识与实验室生物安全管理现状.[方法]制定生物安全知识调查表,重庆市不同级别医院与疾病控制中心共有78人接受调查.[结果]实验室工作人员生物安全知识有39人(50%)来自学校教育和30人(38.46%)来自单位继续教育.在生物安全管理方面被调查单位中52.56%具有严格的实验室进出管理制度;51.28%具有单位员工健康管理制度;78.21%有突发事件应急救助培训制度;88.46%配备有生物安全柜.所有被调查者所在单位均具有详细的消毒制度及安全管理制度.[结论]各单位对生物安全的各种制度还不健全,对员工的继续教育力度不够,有待进一步完善.

作者：胡馨月；陈世东；骆勇；李小燕；张静玲；邱景富刊期： 2010年第07期
食品中违法添加硼砂的危害与对策

食品安全关系千家万户,食品质量的好与差直接影响人民群众身体健康.各地时有食品中非法添加硼砂的报道,食品安全监管部门重拳打击在食品中违法添加非食用物质的行为.要取得整治工作的显著成效,必须提高全社会对食品中违法添加硼砂的危害性认识,并制定出有针对性的决策.

作者：林祥刊期： 2010年第07期
应用集中度和圆形分布法分析顺义区传染病的季节性

[目的]探讨顺义区常见传染病发病的季节分布特征,为传染病监测防治提供科学依据.[方法]采用集中度和圆形分布法进行季节性分析.[结果]本次研究显示顺义区常见传染病中痢疾有明显的季节性,发病高蜂为5月中旬至9月下旬;麻疹、风疹、出血热及流行性腮腺炎有一定的季节性,发病高峰分别为1月下旬至6月下旬、3月中旬至8月上旬、12月下旬至第二年6月上旬以及3月中旬至10月中旬;其余传染病,季节性均较差.[结论]针对不同传染病的季节性分布特征拟采取不同的措施,预防和控制疾病的发生.

作者：冀国强；张文增；史继新；马玉欣；张松建刊期： 2010年第07期
353例流感样病例的强化监测结果与分析

[目的]分析禽流感监测期间353例流感样病例的临床特点和病毒学检测结果.[方法]回顾性分析2009年1月7～14日接诊的居住在宣武区符合流感样病例的353例(14岁以上)患者的临床特点,及咽拭子病毒学检测结果.[结果]该研究显示流感样病例占同类患者的52.6%,20～29岁患者组明显高于其他各组(40.5%).T≥38.5℃者占71.3%(251/352).伴有咳嗽者占64.2%,有咽痛者占48.5%.14%的患者除发热外无呼吸道症状.血白细胞计数多正常(占87.7%),X线胸片上表现为肺炎者占5%.流感快诊阳性者19例,占5.4%(19/353),其中52%(10/19)的患者为季节性流感H1型病毒.[结论]353例流感样病例的强化监测中,未发现禽流感.

作者：涂银萍；田耕；王晶；吴波峰刊期： 2010年第07期
奶粉中阪崎肠杆菌PCR检测方法的建立

[目的]建立奶粉中阪崎肠杆菌的PCR检测方法.[方法]根据阪崎肠杆菌zpx基因设计引物建立PCR检测方法,进行方法的特异性验证和灵敏度检测,并对模拟样品和实际奶粉样品进行检测.[结果]所建立的阪崎肠杆菌PCR检测方法的纯菌检测灵敏度达102 cfu/ml,6株阪崎肠杆菌菌株PCR扩增均可扩增出180 bp的目的条带,而31株非阪崎肠杆菌则无目的条带出现;模拟阪崎肠杆菌污染样品经前增菌后均可检出;对实际样品的检测显示该方法与传统的分离培养方法具有较好的一致性.[结论]该方法灵敏度高,特异性强,快速、简便,易于推广,可很好地应用于奶粉中阪崎肠杆菌的检测和鉴定.

作者：李秀娟；徐保红；田会方；高伟利；宋红梅刊期： 2010年第07期
山东地区汉族健康人群N-乙酰基转移酶基因多态性分布

[目的]探讨山东地区健康汉族人群N-乙酰基转移酶2(NAT2)基因多态性分布规律.[方法]采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析(PCR-RFLP),检测200名山东地区汉族健康人群NAT2基因多态性,并与其他地区人群进行比较.[结果]NAT2等位基因频率分别为:NAT2*4(56.0%)、NAT2*5B(12.0%)、NAT2*6A(16.5%)、NAT2*7B(15.5%),与浙江健康汉族人群NAT2等位基因频率分布比较差异无统计学意义(x2=7.54,P＞0.05);NAT2各基因型频率分别为:NAT2*4/q(36.0%).NAT2*4/*7B(15.0%),NAT2*4/*6A(14.0%),NAT2*4/*5B(11.0%),NAT2*6A/*7B(6.0%),NAT2*6A/*6A(5.0%),NAT2*5B/*7B(4.0%).NAT2*5B/*5B(3.0%),NAT2*5B/*6A(3.0%),NAT2*7B/*7B(3.0%),符合Hardy-Weinberg平街定律(x2=13.35,0.10

作者：王萍玉；谢书阳；张帅；王冉刊期： 2010年第07期
亲水相互作用液相色谱法测定乳制品中的三聚氰胺

[目的]建立乳制品中三聚氰胺的亲水相互作用液相色谱测定方法.[方法]样品中三聚氰胺经提取后,用OasisMCX固相萃取柱净化,以乙腈-0.02mol/L乙酸铵为流动相,HILIC柱分离,二极管阵列检测器检测.[结果]三聚氰胺浓度在0.5～20 μg/ml范围内,峰面积与浓度呈良好线性关系,低检测限为0.5 mg/kg,测定相对标准偏差在1.8%～8.0%之间,回收率在86%～96%之间.[结论]该方法灵敏、准确、重复性好,可用于乳制品中三聚氰胺的检测.

作者：黄薇；刘祥萍刊期： 2010年第07期
中老年高血压病人与多种危险因素相关性分析

[目的]通过对中老年原发性高血压(Essential Hypertension,EH)患者合并其他心血管疾病的多种危险因素进行比较分析及其流行病学的对照研究,探讨各个危险因素间的相互关系.[方法]采用病例对照研究的方法,收集2004年7月-2009年7月入住某院的447例中老年EH人群新发病例,分析中老年EH人群合并其他心脑血管疾病的常见危险因素及检测指标,以单因素Logistic回归方法研究其对急性心脑血管事件的影响,并估计其OR值及95%CI.[结果]高胆固醇、糖代谢异常、Hs-CRP分层≥3.0mg/L、TG水平≥1.7 mmol/L、HDL≤1.04 mmol/L、低运动量(体育锻炼<1次/周)、靶器官损伤、蔬菜摄入量过低及心情抑郁等因素都是促进中老年EH患者合并其他心脑血管病发生的高危因素,与中老年EH患者并发心脑急性缺血性事件存在显著相关(P<0.05).是中老年EH人群的主要危险因素.[结论]高血压与多种心血管病发病因素之间存在密切联系,本研究确定了部分中老年EH人群的主要危险包括糖代谢异常、炎性反应、脂质代谢异常、缺乏运动量等,有效的预防措施包括控制体重、积极锻炼及养成良好的生活习惯等.

作者：潘国洲刊期： 2010年第07期
金属烤瓷固定修复牙列缺损的临床应用研究

[目的]研究金属烤瓷固定修复牙列缺损的临床应用成功率与提高成功率的途径.[方法]将近3年来367例共452件金属烤瓷修复体分为前牙组和后牙组,前牙组修复体238件,后牙组修复体114件,并对两组修复体成败情况进行比较分析.[结果]前牙组修复体成功227件(95.38%);后牙组修复体成功110件(96.491%).两组组间比较差异无统计学意义(x2=2.589,P＞0.05).[结论]金属烤瓷固定修复牙列缺损成功率较高,是临床上理想的牙列缺损固定修复方法.在临床中正确筛选适应证和严格规范操作程序可以进一步提高修复成功率.

作者：于丽刊期： 2010年第07期
大理市职工血脂异常现状调查

[目的]评估血脂水平及血脂异常流行特征,指导血脂异常防治.[方法]调查本市在职和商退休干部职工10 736人,检测不同性别、年龄组空腹TC和TG水平.[结果]TC均值(4.86±0.39)mmol/L.男性(4.84±0.43)mmol/L,女性(4.89±0.45)mmol/L,50岁以上明显上升.TG均值(1.72±0.45)mmol/L,男性(1.86±0.50)mmol/L,女性(1.55±0.52)mmol/L.高TC血症患病率8.5%;20～49岁组3.2%～6.3%,≥50岁组12.5%～19.6%.高TG血症患病率24.7%;男性30.1%,女性17.8%,女性20～39岁组6.3%～6.9%,低于相应年龄组男性.[结论]大理市职工血脂水平与血脂异常患病率均较高,血脂异常以TG升高为主;50岁以上是TC上升防治的重点人群.

作者：韩启定；赵月萍；李继红刊期： 2010年第07期
2型糖尿病患者的肥胖流行状况调查

[目的]调查2型糖尿病(T2DM)患者的肥胖流行现状.[方法]调查440名T2DM患者,测定其体重指数(BMI)、腰围(WC),糖化血红蛋白、血脂、血压等,根据2003年<中国成人超重和肥胖预防控制指南(试用)>判断超重、肥胖、腹型肥胖情况,并分析肥胖与其他代谢指标的关系.[结果]T2DM患者肥胖率为37.95%;超重/肥胖率为81.14%;腹型肥胖率为87.50%.BMI≥24 kg/m2的T2DM病人中,同时合并腹型肥胖达95.8%.而BMI≥28 kg/m2者腹型肥胖率为98.8%.行偏相关分析,WC与血压、血脂显著相关,BMI与血压显著性相关.[结论]T2DM患者超重/肥胖发生率甚高;超重/肥胖的T2DM患者,基本均属于腹型肥胖的类型;WC较BMI与血脂代谢更密切,应成为肥胖判定的必须指标.

作者：孙士杰刊期： 2010年第07期
行为干预对老年高血压患者的影响

[目的]探讨行为干预对老年高血压患者不良行为习惯和血压的影响.[方法]将328例住院老年高血压患者随机分为实验组和对照组各164例,实验组在药物治疗的同时,根据个体特点,对不同时期、不同影响健康的问题进行针对性的行为干预,面对照组只进行药物治疗和入院时常规健康教育面不做特别的督促指导,通过自行设计调查表,对干预前后的效果进行分析.[结果]行为干预后实验组患者对高血压相关知识有了正确了解,坚持有规律运动,定期监测血压,积极配合治疗,遵医服药,改变了不良行为习惯,能够合理饮食,血压保持稳定.[结论]行为干预对老年高血压患者改变不良行为习惯有着积极的影响,帮助患者逐渐建立了院外健康行为模式,提高了患者的治疗效果,廷缓了高血压病程进展,改善了患者生活质量.

作者：傅晓凤；傅颖梅刊期： 2010年第07期
扬州市2008年流感监测分析

[目的]分析2008年度扬州市流感监测网络数据,了解本地区流感流行情况,为今后的流感防治工作提供科学的依据.[方法]哨点医院每周上报流感样病例(ILI)资料,并采集流感样病人咽拭子标本5～15份:暴发疫情由所在县市区CDC人员流调,采样.采集标本用MDCK细胞进行病毒分离,血凝抑制方法(HI)进行病毒鉴定.[结果]2008年哨点医院上报流感样病例7 129例,病例以青少年及成人为主,2008年平均ILI%为3.92%,暴发疫情1起,为H1型.全年共采集并检测流感样病例咽拭标本356份,分离出流感病毒38株,分离率为10.67%.其中H1N1亚型28株,占73.68%,H3N2亚型5株,占13.16%;B型Yamagata系5株,占13.16%.[结论]2008年扬州市流感流行处于相对平静状态,星现较为明显的冬春、夏秋两个流行阶段,其中1～3月由H3N2型和B型Yamagata系流感病毒共同流行,7～9月以H1型为主,2009年应密切关注H1型流感.

作者：黄瑶；周乐；张军；朱道建；张小荣刊期： 2010年第07期