韩启定；赵月萍；李继红
[目的]探讨行为干预对老年高血压患者不良行为习惯和血压的影响.[方法]将328例住院老年高血压患者随机分为实验组和对照组各164例,实验组在药物治疗的同时,根据个体特点,对不同时期、不同影响健康的问题进行针对性的行为干预,面对照组只进行药物治疗和入院时常规健康教育面不做特别的督促指导,通过自行设计调查表,对干预前后的效果进行分析.[结果]行为干预后实验组患者对高血压相关知识有了正确了解,坚持有规律运动,定期监测血压,积极配合治疗,遵医服药,改变了不良行为习惯,能够合理饮食,血压保持稳定.[结论]行为干预对老年高血压患者改变不良行为习惯有着积极的影响,帮助患者逐渐建立了院外健康行为模式,提高了患者的治疗效果,廷缓了高血压病程进展,改善了患者生活质量.
作者：傅晓凤；傅颖梅 刊期： 2010年第07期
[目的]分析公务员动脉机能状况并探讨运动干预对策.[方法]选择40～59岁在职公务员1 225名,采用动脉硬化检测仪测定baPWV和ABI,同时测定身高、体重、BMI、体适能.[结果]baPWV男子集中于1 100～1 500cm/s范围,女子则集中于1 000～1 300 cm/s范围;随年龄的增长,PWV和ABI也增加,并具有相关(P<0.001);身材高的人,PWV较低,并具有相关(P<0.01);BMI高的人,PWV更高,并具有相关(P<0.01);体适能与PWV呈一定的负相关,表现为体适能好的人PWV略低;相同年龄组男性的baPWV均高于女性(P<0.01);超过10%的男子和超过3%的女子在baPWV检测中有异常;有1%左右的人在ABI上出现异常.[结论]公务员的PWV在年龄和性别上有差异,而ABI有年龄的差异;baPWV集中于1 000～1 500 cm/s范围;公务员应注意运动,增强身体能力和机能,从而降低PWV,预防心血管事件.
作者：张艺宏 刊期： 2010年第07期
介绍了洁净技术在医药、卫生、电子等行业中的重要作用,净化手术室的规格、国内外标准及应用情况,着重对净化系统的工作原理和结构进行了阐述,根据净化手术室洁净标准,提出了相应的维护方法和应采取的措施.为洁净室的管理和使用者,在了解净化基本知识及使用和维护上,会有很大的帮助.
作者：赵凯建 刊期： 2010年第07期
[目的]分析禽流感监测期间353例流感样病例的临床特点和病毒学检测结果.[方法]回顾性分析2009年1月7～14日接诊的居住在宣武区符合流感样病例的353例(14岁以上)患者的临床特点,及咽拭子病毒学检测结果.[结果]该研究显示流感样病例占同类患者的52.6%,20～29岁患者组明显高于其他各组(40.5%).T≥38.5℃者占71.3%(251/352).伴有咳嗽者占64.2%,有咽痛者占48.5%.14%的患者除发热外无呼吸道症状.血白细胞计数多正常(占87.7%),X线胸片上表现为肺炎者占5%.流感快诊阳性者19例,占5.4%(19/353),其中52%(10/19)的患者为季节性流感H1型病毒.[结论]353例流感样病例的强化监测中,未发现禽流感.
作者：涂银萍；田耕；王晶；吴波峰 刊期： 2010年第07期
[目的]评估血脂水平及血脂异常流行特征,指导血脂异常防治.[方法]调查本市在职和商退休干部职工10 736人,检测不同性别、年龄组空腹TC和TG水平.[结果]TC均值(4.86±0.39)mmol/L.男性(4.84±0.43)mmol/L,女性(4.89±0.45)mmol/L,50岁以上明显上升.TG均值(1.72±0.45)mmol/L,男性(1.86±0.50)mmol/L,女性(1.55±0.52)mmol/L.高TC血症患病率8.5%;20～49岁组3.2%～6.3%,≥50岁组12.5%～19.6%.高TG血症患病率24.7%;男性30.1%,女性17.8%,女性20～39岁组6.3%～6.9%,低于相应年龄组男性.[结论]大理市职工血脂水平与血脂异常患病率均较高,血脂异常以TG升高为主;50岁以上是TC上升防治的重点人群.
作者：韩启定；赵月萍；李继红 刊期： 2010年第07期
[目的]开展症候群监测实践,全面、早期捕获急性脑炎、脑膜炎病例,评估临床诊断的准确程度,分析病原种类,为进一步的流行病学分析提供资料.[方法]以临床表现筛检病例,装配快速诊断网络实验室,开展主动监测作为质量控制措施,建立症侯群监测系统.[结果]监测系统运行18个月,共评估病例883例,病毒学检测阳性率37.60%,细菌学检测阳性率7.47%,系统阳性预测值为41.68%.实验室确诊的93例乙脑病例中临床上漏诊73例,乙脑以外的病毒性脑炎病例临床诊断的正确率为44.77%.[结论]症候群监测系统在捕获病例的效力上高于传统监测系统,临床上对各类急性脑炎、脑膜炎的诊断上存在一定漏洞.急性脑炎、脑膜炎症候群监测是当前开展症状监测实践较为可行和合理的选择.
作者：吴兴华；仇小强；董柏青；杨进业；林玫；谭毅；谢艺红；权怡；闭福银 刊期： 2010年第07期
[目的]观察鼓膜穿孔对噪声性听损伤的豚鼠脑于诱发电位和畸变产物耳声发射的影响.[方法]10只豚鼠分别行右鼓膜穿孔,穿孔面积约占整个鼓膜的25%,左耳为对照耳.每天定时暴露于稳态噪声4 h,连续暴露6 d,观察左右两耳听觉脑干诱发电位(auditory brainstem response.ABR)和畸变产物耳声发射(distort product otoacoustic emission,DPOAE)的变化.[结果]两耳均出现ABR反应阈的上升和DPOAE幅值下降,脱离噪声暴露一段时间后,正常耳可恢复,穿孔耳仍有听闻的暂时性阈移,二者差异有统计学意义.[结论]鼓膜穿孔后,耳蜗外毛细胞对噪声更敏感,听阈的暂时性阈移恢复延迟.
作者：尤小东；谷李欣；钮冠档 刊期： 2010年第07期
[目的]探讨人工全髋关节置换术对于老年股骨颈骨折治疗的疗效.[方法]对2006年3月～2008年9月采用人工全髋关节置换术治疗的80例老年骨颈骨折患者资料进行回顾性分析,随访时间1～2年,平均21个月.[结果]按Harris评分标准:优(90～100分)51例,占总数的63.7%;良(80～89分)22例,占27.5%;中(70～79分)6例,占7.5%;差(低于70分)1例,占13%.[结论]人工全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折疗效好,可以明显减少患者并发症,提高老年人的生活质量,是一种可靠和理想的治疗方法.
作者：熊志云 刊期： 2010年第07期
[目的]了解肾综合征出血热(HFRS)在安义县的流行特征,为制定防治对策提供科学依据.[方法]对安义县2008年HFRS疫情资科,监测点宿主动物监测资料进行分析.[结果]2008年全县共报告HFRS8例,年发病率2.98/10万,无死亡病例.病人以青壮年农民为主.捕获鼠类8种245只,其中居民区鼠密度为8.53%,野外鼠密度为7.04%,均未检出带毒鼠,居民区以小家鼠、褐家鼠为优势鼠种,野外鼠以黑线姬鼠、黄毛鼠为优势鼠种.鼠血总抗体阳性率为13.88%.[结论]安义县HFRS发病率下降较快,散发相对集中.但鼠密度上升较大,应继续加强监测,抓好防鼠灭鼠工作.
作者：王琪；李端；袁训新 刊期： 2010年第07期
[目的]探讨煤矿工人高脂血症相关危险因素.[方法]本文采用病例对照研究方法,对唐山开滦煤矿工人的高脂血症相关危险进行了研究,对照病例来源千参加健康体检煤矿工人.配比条件为居同一地区,同性别,同民族,年龄不超过±3岁.用条件Logistic回归分析.[结果]单因素分析:18个因素与煤矿工人高脂血症可能有关.多因素分析:选入6个危险因素体重指数、吸烟、高血糖、高脂饮食、家族史、生活饮食不规律.[结论]煤矿工人高脂血症的发生是多因素共同作用的结果,对煤矿工人重体力工作者体育锻炼控制高脂血症发生同样重要.
作者：刘铁楠；吴春涛；马立国；韩春萍；王曼丽 刊期： 2010年第07期
[目的]探讨医用Y型留星针在产科分娩时的优越性.[方法]对300例产妇在入院后给予Y型静脉留置针穿刺,用于采血、输液、输血、静脉用药.[结果]减少血管穿刺次数,延长了静脉留置针的时间,降低了静脉炎的发生率,提高了病人的舒适度.[结论]Y型静脉留置针选择合适的血管进行穿刺,能及时快速采血、输液、输血、用药,有利于降低输液渗漏,针头脱出、堵塞,避免产妇反复穿刺的痛苦,降低助产士的工作量,提高工作效率.
作者：陈文忱 刊期： 2010年第07期
[目的]从有骨力学负荷意义的三个常用体测指标体重、身高和体重指数(BMI)中找出与峰值骨量(PBM)相关密切的指标,并进行PBM的标准化以用于OP的诊断.[方法]纳入114例20～40岁青年男女样本,比较不同部位的骨量(BMC、BMD)与体重、身高和BMI的相关关系.在此基础上选出相关系数佳,标准化其骨量,并计算其变异系数是否适合用于骨质疏松的诊断.[结果]①不论男女,BMC与体重、身高和BMI3个指标的相关都强于BMD与这3个指标的相关,并且BMC与体重的相关强于BMC与身高和BMI的相关,其中女性的下肢、躯干和全身BMC与体重的相关为密切(r=0.846 6、0.877 0和0.8470).②经体重标准化(BMD/BMC÷体重)后男女间各部位的BMC较BMD更接近相同.③全身各部位BMDBMC中,下肢、躯干和全身的BMC经体重标化后的变异系数小(11.48%～13.54%),均接近10%.[结论]使用体重标准化BMC的指标可用于OP诊断,能较好排除骨力学负荷对骨量的影响.可首先应用与女性的诊断,应用部位以下肢、躯干和全身为佳.
作者：徐健；杨定焯；马锦富；王文志；张菊英 刊期： 2010年第07期
[目的]对比分析3种质子泵抑制剂雷贝拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑在治疗反流性胃炎中的疗效.[方法]98例反流性食管炎患者,其中34例给予雷贝拉唑、33例给予兰索拉唑、32例给予奥美拉唑,3组都合用莫沙必利,观察治疗前及治疗后2、4、8周临床症状的改善情况以及治疗第8周的内镜变化情况.[结果]从第2周开始,雷贝拉唑组就显示出其比其他质子泵抑制剂更强的抑酸效果,其总有效率与其他组相比差异有统计学意义.内镜结果显示,在治疗第8周雷贝拉唑组就显示出其比其他质子泵抑制剂更强的抑酸效果,其总有效率与其他组相比差异有统计学意义.[结论]雷贝拉唑为3种质子泵抑制剂中治疗反流性胃炎疗效好,起效快的药物.
作者：杨勇 刊期： 2010年第07期
[目的]了解海南省1～3岁儿童和小学一年级新生白喉IgG免疫水平与白喉疫苗免疫史,分析两者之间的关系,为制定白喉免疫规划提供依据.[方法]2007年和2008年采取容量比例概率抽样(PPS)和系统抽样方法抽样,调查1～3岁儿童和小学一年级新生百白破(简称DPT)和白破二联(简称DT)疫苗免疫史,同时采集被调查对象静脉血2 ml,分离血清后送省疾控中心实验室检测白喉IgG抗体,分析不同年龄组儿童白喉IgG抗体水平差异、免疫史和抗体水平的关系.[结果]2008年1～3岁儿童和小学一年级新生总白喉抗体阳性率为90.84%,2007年为82.49%,2008年各年龄组均高于2007年;高为2008年的1～2岁组儿童,为94.64%.低为2007年小学一年级新生4～5岁组,为70.79%.不同年龄组之同抗体水平存在非常显著性差异.2008年已完成3针DPT基础免疫的1～3岁组儿童白喉抗体阳性率为94.10%,完成4针者为94.67%,两者间差异无显著性.2008年小学一年级新生中接种了4针DPT疫苗和1针DT疫苗的儿童抗体阳性率为90.7%,DT加强前为60.91%,接种1周后达到94.12%,两者有非常显著性差异;加强接种DT疫苗2周后抗体阳性率高,为96.15%;DT加强接种1～24周后检测抗体阳性率无显著性差异.[结论]海南省1～7岁儿童白喉IgG抗体水平较高,已基本形成了有效免疫屏障,达到了可控制白喉流行的水平;一年级新生DT加强接种非常重要,能迅速、有效提高儿童的白喉抗体水平.
作者：曾雪霞；孙莲英；马焱；潘婷婷；林春燕；李俊；符振旺；莫少雄；何剑；闫秀娟 刊期： 2010年第07期
[目的]了解广州市外来务工人员艾滋病知识、态度、行为以及卫生服务利用情况.[方法]自制调查问卷.采用自填方式对广州市外来务工人群进行调查.[结果]57.7%的被调查者年龄在20～30岁,具有初高中文化程度的占77.4%.50%的被调查者对艾滋病相关知识的知晓率<60%.有性行为的被调查者中有过婚前及婚外性行为的占38.5%,有临时性伴和商业性伴的人分别占11.3%和5.3%.22.3%的被调查者在近半年内出现过性病症状.11.4%的调查者知道哪里可以进行艾滋病病毒检测.近半年内仅有22.9%接受过艾滋病预防服务.[结论]针对外来务工人群自身特点和艾滋病知识中的薄弱环节,加大宣传力度,开展多种形式的艾滋病宣传教育,促进高危行为的改变.
作者：林爱华；王贝贝；沈松英；凌莉 刊期： 2010年第07期
[目的]探讨吉林地区中小学教师职业桔竭现况及其与社会支持的关系.[方法]采用修订的MBI-ES职业枯竭问卷和社会支持问卷,对吉林地区19所中小学校共1 141名教师进行调查.[结果]整体上,吉林地区中小学教师职业枯竭情况并不严重,社会支持良好;女教师、已婚教师、班主任和教龄在11～20年的教师,相对枯竭程度较高;不同类型社会支持对职业桔竭的4个维度均有相关性.[结论]不同来源的社会支持对职业枯竭具有预测和缓和作用.
作者：董莉萍；朱殊；杜瑞红 刊期： 2010年第07期
[目的]通过检测过敏性紫癜(HSP)患儿以及过敏性紫癜肾损伤患儿血清及尿液转化生长因子-β1,(TGF-β1)水平,探讨早期诊断过敏性紫癜(HSP)肾损伤的敏感检测指标及HSP的免疫变化.[方法]依据<实用儿科学>第7版关于过敏性紫癜诊疗标准选择病例.血清及尿液TGF-β1测定采用酶联免疫吸附法(双抗体夹心ELISA法).各指标结果均以均数±标准差(-x±s)表示.应用SPSS12.0统计软件对数据进行分析处理.[结果]HSP组患儿TGF-β1水平高于正常对照组儿童,差异有统计学意义(P<0.001);有早发肾损伤组TGF-β1水平高于无肾损伤者,差异有统计学意义;治疗前后HSP患儿TGF-β1水平比较差异有统计学意义(P<0.001);随病程的延长,HSP患儿血清及尿液TGF-β1逐渐降低,且差异有统计学意义;血清及尿液TGF-β1呈正相关(P<0.001);且血清及尿液TGF-β1检测结果与尿常规检测结果比较,优于尿常规(P<0.05).[结论]过敏性紫癜患儿血清及尿液TGF-β1水平升高;过敏性紫癜合并早期肾损伤患儿血清及尿液TGF-β1水平均高于无早期肾损伤者,经治疗后水平下降.与尿常规检测结果相比,优于尿常规.
作者：王兰英；张慧玉；岳爱红 刊期： 2010年第07期
[目的]了解南宁市青少年健康危害行为的流行特征及影响因素.为干预研究提供依据.[方法]随机抽取南宁市6所中学、3所职业高中和2所大学共3 587名学生进行无记名问卷调查.[结果]南宁市青少年意外伤害受伤率为2.59%,非故意伤受伤率为9.31%,故意伤害行为发生率为3.58%,吸烟、饮酒、使用成瘾性药物行为的发生率为24.01%.10种食品摄入行为发生率为33.46%,35.10%青少年认为体重超过正常,减肥行为发生率为17.24%,63.58%青少年经常参加锻炼,32.88%青少年看过色情书籍或音像制品,96.80%接触过艾滋病预防教育,性及亲密行为发生率为15.12%.[结论]目前南宁市青少年在伤害、饮食、减肥、体育运动、吸烟饮酒和性教育、性行为及亲密行为等方面普遍存在不健康行为,应及早开展相应的干预工作,协助青少年树立健康观念,培养健康行为习惯,提高其整体健康水平.
作者：施向东；卢洁；梁惠宁；刘晓军；苏萍；龙兮；卢珊 刊期： 2010年第07期
[目的]研究金属烤瓷固定修复牙列缺损的临床应用成功率与提高成功率的途径.[方法]将近3年来367例共452件金属烤瓷修复体分为前牙组和后牙组,前牙组修复体238件,后牙组修复体114件,并对两组修复体成败情况进行比较分析.[结果]前牙组修复体成功227件(95.38%);后牙组修复体成功110件(96.491%).两组组间比较差异无统计学意义(x2=2.589,P＞0.05).[结论]金属烤瓷固定修复牙列缺损成功率较高,是临床上理想的牙列缺损固定修复方法.在临床中正确筛选适应证和严格规范操作程序可以进一步提高修复成功率.
作者：于丽 刊期： 2010年第07期
[目的]探讨绝经对中年妇女代谢综合征患病率的影响.[方法]对四川省绵阳市科学城社区40～59岁妇女应用标准问卷进行调查,并测定腰围、血压、血脂和血糖水平.分析一个应变量和多个自量之间的关系用Logistic 回归法.代谢综合征诊断标准采用国际糖尿病联盟2005年工作定义.[结果]有效调查人数1 627例,其中绝经前期妇女784例,绝经期妇女843例,检出代谢综合征病人352例,患病率21.6%.绝经期妇女代谢综合征患病率高(RR=1.7,P=0.015).[结论]该社区40～59岁妇女代谢综合征患病率高可能与绝经有关.
作者：李凤云；瞿龙；王海燕；张蓉；江钧；陈晨 刊期： 2010年第07期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
