林祥
[目的]从有骨力学负荷意义的三个常用体测指标体重、身高和体重指数(BMI)中找出与峰值骨量(PBM)相关密切的指标,并进行PBM的标准化以用于OP的诊断.[方法]纳入114例20～40岁青年男女样本,比较不同部位的骨量(BMC、BMD)与体重、身高和BMI的相关关系.在此基础上选出相关系数佳,标准化其骨量,并计算其变异系数是否适合用于骨质疏松的诊断.[结果]①不论男女,BMC与体重、身高和BMI3个指标的相关都强于BMD与这3个指标的相关,并且BMC与体重的相关强于BMC与身高和BMI的相关,其中女性的下肢、躯干和全身BMC与体重的相关为密切(r=0.846 6、0.877 0和0.8470).②经体重标准化(BMD/BMC÷体重)后男女间各部位的BMC较BMD更接近相同.③全身各部位BMDBMC中,下肢、躯干和全身的BMC经体重标化后的变异系数小(11.48%～13.54%),均接近10%.[结论]使用体重标准化BMC的指标可用于OP诊断,能较好排除骨力学负荷对骨量的影响.可首先应用与女性的诊断,应用部位以下肢、躯干和全身为佳.
作者：徐健；杨定焯；马锦富；王文志；张菊英 刊期： 2010年第07期
[目的]调查念珠菌感染的现状,分析其危险因素及预防措施.[方法]对2007年1月～2008年12月出院患者,念珠菌培养阳性病例进行回顾性分析.[结果]225例念珠菌感染以呼吸道为主,占68.44%.念珠菌种类以白色念珠菌占首位,为66.66%,其次是热带念珠菌16.00%.医院感染念珠菌对两性霉素B、制霉菌素敏感率高,分别为97.3%和95.1%.高龄、放疗、化疗、激素的应用、抗生素的滥用、侵入性操作、抗念珠菌的不规范治疗是念珠菌感染的危险因素.[结论]要高度重视医院内念珠菌感染的早期发现和治疗,加强院内念珠菌感染的教育,规范抗生素应用,重视病原学检查.
作者：吴均竹；彭敬红；杨宏伟 刊期： 2010年第07期
[目的]建立双道原子荧光光谱法同时测定化妆品中汞、砷的方法.[方法]采用微波消解样品预处理技术原子荧光光谱法同时测定化妆品汞、砷的含量.[结果]汞、砷的含量分别在0.0～2.0μg/L、0.0～20μg/L的范围内,相关系数分别为0.999 2、0.999 8,检出限分别为0.002 2、0.018μg/L,相对标准偏差分别为6.67%、3,24%,回收率分别在97.3%、101%之间.[结论]微波消解-双道原子荧光光光谱法同时测定化妆品中的汞和砷是可行的.
作者：刘双德 刊期： 2010年第07期
[目的]了解肾综合征出血热(HFRS)在安义县的流行特征,为制定防治对策提供科学依据.[方法]对安义县2008年HFRS疫情资科,监测点宿主动物监测资料进行分析.[结果]2008年全县共报告HFRS8例,年发病率2.98/10万,无死亡病例.病人以青壮年农民为主.捕获鼠类8种245只,其中居民区鼠密度为8.53%,野外鼠密度为7.04%,均未检出带毒鼠,居民区以小家鼠、褐家鼠为优势鼠种,野外鼠以黑线姬鼠、黄毛鼠为优势鼠种.鼠血总抗体阳性率为13.88%.[结论]安义县HFRS发病率下降较快,散发相对集中.但鼠密度上升较大,应继续加强监测,抓好防鼠灭鼠工作.
作者：王琪；李端；袁训新 刊期： 2010年第07期
[目的]建立一种快速简便的基因分型方法,对广西HIV-1 CRF01-AE毒株env和gag基因区进行亚型鉴定.[方法]从HIV阳性样品中提取核酸,使用HIV-1 M组通用引物对env和gag基因区进行第一轮扩增,第二轮则使用CRF01-AE亚型的特异性引物进行扩增,根据扩增的目的带位置来判断亚型.将通用引物扩增出的所有样本进行基因测序以验证结果.[结果]43份CRF01-AE样本中,经env基因区亚型特异性引物PCR法检测得出39份(90.70%).灵敏度为90.70%,面gag基因区亚型特异性引物PCR法检测得出42份(97.34%),灵敏度为97.34%.将基因测序法和亚型特异性引物PCR法的检测结果进行比较,经差异性检验显示两种方法检测结果在两基因区中差异均无统计学意义,env基因区两方法检测结果结果一致者占90.70%.而gag基因区则高达97.34%.重复实验显示env基因区平均重复性为93.80%(61/65),gag基因区为98.30%(59/60).[结论]该方法是一种简便、快速、低成本,具有高度灵敏性和特异性的HIV-1 CRF01-AE env和gag基因区分型法,能够直接对广西HIV-1 CRF01-AE重组毒株进行鉴定.
作者：罗皓；梁浩；邵一鸣；张志勇；刘伟；邢辉；沈菁 刊期： 2010年第07期
[目的]探索依靠医保系统的资料提高死因监测系统报告工作数量和质量的可行性.[方法]使用某市医保部门中部分参保对象因死亡原因停止医保的记录,对同时期死因监测系统中网上上报记录通过身份证号、姓名、生日等进行查找匹配,以发现疾病监测系统的死亡漏报及错误信患报告.[结果]41 659人中因死亡终止医保记录327条,死因监测系统中同人群死亡记录307条,死亡漏报18条,漏报率5.5%,姓名、出生日期、身份证号码等个人信息错误39项,错误率12.7%.医保上报平均延迟时间明显高于网上直报平均延迟时间(P<0.05).[结论]医保数据是死因监测工作的有力补充,疾控部门应定期和医保部门开展此类合作,以提高死因监测数据的数量及质量.
作者：卞铮；姜垣 刊期： 2010年第07期
[目的]提高流动人口免疫接种率和免疫服务质量,消除免疫空白,减少易感人群,降低计划免疫针对疾病的发病率,保护儿童健康.[方法]按照河南省和南阳市消灭脊髓灰质炎强化免疫活动方案对油区内所有4岁以下适龄儿童进行强化免疫活动.活动结束后对油区各预防接种点的基础免疫与强化免疫工作报表以及市区两级强化免疫督导员的现场抽查资料进行汇总分析,综合评价.[结果]流动儿童脊髓灰质炎强化免疫活动报告接种率均在98%以上.对流动儿童的接种情况进行评估,结果发现农村和集贸市场漉动儿童的抽查接种率差异无统计学意义,流动儿童不同年龄的抽查接种率差异无统计学意义.[结论]在常规免疫的基础上,多次实施强化免疫活动可有效减少和消除易感人群的累积,迅速提高人群的免疫覆盖率,在短期内形成有效的免疫屏障,避免出现免疫空白.但从0～岁至3～岁组均不同程度存在0剂次儿童.多次强化免疫并未完全解决流动儿童中0剂次免疫几童的积累问题,提示流动儿童仍是今后常规免疫、强化免疫的重点人群之一,今后还必须加强强化免疫活动的工作力度.
作者：赵新华 刊期： 2010年第07期
[目的]调查2型糖尿病(T2DM)患者的肥胖流行现状.[方法]调查440名T2DM患者,测定其体重指数(BMI)、腰围(WC),糖化血红蛋白、血脂、血压等,根据2003年<中国成人超重和肥胖预防控制指南(试用)>判断超重、肥胖、腹型肥胖情况,并分析肥胖与其他代谢指标的关系.[结果]T2DM患者肥胖率为37.95%;超重/肥胖率为81.14%;腹型肥胖率为87.50%.BMI≥24 kg/m2的T2DM病人中,同时合并腹型肥胖达95.8%.而BMI≥28 kg/m2者腹型肥胖率为98.8%.行偏相关分析,WC与血压、血脂显著相关,BMI与血压显著性相关.[结论]T2DM患者超重/肥胖发生率甚高;超重/肥胖的T2DM患者,基本均属于腹型肥胖的类型;WC较BMI与血脂代谢更密切,应成为肥胖判定的必须指标.
作者：孙士杰 刊期： 2010年第07期
[目的]了解三门峡市医疗机构消毒质量状况,探索预防院内感染和医源性感染的措施和方法.[方法]对2003～2008年各医疗机构消毒检测结果相关指标进行回顾性分析.[结果]共统计样品6 763份,合格5 611份,样品总合格率83.0%.各类样品中空气合格率低(66.0%),压力蒸汽灭菌效果合格率高(100.0%).[结论]必须加强医疗机构消毒质量管理,有效控制院内感染事件发生.
作者：赵建明；郭琳娜；卫祎丽 刊期： 2010年第07期
[目的]通过检测石家庄市水环境中的军团菌,确定其污染现状.[方法]对石家庄市区2007～2008年采集的医院、宾馆及饭店的86份中央空调冷却塔水、冷凝水及8份湖泊水、喷泉水进行了军团菌检测.[结果]86份中央空调冷却塔水、冷凝水中,39份检出了军团菌,阳性率为45.35%,8份湖泊水、喷泉水中,1份检出了军团菌,阳性率为12.5%;军团菌以LP1型为主,检出率为80.43%(37/46).[结论]石家庄市部分水环境中已经污染了军团菌,对军团菌病的暴发与流行存在着潜在的风险.
作者：秦丽云；郭玉梅；李波；王苋；徐保红；张伯兰；剧慧栋；侯凤玲 刊期： 2010年第07期
[目的]通过检测过敏性紫癜(HSP)患儿以及过敏性紫癜肾损伤患儿血清及尿液转化生长因子-β1,(TGF-β1)水平,探讨早期诊断过敏性紫癜(HSP)肾损伤的敏感检测指标及HSP的免疫变化.[方法]依据<实用儿科学>第7版关于过敏性紫癜诊疗标准选择病例.血清及尿液TGF-β1测定采用酶联免疫吸附法(双抗体夹心ELISA法).各指标结果均以均数±标准差(-x±s)表示.应用SPSS12.0统计软件对数据进行分析处理.[结果]HSP组患儿TGF-β1水平高于正常对照组儿童,差异有统计学意义(P<0.001);有早发肾损伤组TGF-β1水平高于无肾损伤者,差异有统计学意义;治疗前后HSP患儿TGF-β1水平比较差异有统计学意义(P<0.001);随病程的延长,HSP患儿血清及尿液TGF-β1逐渐降低,且差异有统计学意义;血清及尿液TGF-β1呈正相关(P<0.001);且血清及尿液TGF-β1检测结果与尿常规检测结果比较,优于尿常规(P<0.05).[结论]过敏性紫癜患儿血清及尿液TGF-β1水平升高;过敏性紫癜合并早期肾损伤患儿血清及尿液TGF-β1水平均高于无早期肾损伤者,经治疗后水平下降.与尿常规检测结果相比,优于尿常规.
作者：王兰英；张慧玉；岳爱红 刊期： 2010年第07期
[目的]建立利用亲水作用液相色谱-电喷雾串联质谱法(HILIC-MS/MS)同时测定海产品11种麻痹性贝类毒素的确证方法.[方法]采用0.1 mol/L HAc提取海洋贝类或鱼类中的麻痹性贝类毒素,经OASIS HLB固相萃取小柱净化后,以乙腈-乙酸铵溶液作为流动相,亲水作用色谱柱分离,梯度改变乙腈在流动相中的比例和流速,采用HPLC/MS/MS电喷雾电离(ESI),阳离子模式,多反应监测(MRM)方式检测,外标法定量.一次进样同时定性及定量检测待测试样中的上述全部11种麻痹性贝类毒素.[结果]11种PSP线性相关系数均大于0.998 2,不同浓度水平下各PSP的平均加标回收率为90.7%～96.2%,相对标准偏差(RSD)均小于913%,定量检出限在0.12～0.24 ng/g.[结论]该法简便快速,精密度较高,重现性较好,对贝壳类和鱼类中痕量麻痹性贝类毒素具有良好的分析鉴定效果.
作者：刘红河；杨俊；陈裕华；刘桂华；李瑞园 刊期： 2010年第07期
[目的]了解都匀市学前儿童肠道寄生虫病的流行现状和危害程度.[方法]按照<全国重要人体寄生虫病现状调查实施细则>要求进行,于2008年对市内及周边地区托儿机构儿童使用寄生虫病常规检验方法及统一表格等问卷调查形式:计算机录入资料建立数据库.[结果]1 022名学龄前肠道寄生虫感染率为11.05%,市区儿童感染率为6.22%,明显低于城乡结合部儿童17.03%.[结论]加强城乡结合部托儿机构卫生知识宣传,加大防治力度.
作者：徐晓青；蒋剑 刊期： 2010年第07期
[目的]通过调查和统计乳腺癌术后化疗患者生命质量状况,分析影响其生活质量的因素,为提高和改善乳腺癌术后化疗患者的生命质量提供参考.[方法]随机选取42名患者,采用自行设计的基础状况调查问卷收集资料,进行系统分析.[结果]认知功能良好的为85.71%,情绪功能良好为76.19%,躯体功能良好的为66.67%,总体健康状况良好的为40.48%.[结论]乳腺癌患者的躯体功能、情绪功能、认知功能、总体健康状况等生命质量化疗前后有统计学差异:影响患者生命质量的因素有年龄、临床分期、经济状况、医疗保障形武、文化程度、职业状况等.
作者：孙光亚 刊期： 2010年第07期
[目的]对云南省化妆品质量及其安全性进行全面、系统地评价.[方法]对1996～2005年云南省常规监管的化妆品进行卫生化学、微生物学及毒理学项目检测分析,对化妆品引发的不良反应临床病例进行调查,开展祛斑、美白、祛痘3类功能化妆品的有毒有害成分的检测分析.[结果]进行卫生学检验的化妆品10年间合格率均较高,特殊用途化妆品的理化指标合格率较低.出现化妆品引起的激素依赖性皮炎、全身慢性汞中毒等新病种.对3类功能化妆品随机采样检测,合格率为:美白类52.4%,祛斑类39.5%,以汞超标为主;氢醌检出率为:美白类2.4%,祛斑类4.7%.[结论]建议尽快增加化牧品中其他禁限用物质的检测;应重视化妆品引起全身慢性汞中毒问题,加强祛斑、美白类化妆品的汞检测.
作者：孙灿；耿菊敏；杨萍；董海燕；万玉萍；王瑾 刊期： 2010年第07期
[目的]探讨2004～2008年荆州市传染病暴发疫情的流行特征.[方法]对5年报告的暴发疫情进行回顾性分析.[结果]2004～2008年共报告暴发疫情111起,合计病种为14种,病例数为3 329例,无死亡病例发生.暴发疫情以呼吸道传染病为主.占79.28%.主要病种为流感、水痘、流行性腮腺炎、风疹和麻疹;学校发生暴发疫情占85.59%;3～6月份暴发疫情占60.36%:单起疫情病例数多的是风疹暴发疫情,病例数为177例,疫情发生在3所学校.[结论]荆州市暴发疫情控制工作的重点应放在3～6月份学校呼吸道传染病预防控制工作中.
作者：黄继贵；姚梦雷；丁建明；章光斌 刊期： 2010年第07期
[目的]探讨糖尿病对阿尔茨海默病(Alzheimer's Disease)发生的危险性.[方法]通过中国期刊网、HighWire Press、Medline等数据库搜集资料,然后应用RevMan5.0软件对所得资料进行Meta分析,选用随机效应模型进行合并效应量.[结果]经过文章质量的评价,筛选出可用文献9篇,其中包括病例对照研究5篇,队列研究4篇,纳入病例1 258人,对照7 708人.在对病例-对照文献的分析后得出的结果有显著性(OR=2.27,95%CI:1.39-3.68),而对队列研究的分析结果却与病例对照的结果有一定的差异(OR=1.31,95%CI:0.96～1.80),后对两类文献资料进行合并分析后得出的结果具有显著性(OR=1.82,95%CI:1.2～2.68).[结论]糖尿病可能是阿尔茨海默病发生的一个危险因素.
作者：聂宏伟；徐勇；张耀东；雷婷；惠晓萍 刊期： 2010年第07期
[目的]通过对中老年原发性高血压(Essential Hypertension,EH)患者合并其他心血管疾病的多种危险因素进行比较分析及其流行病学的对照研究,探讨各个危险因素间的相互关系.[方法]采用病例对照研究的方法,收集2004年7月-2009年7月入住某院的447例中老年EH人群新发病例,分析中老年EH人群合并其他心脑血管疾病的常见危险因素及检测指标,以单因素Logistic回归方法研究其对急性心脑血管事件的影响,并估计其OR值及95%CI.[结果]高胆固醇、糖代谢异常、Hs-CRP分层≥3.0mg/L、TG水平≥1.7 mmol/L、HDL≤1.04 mmol/L、低运动量(体育锻炼<1次/周)、靶器官损伤、蔬菜摄入量过低及心情抑郁等因素都是促进中老年EH患者合并其他心脑血管病发生的高危因素,与中老年EH患者并发心脑急性缺血性事件存在显著相关(P<0.05).是中老年EH人群的主要危险因素.[结论]高血压与多种心血管病发病因素之间存在密切联系,本研究确定了部分中老年EH人群的主要危险包括糖代谢异常、炎性反应、脂质代谢异常、缺乏运动量等,有效的预防措施包括控制体重、积极锻炼及养成良好的生活习惯等.
作者：潘国洲 刊期： 2010年第07期
[目的]探讨行为干预对老年高血压患者不良行为习惯和血压的影响.[方法]将328例住院老年高血压患者随机分为实验组和对照组各164例,实验组在药物治疗的同时,根据个体特点,对不同时期、不同影响健康的问题进行针对性的行为干预,面对照组只进行药物治疗和入院时常规健康教育面不做特别的督促指导,通过自行设计调查表,对干预前后的效果进行分析.[结果]行为干预后实验组患者对高血压相关知识有了正确了解,坚持有规律运动,定期监测血压,积极配合治疗,遵医服药,改变了不良行为习惯,能够合理饮食,血压保持稳定.[结论]行为干预对老年高血压患者改变不良行为习惯有着积极的影响,帮助患者逐渐建立了院外健康行为模式,提高了患者的治疗效果,廷缓了高血压病程进展,改善了患者生活质量.
作者：傅晓凤；傅颖梅 刊期： 2010年第07期
[目的]了解广州市外来务工人员艾滋病知识、态度、行为以及卫生服务利用情况.[方法]自制调查问卷.采用自填方式对广州市外来务工人群进行调查.[结果]57.7%的被调查者年龄在20～30岁,具有初高中文化程度的占77.4%.50%的被调查者对艾滋病相关知识的知晓率<60%.有性行为的被调查者中有过婚前及婚外性行为的占38.5%,有临时性伴和商业性伴的人分别占11.3%和5.3%.22.3%的被调查者在近半年内出现过性病症状.11.4%的调查者知道哪里可以进行艾滋病病毒检测.近半年内仅有22.9%接受过艾滋病预防服务.[结论]针对外来务工人群自身特点和艾滋病知识中的薄弱环节,加大宣传力度,开展多种形式的艾滋病宣传教育,促进高危行为的改变.
作者：林爱华；王贝贝；沈松英；凌莉 刊期： 2010年第07期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
