张述萍;成丽娟;刘芳
[目的]探讨抗精子抗体与不孕不育的相关性.[方法]采用酶联免疫方法(ELISA)检测不孕不育患者血清中抗精子抗体(AsAb),同时选用具有可比性的健康男女傲阴性对照.[结果]实验组182例,检出AsAb阳性52例,阳性率28.7%正常对照组AsAb阳性2例,阳性率2.5%,不孕不育组AsAb阳性率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]AsAb阳性是免疫性致不孕不育的重要原因,ELISA方法敏感度高,实验重复性好,操作简便,对临床原因不明的不孕不育探求病因以及为临床的治疗和预后提供指导.
作者:朱贵忠;杨进波 刊期: 2010年第07期
[目的]探讨行为干预对老年高血压患者不良行为习惯和血压的影响.[方法]将328例住院老年高血压患者随机分为实验组和对照组各164例,实验组在药物治疗的同时,根据个体特点,对不同时期、不同影响健康的问题进行针对性的行为干预,面对照组只进行药物治疗和入院时常规健康教育面不做特别的督促指导,通过自行设计调查表,对干预前后的效果进行分析.[结果]行为干预后实验组患者对高血压相关知识有了正确了解,坚持有规律运动,定期监测血压,积极配合治疗,遵医服药,改变了不良行为习惯,能够合理饮食,血压保持稳定.[结论]行为干预对老年高血压患者改变不良行为习惯有着积极的影响,帮助患者逐渐建立了院外健康行为模式,提高了患者的治疗效果,廷缓了高血压病程进展,改善了患者生活质量.
作者:傅晓凤;傅颖梅 刊期: 2010年第07期
[目的]了解直接入口食品中变形杆菌的污染状况.[方法]对丰台区9类餐饮业7种直接入口食品进行了调查,检测方法按照WS/T 9-1996进行.[结果]调查的1 129件食品中检出变形杆菌117株,检出率为10.36%,其中奇异变形杆菌占71.8%;夏秋季检出率高于冬季,8月份高达33.57%;熟肉制品及凉拌菜中变形杆菌检出率高,分别为20.00%和12.07%,炝拌菜、爆炒菜和盒饭全餐中则未检出变形杆菌.[结论]直接入口食品中变形杆菌的污染比较严重,以奇异变形杆菌为主,夏秋季严重,污染的高危食品主要是熟肉制品及凉拌菜.
作者:封会茹;董晓根;余红;赵伟;阎双缓 刊期: 2010年第07期
[目的]了解都匀市学前儿童肠道寄生虫病的流行现状和危害程度.[方法]按照<全国重要人体寄生虫病现状调查实施细则>要求进行,于2008年对市内及周边地区托儿机构儿童使用寄生虫病常规检验方法及统一表格等问卷调查形式:计算机录入资料建立数据库.[结果]1 022名学龄前肠道寄生虫感染率为11.05%,市区儿童感染率为6.22%,明显低于城乡结合部儿童17.03%.[结论]加强城乡结合部托儿机构卫生知识宣传,加大防治力度.
作者:徐晓青;蒋剑 刊期: 2010年第07期
[目的]总结老年患者股骨粗隆间骨折手术治疗的护理经验.[方法]对2007年3月~2009年3月手术治疗133例老年股骨粗隆间骨折进行回顾性分析,总结股骨粗隆间骨折手术治疗的护理方法.[结果]133例老年患者均获得满意的治疗护理效果.[结论]股骨粗隆间骨折多为老年患者,只要治疗方法选择得当,护理措施到位,可明显缩短住院时间,减少住院费用,提高老年患者的生存质量.
作者:瞿佳;尹志良 刊期: 2010年第07期
食品安全关系千家万户,食品质量的好与差直接影响人民群众身体健康.各地时有食品中非法添加硼砂的报道,食品安全监管部门重拳打击在食品中违法添加非食用物质的行为.要取得整治工作的显著成效,必须提高全社会对食品中违法添加硼砂的危害性认识,并制定出有针对性的决策.
作者:林祥 刊期: 2010年第07期
[目的]对比分析3种质子泵抑制剂雷贝拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑在治疗反流性胃炎中的疗效.[方法]98例反流性食管炎患者,其中34例给予雷贝拉唑、33例给予兰索拉唑、32例给予奥美拉唑,3组都合用莫沙必利,观察治疗前及治疗后2、4、8周临床症状的改善情况以及治疗第8周的内镜变化情况.[结果]从第2周开始,雷贝拉唑组就显示出其比其他质子泵抑制剂更强的抑酸效果,其总有效率与其他组相比差异有统计学意义.内镜结果显示,在治疗第8周雷贝拉唑组就显示出其比其他质子泵抑制剂更强的抑酸效果,其总有效率与其他组相比差异有统计学意义.[结论]雷贝拉唑为3种质子泵抑制剂中治疗反流性胃炎疗效好,起效快的药物.
作者:杨勇 刊期: 2010年第07期
[目的]从有骨力学负荷意义的三个常用体测指标体重、身高和体重指数(BMI)中找出与峰值骨量(PBM)相关密切的指标,并进行PBM的标准化以用于OP的诊断.[方法]纳入114例20~40岁青年男女样本,比较不同部位的骨量(BMC、BMD)与体重、身高和BMI的相关关系.在此基础上选出相关系数佳,标准化其骨量,并计算其变异系数是否适合用于骨质疏松的诊断.[结果]①不论男女,BMC与体重、身高和BMI3个指标的相关都强于BMD与这3个指标的相关,并且BMC与体重的相关强于BMC与身高和BMI的相关,其中女性的下肢、躯干和全身BMC与体重的相关为密切(r=0.846 6、0.877 0和0.8470).②经体重标准化(BMD/BMC÷体重)后男女间各部位的BMC较BMD更接近相同.③全身各部位BMDBMC中,下肢、躯干和全身的BMC经体重标化后的变异系数小(11.48%~13.54%),均接近10%.[结论]使用体重标准化BMC的指标可用于OP诊断,能较好排除骨力学负荷对骨量的影响.可首先应用与女性的诊断,应用部位以下肢、躯干和全身为佳.
作者:徐健;杨定焯;马锦富;王文志;张菊英 刊期: 2010年第07期
[目的]类风湿性关节炎(RA)、正常人(normal control)滑膜细胞体外原代培养,并检测三氧化二砷(arsenic trioxide,AS2O3)对滑膜细胞凋亡的作用过程中caspase 3活性变化.[方法]双酶消化法体外培养人关节滑膜细胞,采用比色法对培养的滑膜细胞凋亡过程caspase 3活性进行分析.[结果]比色法检测发现不同浓度的AS2O3作用48 h后滑膜细胞裂解液中CASPASE-3的活性显著增强.并且在10~80 μmol/L浓度范围内其作用呈一定剂量依赖性.[结论]caspase 3在AS2O3对滑膜细胞凋亡诱导过程中起到重要作用,并且其活性显著增强.
作者:黄炜;张鸽 刊期: 2010年第07期
[目的]分析2008年度扬州市流感监测网络数据,了解本地区流感流行情况,为今后的流感防治工作提供科学的依据.[方法]哨点医院每周上报流感样病例(ILI)资料,并采集流感样病人咽拭子标本5~15份:暴发疫情由所在县市区CDC人员流调,采样.采集标本用MDCK细胞进行病毒分离,血凝抑制方法(HI)进行病毒鉴定.[结果]2008年哨点医院上报流感样病例7 129例,病例以青少年及成人为主,2008年平均ILI%为3.92%,暴发疫情1起,为H1型.全年共采集并检测流感样病例咽拭标本356份,分离出流感病毒38株,分离率为10.67%.其中H1N1亚型28株,占73.68%,H3N2亚型5株,占13.16%;B型Yamagata系5株,占13.16%.[结论]2008年扬州市流感流行处于相对平静状态,星现较为明显的冬春、夏秋两个流行阶段,其中1~3月由H3N2型和B型Yamagata系流感病毒共同流行,7~9月以H1型为主,2009年应密切关注H1型流感.
作者:黄瑶;周乐;张军;朱道建;张小荣 刊期: 2010年第07期
我国是世界上自然灾害为严重的国家之一.近年来,包括SARS、手足口病、各种矿难、冰雪灾害、洪灾,特别是汶川特大地震在内的一系列灾难凸显我国灾难医学建设的紧迫性与重要性.鉴于我军在我国灾难救援中起到的极其重要的作用.本文试图对加强我军灾难医学教育的必要性、意义、基本原则和建立我军灾难医学教育培训体系等问题作一述评.
作者:郭健;贺少枫 刊期: 2010年第07期
[目的]探讨人工全髋关节置换术对于老年股骨颈骨折治疗的疗效.[方法]对2006年3月~2008年9月采用人工全髋关节置换术治疗的80例老年骨颈骨折患者资料进行回顾性分析,随访时间1~2年,平均21个月.[结果]按Harris评分标准:优(90~100分)51例,占总数的63.7%;良(80~89分)22例,占27.5%;中(70~79分)6例,占7.5%;差(低于70分)1例,占13%.[结论]人工全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折疗效好,可以明显减少患者并发症,提高老年人的生活质量,是一种可靠和理想的治疗方法.
作者:熊志云 刊期: 2010年第07期
[目的]分析本院ICU与普通病区病原菌的耐药性,为临床合理应用抗生素提供科学依据.[方法]对本院2008年1~12月ICU病区和同期普通病区5种主要的感染病原菌进行比较分析,用VITEK-2型全自动细菌分析仪进行鉴定,采用纸片扩散法和双纸片协同实验进行药敏实验和ESBL检测.[结果]本院ICU感染率较高的5种感染病原菌依次为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌.ICU病原菌从痰液标本中分商所占比例高(81.65%),主要感染病原菌的酎药率明显高于普通病区.[结论]本院ICU主要感染病原菌的耐药率明显高于普通病区,且病原菌呈多重耐药性.应加强对ICU的管理防止交叉感染,严格执行消毒灭菌操作的各项规定,尽早进行细菌鉴定和药敏试验,合理使用抗生素将ICU的医院感染率控制到低水平.
作者:梁鹏;吴英 刊期: 2010年第07期
[目的]了解三门峡市医疗机构消毒质量状况,探索预防院内感染和医源性感染的措施和方法.[方法]对2003~2008年各医疗机构消毒检测结果相关指标进行回顾性分析.[结果]共统计样品6 763份,合格5 611份,样品总合格率83.0%.各类样品中空气合格率低(66.0%),压力蒸汽灭菌效果合格率高(100.0%).[结论]必须加强医疗机构消毒质量管理,有效控制院内感染事件发生.
作者:赵建明;郭琳娜;卫祎丽 刊期: 2010年第07期
[目的]建立一种快速简便的基因分型方法,对广西HIV-1 CRF01-AE毒株env和gag基因区进行亚型鉴定.[方法]从HIV阳性样品中提取核酸,使用HIV-1 M组通用引物对env和gag基因区进行第一轮扩增,第二轮则使用CRF01-AE亚型的特异性引物进行扩增,根据扩增的目的带位置来判断亚型.将通用引物扩增出的所有样本进行基因测序以验证结果.[结果]43份CRF01-AE样本中,经env基因区亚型特异性引物PCR法检测得出39份(90.70%).灵敏度为90.70%,面gag基因区亚型特异性引物PCR法检测得出42份(97.34%),灵敏度为97.34%.将基因测序法和亚型特异性引物PCR法的检测结果进行比较,经差异性检验显示两种方法检测结果在两基因区中差异均无统计学意义,env基因区两方法检测结果结果一致者占90.70%.而gag基因区则高达97.34%.重复实验显示env基因区平均重复性为93.80%(61/65),gag基因区为98.30%(59/60).[结论]该方法是一种简便、快速、低成本,具有高度灵敏性和特异性的HIV-1 CRF01-AE env和gag基因区分型法,能够直接对广西HIV-1 CRF01-AE重组毒株进行鉴定.
作者:罗皓;梁浩;邵一鸣;张志勇;刘伟;邢辉;沈菁 刊期: 2010年第07期
[目的]分析禽流感监测期间353例流感样病例的临床特点和病毒学检测结果.[方法]回顾性分析2009年1月7~14日接诊的居住在宣武区符合流感样病例的353例(14岁以上)患者的临床特点,及咽拭子病毒学检测结果.[结果]该研究显示流感样病例占同类患者的52.6%,20~29岁患者组明显高于其他各组(40.5%).T≥38.5℃者占71.3%(251/352).伴有咳嗽者占64.2%,有咽痛者占48.5%.14%的患者除发热外无呼吸道症状.血白细胞计数多正常(占87.7%),X线胸片上表现为肺炎者占5%.流感快诊阳性者19例,占5.4%(19/353),其中52%(10/19)的患者为季节性流感H1型病毒.[结论]353例流感样病例的强化监测中,未发现禽流感.
作者:涂银萍;田耕;王晶;吴波峰 刊期: 2010年第07期
[目的]通过对不稳定性股骨粗隆间骨折患者的临床分析,比较不同方式治疗不稳定性股骨粗隆间骨折的疗效.[方法]将入选的72例患者随机分为两组,每组采用不同的方法治疗,比较两组的治疗结果.[结果]动力髋螺钉内固定治疗组的手术时间为(105.7±17.4)min,失血量为(392.7±110.6)ml,输血量为(324.8±156.6)ml;人工股骨头置换术治疗组的手术时间为(85.7±11.5)min,失血量为(425.8 ±204.7)ml,输血量为(416.4±216.9)ml;动力髋螺钉内固定治疗组术后下床负重时间为(12±6.4)周,住院时间为(23.5±10.4)周;人工股骨头置换术治疗组下床负重时间为(4.7±2.3)周,住院时间为(20.4±9.8)周.[结论]采用人工股骨头置换术治疗的患者手术时间较短,能够下床负重的时间也较短,患者住院治疗的时间也较短.
作者:范乃人;占卫兵;杨志芬 刊期: 2010年第07期
[目的]分析公务员动脉机能状况并探讨运动干预对策.[方法]选择40~59岁在职公务员1 225名,采用动脉硬化检测仪测定baPWV和ABI,同时测定身高、体重、BMI、体适能.[结果]baPWV男子集中于1 100~1 500cm/s范围,女子则集中于1 000~1 300 cm/s范围;随年龄的增长,PWV和ABI也增加,并具有相关(P<0.001);身材高的人,PWV较低,并具有相关(P<0.01);BMI高的人,PWV更高,并具有相关(P<0.01);体适能与PWV呈一定的负相关,表现为体适能好的人PWV略低;相同年龄组男性的baPWV均高于女性(P<0.01);超过10%的男子和超过3%的女子在baPWV检测中有异常;有1%左右的人在ABI上出现异常.[结论]公务员的PWV在年龄和性别上有差异,而ABI有年龄的差异;baPWV集中于1 000~1 500 cm/s范围;公务员应注意运动,增强身体能力和机能,从而降低PWV,预防心血管事件.
作者:张艺宏 刊期: 2010年第07期
[目的]对云南省化妆品质量及其安全性进行全面、系统地评价.[方法]对1996~2005年云南省常规监管的化妆品进行卫生化学、微生物学及毒理学项目检测分析,对化妆品引发的不良反应临床病例进行调查,开展祛斑、美白、祛痘3类功能化妆品的有毒有害成分的检测分析.[结果]进行卫生学检验的化妆品10年间合格率均较高,特殊用途化妆品的理化指标合格率较低.出现化妆品引起的激素依赖性皮炎、全身慢性汞中毒等新病种.对3类功能化妆品随机采样检测,合格率为:美白类52.4%,祛斑类39.5%,以汞超标为主;氢醌检出率为:美白类2.4%,祛斑类4.7%.[结论]建议尽快增加化牧品中其他禁限用物质的检测;应重视化妆品引起全身慢性汞中毒问题,加强祛斑、美白类化妆品的汞检测.
作者:孙灿;耿菊敏;杨萍;董海燕;万玉萍;王瑾 刊期: 2010年第07期
[目的]了解幼儿园儿童手及物体表面细菌污染情况,现场监测幼儿型预防手足口病除菌液的消毒效果.为加强对托幼机构卫生质量管理、预防幼儿手足口病提供依据.[方法]用采样液浸湿的棉拭涂抹法.分别在儿童入园前、入园后对手、物体表面进行采样,对不同洗手方法和现场消毒效果进行比对监测.[结果]幼儿园儿童手在每天人园前手上细菌总数平均超标率为48.34%,入园后细菌污染超标率平均为44.04%;经过盆水洗手后细菌污染超标率平均为34.0%,经过流水肥皂洗手后细菌污染超标宰平均为9.5%,经过幼儿型预防手足口病除菌液洗手后细菌污染超标率平均为1.5%.物体表面污染严重的是水龙头,细菌总数超标率达60%;其次污染超标比较严重的是书本和桌面,细菌总数超标率分别为34,11%和31.36%:儿童玩具表面细菌污染超标率为26.13%,楼梯扶手、坐椅表面和门把手分别为20.0%、16.42%和15.9%.[结论]幼儿园儿童手及物体表面细菌污染情况较为严重;儿童手经普通盆水简单洗手、流水肥皂洗手对降低细菌污染作用不明显,幼儿型预防手足口病除菌液现场消毒效果好.
作者:宋爱莉;陆舍予;林思夏 刊期: 2010年第07期