学术投稿

住院患者尿路感染相关因素分析及预防对策

杨翠芹

关键词:尿路感染, 相关因素, 对策
摘要:[目的]了解住院患者尿路感染相关因素,以预防或降低尿路感染的发生. [方法]为有效预防和控制尿路感染,降低尿路感染发病率,我院对2005年1月~2007年12月在我院住院期问发生尿路感染的118患者的相关因素进行分析,并针对性地提出相应的预防措施. [结果]尿路感染主要的危险因素包括:侵入性操作、性别、年龄及留置尿管的天数.118例患者中,做病原菌监测的有76例,35例细菌培养阳性;尿路感染的主要病原菌为革兰阴性杆菌,占48.57%.以大肠埃希菌为主,占总教22.86%,革兰阳性球菌占31.43%,肠球菌占总数的14.29%,真菌占20%.[结论]减少侵袭性操作,严格执行消毒隔离制度是降低尿路感染发病率的关键.
现代预防医学杂志相关文献
  • 暴露于低浓度乙醇下体外淋巴细胞氧化损伤模型的建立

    [目的]探讨人体外淋巴细胞氧化损伤模型的建立.[方法]抽取10例健康志愿者的外周血,分离淋巴细胞.建立暴露于低浓度乙醇下淋巴细胞氧化损伤模型,并检测暴露于不同浓度乙醇下淋巴细胞的氧化损伤标记物-8-羟基鸟嘌呤(8-OH-dG)进行验证.[结果]分离的10例志愿者外周血淋巴细胞活性大于90%,暴露于乙醇的浓度与淋巴细胞生长抑制成显著正相关(r=0.993,P<0.001).不同浓度乙醇(200 mmol/L、100 mmol/L和50 mmol/L)对淋巴细胞染毒2 h后.8-Oh-dG水平显著高于对照组(P<0.001),随着乙醇浓度的增加,8-OhdG水平越高.[结论]50 mmol/L乙醇作用淋巴细胞2 h可以建立体外淋巴细胞氧化损伤模型.

    作者:叶新平;彭涛;苏智雄;肖开银;覃晓;黎乐群 刊期: 2010年第08期

  • 煤矿工人胃癌发病危险因素的流行病学研究

    [目的]研究煤矿工人胃癌发病的危险因素.[方法]采用1:2配对病例对照研究方法,以问卷调查的形式对煤矿工人胃癌发病危险因素进行研究,通过条件Logistic回归单因素和多因素分析筛选主要危险因素. [结果]单因素分析显示15个因素与煤矿工人胃癌可能相关,多因素分析显示慢性胃病史、井下工作年限、粉尘暴露强度、高盐饮食、进食速度快、精神压力大、喜食新鲜蔬菜水果及生蒜与煤矿工人胃癌相关,其中喜食新鲜蔬菜水果及生蒜为保护性因素. [结论]煤矿工人胃癌的发生是多因素共同作用的结果,其中慢性胃病史、井下工作年限、粉尘暴露强度是煤工胃癌发病的主要危险因素.

    作者:吴春涛;刘铁楠;马立国;张鹏东 刊期: 2010年第08期

  • 广西柳州妇女宫颈疾病患病现状分析

    [目的]通过对本地区健康人群进行官颈疾病的病因、发病情况的调查,了解本地区官颈病交的发病特点,寻找早期预防官颈癌的方法. [方法]采用问卷法,对受检妇女的一般情况进行调查,妇科检查,官颈病变病理分型,并对宫颈癌的高危因素进行分析. [结果]2 450名受检妇女中人乳头瘤病毒(HPV)感染率为20.31%,宫颈异常细胞学中HPV的检出率为76.54%,官颈炎性病变占宫颈病变86.72%.官颈良性肿瘤等病变占3.13%,宫颈上皮内瘤样病变(CIN)占7.01%,宫颈浸润癌占0.93%.相关因素分析显示HPV感染、多性伴侣、性传播疾病史是宫颈癌及癌前病变的高危因素.[结论]宫颈炎性病变在女性人群中普遍存在,必须加强对宫颈上皮细胞异常者这一高危人群的健康教育、随访和定期复查.

    作者:徐又先;李立;涂强;杨岚;陈广莉;明芳;陈静;蒋燕明 刊期: 2010年第08期

  • 海珠区4062名男性常住居民吸烟指数对高血压影响分析

    [目的]探讨广州市海珠区男性常住居民吸烟与高血压的关系. [方法]采用横断面调查方法对4 062名男性进行问卷调查和体格检查,包括调查社会人口学资料、高血压病史、吸烟史以及测量血压、身高、体重等. [结果]吸烟组与不吸烟组的高血压患病率分别为22.2%、20.9%,定性分析尚未发现吸烟对高血压有影响.采用吸烟指数作定量研究,Logistic回归分析显示吸烟指数≥300年支/d是高血压的危险因素;变通寿命表法分析与曲线拟合显示不同吸烟指数与高血压患病概率闻呈显著相关(r=0.89,P=0.04),曲线方程的相关指数(R2)为0.92;Cox回归分析显示不同吸烟指数的高血压累计患病概率不断升高(Score X2=412.0,P<0.01).[结论]海珠区男性常住居民吸烟与高血压有关,其吸烟剂量与高血压患病概率存在剂量-反应关系.

    作者:杨波;邱泉;栾玉明;陈维清 刊期: 2010年第08期

  • 苏州市区学龄前儿童蛲虫感染情况调查

    [目的]了解我市各行政区学龄前儿童目前蛲虫感染情况,为蛲虫病的防治提供可靠依据. [方法]对苏州市8个行政区的共3 869名学龄前儿童采用透明胶带纸肛拭法进行蛲虫感染的检查. [结果]全市儿童蛲虫总感染率是0.103%;男女儿童感染差异有统计学意义;不同年龄组儿童的蛲虫感染率差异有统计学意义.[结论]我市学龄前儿童蛲虫感染率较低为0.103%,卫生条件、卫生习惯的好坏与蛲虫感染率有关.

    作者:黄静芳;赵晓华;易丽娴;许春梅;周德华;徐永岚 刊期: 2010年第08期

  • 地震前后安县计划免疫疫苗接种率抽样调查

    [目的]掌握地震前后安县计划免疫规划疫苗接种工作现状,发现计划免疫工作中存在的问题.[方法]采用容量比例概率抽样(PPS)法进行抽样,将结果录入SPSS软件进行统计学分析,用Excel软件制表. [结果]卡介苗、DPT基础免疫合格接种率以及MV加强免疫合格接种率存在年度的统计学差异;2008年基础免疫合格接种率和加强免疫合格接种率有统计学差异. [结论]全县儿童计划免疫工作运行正常.2008年加强免疫工作受到地震影响程度比基础免疫工作大.

    作者:杨洁;钟小兵;张科;刘洪敏 刊期: 2010年第08期

  • 汶川地震绵阳极重灾县结核病防治工作的影响与对策分析

    [目的]分析地震灾后极重灾县结核病防治工作受到的影响和应对措施. [方法]以结核病防治工作报表、灾后报表资料和现场资料为基础,对地震灾后对结核病防治工作的影响、对策及效果进行描述性分析. [结果]4个重灾县结防机构门诊用房均不能使用,震后主要设备基本能使用的仅占震前的31.25%,肺结核病人丢失率达到7.62%.针对存在的问题,绵阳市积极采取应对措施,各结防机构尽快恢复接诊和追踪工作,病人恢复治疗人数占灾后应在治人数的92.10%;非结防机构网络报告病人落实追踪率为86.23%,追踪到位率为71.43%.对集中安置点灾民和学生的肺结核病症状筛查,共筛查39 859人,发现有肺结核可疑症状者272人. [结论]绵阳市在地震中受灾非常严重,同时灾民集中安置又增加了肺结核传播流行的危险性.通过积极采取应对措施,结防工作得到迅速恢复,灾后没有出现结核病暴发疫情.但是,由于灾害发生突然,缺乏应对经验,结果与预期还有一定差距,一些措施还有待进一步探讨.

    作者:孙宏英;张光贵;杨宏武;赵西和;彭军;张佩如 刊期: 2010年第08期

  • 工作场所空气中二苯胺的气相色谱测定法

    [目的]建立气相色谱法测定工作场所空气中二苯胺的方法.[方法]样品用硅胶管采样,经无水乙醇超声解吸10 min后,利用气相色谱法检测. [结果]方法测定范围为0.07-66.67 mg/m3(以采集7.5 L空气计),平均采样效率99%,平均解吸效率为97%,穿透容量大于1.0 mg.样品于室温或4℃冷藏至少可保存8 d. [结论]该方法简便实用、灵敏度高,适用于工作场所空气中二苯胺的测定.

    作者:李光;查河霞;刘祥萍 刊期: 2010年第08期

  • 山东省男男性工作者的一般状况及艾滋病防治相关知识、态度和行为调查

    [目的]了解山东省男男性工作者(MB)的一般情况及艾滋病防治相关的知识、态度和行为特征,为制定相应的宣传教育和行为干预措施提供科学依据. [方法]依靠男性同性恋志愿者的帮助,在知情同意和保密原则下对男男性工作者进行一般状况及艾滋病防治相关知识、态度和行为特征的调查分析,并采集静脉血进行HIV和梅毒抗体检测. [结果]调查对象平均年龄为23.0岁,92.4%未婚,文化程度较高,主要为学生和从事商业服务或自由职业/待业者;艾滋病知识知晓率78.0%;不完全是男性同性恋,多半会与女性结婚,性伴多、安全套使用率低;HIV和梅毒的感染率分别为5.1%和10.2%.[结论]MB的艾滋病性病感染状况较为严重,且有向一般人群传播的风险.应根据该人群的特征,有针对性的开展有效的宣传教育和干预措施,增强自我保护意识,减少危险性行为,提高艾滋病知识知晓率和安全套使用率.

    作者:陶小润;张娜;郑薇;林云霞;尤向东;张晓菲 刊期: 2010年第08期

  • 原发性肝癌患者HBV血清标志物、前S1抗原与HBV-DNA的关系分析

    [目的]了解原发性肝癌(PHC)患者中乙肝病毒(HBV)的感染状况,探讨HBV血清标志物(HBVM)、前S1抗原与HBV-DNA之间的关系. [方法]采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者血清中FIBVM、前S1抗原和荧光定量PCR法检测HBV-DNA载量. [结果]357例PHC患者中,HBV感染率94.96%(339/357),HBsAg阳性率83.75%(299/357);感染模式以HBsAg、抗HBe和抗HBc 3项阳性为多见,占52.94%(189/357);前S1抗原、HBV-DNA阳性率分别为50.14%(179/357)、70.59%(252/357);以HBsAg、HBeAg和抗HBc 3项阳性模式中前S1抗原、HBV-DNA阳性率高,分别为73.3%、93.3%.HBV-DNA的阳性率高于前S1抗原(X2=31.19,P<0.001),随着血清HBV-DNA载量增加,前S1抗原阳性率增加. [结论]HBV感染与原发性肝癌关系密切,以HBsAg、抗HBe和抗HBc 3项阳性多见:HBV-DNA阳性率高于前S1抗原,检测肝癌患者血清中前S1抗原、HBV-DNA可更全面反映患者体内HBV的活动性复制程度,弥补HBV血清标志物在肝癌检测中的不足.

    作者:陈漫霞;陈思东;姚振江;王漫云 刊期: 2010年第08期

  • 我国甲乙类传染病分布特征、时序规律及评价研究

    [目的]研究我国甲乙类传染病发病程度、地理分布特征和时序变化规律,对各省区传染病发病程度和病死程度进行综合评价分析. [方法]根据与全国平均发病率对比倍数指标,辅助序列曲线、散点图,采用SPSS和Excel进行排序分析;分别建立总发病率与病死程度指标和评价模型进行综合比较. [结果]病种呈现地理分布特征和时序规律多样性.分别根据总发病率和病死严重程度综合评价省区差异. [结论]对病种的地理分布、时序规律及总发病和病死程度角度综合评价分析有助于疫情研究与决策.

    作者:张利平;李望晨;安洪庆;唐云峰 刊期: 2010年第08期

  • 改良矫治器矫治儿童前牙反(牙合)的临床研究

    [目的]观察改良矫治器矫治儿童前牙反(牙合)的临床效果. [方法]选择2004年6月~2007年12月在我院口腔科就诊的35例乳牙期、替牙期前牙(牙合)患儿随机分为改良组17例与对照组18例,改良组患者接受改良矫治器矫治,对照组患者按常规直丝弓矫治方法压低前牙打开咬合行Ⅲ类牵引解除前牙锁结,对比两组患者疗效. [结果]改良组前牙松动颗次少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),改良组矫治用时(12.6±5.8)月,对照组用时(17.5±6.6)月,改良组用时较对照组短,但差异无统计学意义(P>0.05).17例改良组患儿前牙(牙合)全部彻底矫治,尖牙及磨牙全部达到中性关系. [结论]改良矫治器可有效治疗儿童前牙反(牙合),此方法简便,疗程短,值得临床推广.

    作者:金巍;冯博;吴静 刊期: 2010年第08期

  • 巴西人参3种提取液对耐缺氧、抗疲劳及抗肿瘤作用的影响

    [目的]通过对国产巴西人参水提取浓缩、水提取乙醇沉淀浓缩、75%乙醇提取浓缩3种提取液的耐缺氧、抗疲劳和抗肿瘤试验,初步确定国产巴西人参是否具备耐缺氧、抗疲劳和抗肿瘤作用和这些作用的有效部位.[方法]将小白鼠随机分为8组:正常对照组、人参对照组、3种提取液的高、低剂量组.测定常压下小鼠耐缺氧、游泳耐力和抗肿瘤的程度. [结果]巴西人参水提取乙醇沉淀浓缩液高剂量组能明显提高小鼠的常温耐缺氧的能力;巴西人参75%乙醇提取浓缩高、低剂量组均能明显提高小鼠的低温耐缺氧的能力;巴西人参水提取浓缩高、低剂量组,巴西人参水提取乙醇沉淀浓缩高、低剂量组,巴西人参75%乙醇提取浓缩高剂量组均能明显提高小鼠游泳的时间;巴西人参3种提取液各剂量组均可显著提高抗肿瘤能力. [结论]巴西人参对小鼠耐缺氧、抗疲劳及抗肿瘤能力具有明显的增强作用.

    作者:王硕;罗崇念;袁经权;凌征柱;蓝鸣生 刊期: 2010年第08期

  • 幽门螺杆菌omp22基因工程菌蛋白表达条件优化、纯化及活性鉴定

    [目的]优化幽门螺杆菌omp22基因工程菌(pMAL-c2X-omp22-TB1)的表达条件,并对目的蛋白进行纯化和免疫活性鉴定. [方法]在不同诱导时机、诱导剂(IPTG)浓度、诱导时间下诱导pMAL-c2X-omp22-TB1的表达,测定目的蛋白的表达量.在优化条件下诱导工程菌表达,采用SDS-PAGE方法对表达产物分析;Amyloss树脂预装柱对可溶性OMP22蛋白进行分离、纯化,对纯化蛋白做Westem blot分析. [结果]工程菌培养2 h时加入IPTG(终浓度为0.3mmol/L)诱导4 h,目的蛋白表达量达到菌体总蛋白的25%以上;经纯化得到了较高纯度(>90%)的目的蛋白,并具有良好的免疫原性. [结论]建立了从TB1(pMAL-c2X-omp22)可溶性表达产物中纯化较高纯度OMP22融合蛋白的方法,为进一步的动物实验和诊断性抗原的研制以及工程菌高效表达生产工艺的研究打下了基础.

    作者:黄学勇;段广才;范清堂;郗园林 刊期: 2010年第08期

  • EV71TaqMan PCR检测方法的建立及初步应用

    [目的]建立肠道病毒71型(enterovirus71)核酸的特异、快速、敏感的TaqMan探针PCR检测方法. [方法]根据GeneBank发表的EV71全基因组序列,在其VP1基因区段设计特异的引物与探针;以构建的重组质粒为模板,优化探针和引物浓度、佳反应条件,建立优化的实时定量PCR方法,评价其灵敏性、特异性和稳定性. [结果]引物和探针有良好的特异性,使用浓度为为0.8μM和0.4μM,可检测到100个RNA拷贝数,较传统的RT-PCR检测方法敏感性提高了100倍;同一样品Ct值重复检测3次,变异系数小于5%,表明该体系具有较好的稳定性. [结论]本研究建立的肠道病毒EV71-TaqMan荧光定量PCR方法,具有特异、灵敏、快速的特点,适用于由EV71感染引起的手足口病等的实验室早期诊断.

    作者:于贺娟;许汴利;黄学勇;卫海燕;李幸乐;杜燕华 刊期: 2010年第08期

  • 郑州市综合性医疗机构预防保健人员亚健康现状分析

    [目的]了解预防保健人员亚健康现状,为预防保健人员的健康促进工作提供科学依据. [方法]采用分层整群抽样的方法,对综合性医疗机构的预防保健人员采用问卷调查,调查表采用症状自评量表(SCL-90). [结果]本次共调查21家医院,医护人员96名,具有亚健康的医务人员占21.88%,省级医院保健人员的亚健康水平低于市、县级.省级医院40岁组保健人员抑郁因子高于一般人群. [结论]郑州市预防综合性医院预防保健人员亚健康状况较好,但省级医院40岁组的抑郁状况得关注.

    作者:王方;梁士杰 刊期: 2010年第08期

  • 崂山区2006年农村老年人群内科常见疾病调查

    [目的]了解全区老年人群内科疾病情况,为制定其防治措施及卫生政策提供科学依据. [方法]对全区参加新型农村合作医疗的老年人群采取询问、调查和内科临床医学查体. [结果]全区共查体16 572人,查出内科疾病40种疾病,常见病以代谢系统疾病、循环系统疾病和消化系统疾病为前3位,患病率分别为68.40%、55.03%和39.40%.5种主要慢性病为高脂血症、高血压、脂肪肝、糖尿病、冠心病患病率依次为54.76%、45.82%、29.65%、12.88%和8.78%,且皆女性高于男性. [结论]老年人群内科常见病的发生主要与生活方式和饮食习惯有关,应增强人们对高脂血症、高血压、糖尿病等慢性病的认识,提高其自我保健意识,及早采取相应的防治措施,加强体育锻炼,减少疾病的发生,提高生活质量.

    作者:宫相令;刘新红;田红岩;张宏 刊期: 2010年第08期

  • PML-RARα反义核酸增强NB4细胞对硒化壳聚糖诱导分化作用敏感性的探讨

    [目的]研究PML-RARα反义核酸(antisense oligodexynucleotide,ASODN)对硒化壳聚糖诱导的NB4细胞分化敏感性的影响. [方法]人工合成PML-RARαASODN经阳离子脂质体包裹后瞬时转染NB4细胞,采用RT-PCR检测转染后PML-RARα基因表达情况,通过镜下观察细胞形态改变,NBT法观察细胞功能变化及流式法检测细胞膜CD11抗原表达来观测细胞分化. [结果]经PML-RARαASODN处理的NB4细胞PML-RARα基因表达明显下调,PML-RARα基因的反义核酸和硒化壳聚槠均能提高细胞NBT还原率,升高CD11b抗原,二者合用,则NBT还原率和CD11b抗原表达进一步增强.[结论]阳离子脂质体转染PML-RARαASODN具有促进硒化壳聚糖诱导NB4细胞分化作用的敏感性.

    作者:邓守恒;曹凤军;蔡晓军;王贤和;陈萍 刊期: 2010年第08期

  • 浅议卫生行政自由裁量权的内部控制

    卫生行政自由裁量权是法律法规赋予卫生部门的权力,在日常工作中既要敢于大胆使用行政自由裁量权,又要慎重使用行政自由裁量权,并控制在合理适度的范围内.本文对卫生行政自由裁量权滥用的表现、危害进行分析,并对如何加强卫生行政自由裁量权的内部拉制进行讨论.

    作者:王栋 刊期: 2010年第08期

  • 隆安县农村居民乙型肝炎病毒感染现况研究

    [目的]了解2004年隆安县农村居民的乙型肝炎病毒(HSV)感染现况.[方法]以分层抽样方法对广西隆安县12个乡镇108个自然村30~55岁农村居民进行调查,抽取静脉血,及时分离血清,用酶联免疫吸附试验(EUSA法)检测HBsAg,用赖氏法检测受试者丙氨酸氨基转移酶(ALT). [结果]调查人群HBsAg阳性率为14.5l%.ALT异常率为7.05%,HBsAg阳性且ALT异常率为2.87%.男性HBsAg阳性率和/或ALT异常率(16.66%、9.18%、3.61%)均明显高于女性(12.60%、5.16%、2.21%) (均P<0.05),各年龄组HBsAg阳性率、ALT异常率、HBsAg阳性且ALT异常率均有统计学差异(均P<0.01).HBsAg阳性率随年龄增长下降(P<0.01).HBsAg阳性人群ALT异常率(19.77%)高于HBsAg阴性人群(4.89%) (P<0.01). [结论]广西隆安县仍是乙型肝炎高发区,应切实做好肝病防治工作.

    作者:陈钦艳;董柏青;杨进业;黄坚;方孔雄;王学燕;方钟燎 刊期: 2010年第08期

现代预防医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院