吴春涛;刘铁楠;马立国;张鹏东
为更好地落实无脊髓灰质炎监测成果,落实好<2003~2010年全国保持无脊髓灰质炎状态行动计划>,进一步提高我市急性弛缓性麻痹病例报告的质量和数量.了解我市、区各级医疗机构医务人员对AFP病例监测知识的掌握情况,以便有针对性的提出培训计划,进一步加强急性弛缓性麻痹病例监测与管理工作,现对石嘴山市14家AFP病例监测点的医疗卫生机构医务人员.进行AFP病例监测相关知识问卷调查.
作者:孙凯;闵宁华 刊期: 2010年第08期
[目的]探讨蝇蛆、茶叶、魔芋精粉、南瓜粉混合物对2型糖尿病大鼠免疫功能的影响. [方法]选择健康Wistar大鼠60只.将大鼠按随机数字表法分成2组:正常对照组16只,糖尿病造模组44只.糖尿病造模组大鼠以高脂高糖饲料诱导4周加小剂量链脲佐菌素(STZ)腹腔注射(30 mg/kg)进行造模,空腹血糖≥16.7 mmol/L为造模成功.将造模成功的糖尿病大鼠39只按随机数字表法分为2组:模型对照组(19只)和模型实验组(20只).正常对照组和模型对照组饲以基础饲料:模型实验组饲以混合饲料.动物继续喂养8周后摘眼球取血,用全自动生化分析仪测定血糖、总蛋白(TP)、白蛋白(A|b)、免疫球蛋白IgG、IgM、补体C3、C4;用全自动血细胞分析仪测定白细胞、淋巴细胞;用全自动流式细胞仪测定CD3+,CD4+,CD8+.取动物的胸腺和脾脏组织,用分析天平称量并计算出脏器指数.[结果] (1)注射STZ前,各组之间的血糖水平差异无统计学意义(P>0.05).注射STZ 1周后,糖尿病造模组的平均血糖值为(24.40±5.15)mmol/L,高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05).大鼠继续喂养8周后,模型对照组和模型实验组的血搪值高于正常对照组.差异有统计学意义(P<0.05);模型实验组的血糖值低干模型对照组,差异有统计学意义(P<0.05). (2)模型对照组和模型实验组的总蛋白水平、IgG、C4、CD4+、胸腺指数均低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);模型对照组的白蛋白水平、IgM、淋巴细胞百分比、CD3+、CD4+/CD8+、脾指数均低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);模型实验组的总蛋白、白蛋白、IgG、IgM、淋巴细胞百分比、CD3+、CD4+、脾指数、胸腺指数均高于模型对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论] (1)混合物对糖尿病大鼠有一定的降糖作用. (2)混合物可适当升高糖尿病大鼠的免疫水平. (3)蝇蛆、茶叶、魔芋精粉、南瓜粉混合物或许是2型糖尿病病人比较理想的增强免疫力的辅助食物.
作者:张文兰;胡同平;张翼翔 刊期: 2010年第08期
后勤保障工作是疾病预防控制工作顺利开展的保障,是疾控机构服务于社会,发挥大社会效益的根本保证,更是防疫应急工作的重要组成部分,是防疫应急队伍能否持续保持战斗力的重要保证.
作者:王海清;刘平;谢华;冯阳;周良君 刊期: 2010年第08期
[目的]了解大学生在校期闻体育与健康意识、体育锻炼的实践、生活方式等情况. [方法]对鲁东大学非体育专业不同年级的男女大学生共1246人进行问卷调查,内容包括对体育的认识及参与程度、对健康的理解等.[结果]体育意识与行为与体育锻炼的时闻,大学生参加课外体育锻炼的时间普遍较少,周均小于1 h者占13.40%,周均1-3 h者占77.52%,周均大于3 h者占9.07%;体育意识与体育锻炼内容、体育锻炼的主要困难有关,其中男生进行篮球运动比较多占60.68%;女生进行羽毛球运动比较多占52.07%;体育锻炼的主要困难是缺乏场地器材占55.13%、缺乏技术指导占53.69%;健康意识行为与对健康的理解、影响健康的主要因素、每天睡眠的时间、每天工作学习的时同、有无压力感及对目前生活的满意度有关. [结论]应加强大学生体育意识与行为的培养,创建良好的校园环境,保证大学生体育锻炼正常进行,传播健康知识,落实措施,转变行为,促进大学生良好健康行为的形成
作者:丛明滋 刊期: 2010年第08期
[目的]为提高结核病人系统管理率,不断提高治愈率,减少耐药病人发生,充分利用城市社区卫生资源优势,探索适合社区家庭管理模式.提高病人治疗管理依从性,不断提高肺结核病人的治愈率.减少耐药病例发生.[方法]<实施方案>按照结防机构统管,社区医生主管,家庭督导员监管(社区医生监管,家庭督导员主管)的方式进行管理,三级督导员职责明确,责任到人,充分体现方便患者,人性化管理. [结果]规则服药率和治愈率明显高于去年同期水平,差异有统计学意义. [结论]石嘴山市城市区肺结核病人社区家庭管理是城市区肺结核病人管理过程中,值得借鉴和进一步探索的一种病人管理模式.
作者:麻建宁;祖丽萍 刊期: 2010年第08期
[目的]探讨广州市海珠区男性常住居民吸烟与高血压的关系. [方法]采用横断面调查方法对4 062名男性进行问卷调查和体格检查,包括调查社会人口学资料、高血压病史、吸烟史以及测量血压、身高、体重等. [结果]吸烟组与不吸烟组的高血压患病率分别为22.2%、20.9%,定性分析尚未发现吸烟对高血压有影响.采用吸烟指数作定量研究,Logistic回归分析显示吸烟指数≥300年支/d是高血压的危险因素;变通寿命表法分析与曲线拟合显示不同吸烟指数与高血压患病概率闻呈显著相关(r=0.89,P=0.04),曲线方程的相关指数(R2)为0.92;Cox回归分析显示不同吸烟指数的高血压累计患病概率不断升高(Score X2=412.0,P<0.01).[结论]海珠区男性常住居民吸烟与高血压有关,其吸烟剂量与高血压患病概率存在剂量-反应关系.
作者:杨波;邱泉;栾玉明;陈维清 刊期: 2010年第08期
[目的]本课题研究注射器驱动泵(微泵,syringe driver/micro-pump)联合用药连续皮下输注(Continuous subcutaneous infusion,CSCI),以缓解晚期癌症患者的疼痛、控制其他难治性痛苦症状,为建立我国姑息医学模式及治疗指南提供科学的依据. [方法]选择40例疼痛评分≥7分、预期生存期≥30 d、伴有其他难治性痛苦症状的晚期癌症患者,随机分为2组,每组20例;采用交叉设计的方差分析方法.分别先后给予口服盐酸吗啡缓释片和使用微泵联合用药,采用SPSS13.0统计软件分析. [结果]比较微泵皮下给予吗啡与口服吗啡的疼痛减轻分值和不良反应发生率,P<0.05,差异有统计学意义.微泵联合用药控制疼痛及其他痛苦症状的缓解率优干口服联合用药. [结论]微泵联合用药的镇痛治疗效果优于口服吗啡缓释片,不良反应较少,能较好的控制晚期癌症患者的疼痛和其他痛苦症状.
作者:张川;陈慧平;李金祥;邱芳;董华琼;张宗艳 刊期: 2010年第08期
在全球积极通过疾病管理控制来降低高血压发病的趋势下,本文通过收集国内外文献进行研究,总结了国内外原发性高血压多因素研究的方法、因素及统计处理等方面的差异,旨在为后续我国的高血压多因素研究提供一些参考意见及建议.
作者:曹丽琰;童毅;易东 刊期: 2010年第08期
药物性肝病是药物不良反应中较为严重的一种疾病,尤其随着社会经济的发展,新的药物品种不断问世,问题更加突出.本文在阅读大量文献的基础上,对药物性肝病的发病机制和人群易感性进行了系统综述,为同类研究提供参考.
作者:王剑;刘殿武;詹思延 刊期: 2010年第08期
[目的]探讨社会技能训练对慢性精神分裂症患者的疗效. [方法]将90例慢性精神分裂症患者随机分为训练组45例,对照组45例,对照组给予常规抗精神病药物治疗和护理,训练组在此基础上按照我院编写的院内康复训练程序进行训练,疗程为6月.在训练前及训练6月末分别采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、护士用住院病人观察量表(NOSIE)和住院精神病人康复疗效评定量表(IPROS)进行临床疗效评定. [结果]训练组的PANSS、NOSIE和IPROS各因子分及总分评分治疗前后差异均有统计学意义(P<0.001),对照组的PANSS和IPROS各因子分及总分评分治疗前后差异均无统计学意义(P>0.05).训练6月末,训练组PANSS和IPROS各因子分及总分均较对照组显著性降低,差异有统计学意义(P<0.001);NOSIE评分比较,训练组较对照组总消极因子分显著性降低,总积极因子分和病情总估计因子分显著性增加,差异有统计学意义(P<0.001). [结论]社会技能训练能够改善慢性精神分裂症患者阳性症状、阴性症状和社会功能,是院内精神康复中减缓患者精神衰退,修复社会功能必不可少的治疗方法.
作者:康建华;张帆 刊期: 2010年第08期
[目的]观察海洋胶原肽对四氧嘧啶诱导糖尿病大鼠血清脂质和抗氧化水平的影响. [方法]通过对SD大鼠腹腔注射四氧嘧啶建立糖尿病大鼠模型,随机分为海洋胶原肽低、中、高剂量组和高糖模型对照组.分别灌胃给予海洋胶原肽0.225 g/kg.BW、0.450异/kg.BW、1.35 g/1kg.BW和同体积蒸馏水;另设定正常高剂量组和正常空白对照组,灌胃给予1.35g/kg.BW海洋胶原肽和同体积蒸馏水,连续8周.取大鼠尾血,测量血清脂质(TG、TC、LDL-C、HDL-C)和抗氧化指标(MDA、SOD). [结果]试验开始时(0周)海洋胶原肽各剂量组大鼠TC、TG、MDA水平明显高于正常空白对照组,HDL-C、SOD水平则明显较低(P<0.05);与高糖模型对照组相比差异无统计学意义.干预8周后海洋胶原肽各剂量组血清TC水平仍高于正常空白对照组(P<0.05);而TG水平与正赏对照组差异无统计学意义(P>0.05);4周末时低、高剂量组HDL-C明显上升,甚至高于正常空白对照组(P<0.05);LDL-C试验前后组间均无明显差异;各剂量组SOD活力仍明显低干正常空白对照组(P<0.05);MDA水平高于正常对照组,但低于高糖对照组(P<0.05).[结论]海洋胶原肽可有效改善四氧嘧啶诱导糖尿病大鼠的脂代谢紊乱,并有一定的抗氧化损伤功能;由于糖尿病大鼠受损较严重,以上结论有待进一步研究证实.
作者:朱文丽;王春蕾;董辛欣;龙珠;李勇 刊期: 2010年第08期
[目的]了解2004年隆安县农村居民的乙型肝炎病毒(HSV)感染现况.[方法]以分层抽样方法对广西隆安县12个乡镇108个自然村30~55岁农村居民进行调查,抽取静脉血,及时分离血清,用酶联免疫吸附试验(EUSA法)检测HBsAg,用赖氏法检测受试者丙氨酸氨基转移酶(ALT). [结果]调查人群HBsAg阳性率为14.5l%.ALT异常率为7.05%,HBsAg阳性且ALT异常率为2.87%.男性HBsAg阳性率和/或ALT异常率(16.66%、9.18%、3.61%)均明显高于女性(12.60%、5.16%、2.21%) (均P<0.05),各年龄组HBsAg阳性率、ALT异常率、HBsAg阳性且ALT异常率均有统计学差异(均P<0.01).HBsAg阳性率随年龄增长下降(P<0.01).HBsAg阳性人群ALT异常率(19.77%)高于HBsAg阴性人群(4.89%) (P<0.01). [结论]广西隆安县仍是乙型肝炎高发区,应切实做好肝病防治工作.
作者:陈钦艳;董柏青;杨进业;黄坚;方孔雄;王学燕;方钟燎 刊期: 2010年第08期
[目的]探讨X线在早期诊断肺挫伤中的临床应用价值. [方法]我院于2006年5月~2009年6月运用X线影像检查方法对肺挫伤患者进行临床检查、诊断. [结果]肺问质改变19例,占52.8%(19/36),主要表现为肺纹理增多增租.粗细不均,边缘模糊.肺实质改变11例,占30.6%(11/36),主要表现: (1)斑点、斑片、絮状阴影,沿肺纹理分布,密度较淡,边缘模糊. (2)大片状阴影,表现为肺一段或一叶或跨叶段的大片状不规则阴影,边界模糊,密度不均,多见于中下肺野.磨砂玻璃样改变7例,占19.4%(7/36),主要表现为一侧或两侧肺野透光度一致性降低呈雾状或似蒙上一层漳纱.继发感染5例,占13.9%(5/36),主要表现为肺实质性改变强化征,迁延不吸收和临床感染症状,全部发生于肺实质受累者. [结论]X线诊断是肺挫伤的主要传统诊断手段,且经济、方便,对于肺挫伤的早期诊断有着重要的临床应用价值.
作者:孙永康 刊期: 2010年第08期
[目的]了解城乡居民自杀态度及影响因素,为居民开展自杀预防提供科学依据. [方法]采用问卷调查法对许昌市1 004例城乡居民进行调查. [结果]城市居民比农村居民更理性的看待自杀行为,认同自杀可以预防,对自杀的社会危害认识更为深刻,但对自杀行为较为歧视(P<0.01).经过多元逐步回归分析发现,家庭妇女对自杀行为的态度消极,认为自杀不可预防(Beta=-0.106),不能够自我控制(Beta=-0.192).具有宗教信仰者对自杀行为抱有宽容、同情甚至理解态度. [结论]城乡居民对于自杀态度存在明显的不同,需要不同的控制策略.
作者:王大江;周刚;温红伟;徐向华;郑宝;侯艳丽 刊期: 2010年第08期
[目的]了解全区老年人群内科疾病情况,为制定其防治措施及卫生政策提供科学依据. [方法]对全区参加新型农村合作医疗的老年人群采取询问、调查和内科临床医学查体. [结果]全区共查体16 572人,查出内科疾病40种疾病,常见病以代谢系统疾病、循环系统疾病和消化系统疾病为前3位,患病率分别为68.40%、55.03%和39.40%.5种主要慢性病为高脂血症、高血压、脂肪肝、糖尿病、冠心病患病率依次为54.76%、45.82%、29.65%、12.88%和8.78%,且皆女性高于男性. [结论]老年人群内科常见病的发生主要与生活方式和饮食习惯有关,应增强人们对高脂血症、高血压、糖尿病等慢性病的认识,提高其自我保健意识,及早采取相应的防治措施,加强体育锻炼,减少疾病的发生,提高生活质量.
作者:宫相令;刘新红;田红岩;张宏 刊期: 2010年第08期
[目的]探讨山药多糖对糖尿病小鼠的降血糖作用. [方法]将小鼠随机分成正常对照组、山药多糖组和优降糖组等3个不同的实验小组.小鼠经腹腔注射四氧嘧啶建立糖尿病模型小鼠,并以优降糖作阳性对照,以山药多糖连续灌胃给药15 d. [结果]山药多糖对糖尿病小鼠的血糖有明显降低作用. [结论]山药多糖具有明显的降低血糖作用.
作者:朱明磊;唐微;官守涛 刊期: 2010年第08期
[目的]探讨母体线粒体膜转运蛋白UCP2基因与子代发生神经管畸形(NTIDs)之间的关系以及基因间是否存在着交互作用. [方法]采用PCR方法检测调查对象UCP2基因的多态性,SPSS 11.0软件进行统计学分析.[结果]①UCP2基因第8外显子3'非编码区45 bp碱基的缺失或插入有3种基因型,即D/D、D/1和I/I,其基因频率在病例组与对照组的分布差异有统计学意义,而且基因型中随着D等位基因的增加,母亲生育NTDs患儿的可能性也增加.②UCP2基因55位点有2种基因型.即野生型AA,杂合突变型AV,在病例组和对照组的分布的差异无统计学意义.其等位基因(A、V)在两组的分布差异也无统计学意义.③UCP2基因3'非编码区中D易感等位基因和55位点突变基因间无明显交互作用. [结论]①UCP2基因3'非编码区45 bp碱基的缺失或插入是NTDs发生的一个独立危险因素,并且UCP2基因3'非编码区的D易感等位基因在人群中的高分布是山西省NTDs高发的一个重要的遗传原因.②UCP2基因55位点突变可能不是NTDs发生的危险因素.
作者:温变珍;张涛;李佩珍 刊期: 2010年第08期
[目的]了解住院患者尿路感染相关因素,以预防或降低尿路感染的发生. [方法]为有效预防和控制尿路感染,降低尿路感染发病率,我院对2005年1月~2007年12月在我院住院期问发生尿路感染的118患者的相关因素进行分析,并针对性地提出相应的预防措施. [结果]尿路感染主要的危险因素包括:侵入性操作、性别、年龄及留置尿管的天数.118例患者中,做病原菌监测的有76例,35例细菌培养阳性;尿路感染的主要病原菌为革兰阴性杆菌,占48.57%.以大肠埃希菌为主,占总教22.86%,革兰阳性球菌占31.43%,肠球菌占总数的14.29%,真菌占20%.[结论]减少侵袭性操作,严格执行消毒隔离制度是降低尿路感染发病率的关键.
作者:杨翠芹 刊期: 2010年第08期
[目的]探讨人体外淋巴细胞氧化损伤模型的建立.[方法]抽取10例健康志愿者的外周血,分离淋巴细胞.建立暴露于低浓度乙醇下淋巴细胞氧化损伤模型,并检测暴露于不同浓度乙醇下淋巴细胞的氧化损伤标记物-8-羟基鸟嘌呤(8-OH-dG)进行验证.[结果]分离的10例志愿者外周血淋巴细胞活性大于90%,暴露于乙醇的浓度与淋巴细胞生长抑制成显著正相关(r=0.993,P<0.001).不同浓度乙醇(200 mmol/L、100 mmol/L和50 mmol/L)对淋巴细胞染毒2 h后.8-Oh-dG水平显著高于对照组(P<0.001),随着乙醇浓度的增加,8-OhdG水平越高.[结论]50 mmol/L乙醇作用淋巴细胞2 h可以建立体外淋巴细胞氧化损伤模型.
作者:叶新平;彭涛;苏智雄;肖开银;覃晓;黎乐群 刊期: 2010年第08期
卫生行政自由裁量权是法律法规赋予卫生部门的权力,在日常工作中既要敢于大胆使用行政自由裁量权,又要慎重使用行政自由裁量权,并控制在合理适度的范围内.本文对卫生行政自由裁量权滥用的表现、危害进行分析,并对如何加强卫生行政自由裁量权的内部拉制进行讨论.
作者:王栋 刊期: 2010年第08期