李衍训；孙晋津
目的 探讨冠心病患者冠状动脉病变程度与血浆B型利钠肽的关系.方法 选择我院2017年1月～8月住院的冠心病患者54例为A组,同时选择冠脉血管无狭窄的患者26例作为B组,收集所有研究对象的年龄、性别、血糖、血脂、血压、血浆脑钠肽(BNP)浓度、冠状动脉的病变部位及程度等临床资料,观察不同程度冠状动脉病变患者的血浆BNP水平.结果 血浆BNP水平A组较B组升高,统计学意义显著(P<0.001).Logistic回归分析显示,年龄、BNP水平、舒张压是冠状动脉狭窄的独立危险因素.在A1、A2及A3组中随着Gensini评分增加,血浆BNP水平逐渐升高,Gensini评分与血浆BNP水平呈明显的正相关(r=0.594,P<0.05).结论 血浆BNP参与了冠状动脉狭窄的病理生理过程,是冠状动脉病变的独立危险因素之一;血浆BNP的水平能一定程度上的反映冠脉病变程度.
作者：卢灵锋；钟志戎；吴昆；樊岷伟 刊期： 2018年第15期
目的 探讨新生儿高胆红素血症脑损伤临床诊断中血清神经元特异性烯醇化酶及脑脊液未结合胆红素联合颅脑MRI的使用价值.方法 选取2017年1月～12月我院收治的神经系统损伤高胆红素血症患儿36例为实验组,另选同期住院的无神经系统损伤的高胆红素血症患儿36例为对照组,对两组患儿进行血清NSE及UCB指标进行检测并进行对比观察,对实验组患儿进行MRI检查,并根据检查结果 分为MRI正常组及异常组,对比观察两组患儿血清学指标变化情况,同时对两种检测方法进行相关性分析.结果实验组患儿血清NES及UCB水平高于对照组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05).经颅脑MRI检查发现,实验组36例患儿中28例存在异常,MRI异常患儿血清NES指标高于无异常患儿,差异具有统计学意义(P<0.05).对MRI检测结果与血清学指标进行相关性分析发现,血清NES水平与MRI检出率存在正相关关联(r=0.397,P<0.05).结论 血清NSE、UCB及MRI检查是高胆红素伴脑损伤患儿检测的重要标志,可进行早期诊断并对患儿预后进行评估.
作者：邬剑；李慧玲 刊期： 2018年第15期
目的 探讨胃贲门部炎症内镜下病理特征并分析常见病因.方法 回顾性分析我院2016年2月～2018年2月贲门炎患者内镜及病理资料106例,分析内镜下表现与病理结果 ,对贲门炎常见病因进行分析.结果胃镜下表现粘膜慢性炎78.13％,慢性炎伴上皮非典型增生21.88％,高于病理结果中贲门癌的39.02％,慢性炎症41.46％.35例贲门粘膜糜烂中,慢性炎症62.86％,贲门癌20.00％,慢性炎伴上皮非典型增生17.14％.贲门炎合并糜烂性食管炎51.85％,导致食管粘膜损伤的胃食管反流病60.18％.结论 贲门炎充血水肿一般为慢性炎症,合并糜烂粗糙者一定要取活检;贲门炎多为胃食管反流引起.
作者：侯拂晓 刊期： 2018年第15期
目的 对同一厂家生产的胶体金增强免疫法(标为A)和胶乳免疫比浊法(标为B)胱抑素C测定试剂盒在日立7600全自动分析仪上的分析性能进行验证,并通过方法 比对评估两试剂盒检测结果 的一致性.方法参照我国卫生行业标准WS/T420-2013对两试剂盒的精密度、正确度及线性范围进行验证,其结果与厂家声称的性能指标进行比较;并参照EP9-A2文件对两试剂盒进行方法比对,评估其检测结果的一致性.结果两试剂盒的批内不精密度均≤3.15％,总不精密度均≤4.81％;5份室间质评样本的检测结果与靶值的偏倚≤10.07％;线性范围内其斜率(b)均在0.97～1.03范围内,截距(a)接近于0,相关系数R2均>0.995,回收率均在理论值±10％的范围内;两试剂盒的以上性能指标均满足YY/T1230-2014行业标准及试剂厂家声明的性能和质量指标的要求.两试剂盒方法比对结果显示,回归方程为Y=1.03X+0.0181,相关系数R2为0.9956,不同医学决定水平处的预期偏倚均小于我国室间质评要求的1/5.结论 某公司生产的两种Cys-C检测试剂盒的分析性能均满意,且两方法间检测结果一致,均能满足临床实验室的要求.
作者：熊武芳；杨娜；肖光军；刘艳婷；曹丹；李祥坤 刊期： 2018年第15期
利用信息化管理电脑软件,配合手机APP,加强对中医院皮肤美容专科患者治疗资料的科学管理,提高了科室护理人员工作效率,增加患者满意度,对科室管理提供了有力支持.
作者：刘娅；罗艺；庹红霞 刊期： 2018年第15期
本文以医院信息化的发展为背景,以本院血库管理系统的建设实际为例.通过对医院现有输血与血库管理与监控方法的讨论,选择适合医院使用的模式.使用信息系统,将用血申请管理、血库管理、输血管理、血袋管理、用血反应等分别进行管理.通过输血与血库系统对输血的各个环节进行管理,杜绝了人工错误发血的现象,实现了输血业务全过程的信息化、标准化管理,从而提高了科学用血水平.
作者：杨斌；徐所凤；沈亭婷 刊期： 2018年第15期
目的 研究不同剂量芪参二莲汤对肝纤维化大鼠基质金属蛋白酶-1及抑制因子变化的影响.方法 于2017年6月～8月选择90只SD雄性大鼠作为研究对象,按照体质量随机分为6组,每组15只,其中1组为正常组,其余5组均为肝纤维化模型,将其分为模型组、秋水仙碱组以及芪参二莲汤低剂量组(5 g/kg)、中剂量组(10 g/kg)和高剂量组(15 g/kg);各给药组分别给予相应的药物灌胃,正常组、模型组则给予生理盐水灌胃;对比各组大鼠MMP-1和TIMP-1水平以及肝纤维化指标水平.结果 正常组与模型组比较,后者的MMP-1、MMP-1/TIMP-1水平明显降低,而TLISA-1水平则明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);模型组与各给药组比较,各给药组的MMP-1、MMP-1/TIMP-1水平较模型组升高,而TIMP-1水平则较模型组降低,差异有统计学意义(P<0.05),且给药组中,以芪参二莲汤高剂量组的变化水平为显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 15 g/kg高剂量的芪参二莲汤用于治疗肝纤维化大鼠,能够有效促进MMP-1表达、减少TIMP-1表达,进而起到逆转肝纤维化的作用.
作者：艾迎春；迟男男；杜景峰；张雪梅 刊期： 2018年第15期
目的 初步探索神经生长因子受体在喉癌Hep2细胞系的表达情况并研究相关的细胞生物学特性.方法 应用免疫细胞化学及免疫荧光染色法,检测p75NTR在喉癌Hep2细胞系中的表达;应用流式细胞仪检测人喉癌Hep2细胞系中呈p75NTR高表达及CD133高表达细胞的分布比例情况.结果 喉癌Hep2细胞系内小部分肿瘤细胞显示免疫染色强阳性,p75NTR强阳性显色的细胞部分处于旺盛的增殖分裂状态;大部分呈CD133强阳性的Hep2细胞也呈p75NTR强阳性.结论 p75NTR高表达于喉癌Hep2细胞系中具有较强增殖活力的细胞,p75NTR信号通路对支持或促进喉癌细胞增殖具有潜在作用.p75NTR高表达的喉癌Hep2细胞与肿瘤干细胞之间的关系密切,有待进一步深入研究.
作者：申宇鹏；李晓明；靳海峰；路秀英 刊期： 2018年第15期
目的 探讨品管圈活动对降低医务人员职业暴露发生的效果.方法 成立品管圈活动小组,针对2015年出现职业暴露原因制定防范措施和改进方案,比较实施品管圈活动前后职业暴露发生率.结果 2015年全院医务人员职业暴露发生率为6.57％,2016年实施品管圈活动后,全院医务人员职业暴露发生率为5.80％,同比下降13.28％.结论 品管圈活动能够有效地降低医务人员职业暴露发生率,提高医务人员职业暴露防护意识,值得推广应用.
作者：曹莉；刘华之 刊期： 2018年第15期
目的 比较封闭和开放两种吸痰方法 对ICU机械通气患者疼痛和躁动的影响.方法研究对象为2017年5月～12月在首都医科大学大兴教学医院ICU接受机械通气治疗的60例患者.本研究采取单中心、随机对照试验设计的临床研究,采用随机数字表将纳入的患者分到封闭吸痰组和开放吸痰组,每组30例.封闭吸痰为试验组,开放吸痰为对照组.在吸痰操作之前、过程中、 结束后即刻、 结束后5 min、 结束后20 min分别进行行为疼痛评分和Richmond镇静躁动评分.结果 两组的BPS和RASS评分在吸痰操作后均有增高,两种吸痰方法所引起的疼痛和躁动水平增加的幅度基本相同,差异无统计学意义(P>0.05).结论 上述两种吸痰方法对ICU机械通气患者疼痛和躁动的影响无显著差异,可能需要更大样本量的研究来证明.
作者：常红霞；王助衡；郭清华；周冠华 刊期： 2018年第15期
化学换肤术是皮肤科临床治疗应用的主要方式之一,在各种痤疮治疗和面部光老化改善应用中具有较为显著的效果.尤其是随着化学剥脱剂类型的不断更新以及换肤术水平不断提高,化学换肤术在临床应用越来越广泛.本文将结合化学换肤术及其临床应用研究开展的现状,对其作用机制、方法分类以及临床治疗应用情况等进行总结分析,以为相关实践及研究提供参考.
作者：邹燕 刊期： 2018年第15期
恶性肿瘤是严重威胁人类健康的第一杀手,培养肿瘤专业的临床应用型高端人才重要性不言而喻,然而在精准医疗模式背景下,国内尚无标准的肿瘤学专业临床型博士研究生培养模式.本文通过我们在肿瘤学专业临床型博士研究生的培养经验,结合查阅相关文献,希望为建立适合中国国情的培养模式提供参考.
作者：陈怡东 刊期： 2018年第15期
脾梗死是一种罕见疾病,发病率目前尚不清楚.急性肾梗死临床少见,且缺乏特异性的临床表现,易误诊.两者同时梗死者少见,我们收治1例急性脾肾梗死伴房颤的患者,给予积极抗凝、缓解血管痉挛、改善微循环、恢复窦律等保守治疗,效果满意.结合相关文献进行复习,加强对脾肾梗死的临床、影像的认识,提高对脾肾梗死的早期认识和治疗.
作者：周井铎；田康爱；孟震；吴凤云 刊期： 2018年第15期
目的 了解汉川市第二人民医院工作人员职业暴露危险因素以采取对应的防范措施.方法 对我院2012年1月～2017年12月共126例医院工作人员职业暴露的发生情况进行统计分析.结果 126例职业暴露中,按工作人员类别分:前3位分别是护士、医生、医院保洁人员;按职业暴露方式分:主要为锐器伤、少量皮肤黏膜暴露;按职业暴露时从事的活动分:前4位是拔输液器针头、注射、手术缝合、抽血.其中暴露源具有传染性占38.10％,职业暴露者中67.46％对乙肝有抵抗力,17.46％为乙肝易感者.结论 通过对职业暴露危险因素统计分析,采取有效的应对措施,通过加强职业暴露防护知识的培训,做好锐器伤的防范措施,做好职业暴露后处理,以达到减少职业暴露发生,降低职业暴露后的感染风险.
作者：谢凌燕 刊期： 2018年第15期
创伤骨折手术后常常存在隐形失血,其可能导致围手术期患者贫血、感染、死亡风险增加.隐性失血的隐蔽性,在临床工作中往往被临床医务人员忽视,因此,认识隐性失血的重要性,采取有效措施防治隐性出血对机体所致的负面影响,将有助于患者快速康复.为此,本文就隐性失血的研究历史及定量计算方式、发生机制、影响因素、危害及防治措施等方面加以综述.
作者：苟永胜；李海波 刊期： 2018年第15期
目的 研究妊娠糖尿病孕妇血脂检验在临床诊断中的应用效果.方法 选择2016年1月～12月收治的50例妊娠糖尿病孕妇,纳入干预组,同时选择同时段来我院体检的健康孕妇50名,纳入常规组,评价两组孕妇血脂监测结果 及不同年龄段孕妇血脂水平.结果干预组孕妇低密度脂蛋白、三酰甘油、总胆固醇等血脂水平均高于常规组,高密度脂蛋白值低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).不同年龄段的孕妇血脂各指标水平结果不同,LDL-C、TG、TC等水平随着孕妇年龄增大而增加,而HDL-C水平则因孕妇年龄增大而减少.结论 妊娠糖尿病患者体内血脂水平均异常,且血脂水平与孕妇年龄存在一定联系.
作者：张雁 刊期： 2018年第15期
手足口病在全球范围内发生、发展,好发于婴幼儿,发病率高且不易观察,治疗不及时可致死,爆发时间呈现一定规律性.本文就手足口病近年来的研究进展及防治措施作一综述,仅供参考.
作者：兰文林；白宝鑫；石武祥 刊期： 2018年第15期
目的 探讨斜侧入路腰椎椎间融合术治疗腰椎退行性疾病的围手术期护理要点.方法 回顾性分析2017年7月～2018年1月因腰椎退行性疾病于我科行OLIF手术治疗的40例患者临床资料及护理措施,针对性总结该术式围手术期的护理特点,对比住院当天和术后出院时ODI评分、VAS评分和脊柱生活质量量表得分.结果 40例患者均顺利完成OLIF手术,所有患者术后腰腿痛症状均得到不同程度缓解.术后ODI评分、VAS评分和脊柱生活质量量表得分分别为(19.18±5.10)分、(1.98±0.53)分、(53.20±7.88)分,均优于术前的(28.30±6.61)分、(4.63±1.03)分、(63.40±6.83)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 OLIF是一种安全有效治疗腰椎退变性疾病的微创手术方法,完善全面的围手术期护理是保证手术安全、提高手术疗效的重要因素.
作者：罗琨；徐姝娟；章洪 刊期： 2018年第15期
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,目前早期宫颈癌首选手术治疗,具有较好的预后.但具有高危复发因素的早期术后宫颈癌患者出现肿瘤复发和远处转移的几率明显增加.近年来宫颈癌术后辅助治疗方法成为研究热点,故就现有的术后放疗、化疗及放疗联合化疗等研究进展做一综述.
作者：王双英；张娜；刘芳 刊期： 2018年第15期
现阶段,医院麻醉医师开始逐渐重视信息资源开发、利用.医院在完成多个业务系统,包括影像数据传输及储存系统、实验室信息系统、医院信息系统等的建设后开始对手术麻醉信息系统予以构建并应用,在此基础上确保手术麻醉的安全性、实效性.本文主要针对麻醉信息系统在医院临床中的应用进行分析.
作者：赵欣 刊期： 2018年第15期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
