黄瑾;徐敏钢
[目的]分析比较安乡县2009年经济状况差异明显的县城与农村儿童计划免疫5种疫苗卡介苗、百白破混合制剂、口服脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗及水痘、肺炎疫苗的接种合格率情况.推动5种疫苗及水痘、肺炎疫苗的全程接种普及率,增强儿童的体质.[方法]随机选取安乡县符合条件的县城、农村各258、342名,调查这600名适龄儿童5种疫苗的计划免疫情况及水痘、肺炎疫苗接种率. [结果]按免疫程序县城儿童卡介苗、百白破混合制剂、口服脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗的全程合格接种率分别为97.7%、93.4%、96.5%、96.5%、99.6%、92.2%、93.8%;乡村儿童的前5种疫苗的全程接种合格率与县城儿童接近(P>0.05),分别为97.1%、95.3%、96.5%、95.9%、95.6%,而水痘、肺炎疫苗全程接种合格率分别为80.7%、83.0%,低干县城儿童,差异具有统计学意义(P<0.05). [结论]加强水痘、肺炎疫苗接种的宣传,增强民众对水痘、肺炎等流行病危害严重性的认识,同时,政府也应加大资金投入,提高接种率.
作者:陈鹏 刊期: 2010年第11期
[目的]了解内科住院的高血压患者对高血压病防控知识的知晓情况和了解患者获得高血压防控知识的主要途径.[方法]采用问卷调查的方法对内科住院的69名高血压患者进行现况调查.[结果]内科住院高血压患者的年龄、教育水平、住院次数对高血压防控知识的掌握有显著性差异;获得健康教育的主要途径是住院后医务人员的教育以及网络知识.[结论]针对高血压防控知识的健康教育工作应该成为医务人员的必备知识,医疗机构科通过网络等平台开展健康教育.
作者:唐鸿鹄;康德英;王星月 刊期: 2010年第11期
[目的]建立 WHG-103A型自动气动流动注射气态氢化物发生器与WFX-110型原子吸收仪联用电热原装化测定血液中锑含量的分析方法.[方法]样品消解后导入WHG-103A型氢化物发生器产生气态氢化物,通过WFX110型原子吸收分光光度计恒温原子化测定样品液中锑的含量. [结果]建立起了硝酸-盐酸消解,硫尿处理样品;WHG-103A型氢化物发生器以60 ml/min氩气载流,将10%盐酸样品溶液、10%盐酸载液和20 g/L硼氢化钾(含0.1%氢氧化钠)还原剂气动自动进样产生氢化锑;WFX-110型原子吸收分光光度计参数设定在3 mA灯电流、0.2 mm狭逢、读数时间20s,恒温原子化定量测定其锑含量.工作曲线范围在0~30μg/L. (10%盐酸介质中,r>0.999),检出限为0.23 μg/L.方法的特征浓度为0.17μg.样品加标平均回收率(n=6)在95.9%~99.4%.对不同浓度的标准和样品溶液进行重复测定,其RSD<10%(n=6).已用于16件兔血和人血样品的测定. [结论]该方法操作简便、灵敏度高、结果准确,适用于中毒血液检测,有较高的应用推广价值.
作者:刘兆霖;王蓉;甘良杰 刊期: 2010年第11期
[目的]探讨MSCT对中央型未分化小细胞肺癌的诊断价值. [方法]收集2003年1月~2009年9月的经手术或活检病理确诊的21例中央型未分化小细胞肺癌(1组)的MSCT平扫、动态增强资料,与同期80例病理确诊的中央型鳞癌(2组)的MSCT资料进行对比,从中找出有鉴别诊断价值的征象. [结果]在MSCT征象中,1组肿瘤的受累支气管管壁光滑(或不规则)伴支气管通畅的狭窄的出现率、肿瘤长轴方向与相应支气管走行一致的出现率以及肿瘤转移到上腔静脉后、主动脉弓下、隆突下淋巴结的几率明显高于2组,而2组的受累支气管截断或支气管内息肉样结节的出现率、较大肿瘤边缘牵拉邻近叶裂出现的局部结节状突起的出现率以及肿瘤坏死面积与大横截面积之比明显大干1组(P<0.05).两组间肿瘤阻塞性炎症的发生率差异无统计学意义(P>0.05).1组肿瘤远处转移率大于2组(P(0.05).[结论]MSCT征象有助于中央型未分化细胞癌的诊断及鉴别诊断.
作者:李传资;黄菁慧;邢增宝;李岩 刊期: 2010年第11期
[目的]了解盐亭县2004~2009年法定传染病浇行情况,分析发病特点及流行规律,为传染病预防和控制措施提供科学依据.[方法]运用描述性流行病学方法对盐亭县2004-2009年法定报告的各类传染病进行统计分析.[结果]2004~2009年盐亭县共报告法定传染病2类26种,报告发病9176例,年平均发病率270.24/10万,发病率总体呈下降趋势.其中肺结核、乙肝、流行性腮腺炎、痢疾和其他感染性腹泻发病率较高,死亡以肺结核、乙肝为主.[结论]近6年来,盐亭县法定传染病发病率逐年下降,但肺结核和乙肝、梅毒等血源及性传播疾病发病率仍居高不下,应重点加强对肺结核、乙肝、梅毒等传染病的预防控制工作.
作者:杨思永;李朝英;勾宗耀;向书蓉 刊期: 2010年第11期
[目的]比较大肠菌群荧光定量PCR方法和多管发酵法检测结果的相关性.[方法]采用建立的大肠菌群荧光定量PCR方法和多管发酵法同时检测系列浓度梯度的实验室模拟水样的大肠菌群含量.对结果进行相关性分析,比较两种方法定量结果的相关性. [结果]大肠菌群荧光定量PCR能够能准确检测高于102 cfu/100 ml水平的水质大肠菌群含量,在此水平以上的定量结果同多管发酵法结果具有较高相关性. [结论]大肠菌群荧光定量PCR方法具有快速、特异、操作简便的特点,可以作为多管发酵法检测方法的补充,用于水质大肠菌群的快速定量检测.
作者:林启辉;刘渠;李涌;苏雪媚 刊期: 2010年第11期
[目的]探讨RGD短肽对二氧化硅(SiO2)刺激引起的肺成纤维细胞激活效应的抑制作用. [方法]用无血清的SiO2培养基刺激巨噬细胞(AM)24 h,离心收集培养液上清.加入RGD使其终浓度为50μg/ml、100μg/ml、150 μg/ml,分别刺激LF;阳性对照未加RGD;阴性对照用不舍SiO2的AM上清培养肺成纤维细胞(LF).RT-PCR检测α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin α-SMA)、Ⅰ型胶原(collagen Ⅰ,COLⅠ)及Ⅲ型胶原(collagenⅢ,COLⅢ)的mRNA水平;ELISA法测定COLⅠ和PCⅢ(procollagen Ⅲ,PCⅢ). [结果]RGD浓度为100μg/ml时α-SMA、COLⅠ、COLⅢ的转录水平为(2.79±0.23、3.76±0.31、2.01±0.41),低于阳性对照组(4.47±0.84,5.03±0.15,3.07±0.41),差异有统计学意义(P<0.01);浓度为150 μg/ml时,培养上清中COLⅠ、COLⅢ和总蛋白的表达为(1.82±0.45)μg/L、 (1.91±0.41)μg/L、 (0.09±0.06)μg/ml低干阳性对照组(3.00±0.69)μg/L,(3.47±O.96)μg/L, (0.28±0.06)μg/ml,差异有统计学意义(P<0.05). [结论]RGD抑制COL Ⅰ、COLⅢ和总蛋白的表达,说明其对矽尘诱导大鼠肺成纤维细胞的激活效应有抑制作用.
作者:张光辉;姚武;郝长付;邵苗苗;高彬 刊期: 2010年第11期
[目的]观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗职业性慢性正己烷中毒的治疗效果. [方法]将38例慢性正己烷中毒患者随机分成丹参酮组及对照组,治疗6个月后,根据症状、体征的改变及肌电图检查的结果判断治疗效果.[结果]丹参酮组痊愈8例,显效9例,好转3例,无效1例,痊愈和显效的病例占81%;对照组痊愈3例,显效4例,好转7例,无效3例,痊愈和显效的病例占41.2%,经X2检验,X2=6.445,P<0.05,疗效差异有统计学意义. [结论]丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗职业性慢性正己烷中毒有较好的疗效,其作用机制可能与改善四肢末端的微循环有关.
作者:李廷辉;肖小华;高杰;司徒洁 刊期: 2010年第11期
[目的]探讨在甲状腺癌颈清扫术中使用超声刀的技术以及效果. [方法]用超声刀行甲状腺癌颈清扫术125例设为治疗组,传统方法甲状腺癌颈清扫术98例设为对照组,均由同一手术组医生施术.分别比较两组的切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量及手术并发症.[结果]两组患者在性别、年龄方面差异无统计学意义(P>0.05).在相同术式中,治疗组的切口长度、手术时间、术中出血量和术后引流量均小于对照组(P<0.001);两组术后暂时性甲状旁腺功能低下和喉返神经麻痹发生率差异无统计学意义(P>0.05),均无永久性甲状旁腺功能低下和喉返神经麻痹及术后出血病例. [结论]用超声刀行甲状腺癌颈清扫术不仅安全、有效,而且显著缩短手术时间和切口长度,从而减少创伤.
作者:魏涛;李志辉;朱精强 刊期: 2010年第11期
2008年夏,我市发生一起食物中毒,多名消费者先后在两家饭店聚餐后出现呕吐、腹泻等胃肠道不适症状.事件发生后,消费者认定食物中毒是由饭店甲引起.如何鉴别和确认肇事饭店,给违法者以制裁,还无辜者以清白,成为摆在卫生部门面前的一道难题.执法人员经过全面调查取证,运用流行病学方法缜密分析,终确认这是一起由饭店乙制售不洁中餐所引致的细菌性食物中毒.现将具体情况汇报如下.
作者:孙玉萍;孙正太;姜文忠;钱玉华;韩冰;吴斌 刊期: 2010年第11期
[目的]了解2009年深圳市龙岗区健康人群A和C群流脑抗体水平. [方法]采用酶联免疫吸附试验(EUSA)法检测健康人群血清中的A群、C群流脑抗体含量.[结果]A群和C群流脑抗体阳性率分别为92.52%和83.33%,两种抗体保护率差异有统计学意(x2=11.68,P<0.05);A群和C群流脑抗体平均含量中位教分别是10.3μg/ml 和4.3 μg/ml,A群流脑抗体含量中位数以3岁~组(16.30 μg/ml)高,5岁~组(4.2 μg/ml)低;C群抗体含量中位数也以3岁~组(7.3μg/ml)高,1岁~组(3.3μg/ml)低;各年龄组间抗体含量差异有统计学意义(XA2=22.538,Xc3=47.332,P均小于0.0001). [结论]深圳市龙岗区健康人群A群流脑抗体阳性率维持在较高的水平,C群流脑抗体阳性率相对较低,特别是1岁~组人群,应引起有关部门的高度重视.
作者:李文东;李静媚;杨坤祥 刊期: 2010年第11期
随着肥胖及与之相关的胰岛素抵抗发病率不断上升,非酒精性脂肪肝逐渐成为常见的肝病之一.本文将从脂肪因子、脂类代谢及基因多态性等方面对非酒精性脂肪肝分子机制的近期研究进展作一综述.以期为非酒精性脂肪肝发病机制的进一步研究提供方向,并探索有效的防治措施.
作者:王乐;张霞 刊期: 2010年第11期
[目的]观察A型肉毒毒素(BTX-A)对大鼠幽门离体平滑肌自发性收缩和P物质(SP)引发的幽门平滑肌收缩的影响,并初步探讨其机制. [方法]幽门离体平滑肌随机分为对照组、SP组、SP+BTX-A组、SP+NK1受体拮抗剂组,Biolap 420E生物机能实验系统记录胃肌条收缩情况. [结果]① SP引发幽门平滑肌幅度增强(P<0.05),②BTX-A抑制SP引发的幽门平滑肌幅度(P<0.01),NK1受体拮抗剂抑制SP引发的幽门平滑肌张力(P<0.01).[结论]SP增强幽门平滑肌收缩,BTX-A及NK1受体拮抗剂均抑制SP引发的幽门平滑肌收缩.考虑BTX-A可能通过抑制突触前膜递质释放作用,或抑制SP与突触后膜上相应受体结合发挥作用.
作者:周媛媛;郭芙莲;李超彦;侯一平 刊期: 2010年第11期
[目的]为1例耐多药结核病人循证制定治疗方案和该方案治疗效果分析. [方法]检索Cochrane图书馆(2007年第2期)、MEDLINE光盘数据库(1966~2007.7)、EMbase数据库(1984~2007.7)、维普中文科技期刊数据库(1989~2007年7月)、万方数据库(1997~2007.7)、中国学术期刊全文数据库(1994~2007.7),手工检索<中华结核和呼吸杂志)、<中国防痨杂志>杂志,筛选截至2007年7月的关于耐多药结核控制规范的文献和指南.评定文献质量,并进行综合分析. [结果]共纳入7篇文献,其中3篇为临床指南,1篇为Meta分析,3篇RCT.上述文献显示,对于已使用过一线药和二线药的耐多药结核患者,推荐使用个体化策略进行治疗.至少使用4种以上可能有效的抗结核药物组成化疗方案,按药物效力决定选用顺序.依据患者的细菌学变化情况、不良反应的监测情况、方案组成药物的抗菌效力等因素决定强化期疗程,整个疗程为痰分枝杆菌培养阴转后至少18个月.手术疗法是有效的辅助治疗方式.根据患者病情,制定出相应化疗方案,强化期6月,总疗程22月,患者获临床治愈. [结论]循证治疗耐多药结核可有效提高疗效.
作者:吴桂辉;陈雪融;梁宗安;王莉;王佑娟;唐晓燕;杨铭 刊期: 2010年第11期
2008年12月16日,厦门市同安区某农村小学校发生一起水痘暴发疫情.现将该疫情的现场流行病学调查过程和结果报告如下.1 基本概况
作者:申锦玉;郑惠能;张怡盾 刊期: 2010年第11期
[目的]探讨职业紧张对医学院校教学人员高血压的影响,为采取干预措施提供依据. [方法]对某市医学院校教师进行职业紧张调查和血压检查. [结果]医学院教师职业紧张与高血压显著相关. [结论]职业紧张对医学院校教师健康影响较大,随着职业紧张程度增加,高血压患病率显著增加,因此对医学院校教师采取干预措施,缓解职业紧张,预防高血压,保护健康不容忽视.
作者:王凯华;侯继申;米术斌;李彦军 刊期: 2010年第11期
[目的]对艾滋病病毒职业暴露的发生特点进行分析,为艾滋病病毒职业暴露的预防以及降低其发生率提供临床依据.[方法]对某院2005~2009年发生的15例艾滋病病毒职业暴露进行职业暴露分级判断、危险度评估及预防性服药,并检测其HIV抗体. [结果]15例艾滋病病毒职业暴露者中,护士多见(9例,占60%),其次为医生(4例,占26.67%)及检验人员(2例,占13.33%).暴露方式以接触暴露多(10例,占66.67%),其次是针刺伤(5例,占33.33%).暴露分级以二级暴露多(10例,占66.67%),其次为一级(3例,占20.00%)及三级(2例,占13.33%).暴露源类型以重度多见(12例,占80.00%);污染物来源以血液为主(13例,占86.67%).预防用药13例,未进行预防用药2例.在发生职业暴露后的当天、第4周、8周、12周、24周及48周时对所有职业暴露者进行HIV抗体检测,结果均为阴性. [结论]及时、规范对艾滋病病毒职业暴露者进行伤口处理,正确评估其暴露级别和危险度,尽早、全程预防性用药是有效降低艾滋病病毒职业暴露者HIV感染风险的关键.
作者:王丽;胡蓉;毛碧容;陈竹;辛隽;曾义岚;李秀英 刊期: 2010年第11期
以ISI Web of Science为检索工具,采用文献计量法,针对国际单纯疱疹病毒(HSV)科研产出进行了分析.包括1991年以来HSV研究领域文献数量分布及增长趋势、HSV高被引论文影响力分析、HSV论文高产国家/地区分布、HSV重要科研机构与核心作者分布、与HSV研究相关的学科领域分布、刊载HSV论文的重要来源期刊及其影响因子、文献类型、语种分布等.结果显示,世界HSV研究发展态势相对平稳;美国在HSV研究领域处于领先地位,被SCI收录的相关论文占世界论文总教的半数以上;中国大陆在HSV研究领域科研产出近年来增长幅度高于世界平均增长幅度,论文总数排名世界第15位,中国台湾在HSV研究领域具有一定实力,论文总数排名世界第17位.
作者:吴跃伟 刊期: 2010年第11期
[目的]探讨乙醛脱氢酶2基因(ALDH2)Glu484Lys(G484A)多态性对无水乙醇注射(PEI)术后患者血清转氨酶水平的影响. [方法]测定20例肝占位病人行PEI术前、5次术后丙氨酸氨基转移酶(alanineaminotransferasa,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartateaminotransferase,AST)水平,利用限制性片段长度多态性-聚合酶链反应(RFLP-PCR)方法对ALDH2基因分型,分析不同基因型对PEI术后转氨酶水平的影响. [结果]病例人群中ALDH2Glu/Glu、Glu/Lys和Lys/Lys基因型频率分别为:57.14%、33.33%和9.53%.患者PEI术后ALT和AST升高,以第1次术后升高为显着(P<0.05),第3次PEI以后逐渐降低,但仍高于术前.第1和第3次PEI术后ALT,ALDH2*1基因型组高于ALDH2*2基因型组(P<0.01和P<0.05),第1和第3次PEI术后的AST,ALDH2*I基因型组显着高于ALDH2*2基因型组(P<0.01). [结论]无水乙醇注射可升高转氨酶,以第一次升高为显着,随着注射次数的增加,转氨酶逐渐回降;携带ALDH2*1基因掣者PEI术可明显增加肝损伤,为临床个体化治疗提供理论依据.
作者:叶新平;苏智雄;彭涛;肖开银;尚丽明;苏铭;覃晓;黎乐群 刊期: 2010年第11期
[目的]探讨危机状态与精神症状的关系,为护理评估及制定护理措施提供参考依据.[方法]采用简明精神病量表和四川大学华西医院护理评估表对患者进行评估,评估在患者入院后24 h内完成.[结果]病程越短,精神病性症状越明显,敌对激惹性越明显;有自杀、冲动、出走史的患者BPRS总分、思维障碍因子分、激活性因子分、敌对猜疑因子分高于其他患者.[结论]用简明精神病量表和四川大学华西医院护理评估表对精神病人进行危机评估具有良好的可行性和可操作性,能有效地指导临床护理工作.
作者:张倬秋;邓佳辉;段芬 刊期: 2010年第11期