李廷辉；肖小华；高杰；司徒洁
[目的]探讨亚砷酸钠(NaAsO2)对体外培养的人肝细胞株(L-02)的氧化损伤作用. [方法]用不同浓度NaAsO2(50,100,150 μmol/L)染毒L-02肝细胞24 h,MTT法检测NaAsO2对L-02肝细胞生长的影响;流式细胞仪检测L-02肝细胞内活性氧(reactive oxygen species,ROS)水平;钼酸铵法测定过氧化氢酶(catalase,CAT)活性;单细胞凝胶电泳(single-cell gel electrophoresis,SCGE)法检测DNA损伤. [结果]NaAsO2作用L-02肝细胞24h后,50、100、150 μmol/L浓度NaAsO2组的L-02肝细胞存活率和CAT活性与对照组相比显著降低(P<0.01).且呈剂量-反应关系;100、150μmol/L浓度NaAsO2组ROS生成量显著增多(P<0.01);50 μmol/L的NaAsO2即可引起出现彗星现象的细胞数明显高于对照组,拖尾细胞阳性率明显升高(P<0.01),且呈剂量-反应关系. [结论]NaAsO2对L-02肝细胞的生长具有明显的抑制作用,可引起L-02肝细胞内ROS增多和CAT活性降低,引起细胞DNA损伤.
作者：罗鹏；王赟；张爱华；张开菊；曾小盼 刊期： 2010年第11期
[目的]研究外固定治疗四肢骨折的疗效.[方法]回顾分析某院2008年6月～2009年6月采用组合武、单臂式等骨外固定器治疗的26例四肢骨折病例,并对疗效和术后并发症加以研究.[结果]患者骨折愈合良好,全部达到或接近解剖复位,骨折愈合时闻平均(14.2±5.7)周,术后出现4例并发症,均采取相应措施加以解决. [结论]外固定技术是治疗四肢骨折的优良方法,具有广泛的应用价值.医疗人员应该提高手术操作技术,避免手术并发症的发生.
作者：吴多庆 刊期： 2010年第11期
[目的]探讨MSCT对中央型未分化小细胞肺癌的诊断价值. [方法]收集2003年1月～2009年9月的经手术或活检病理确诊的21例中央型未分化小细胞肺癌(1组)的MSCT平扫、动态增强资料,与同期80例病理确诊的中央型鳞癌(2组)的MSCT资料进行对比,从中找出有鉴别诊断价值的征象. [结果]在MSCT征象中,1组肿瘤的受累支气管管壁光滑(或不规则)伴支气管通畅的狭窄的出现率、肿瘤长轴方向与相应支气管走行一致的出现率以及肿瘤转移到上腔静脉后、主动脉弓下、隆突下淋巴结的几率明显高于2组,而2组的受累支气管截断或支气管内息肉样结节的出现率、较大肿瘤边缘牵拉邻近叶裂出现的局部结节状突起的出现率以及肿瘤坏死面积与大横截面积之比明显大干1组(P<0.05).两组间肿瘤阻塞性炎症的发生率差异无统计学意义(P>0.05).1组肿瘤远处转移率大于2组(P(0.05).[结论]MSCT征象有助于中央型未分化细胞癌的诊断及鉴别诊断.
作者：李传资；黄菁慧；邢增宝；李岩 刊期： 2010年第11期
[目的]建立 WHG-103A型自动气动流动注射气态氢化物发生器与WFX-110型原子吸收仪联用电热原装化测定血液中锑含量的分析方法.[方法]样品消解后导入WHG-103A型氢化物发生器产生气态氢化物,通过WFX110型原子吸收分光光度计恒温原子化测定样品液中锑的含量. [结果]建立起了硝酸-盐酸消解,硫尿处理样品;WHG-103A型氢化物发生器以60 ml/min氩气载流,将10%盐酸样品溶液、10%盐酸载液和20 g/L硼氢化钾(含0.1%氢氧化钠)还原剂气动自动进样产生氢化锑;WFX-110型原子吸收分光光度计参数设定在3 mA灯电流、0.2 mm狭逢、读数时间20s,恒温原子化定量测定其锑含量.工作曲线范围在0～30μg/L. (10%盐酸介质中,r>0.999),检出限为0.23 μg/L.方法的特征浓度为0.17μg.样品加标平均回收率(n=6)在95.9%～99.4%.对不同浓度的标准和样品溶液进行重复测定,其RSD<10%(n=6).已用于16件兔血和人血样品的测定. [结论]该方法操作简便、灵敏度高、结果准确,适用于中毒血液检测,有较高的应用推广价值.
作者：刘兆霖；王蓉；甘良杰 刊期： 2010年第11期
[目的]探讨CD44与CD133在人头颈部鳞状细胞癌(Head and Neck Squamous Cell Carcinoma,HNSCC)组织中的表达,对HNSCC的分子治疗进行初步探索. [方法]运用免疫组化S-P法,对52例人HNSCC标本进行了CD44与CD133的检测,选取同期癌旁正常组织8例和10例声带患内标本进行对照. [结果]CD44和CD133在HN-SCC中的表达无明显差异(P>0.05),但是两者均高于癌旁组织和息肉(P<0.05). [结论]CD44与CD133在头颈部鳞状细胞癌的发生发展过程中起着一定作用,联合检测CD44和CD133可为筛选HNSCC肿瘤干细胞、有效的开展针对HNSCC肿瘤干细胞的特异治疗提供帮助.
作者：王莹颖；华清泉；张志坚 刊期： 2010年第11期
[目的]了解成都市武侯区手足口病流行病学特征及流行趋势,为制订手足口病防制策略提供科学依据.[方法]运用描述流行病学方法,对全区2009年手足口病数据资料进行统计分析,并与2008年历史数据进行比较.[结果]全区手足口病以5岁及以下年龄组为主,尤以3岁及以下发病数多,分别占总报告病例数的97.44%和90.24%.男性病例多于女性,且以幼托儿童、散居儿童和学生为主,占总报告病例数的99.12%.人口密度高的双楠街办报告病例数多.城郊涉农街办报告发病数高于城市街办报告发病效(X2=5.183,P<0.05).高峰期分别为3～4月、6～7月和9～11月,发病时间分布不同于去年(X2=176.249,P<0.01).[结论]应重视城郊涉农街办的流动儿童及人口高度密集的社区和托幼机构、小学的手足口病防制工作.
作者：鲁斌；申秦华；黄磊；蒋晓兰 刊期： 2010年第11期
[目的]了解盐亭县2004～2009年法定传染病浇行情况,分析发病特点及流行规律,为传染病预防和控制措施提供科学依据.[方法]运用描述性流行病学方法对盐亭县2004-2009年法定报告的各类传染病进行统计分析.[结果]2004～2009年盐亭县共报告法定传染病2类26种,报告发病9176例,年平均发病率270.24/10万,发病率总体呈下降趋势.其中肺结核、乙肝、流行性腮腺炎、痢疾和其他感染性腹泻发病率较高,死亡以肺结核、乙肝为主.[结论]近6年来,盐亭县法定传染病发病率逐年下降,但肺结核和乙肝、梅毒等血源及性传播疾病发病率仍居高不下,应重点加强对肺结核、乙肝、梅毒等传染病的预防控制工作.
作者：杨思永；李朝英；勾宗耀；向书蓉 刊期： 2010年第11期
[目的]用四氧嘧啶(Alloxan)建立实验性糖尿病小鼠模型,并同时用冬虫夏草提取液进行保护,探讨冬虫夏草提取液对糖尿病小鼠肝线粒体氧化磷酸化功能的保护作用.[方法]从线粒体水平测定:①以琥珀酸(S)为底物的呼吸控制:态3呼吸速率(R3)、态4呼吸速率(R4)、呼吸控制比(RCR)和磷/氧比(P/O);②H+-ATPase合成活力;③测定O2·-的生成量;④SOD活性及GSH含量. [结果]糖尿糖小鼠ATP合酶活性显著降低45.99%;O2·-含量增加35.8%;线粒体呼吸链RCR、P/O显著降低(P<0.01),State4显著增高(P<0.01);线粒体SOD活性,GSH含量显著降低,P<0.001,用虫草提取液进行保护,各项指标均有显著恢复. [结论]证明实验性糖屎病小鼠肝功能损伤是氧化性损伤,氧化应激又是该损伤的结果,其原因与电子漏增加为主,从而导致质子漏增加,自由基生成量增多,ATP合酶活性下降,无效耗氧增加、线粒体受损;同时也证明了虫草提取液能有效的拮抗由糖尿病引起的肝线粒 .'体的氧化损伤.
作者：张蕾；陈顺志；刘树森 刊期： 2010年第11期
[目的]探讨血清尿酸、血脂与冠心病发病的关系. [方法]比较某院心血管内科住院确诊为冠心病的患者152例和健康体检者322名的血尿酸、血脂水平. [结果]冠心病组血尿酸、胆固醇、甘油三酯水平明显高于对照组(P<0.05),冠心病组高血尿酸、高甘油三酯、高胆固醇发生率明显高于对照组(P<0.001),血尿酸与甘油三酯呈正相关. [结论]血尿酸、血脂水平升高是冠心病的危险因素.
作者：金春梅 刊期： 2010年第11期
[目的]观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗职业性慢性正己烷中毒的治疗效果. [方法]将38例慢性正己烷中毒患者随机分成丹参酮组及对照组,治疗6个月后,根据症状、体征的改变及肌电图检查的结果判断治疗效果.[结果]丹参酮组痊愈8例,显效9例,好转3例,无效1例,痊愈和显效的病例占81%;对照组痊愈3例,显效4例,好转7例,无效3例,痊愈和显效的病例占41.2%,经X2检验,X2=6.445,P<0.05,疗效差异有统计学意义. [结论]丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗职业性慢性正己烷中毒有较好的疗效,其作用机制可能与改善四肢末端的微循环有关.
作者：李廷辉；肖小华；高杰；司徒洁 刊期： 2010年第11期
[目的]了解青海海西地区人群高原红细胞增多疰(HAPC)的患病率和有关影响因素. [方法]采用流行病学自然人群调查并按国际统一诊断标准,对青海海西海拔在3 000 m以上的～3600 m、～4600 m、～5 000 m 3个地区的2116人进行调查并作患病因素的分析. [结果]本次调查的2 116人中共发现符合标准(Hb≥210 g/L)者80例,患病率3.78%. [结论]青海海西地区人群HAPC患病率随海拔高度增高而明显增高(P<0.01),世移居问患病率亦有明显差别,移居汉族明显高于世居藏族(P<0.001),此外,年龄、性别、劳动强度与该病发生有关.
作者：张朝霞；赵兰君；王东林；周永强 刊期： 2010年第11期
[目的]了解内科住院的高血压患者对高血压病防控知识的知晓情况和了解患者获得高血压防控知识的主要途径.[方法]采用问卷调查的方法对内科住院的69名高血压患者进行现况调查.[结果]内科住院高血压患者的年龄、教育水平、住院次数对高血压防控知识的掌握有显著性差异;获得健康教育的主要途径是住院后医务人员的教育以及网络知识.[结论]针对高血压防控知识的健康教育工作应该成为医务人员的必备知识,医疗机构科通过网络等平台开展健康教育.
作者：唐鸿鹄；康德英；王星月 刊期： 2010年第11期
[目的]肾病综合征是临床常见疾病,临床已经广泛采用依据试验检查进行临床诊断和根据试验测定结果进行评价治疗效果,但是检查项目的选择和检查频率在肾病综合征的诊断和治疗效果评价中的应用需要探讨.[方法]利用尿液自动分析仪测定尿液常规、血细胞自动分析测定血液常规、自动生化分析仪测定血液生物化学成分.[结果]结果显示尿液常规检查率达到100%,但24 h尿液蛋白仅为86.8%;血液常规检查达到96.3%;血液生化检查中血脂项目、肝功项目和代谢酶指标检查率达到90%以上,但是评价肾小球检查项目仅为58.16%. [结论]提示临床检查项目需要调整,增加评价肾脏功能试验的检查项目和检查频率,相反降低与肾病综合征非直接相关的检测项目和检查频率.
作者：张淑贞；刘金平；秦毅；宋林；孙续国；冯玉华 刊期： 2010年第11期
[目的]了解三水沙头社区居民高血压流行特征及相关危险因素. [方法]以沙头社区常住户口总人口作为研究总体,在辖区内随机抽取1 959人进行医学体检及问卷调查. [结果]沙头社区15岁以上居民高血压标化患病率为14.82%,女性患病率(15.78%)高于男性(13.15%)(X2=7.45,P≤0.01);无论男女,其患病率随年龄的增加而快速上升;文化程度(OR=0.87)是高血压的保护因素,BMI超标(OR=2.85)和年龄(OR=2.55)是高血压的危险因素.[结论]沙头社区居民高血压患病率处于省内高水平状态,是沙头社区主要公共卫生问题.充分利用社区资源加强健康知识教育,让居民形成良好的生活习惯,是有效的干预措施.
作者：成旭峰；唐学玲；林子安；田子能 刊期： 2010年第11期
[目的]探讨老年胆囊切除末后并发症的特点及围手术期的处理. [方法]对1996年1月～2008年12月行胆囊切除术的618例老年患者.与同期施行胆囊切除术的401例中青年患者在术后并发症发生率及引起并发症发症的相关危险因素等方面进行比较. [结果]胆囊切除术后老年组并发症发生率为17.31%,中青年组为10.22%,老年组胆囊切除术后并发症发生率高于中青年组(X2=8.7,P<0.05);直接与手术有关的并发症老年组发生率为6.23%,中青年组为6.31%,两组差异无统计学意义(X2=0.006,P>0.05);间接与手术有关的并发症发生率老年组为11.00%,中青年组为3.90%,提示胆囊切除术后问接手术并发症发生率老年组较中青年组增高(X2=14.9,P<0.05). [结论]老年患者胆囊切除术后并发症发生率高于中青年患者,应加强老年患者围手术期的处理,减少并发症的发生率;对有手术机会的老年患者应积极给予手术治疗,提高老年患者的生存质量.
作者：黄韬；泽仁青措；蒋华 刊期： 2010年第11期
药物性肝损害已成为全球死亡的主要原因之一,但其诊断一直难以达成统一的共识.经过20多年的努力,药物性肝损害的临床判断准确性和可操作性都取得了一定进展,目前使用较多的药物性肝损害诊断标准是ICM标准和Maria标准等.
作者：席兰艳；阳国平；黄志军；张桂香；袁洪 刊期： 2010年第11期
[目的]通过建立黄凿霉毒素B1(Aflatoxin B1,AFB1)诱发Wistar大鼠肝细胞癌(HCC)模型,用银杏叶提取物(extract of Ginkgo Biloba Leaf,EGb761)进行干预,观察EGb761对AFB1致大鼠HCC作用的影响. [方法]实验大鼠按体重随机分成3组:A组(AFB1组)、B组(AFBI+EGb761组)和C组(空白对照组).于实验第14、28、42及55周给予肝活检并于第64周全部处死大鼠,观察大鼠肝脏γ-GY灶及HCC发生情况. [结果]在出癌前期,第42及第55周时,A组每个γ-GT阳性灶的面积分别为(7.95±0.30)mm2及(17.87±0.71)mm2,单位面积(cm2)灶的个数分别为0.35±0.006及0.26±0.004,灶总面积分别为(2.54±0.05)mm2/cm2及(4.68±0.12)mm2/cm2;B组在相同时段的相应指标,分别为(4.65±0.16)mm3及(9.03 4±0.35)mm2, (0.21 4±0.006)及(0.20±0.005),(0.97±0.03)mm2/cm2及(1.62±0.06)mm2/cm2.除了55周A、B两组的单位面积γ-GY阳性灶的个数无统计学差异外,各时段B组各项指标都显著小于A组(P=0.000).两个实验组共有28只大鼠发生恶性肿瘤,对照组无肿瘤发生.B组HCC诱发率(7/26,26.92%)明显低于A组(19/25,76%) (P=0.000).另外,HCC及其他肿瘤的发生时间,B组明显推迟.[结论]EGb761能明显抑制AFB1诱发大鼠肝的癌前病变及延迟癌前病变向癌发展.
作者：蒿艳蓉；杨芳；曹骥；欧超；李媛；杨春；段小娴；苏建家 刊期： 2010年第11期
[目的]探求乙肝表面抗体(HBsAb)ELISA法测定的S/CO比值对乙型肝炎病毒(HBV)感染有保护意义的范围,以便让受检者了解自己产生的HBsAb是否有保护作用,是否需加强免疫. [方法]用ECLIA和ELISA两种方法同时测定306例受检者血清的HBsAb与乙肝表面抗原(HBsAg). [结果]ECLIA法测HBsAg为阴性207例标本中,如EUSA法的S/CO值<1.0(n=67),ECUIA法则有58例小于10 mIU/ml,一致性86.6%;9例大于10 mIU/ml,占13.40%;无1例大于100 mIU/ml.如S/CO值介于1.0～5.0(n=32),8例小于10 mIU/ml,325.0%;22例在10～100mIU/ml之间,一致性68.8%;2例大干100 mIU/ml,占6.3%.如S/CO值介于5.0～13.0(n=31),无1例小于10 mIU/ml;20例在10～100 mIU/ml之间,占64.50h;11例大于100 mIU/ml,占35.5%.如S/CO比值大于13.0(n=77),则有76例大于100 mIU/ml,一致性高达98.7%,其中有37.7%大于1 000 mIU/ml,仅1例小于100 mIU/ml,其定量值为88.4 mIU/ml.表面抗原为阴性且ECLIA定量为5～300 mIU/ml,两方法学之间的回归方程为y=0.0871x+0.0978(r=0.954,P<0.001);HBsAb定量ECUA法为100 mIU/ml相应的EUSA法的S/CO比值为8.808、95%的可信区间为8.36～9.251及95%的预测区间为5.012～12.603. [结论]与ECUIA方法相比受检者的HBsAb具有肯定的免疫保护作用的S/CO比值为大干13.0.
作者：何宗忠；裘宇容；魏东；王强；杨春莉；陈宇；冯平锋；潘洁 刊期： 2010年第11期
[目的]观察尤瑞克林联合血必净注射液治疗急性脑梗死疗效及凝血功能的影响. [方法]将60例患者随机分为2组,对照组30例予以常规治疗,给予马来酸桂哌齐特注射液,连用10 d,脑保护、调控血压、神经康复等治疗,治疗组同时给予0.9%生理盐水100 ml+0.15 PNAU尤瑞克林静脉滴注,每日1次,血必净注射液50 ml静滴,每日2次,连用10 d.子治疗前后评定神经功能缺损程度(the National Institutes of Health stroke scale,NIHSS)、日常生活活动能力(Activities of daily living,ADL)和临床疗效.通过检测血浆P-选择素、血管性血友病因子(vWF)和D-二聚体水平的变化观察凝血功能情况. [结果]治疗组总有效率为90.00%,对照组为66.67%,两组相比差异有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后各项检测指标与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),对照组治疗后各项检测指标与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后治疗组各项检测指标与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).[结论]尤瑞克林联合血必净注射液能明显改善急性脑梗死临床总有效率及对患者的凝血功能有保护作用,在急性脑梗死治疗过程中起重要辅助治疗作用.
作者：陈建南；扬红莉；陈文腾 刊期： 2010年第11期
[目的]为加强市场管理,提高产品卫生质量,保障使用人群的身体健康,对天津市保健用品微生物污染状况进行分析.[方法]按经质量技术监督部门备案有效的产品质量标准进行全项检验,其中1项不合格即判为不合格.[结果]5年共检测天津市保健用品生产企业生产的各种保健用品449份,合格431份,总合格率为96%;按类别分,合格率由大到小顺序排列,依次为液体类、颗粒剂类、其他类、贴剂类、膏剂类、粉剂类,其微生物污染合格率差异有统计学意义(X2=66.937,P<0.01). [结论]卫生行政部门要加强监管,卫生技术部门应加强监测,企业应加强自身管理,严防微生物污染,保护消费者身体健康.
作者：王睿；王洋；刘洪亮 刊期： 2010年第11期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
