吴霞；肖盼盼；谢晓然；孙雪茜；付冰冰；孙晓鹏
糖尿病周围神经病变是糖尿病的常见并发症,也是影响糖尿病患者生活质量及致残的常见病因,由于血糖的控制达标率不高,所以糖尿病神经病变的治疗是关注的热点问题.糖尿病的治疗发展快速,包括药物及非药物治疗方面,现对这些糖尿病周围神经病变的药物及治疗进行综述和分析.
作者：苏晓清；谢勇丽 刊期： 2018年第05期
目的 分析慢性扁桃体炎行低温等离子射频刀扁桃体切除术治疗的临床价值.方法 选取2015年5月~2017年5月在我院治疗的128例慢性扁桃体炎患者,按术式不同分为两组各64例.对照组传统扁桃体切除术,观察组低温等离子射频刀扁桃体切除术,比较两组患者手术指标、疼痛评分、并发症和临床疗效.结果 观察组手术时间、术中出血量和术后进食时间均比对照组优,差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性扁桃体炎应用低温等离子射频刀扁桃体切除术治疗具术时短、出血少.
作者：张兰宇 刊期： 2018年第05期
目的 评价光动力疗法治疗男性不同部位顽固性尖锐湿疣的临床效果,探寻男性顽固性尖锐湿疣的有效治疗方法.方法 收集2016年5月~2017年4月在安徽医科大学第二附属医院皮肤性病科门诊就诊的男性顽固性尖锐湿疣患者36例,其中尖锐湿疣位于阴囊2例、阴茎19例、尿道口3例、肛周12例.通过使用光动力疗法对其进行治疗,并定期随访6个月和评价临床效果.结果 终35例男性顽固性尖锐湿疣患者完成治疗和随访,尖锐湿疣平均治疗次数位于阴囊(4.50±2.12)次、阴茎(3.36±1.21)次、尿道口(4.00±1.00)次和肛周(2.18±1.66)次.阴囊部位和尿道口部位的尖锐湿疣患者均全部达到治愈,阴茎部位尖锐湿疣患者有4例复发,肛周部位尖锐湿疣患者有1例复发.比较阴茎部位和肛周部位尖锐湿疣患者的复发率,差异无统计学意义(P>0.05).15例治愈的阴茎部位尖锐湿疣患者平均治疗次数(3.40±1.35)次,10例治愈的肛周部位尖锐湿疣患者平均治疗次数(2.30±1.70)次,两组对比差异无统计学意义(P>0.05).治疗过程中1例患者出现轻微疼痛、局部烧灼感,6例患者出现轻度红肿现象,均于治疗后2日内消退,对治疗效果不产生影响.结论 光动力疗法治疗男性不同部位顽固性尖锐湿疣具有良好的效果,肛周和阴茎部位无明显疗效差异,值得临床推广和应用.
作者：高静；李晴；张婷芳；杨春俊 刊期： 2018年第05期
目的 探讨中药足浴联合硫辛酸治疗后对糖尿病周围神经病变(DPN)患者自觉症状及神经传导速度的影响.方法 选取2015年3月~2017年3月在我科住院的糖尿病周围神经病变患者56例,随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=26).两组均行常规降糖治疗,对照组单用甲钴胺注射液治疗,治疗组在此基础上使用中药足浴联合硫辛酸注射液治疗,观察治疗前后两组患者临床疗效以及腓总神经感觉传导速度(SMCV)和运动传导速度(MNCV).结果 治疗组总有效率为86.67%,高于对照组的42.31%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者MNCV和SMCV均高于治疗前,治疗组MNCV和SMCV分别为(40.7±3.3)m/s和(44.6±3.1)m/s,均高于对照组的(36.2±2.5)m/s和(39.2±2.5)m/s,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药泡足联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变疗效满意,可改善患者的自觉症状,可以推广运用.
作者：龚玉萍 刊期： 2018年第05期
目的 分析延续性护理模式应用于经皮肝穿刺胆道引流患者的效果.方法 从我院进行皮肝穿刺胆道引流术的患者中选取180例作为研究对象,分为观察组和对照组,分别给予对照组患者常规护理,观察组患者进行延续性护理,对两组患者的PTCD管认知程度、管道脱堵与并发症情况进行观察.结果 观察组患者在PTCD管认知程度上优于对照组;观察组患者出现胆道感染、PTCD管脱堵、伤口感染的概率低于对照组,观察组患者再入院率12.22%,低于对照组31.11%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 延续性护理提高了患者对PTCD带管知识的了解,降低胆道感染、伤口感染、PTCD管堵脱及再关入院率,有效的提高患者的生活质量.
作者：耿金萍 刊期： 2018年第05期
目的 研究胃穿孔行修补术和胃大部切除术的临床疗效.方法 回顾分析2016年10月~2017年10月在我院治疗的90例胃穿孔患者临床资料,依据手术方法将其分为修补组和切除组,各45例.切除组采用胃大部切除术,修补组采用修补术,对比两组患者临床疗效.结果 修补组治疗总有效率与切除组对比,差异无统计学意义(P>0.05);修补组手术时间、住院时间短于切除组,术中出血量少于切除组,并发症发生率低于切除组,差异有统计学意义(P<0.05);切除组复发率低于修补组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胃修补术和胃大部切除术治疗胃穿孔均具有一定的疗效,修补术创伤小,手术时间短,出血量少,而切除术复发率低.两种手术方法各有优势,临床应依据患者具体情况合理选择.
作者：周军 刊期： 2018年第05期
目的 比较分析小骨窗血肿清除术与微创穿刺血肿引流术治疗高血压脑出血患者的临床效果.方法 选择2014年1月~2016年12月在我院进行诊治的196例高血压脑出血患者,随机分为研究组与对照组,各98例.对照组给予小骨窗血肿清除术治疗,研究组给予微创穿刺血肿引流术治疗.观察并记录两组再出血、血肿残留以及肺部感染、颅内感染和应激性溃疡等术后并发症的发生情况.对比两组患者治疗前后的神经功能缺损评分和日常生活能力评分.结果 两组血肿残留以及肺部感染、颅内感染和应激性溃疡等术后并发症的发生率相比差异无统计学意义(P>0.05);研究组再出血的发生率为16.33%,明显低于对照组的38.78%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组的神经功能缺损评分均明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),日常生活能力评分明显升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);且研究组的神经功能缺损评分低于对照组[(9.15±1.54)分vs(20.15±3.73)分],日常生活能力评分高于对照组[(93.25±3.37)分vs(82.07±3.54)分],差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创穿刺血肿引流术治疗高血压脑出血患者的临床效果显著优于小骨窗血肿清除术,不仅可以有效改善患者的神经功能以及日常生活能力,还能降低再出血的发生率,不增加术后并发症,安全有效,值得应用推广.
作者：韩冬 刊期： 2018年第05期
目的 探究对初产妇分娩疼痛及分娩结局进行陪伴式分娩的影响.方法 回顾性分析我院产科于2015年12月~2016年12月收治的83例产妇的临床资料,按照护理方式分为观察组与对照组,对照组40例采用常规的分娩护理,观察组43例在对照组的基础上给予陪伴分娩.观察两组的护理效果.结果 观察组疼痛VAS评分在潜伏期(4.12±1.47)分、早活跃期(6.21±1.57)分、宫口开全期(7.26±1.38)分低于对照组(5.76±1.84)分、(7.92±1.12)分、(8.82±1.14)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇在第一产程(411.16±252.43)min及总产程(449.24±262.69)min的时间低于对照组(576.34±253.24)min、(604.19±263.34)min,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予初产妇陪伴分娩可有效减少产妇的分娩疼痛,缩短产程时间,值得临床推广.
作者：周美兰 刊期： 2018年第05期
目的 探讨仙方活命饮对精索静脉曲张(Ⅰ~Ⅱ度)患者精液质量、精索静脉内径及临床症状的影响.方法 将精索静脉曲张(Ⅰ~Ⅱ度)患者80例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组40例.治疗组给予仙方活命饮治疗,对照组给与迈之灵片治疗.对比两组患者治疗前后精液质量,精索静脉管径以及临床疗效.结果 两组患者治疗后精液质量和精索静脉管径均明显改善,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组临床总有效率(85.00%)明显高于对照组(52.50%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 仙方活命饮对精索静脉曲张(Ⅰ~Ⅱ度)患者精液质量、精索静脉内径及临床症状改善明显,临床疗效显著.
作者：刘东波；王中；殷德科；古孝良 刊期： 2018年第05期
目的 探究腹腔镜下多囊肾去定减压术的应用效果,为今后临床治疗提供可靠的经验.方法 选取佳木斯市中心医院泌尿外科2015年2月~2017年2月收治的44例多囊肾患者,随机分为观察组和对照组,每组22例.观察组接受腹腔镜下去顶减压术治疗,对照组采用传统开腹手术方案.观察两组患者术前术后血压,血清尿素氮,肌酐水平等,对治疗结果进行分析.结果20例术前患有高血压的患者,均口服降压药物治疗,其中12例患者联合服用降压药物,8例单一服用降压药物,术后20例服用高血压药物的患者用药剂量均下降,12例联合服用降压药物的患者,4例改为单一用药,8例维持原来用药种类,但剂量减少.8例单一服药的患者2例停药,6例减少剂量;两组患者术后血压、腰腹疼痛评分、血清尿素氮水平、肌酐均较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较上,观察组的术后血压、腰腹疼痛评分、血清尿素氮水平、肌酐均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜多囊肾去顶减压术治疗的效果显著,疼痛轻,术后康复快,值得在临床上推广使用.
作者：商家铭 刊期： 2018年第05期
综述Chiari畸形术前术后的护理研究进展,旨在促进患者康复和提高护理服务质量,为临床制定系统的术前术后护理措施提供理论依据.
作者：曹婧琳；黄卫新；唐楠 刊期： 2018年第05期
目的 分析输卵管积液的超声表现,探讨经腹部超声结合经阴道彩色多普勒超声诊断输卵管积液的诊断价值.方法 回顾分析我院2013年1月~2016年12月住院及病理证实的输卵管积液患者62例,在膀胱适度充盈的情况下,先经腹部超声扫查子宫、卵巢及附件区,发现附件区有囊性回声,再经阴道超声补充扫查,重点观察积液的位置、大小、形态及血流情况.结果62例经临床手术病理证实输卵管积液,其中输卵管积水53例,输卵管积脓9例.结论 输卵管积液具有典型的声像图特点,经腹部联合经阴道超声彩色多普勒检查,是诊断输卵管积液的可靠方法.
作者：董芹；顾晓清；沈春明 刊期： 2018年第05期
目的 探讨网络教学平台下基于Seminar-CBT教学模式对护理本科生自主学习能力的培养效果.方法 随机选取我院2015级本科护生为观察组,2014级本科护生为对照组,对照组采用传统教学模式,观察组教学内容采用案例教学法,教学形式采用Seminar教学法,比较两组教学效果.结果 观察组护生的自主学习能力优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护生认为Seminar-CBT有利于激发学习兴趣、培养团队精神等,并且专业兴趣、学习动机、学习计划对护生的自主学习能力有显著影响,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Seminar-CBT有利于培养护生的学习合作能力和自我管理能力,但对信息能力的提升不明显.
作者：宋艳丽；刘伟；田静；吴菲 刊期： 2018年第05期
目的 观察肾衰宁联合科素亚治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 选取2016年1月~2017年1月我科收治确诊的早期DN患者80例,随机分为实验组和对照组,每组40例.对照组给予饮食宣教、运动、降血糖、调血脂等基础治疗并口服科素亚,实验组在对照组基础上口服肾衰宁片.比较治疗3个月后两组24h U-MA、BUN、Cr变化.结果 实验组治疗总有效率为85.00%,显著高于对照组的65.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后24h U-MA、BUN、Cr均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);实验组治疗后24h U-MA、BUN、Cr均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗早期糖尿病肾病方面,肾衰宁联合科素亚疗效显著,可减少尿蛋白,降低血尿素氮、血肌酐水平,可在临床大力推广.
作者：陈淑雯 刊期： 2018年第05期
目的 探讨联合检测血清铁蛋白,叶酸,维生素B12,乳酸脱氢酶在鉴别诊断巨幼细胞性贫血中的意义.方法 2015年1月~2017年2月经萍乡市人民医院骨髓细胞学形态和临床确诊的,分组为巨幼细胞性贫血组34例,缺铁性贫血组53例,再生障碍性贫血组25例,骨髓异常增生综合症组36例,另随机选取60例体检健康者为正常对照组,回顾性分析不同组别患者的血清铁蛋白,叶酸,维生素B12,乳酸脱氢酶水平变化.结果 巨幼细胞性贫血患者铁蛋白轻度升高,与正常对照组及MDS组差异不明显(P>0.05),与IDA组及AA组相比较,差异具有统计学意义(P<0.05);MA组叶酸,维生素B12水平降低幅度明显,与正常对照组及其他类型贫血组水平相比,差异明显(P<0.05);MA组乳酸脱氢酶水平明显增高,与正常对照组及其他类型贫血组变化水平相比较具有明显差异(P<0.05).结论 联合检测血清铁蛋白,叶酸,维生素B12,乳酸脱氢酶可为鉴别诊断MA提供有效的依据,对减少误诊率,减轻患者身心及经济负担方面具有积极的意义.
作者：肖妮；王小明；方江春 刊期： 2018年第05期
目的 观察厄贝沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心衰的临床疗效.方法 选择我院自2015年3月~2016年5月收治68例慢性充血性心衰患者作为研究对象,将其随机分成对照组和研究组,每组34例.对照组采用厄贝沙坦治疗,研究组采用厄贝沙坦联合美托洛尔治疗,比较两组患者治疗前后的心率(HR)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)等血压水平以及左室舒张末内径(LVEDd)、左室收缩末内径(LVESd)和左室射血分数(LVEF)等左心功能指标,并统计和计算两组患者治疗期间的不良反应发生率及治疗的总有效率.结果 两组患者治疗前的心率、血压及各项左心功能水平对比,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗期间,研究组与对照组的不良反应发生率对比差异统计学意义(P>0.05).治疗后,研究组的HR、DBP、DBP、LVEDd、LVESd均明显低于对照组,研究组的LVEF、治疗的总有效率明显高于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性充血性心衰患者采用厄贝沙坦联合美托洛尔治疗,不仅能有效改善患者的心率和血压水平,同时还能有效促进患者的左心功能恢复,患者治疗期间的毒副反应发生率较低,因此其是一组安全、高效的组合治疗药物.
作者：张挺 刊期： 2018年第05期
目的 评价彩色多普勒超声诊断鉴别甲状腺良恶性肿瘤的效果.方法 随机选取2016年5月~2017年5月本院收治的甲状腺肿瘤患者60例,所有患者均经手术病理诊断确诊,在此之前均实施彩色多普勒超声诊断鉴别诊断,并与病理结果对比,分析彩色多普勒超声诊断符合率、甲状腺良恶性肿瘤血流分布情况、彩色多普勒超声诊断敏感性度.结果 彩色多普勒超声诊断发现,良性肿瘤37例(61.67%)、恶性肿瘤17例(28.33%)、结节性甲状腺肿3例(5.00%),其与病理诊断结果相比,差异不具有统计学意义(P>0.05);恶性肿瘤血流分布高于良性肿瘤血流分布,差异具有统计学意义(P<0.05);彩色多普勒超声诊断敏感度96.67%.结论 彩色多普勒超声在鉴别诊断甲状腺良恶性肿瘤中,诊断效果显著,可为临床诊治提供有效显著,临床应用价值较高,值得推广应用.
作者：杜丽 刊期： 2018年第05期
目的 探讨产妇分娩过程中应用自由体位联合分娩镇痛仪的应用价值.方法 将我院2015年1月~2016年10月520例初产妇,随机分为观察组和对照组,各260例.观察组采用自由体位联合分娩镇痛仪,对照组采用常规分娩模式,观察产妇分娩疼痛度、自然分娩率、剖宫产率、产程时间.结果 观察组产妇疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇剖宫产率低于对照组,自然分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇产程时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 产妇在自然分娩过程中,采用自由体位联合分娩镇痛仪的使用可有效降低产妇分娩过程中的疼痛度和剖宫产率,缩短产程时间,提高自然分娩率,值得在产科推广应用.
作者：欧圣华 刊期： 2018年第05期
目的 分析探讨护理干预对穴位埋线疗法联合口服美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎患者的作用.方法 选取我院2010年8月~2013年3月诊治的位于UC缓解期1周的患者62例,随机分为美沙拉嗪组32例与美沙拉嗪联合穴位埋线治疗组(30例)联合治疗组(30例)采用穴位埋线疗法并予美沙拉嗪口服,同时给予实施综合护理干预.观察美沙拉嗪组及联合治疗组12个月后的缓解时长、复发率以及不良反应情况.结果 美沙拉嗪组、联合治疗组复发率分别为13(40.6%)、5(16.7%),两组相比较P<0.05;联合治疗组的缓解时间(260±67)d比美沙拉嗪组的缓解时间(219±77)d相对较长,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预对穴位埋线疗法同时使用美沙拉嗪来治疗溃疡性结肠炎有积极意义,有利于减少病情复发,提高患者的生活质量.
作者：杜丽君 刊期： 2018年第05期
目的 分析并研究激素替代治疗对于围绝经期综合征的妇女子宫内膜的厚度和激素水平的影响,以便于为临床研究提供可行性参考.方法 选取我院2014年12月~2017年1月收治的围绝经期综合征患者88例,随机分为观察组和对照组,每组44例.对照组选择采用谷维素进行单独治疗,观察组患者选择采用补佳乐、黄体酮软胶囊进行治疗,观察并比较两组患者治疗前后的子宫内膜厚度以及治疗后孕酮、卵泡雌激素、雌二醇、黄体生成素等激素水平.结果 治疗前,两组患者子宫内膜厚度相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者子宫内膜较治疗前均明显增厚,且观察组患者子宫内膜增加厚度高于对照组患者,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后孕酮水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组卵泡雌激素、雌二醇均高于对照组,黄体生成素水平低于对照组,两组相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 围绝经期综合征妇女采用激素替代治疗方法,能够有效增加患者子宫内膜的厚度,有效改善机体激素水平,值得推广使用.
作者：吕琦 刊期： 2018年第05期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
