严健渝；林佩婵；潘晖；张朝红；胡妙芳
科室文化犹如涓涓溪流,滋润着干涸的土地,康复医学科的建设,离不开文化的熏陶和培育,需要一种健康的文化来引导.众所周知,地震伤员需要一个温馨、舒适、安全、安静的修养环境,康复医学工作者更需要一个积极向上、团结友爱、和睦共进的工作环境.如果说,规章和制度是一种约束,那么,科室文化建设就是高层次的管理!本文就华西医院地震伤员医疗康复中心的科室文化体系的建设及完善的具体作法介绍如下.
作者：余秀君；何成奇；张璐；丁明甫；王凤英；李宁；杜春萍 刊期： 2009年第07期
[目的] 为了解该校甲肝暴发的原因,分析流行因素,为制订预防控制措施提供依据. [方法] 对每一病例进行个案调查. [结果] 此次暴发水源受到污染. [结论] 加强对学校生活饮用水、公共场所的消毒和甲肝防病知识的宣传,提高甲肝疫苗的接种率是控制甲肝暴发的有效措施.
作者：车昆屏；袁华芳；郭泽芊；孔祥斌 刊期： 2009年第07期
[目的] 了解职业技术学校学生艾滋病(AIDS)认知现状,以指导职业技术学校开展艾滋病健康教育.[方法] 随机抽取于都县职业技术学校学生362名进行问卷调查,用EpiData3.02软件建立数据库,运用χ2检验进行统计分析. [结果] 82.02% 生认为艾滋病可以预防,学生对艾滋病传播途径的知晓率(72.94%)远高于非传播途径的知晓率(32.68%);学生获得艾滋病知识的主要途径是电视(88.48%);80%以上的学生愿意帮助艾滋病患者、想了解更多的预防艾滋病知识,51.93% 生对艾滋痛有恐惧心理. [结论] 技校学生掌握了一定的艾滋病知识,应针对性地开展预防艾滋病知识教育,学校需切实将预防艾滋病教育绌入日常教学.
作者：刘文生 刊期： 2009年第07期
[目的] 了解西藏藏族学生皮褶厚度和体成分的发育规律和特点. [方法] 2004年抽样测量西藏2 538名7～8岁藏族学生肱三头肌和肩胛下皮褶厚度,利用长岭和Brozek公式估测体成分.[结果] ①藏族男生肱三头肌皮褶厚度11岁时达高峰(8.85 mm),其后逐步下降;肩胛下皮褶厚度呈缓慢增长.女生两处皮褶厚度呈持续增长尤以青春中后期(12～15岁)增幅显著,并一直高于男生且差值越来越大.②藏族男生的BF%值11岁时达高值为15.41%,其后不断下降,女生的BF%值总体趋势是不断增加的且一直明显高于男生;男女生瘦体重均随年龄的增长面增长,增长趋势一致但14岁后男生增长量明显高于女生.③男女生皮褶厚度城乡间互有高低.④建立两处皮褶厚度之和百分位数参照值,其整体趋势低于汉族学生.[结论] 应加强藏族学生的营养水平,同时也要注意预防肥胖.
作者：肖艳杰；席焕久 刊期： 2009年第07期
[目的] 观察经皮激光椎间盘减压术(percutaneous laser disc decorepression, PLDD)配合功能锻炼治疗腰椎间盘突出症的疗效.[方法] 于2007年5月-2008年9月在介入引导下经皮激光椎间盘减压术治疗椎间盘突出症69例,术后采取积极的功能锻炼.[结果] 随访时间3～12个月,按Macnab疗效评定标准,疗效为优53例,良10例,可4例,差2例,优良率为91.3%(63/69).未见其他并发症出现.[结论] PLDD配合功能锻炼是目前微创治疗腰椎间盘突出症较为有效的方法之一,因其安全、恢复快,严格控制适应症,可在临床推广使用.
作者：章志军；泽仁青措；朱定川；刘艺侠；杨淑娟 刊期： 2009年第07期
[目的] 探讨某院分离的医院感染铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药的医源性危险因素. [方法] 收集2005年1月1日～2007年12月31日住院病人的临床送检标本分离的101株非重复医院感染铜绿假单胞菌,通过回顾病历资料,以亚胺培南耐药铜绿假单胞菌为病例组,亚胺培南敏感铜绿假单胞菌为对照组,采用SPSS13.0版统计软件进行单因素χ2检验和相关性分析.调查内容包括患者住院时间、使用抗生素的种类、有无混合感染、是否使用亚胺培南、使用亚胺培南时间、是否使用哌拉西林或哌拉西林/他唑巴坦、三、四代头孢菌素、喹诺酮类、氨基糖苷类、大环内酯类、糖肽类、是否使用激素、是否接受侵入性操作共13个因素. [结果] 混合感染、使用亚胺培南、使用哌拉西林或哌拉西林/他唑巴坦、使用三、四代头孢菌素、使用喹诺酮类、使用氨基糖苷类、使用糖肽类、侵入性操作、住院时间、使用抗生素的种类、使用亚胺培南时间(P<0.05)是铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药的医源性危险因素. [结论] 为减少铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药,在限制使用亚胺培南同时,应尽可能根据药敏试验结果,合理使用抗菌药物;同时应严格消毒隔离措施,防止耐药菌株的定植和传播.
作者：颜英俊；周忠华；张本；喻华；刘华；钟亚玲；黄文芳 刊期： 2009年第07期
[目的] 比较国内腹腔镜手术与剖腹手术治疗输卵管妊娠的临床效果.[方法] 采用 Review Manager 4.2分析软件,对国内13篇有关腹腔镜手术与剖腹手术治疗输卵管妊娠的研究结果进行随机效应模型的Meta分析.[结果] 腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的手术时间及术中出血均明显少于剖腹手术组[合并统计量分别为WMD=-10.18,95%CI(-18.13,-2.23);WMD=-45.81,95%CI(-55.40,-36.23)],静脉用抗生素时间、肛门捐}气时间及住院时间均明显短于剖腹手术组[合并统计量分别为WMD=-1.51,95%CI(-1.84,I=-1.08);WMD=-19.96,95%CI(-23.57,-16.35);WMD=-2.79,95%CI(-3.18,-2.40)],治疗输卵管妊娠后的输卵管复通率高于剖腹手术组[合并RR值为1.37,95%CI(1.02,1.84)].[结论] 腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床效果优于开腹手术,可作为临床首选的手术方法.
作者：于静；潘晓平；赵钰 刊期： 2009年第07期
[目的] 了解林州市近年来食管癌的危险因素. [方法] 在林州市食管癌发病率较高的乡,以确诊为食管上皮重度增生/原位癌、黏膜内癌及浸滤癌的患者143人作为病例组,以检查结果正常者1 208人作为对照组,采用统一设计的调查表,由经过培训的专业技术人员对被调查者进行面对面的问卷调查. [结果] 单因素 logistic 分析显示,饮茶、常吃肉蛋奶类、常吃葱蒜、常吃油炸食物、常吃烫热食物以及胃十二指肠溃疡疾病史是食管癌的危险因素;多因素分析显示,饮茶、常吃肉蛋奶类、常吃油炸和烫热食物以及胃十二指肠溃疡疾病史能增加患食管癌的危险性.[结论] 随着近年来食管癌防治工作在林州的开展及人民生活水平的提高,林州居民的饮食习惯虽出现了一些变化,但是,他们喜烫食、油炸食品的习惯仍普遍存在,因此应进一步加大力度开展健康教育,引导当地居民改变不良的生活习惯和膳食结构,从而减少食管癌的发病和死亡.
作者：杨娟；邵英；杨淑娟；杨春霞；李变云 刊期： 2009年第07期
每个人从出生走向死亡,都同时走着两条路--躯体之路和精神之路,躯体享受外部的物质世界,精神则是所有内心感受的集合.在火山暴发、地震、洪水等突发性灾难事件发生之后,人们的身体和精神都会在瞬间遭受巨大的创伤.灾难过后,只有在躯体和谐地承载着精神的时候,人们才能够快乐地生活,社会才能够稳定地向前发展,因此在对灾区人民进行物质援助的同时,必须对所有亲历灾难的人们--受灾者特别是救援者进行心灵的援助,帮助他们减轻或消除心里潜藏的危机.
作者：格桑泽仁；冯佳；牛津；罗莹 刊期： 2009年第07期
随着数字化医院建设的不断深入,如何将现有医院内的各个独立的信息系统进行有效的整合并对其信息进一步利用与挖掘以及医疗组织之问的病人健康信息的共享,成为下一步建设的工作重点.本文对Ensemble通用集成平台和Ensemble HIE(健康信息交换)在系统整合和区域医疗卫生信息平台的应用前景进行初步的探讨.
作者：曹飚；雷舜东；黄晟；邓薇；金晖 刊期： 2009年第07期
[目的] 了解中西部4县农村居民门诊卫生服务利用现状并分析其影响因素. [方法] 描述4县农村居民门诊卫生服务利用的现状;拟合两水平 Logistic 回归模型探讨门诊卫生服务利用的影响因素.[结果] 4县农村居民两周患病率为335.92%,两周就诊率为129.01%,两周患病就诊率为384.00%..影响两周患病就诊的主要因素有年龄、卫生服务可及性、婚姻状况、自评健康状况、疾病属性和新农合等. [结论] 经济困难是两周患病未就诊的主要原因,新农合能在一定程度上提高农村居民门诊卫生服务利用水平.
作者：唐小辉；张菊英 刊期： 2009年第07期
[目的] 研究蜂王浆的抗疲劳保健功能.[方法] 通过给小鼠罐胃低中高3个剂量组蜂王浆,同时设立对照组,观察小鼠体重、负重游泳时间、肝糖原含量、血乳酸等指标的变化.[结果] 蜂王浆能明显延长小鼠负重游泳时间,显著增加小鼠肝糖原含量,减少小鼠运动前后血乳酸曲线下面积.[结论] 鲜蜂王浆具有缓解体力疲劳功能.
作者：姚文环；杨非；颜燕 刊期： 2009年第07期
[目的] 了解大面积开展孕产妇艾滋病病毒(HIV)抗体检测及对.HIV抗体阳性孕产妇宣传落实预HIV母婴传播工作开展情况,控制HIV母婴传播发生,并评价其效果.[方法] 收集、统计河南省周口市溜个HIV感染者300人以上县市,2003年4月份以来的预防HIV母婴传播工作报表、数据库信息,评价孕产妇HIV抗体检测完成情况、预防性干预措施落实及效果情况. [结果] 8县市基本能按要求完成孕产妇HIV抗体检测率达95%的指标;孕产妇HIV抗体检测阳性率平均为0.22‰;孕期接受阻断措施相对较高(92.1%),非常有效地控制了HIV母婴传播的发生;而产妇接受阻断措施相对较低(73.0%);新生儿规范服用阻断药物者86.8%,实行人52喂养措施者97.4%;满18月龄婴.儿检测11人中HIV抗体阳性2人,阻断率为81.8%(9/11).[结论] 加强艾滋病知识宣传教育,增强HIV抗体阳性孕产妇及其家属对艾滋病危害的认识,提高落实预防HIV母婴传播措施的主动性,是控制HIV母婴传播的关键.
作者：程卫民；訾雪梅；张林；冷冰；张海燕；李岩；徐馈；杨阳 刊期： 2009年第07期
[目的] 分析广东省1996～2006年性传播疾病(STIs)的流行动态与流行特点,为制订相应的有效预防控制策略提供科学依据.[方法] 使用性病疫情管理软件和 Excel,对广东省1999～2006年的性病疫情资料进行发病率等流行病学指标的计算与分析.[结果] 1996年后的性病发病率维持在12/10万左右.1997年,NGU取代淋病排位第1.2005年女性病例数超过男性.通过配偶、母亲为传播方式的病例逐年增加. [结论] 预防与控制性病52作仍需要不断加强,不但要继续做好对性病高危人群的干预工作,还要对孕产妇人群、青少年、流动人群以及普通人群做好性病预防知识及安全套的推广使用工作.
作者：孙希凤；陈永锋；陈文静；郑道城 刊期： 2009年第07期
日本的教育和行政部门首次提出健康促进的概念是1997年9月保健体育审议答辩会.从20世纪90年代开始,日本由原来单纯重视儿童青少年在校时期的健康管理,到学生的健康管理不仅仅是学生时代的事情,而是要让他们养成良好的生活习惯,形成良好的健康动机等的转变;由原来考虑青少年健康促进等问题仅仅只是其个人努力的问题,到同时还要考虑与之相联系的周围环境(学校·家庭·社会)的影响等方面的转变,日本许多健康教育学者就此进行了大量的相关论证并开展了许多相关举措.本文主要就日本青少年的健康研究课题及健康促进的现状和背景作一些阐述,以广大学者参考.
作者：尹小俭；王树明；季浏 刊期： 2009年第07期
[目的] 探讨围手术期访视护理对腹腔镜手术病人的影响. [方法] 将103例择期腹腔镜手术病人分为观察组(接受访视)和对照组(未接受访视).测定其访视前后焦虑值、心率、血压、并发症. [结果] 观察组病人的焦虑值和血压心率波动明显低于对照组(P<0.05);术后并发症发生与对照组比较差异有统计学意义P<0.05).[结论] 手术室护士开展围手术期的访视护理可有效地减轻患者手术前焦虑程度,降低手术并发症.
作者：陈尖；刘秀华 刊期： 2009年第07期
[目的] 了解非意愿妊娠妇女避孕和流产的相关情况,探讨开展规范化流产后计划生育服务的必要性.[方法] 采用问卷的方式,对712名因非意愿妊娠而接受人工流产服务的妇女进行横断面调查,收集的资料应用SPSS13.0分析软件进行统计分析. [结果] 在导致非意愿妊娠的直接原因中,未避孕有62.36%,避孕失败有37.64%;生殖健康和避孕知识测试中平均得分为(8.07±3.02)分;她们的生殖健康和避孕知识缺乏. [结论] 总体看来,避孕措施使用率低,避孕知识缺乏,流产后计划生育服务需求迫切.
作者：严健渝；林佩婵；潘晖；张朝红；胡妙芳 刊期： 2009年第07期
[目的] 探讨生姜油、大蒜籽浸液、生姜液3种植物剂杀灭日本血吸虫尾蚴的效果.[方法] 分别吸取生姜油、不同浓度的大蒜籽浸液,生姜液100 μl于载玻片上,观察3种植物剂杀灭血吸虫尾蚴的时间;并用已杀灭的血吸虫尾蚴感染小鼠,经灌注法加撕碎法收集虫体,计算感染率. [结果] 100.00%浓度的大蒜籽浸液、生姜液、生姜油杀死日本血吸虫尾蚴的时间分别为1.6 s、24 s、19.8 s,三者杀灭尾蚴时问差异有统计学意义,P值<0.001.50.00%、25.00%、12.50%的大蒜籽浸液与生姜液杀灭尾蚴时间分别为6.4 s、30.8 s、50.8 s与10.2 s、34.8 s、419.4 s,相同浓度的大蒜籽液与生姜液杀灭尾蚴时间差异有统计学意义,P值均小于0.001.已杀灭的血吸虫尾蚴对小鼠无感染性,感染率为零. [结论] 生姜油、100.00%～25.00%的大蒜籽浸液与生姜液均有较好的杀灭血吸虫尾蚴的效果,相同浓度下大蒜籽浸液杀灭血吸虫尾蚴的效果更好.
作者：边藏丽；夏鹏；王恺斌；龚权；解庭波 刊期： 2009年第07期
[目的] 探讨天津地区近年麻疹流行病学和临床特征. [方法] 对2006年12月～2008年5月天津市传染病医院1 876例麻疹住院病例的临床及流行病学资料进行回顾性分析. [结果] 1 876例麻疹病例中<8月龄的婴儿11302例(69.4%),>30岁成人患者374例(19.9%);有264例为外地发病,在天津发病的1 612例患者中:外来人口1076例(66.7%),3～5月份发病例数1 313例(70%),其中71例(3.8%)可以确定接种过麻疹疫苗.临床诊断麻疹合并肺炎1 200例(64%),肝功能异常1 107例(59%),心肌酶升高1 744例(93%),麻疹特异性IgM抗体阳性1 331例(71%). [结论] 天津地区近年麻疹病例明显增多,呈暴发流行趋势,流行季节为3～5月份,患者绝大部分未接种过麻疹疫苗,高发年龄为<8月龄婴儿,预防接种应予调整.肺炎、肝功能损害和心肌损害仍是麻疹的常见并发症,麻疹特异性抗体阳性率不高.
作者：董红筠；宓余强；王敬；刘虹；张声捷；王虹；李响；刘莉；陈盟；陈炜 刊期： 2009年第07期
[目的] 了解毕业后医学教育阶段护士培训学员参加规范化培训的原因. [方法] 对四川大学华西医院316名护士培训学员进行问卷调查. [结果] 护士规范化培训学员参加培训的原因顺位依次是:学习技术、为今后学历提高打基础、为执照考试作准备、缓解家庭经济压力、找不到理想工作、没想清楚,先参加再说、待遇不错等.[结论] 绝大多数学员将学习技术放在首位,促使培训机构在开展培训时必须提高其技能,弥补在校教育的不足,增强自身竞争力.
作者：王星月；廖钦 刊期： 2009年第07期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
