邱雯婷；冯维
[目的]探讨多种肿瘤标志物联合检测在消化道恶性肿瘤诊断中的应用价值.[方法]应用肿瘤标志物芯片检测系统联合检测多种肿瘤标志物包括AFP、CEA、NSE、CA199、CA153、CA242、CA125、FER、B-HCG、FPSA、PSA、HCG在消化道恶性肿瘤患者血清中的表达.多种肿瘤标志物研究分实验组和正常对照组两组进行,其中实验组220例,正常对照组160例.[结果]消化道恶性肿瘤的阳性率为82.27%,其中食管癌阳性率57.14%,胃癌阳性率60.78%,肝癌阳性率90.47%,胰腺癌阳性率100%,结肠癌阳性率86.54%,直肠癌阳性率87.5%,显著高于良性病变对照组14.29%及显著高于健康对照组9.09%.此外多种肿瘤标志物联合检测对消化道恶性肿瘤的检出率明显高于单一对照纽肿瘤标志物的检测.[结论]多种肿瘤标志物联合检测可以明显提高消化道恶性肿瘤诊断率.
作者：杨忠明；丁显平 刊期： 2009年第11期
[目的]分析五通桥区近20年来猩红热发病流行特征,探讨高发原因并提出相应的对策.[方法]收集1988～2007年五通桥区猩红热疫情报告、个案调查及实验室检测资料进行分析.[结果]近20年来五通桥区共计报告猩红热3 581例,年均发病率55.29/10万,1989～1990年有一个发病高峰;全年均有病例发生,春夏之交(4～6月)发病高;5～14岁组的学生发病多,占85.09%.地处交通要道的竹根镇、牛华镇、金山镇发病多,占47.56%,与偏远镇乡发病差异有统计学意义.[结论]猩红热防制工作以中小学校及交通要道的镇乡为重点,采取早发现、早隔离、早消毒等综合防治措施,可有效遏制其传播与流行.
作者：高俊英；杨曦；张银凤；李良州；王进；袁琳 刊期： 2009年第11期
[目的]探讨白色念珠菌免疫小鼠的T细胞、腹腔巨噬细胞和免疫血清,在抗小鼠全身性白色念珠菌感染申各自所起的作用.[方法]将60只健康昆明种小鼠随机分组,分别进行下述试验. (1)体内试验:将致敏T细胞、腹腔巨噬细胞、免疫血清分别过继给同品系小鼠后,尾静脉注射0.2 ml白色念珠菌液(2×107 CFU/ml),观察小鼠存活情况; (2)体外试验:将上述细胞、免疫血清分别与0.1 ml白色念珠菌液(1×105 CFU/ml)共同培养,计数菌落形成单位(CFU),判定细胞和免疫血清对白色念珠菌的作用效应.[结果](1)感染后第4周,过继腹腔巨噬细胞和致敏T细胞组小鼠存活率分别为50%和60%;过继免疫血清和生理盐水组小鼠全部死亡; (2)体外实验发现腹腔巨噬细胞对白色念珠菌具有明显抑杀作用,菌落数(2.33±0.58×104 CFU/ml)显著低于对照组(9.33±2.51×104 CFU/ml),而免疫血清组菌落数(76.00±3.60×104 CFU/ml)显著高于对照组.[结论]小鼠巨噬细胞在抗白色念珠菌感染中发挥重要作用,免疫血清没有保护作用.
作者：王萍；董群 刊期： 2009年第11期
[目的]了解并比较某军校06、07、08三级大学新生心理健康水平.[方法]分别对07级地方入伍高考新生和07级部队生长生,06级、07级、08级新生的卡特尔16种人格特质进行比较分析.[结果]07级高考新生在E、M和Q2因子的得分均值显著高于07级部队生长生,在B因子的得分均值极其显著低于07级部队生长生.三级大学生比较,在B、C和Q3因子的得分均值07级新生高,06级新生低.06级新生在E、F、G、H、N和Q3因子的得分均值低,而07级新生与08级新生在这些因子上的得分差异无统计学意义.[结论]07级新生和08级新生的整体心理健康水平要显著优于06级新生,而07级新生在聪慧性、稳定性和自律性方面要优于08级新生;07级高考新生与部队生长生相比,更喜欢探索尝试新事物.
作者：顼红雨；胡文东；张利利；王涛 刊期： 2009年第11期
[目的]建立一种石墨炉原子吸收光谱法直接测定血铅的方法,并对其不确定度进行分析.[方法]血样用0.15%(V/V)硝酸溶液稀释后,直接用石墨炉原子吸收法测定.并依据JJF1059-1999,对各不确定度分量进行分析评定.[结果]石墨炉原子吸收法测定血铅的灰化温度为500℃.标准曲线的线性范围为0-100 μg/L,方法的检出限为3.2μg/L,测定样品的相对标准偏差在2.1%～4.9%之间,冻干牛血标准物质GBW09139e的测定值与标准值的相对误差为1.7%.对于血铅含量为153.6 μg/L的冻干牛血质控样,其扩展不确定度为6.2 μg/L(k=2).[结论]该方法操作简便、快速、准确,符合生物材料中有害物质测定规范要求,可用于血铅的测定.
作者：杨文英；王宝旺 刊期： 2009年第11期
[目的]建立气相色谱-质谱同时测定中毒检样中多种毒物的方法.[方法]各类中毒样品经有机溶剂提取后,经水浴氮吹浓缩,用弱极性质谱柱分离,质谱检测,以保留时间结合谱库检索定性.[结果]快速准确定性出中毒样品中甲胺磷、久效磷、乐果、速灭威、艾氏剂、溴氰菊酯、毒鼠强、阿米替林、氯氮平等28种药物.[结论]该法操作简便,通用性好,为药物中毒的快速诊断及治疗提供了准确的实验室依据.
作者：史玉坤；杨自力；魏要武；喻利娟；杨梅桂；戴志英 刊期： 2009年第11期
[目的]比较世界卫生组织(World Healthy Organization WHO)标准和美国国家卫生统计中心(National Center of Healthy Statistics NCHS)标准评价5岁以下儿童体格发育状况.[方法]利用2006年江西省农村儿童调查资料,比较不同生长标准的儿童Z值和营养不良率.[结果]6月龄内WHO标准所得WAZ(0.22)低干NCHS标准(0.57)(t=9.59,P(0.01),6月龄后前者均较后者高.WHO标准计算的低体重率(6.7%)低于NCHS标准(10.4%),降低了36%(X2=64.19,P＜0.01).24月龄内WHO和NCHS标准的HAZ相近;2岁以后前者则低于后者.WHO标准计算的生长迟缓率为14.7%,较NCHS标准的10.8%增加了36%(X2=52.5,P＜0.01).WHO标准所得平均WHZ为-0.09,高于NCHS标准的-0.28(t=11.06,P＜0.01).除6月龄内婴儿WHZ前者(0.49)低于后者外(0.70)(t=4.95,P＜0.01),其余年龄段前者均高于后者.WHO标准所得消瘦率为2.3%,和NCHS标准(2.5%)相近(X2=0.43,P=0.51).[结论]WHO标准和NCHS标准评价5岁以下儿童体格发育随年龄和评价指标变化存在不同差异,WHO标准可更好地监测婴儿早期生长发育,使用该标准将有利于推动母乳喂养和科学的辅食添加.
作者：陈绍红；廖珠根；徐晓玲 刊期： 2009年第11期
[目的]了解深圳市福田区工业企业职业危害因素现状,为进一步有针对性开展职业卫生参与式培训工作提供参考.[方法]收集深圳市福田区333家工业企业2008年度职业危害调查表进行分析.[结果]调查333家企业,企业类型以私营股份为主,生产总人数59 221,接触职业危害因素人数12 217,占总数20.6%,男女比例1.09:1;主要分布在宝石加工(460/652,70.6%)、印刷(1 247/3 037,41.1%)等行业.化学危害因素主要分布在汽修(68/70,91.7%)、印刷(48/54,88.9%)、仪器仪表和机械(13/15,86.7%)、电子(76/93,81.7%)和宝石加工等行业(8/10,80.0%),多见的是苯及苯系物、其次是正乙烷及三氯乙烯等;物理因素主要分布在汽修(67/70,95.7%)、金属制品(21/22,95.5%)、纺织(37/39,94.9%)、橡胶塑料(10/11,90.9)、印刷(44/54,81.5%)和宝石加工等行业(7/10,70%),主要是噪声为主,其次是非电离辐射;粉尘少见,主要分布在汽修(56/70,80.0%)和宝石加工行业(5/10,50%).[结论]福田区职业危害因素在不同行业分布不同,同一行业各种危害因素分布也不同,应对不同行业存在的职业危害有针对性地开展培训.
作者：潘瑞胤；程慧；蒋立新；杨梅；邓凯杰；李汉峰；郑晓钧 刊期： 2009年第11期
[目的]建立多重实时荧光PCR方法以检测金黄色葡萄球菌和蜡样芽胞杆菌.[方法]通过设计引物和探针,优化反应条件,建立多重实时PCR,检测金黄色葡萄球菌nuc基因、蜡样芽胞杆菌16S rRNA保守区基因及其ces基因(编码致呕毒素cereulide).该多重实时荧光PCR方法检测23株金黄色葡萄球菌、4株蜡样芽胞杆菌菌株和6株乳杆菌,比较其与菌株鉴定结果及ces基因普通PCR检测结果.[结果]多重实时荧光PCR方法检测23株金黄色葡萄球菌、4株蜡样芽胞杆菌菌株和6株乳杆菌,与菌株鉴定结果的符合率为100%.蜡样芽胞杆菌的ces基因检测结果也与普通PCR结果相符.[结论]建立了同时检测金黄色葡萄球菌nuc、蜡样芽胞杆菌168保守区基因及ces基因多重实时PCR方法,可应用于金黄色葡萄球菌和蜡样芽胞杆菌在种水平上的菌株鉴定、以及蜡样芽胞杆菌cereulide毒力菌株的鉴定.
作者：蒋培余；于新芬；潘劲草 刊期： 2009年第11期
[目的]了解某市体检人群的血糖代谢状况,探讨糖代谢异常和耱尿病的发生率.[方法]体检人群中符合条件的参加口服葡萄糖耐量试验(OGTT),在测OGTT(0 min)的同时作TG,CHO,HDL-C测量,了解该人群的糖代谢情况以及糖尿病和糖调节受损(IGR)的血脂代谢情况.[结果]在参加OGTT试验的1 033例人群中,符合单纯空腹高血糖型糖尿病(IFH)和单纯餐后高血糖型糖尿病(IPH)诊断的共84例,占8.13%,糖调节受损(IGR)184例,占全部人群的比例为17.81%;HDL-C在统计的各组中其结果与糖耐量正常(NGT)组之间的差异有统计学意义(P＜0.001),而TG除IPH组外、CHO除IFH/IPH外其结果与NGT组之间的差异有统计学意义(P＜0.001).[结论]该市成人DM人群中,IFH人群比IPH人群的比例高,且发病年龄更早;TG,CHO,HDL-C在DM组和IGR组均较NGT组有显著性差异,提示DM和IGR者多合并血脂紊乱,具有高度发生心血管疾病的危险性.
作者：代琼；于晓；黄霞；郭渝 刊期： 2009年第11期
[目的]分析急性阑尾炎超声声像图直接、间接征象,以提高其超声诊断的符合率.[方法]回顾分析经手术病理证实的189例急性阑尾炎患者术前超声检查的声像图特征.[结果]189例急性阑尾炎患者中,通过声像图直接征象而诊断为急性阑尾炎者占83.6%,间接征象而高度疑似急性阑尾炎者占7.9%,无声像图改变而漏诊者占8.5%.[结论]超声检查在诊断急性阑尾炎时,除分析其声像图直接征象外、还要重视其问接征象,以提高急性阑尾炎超声诊断的符合率.
作者：刘玉凤；马灵芝；张晓红；郑继慧 刊期： 2009年第11期
[目的]探讨温石棉加工工人接触石棉粉尘量与石棉肺发病的剂量-反应关系.[方法]采用固定队列研究方法.研究队列为388例男性石棉工人,入列条件为1972年1月1日工资在册,工龄满1年,没有明显心肺疾患者,追踪30年(1972～2002)记录接尘工人的职业史、体检史.收集工厂历年粉尘浓度检测数据.累积接尘量由接触浓度与时间相乘所得,以寿命表法建立石棉尘质量浓度的剂量患病概率直线回归方程式.[结果]工人累计接尘量与累计发病率之间有明显的剂量-反应关系(r=0.993,P＜0.000),按1%石棉肺患病率、工人40年工作年限计算,预测石棉尘质量浓度应低于3.9 mg/m3.[结论]现行国家石棉粉尘卫生标准是合理、安全的.
作者：邓茜；兰亚佳；王绵珍 刊期： 2009年第11期
[目的]了解柳州市小学教师的营养知识态度行为和营养教育态度的现状,为开展营养教育提供科学依据.[方法]采用自编量表,随机抽取柳州市4所小学的290名教师进行调查,用SPSS统计软件包对数据进行处理.[结果]柳州市小学教师的营养知识的知晓率均低于50%;能说出人体所需要的6大营养素仅为8.72%;愿意根据膳食指南来调整饮食结构的有92.76%;每天吃早餐的为88.28%;每天喝奶或奶制品仅为45.17%;愿意在教学过程中对学生穿插营养知识的有87.59%.[结论]柳州市小学教师营养知识比较缺乏,普遍存在不良的饮食行为.应加强对小学教师进行营养知识的教育.既有利于他们的身体健康,对促进小学生的身体健康水平也有不可估量的影响.
作者：梁惠琦；义家运 刊期： 2009年第11期
[目的]探讨纤维胆道镜在肝胆管结石术中术后的应用价值.[方法]回顾性分析58例肝胆管结石病人手术中、手术后利用纤维胆道镜检查、取石治疗的临床资料.[结果]46例肝胆管结石病人术中结石取尽率80.4%(37/46),12例肝胆管结石病人术后经T管窦道的结石取尽率为83.3%(10/12).[结论]肝胆管结石术中常规应用纤维胆道镜有助于降低胆管残石,术后经T管窦道应用纤维胆道镜技术可有效降低残石率和再手木率,并能对存在的胆道残石进行积极有效的治疗.
作者：李汉智 刊期： 2009年第11期
[目的]探讨系统性红斑狼疮(SLE)心脏损害的情况.[方法]回顾性分析1999～2007年收治的98例SLE患者的临床资料,进行心电图(ECG)、超声心动图(UCG)、心肌酶(CK)、X线胸片等检测.总结SLE患者心脏损害的临床特点.[结果]98例SLE心血管系统的症状、体征、实验室异常64例(占65.3%),其中仅26例有心脏病相关症状.[结论]SLE累及心脏时症状轻微或无症状.及时检查心电图、超声心动图、胸部X线及心肌酶等,有助于提高SLE所致心脏损害的检出率,及早诊治可改善SLE患者预后.
作者：符艾文；李杜生；杨大英 刊期： 2009年第11期
[目的]了解瓶装饮用水溴酸盐含量,为有关标准的制(修)订和产品健康评价提供依据.[方法]采用市场随机采样的方法,对以郑州市场为主的瓶装饮用水,用国家标准规定的方法测定其中的溴酸盐含量.[结果]纯净水检验结果全部合格;矿泉水、矿物质水和山泉水都有一定的不合格比例.[结论]希望生产企业认真探讨水源、生产过程等因素,采取措施加以控制;有关部门加强对市场瓶装矿泉水、矿物质水、山泉水的卫生监督和监测,保障人艮身体健康.
作者：张书芳；叶冰；张丁；张榕杰；翟志雷 刊期： 2009年第11期
2008年5月12日的四川汶川大地震,使医院深刻认识到:要应对突发的公共卫生事件,作为医院前沿的急诊科必须加强应急技能的培训,提高医护人员的心理素质,增强应急能力.对受伤群众进行合理分诊救治,充分利用医疗资源,及时、高效地应对各种突发事件,保障人民群众的生命安全,维护国家和社会的安定.
作者：黄豪；黄艳；黄英；余秀君；罗鸿宇 刊期： 2009年第11期
[目的]分析外周血淋巴细胞培养及染色体制备过程中的影响因素,以便提高外周血淋巴细胞染色体标本制备成功率.[方法]常规外周血淋巴细胞培养及染色体制备,对1 730例受检者8 650张染色体的标本进行观察记录并总结分析.[结果]1 730例受检者中染色体标本制作失败37例,成功率97.9%;67例在细胞培养过程中未按常规操作或出现问题后采取补救措施而未终止实验,结果成功67例,成功率为100%.[结论]影响外周血淋巴细胞培养及染色体制备的因素很多,在操作过程中及时发现问题并迅速采取补救措施,可大大提高外周血淋巴细胞染色体标本制备成功率.
作者：赵小平；陈绍坤；黄燕；税青林 刊期： 2009年第11期
[目的]了解涪陵区近6年来传染病的发病态势,分析其流行特征及规律,为制定防治策略和措施提供科学依据.[方法]采用描述性流行病学方法,对涪陵区2002～2007年的法定传染病疫情资料进行统计分析.[结果]涪陵区2002～2007年的传染病发病率、死亡率总体上呈上升趋势,差异有统计学意义(X2=453.62,P＜0.001);各系统发病率除虫媒及自然疫源性传染病差异无统计学意义(X2=8.20,P＞0.001)而外,其他系统传染病差异有统计学意义(X2=520、110、460、28,P＜0.001).[结论]传染病的控制将是一项长期的艰巨的任务,需要政府加大投入,卫生行政部门加强传染病管理,提高传染病综合防制能力和水平.
作者：周义芬；陈艳；李飞辉 刊期： 2009年第11期
[目的]探讨依达拉奉对高血压脑出血患者血浆内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)的影响及对高血压脑出血患者的临床疗效分析.[方法]将采用微创手术治疗的高血压脑出血患者80例,随机分为依达拉奉治疗组和常规治疗组(各40例);依达拉奉治疗组在常规治疗的基础上用依达拉奉30 mg加生理盐水100 ml静脉滴注,30 min内滴完,每日2次,14 d为1个疗程.治疗组及常规组在1个月及3个月进行KPS评分;放射免疫法(0 d、1 d、3 d、5 d)分别测血浆ET、CGRP值,以观察依达拉奉对高血压脑出血病人血浆:ET、CGRP值的影响.另取40份健康献血员血浆标本作正常对照组.[结果]①治疗组与常规组在1个月及3个月KPS评分均存在统计学差异(P＜0.05),治疗组明显高于常规组.②入院时(0 d)依达拉奉治疗组与常规组ET、CGRP值比较,P＞0.05,差异无统计学意义.③(1 d、3 d、5 d)中依达拉奉治疗组与常规组ET、CGRP值比较、常规组与正常对照组比较,P均＜0.01,差异有统计学意义.[结论]依达拉奉通过降低血浆ET含量,提高CGRP水平,对脑损伤有一定保护作用,对高血压脑出血继发性脑损伤的治疗有一定的疗效并可能改善其预后.
作者：孙明；胡殿峰；张学广 刊期： 2009年第11期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
